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沈阳夏季新生儿呼吸暂停的预防和家庭护理策略

沈阳夏季新生儿呼吸暂停的预防和家庭护理策略

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家庭医疗小助手

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新生儿呼吸暂停是一种常见的儿科疾病，尤其在新生儿早期更为多见。沈阳夏季，由于气候炎热，新生儿呼吸暂停的发病率可能会有所增加。呼吸暂停是指新生儿在睡眠过程中出现暂时性呼吸停止的现象，可能由于呼吸道阻塞、中枢神经系统发育不完善等原因引起。以下是对新生儿呼吸暂停的详细介绍以及沈阳地区家庭预防和治疗策略。

疾病介绍：新生儿呼吸暂停的典型症状包括呼吸暂停、脸色发青、心率减慢等。这种疾病对新生儿的健康有较大影响，严重时可能导致脑损伤甚至死亡。

预防措施：1. 保持室内空气流通，避免新生儿受热过度；2. 定期检查新生儿的呼吸道，防止呼吸道分泌物过多；3. 避免新生儿仰卧睡眠，采用侧卧或俯卧位；4. 保持新生儿营养均衡，增强免疫力。

治疗策略：1. 调整睡眠姿势，如采用侧卧或俯卧位；2. 保持室内温度适宜，避免过热或过冷；3. 加强对新生儿的护理，及时发现并处理呼吸暂停症状；4. 若症状严重，应及时就医，遵医嘱进行治疗。

家庭护理：1. 家长要密切观察新生儿的呼吸状况，一旦发现呼吸暂停症状，立即采取急救措施；2. 保持新生儿床铺整洁，避免呼吸道分泌物过多；3. 定期带新生儿进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

沈阳地区相关家庭预防及治疗策略：1. 加强对新生儿的护理，提高家长对呼吸暂停的认识；2. 家长要掌握急救知识，以便在紧急情况下进行自救；3. 积极参加新生儿保健课程，提高育儿水平。

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主任医师

浙江省中医院

文章乙酰半胱氨酸泡腾片

乙酰半胱氨酸泡腾片（N-Acetylcysteine Effervescent Tablets）乙酰半胱氨酸泡腾片是一种含有N-乙酰半胱氨酸（NAC）的泡腾剂型药物，主要用于祛痰、抗氧化及解毒，适用于多种呼吸系统疾病及对乙酰氨基酚（扑热息痛）中毒的救治。 1. 主要成分与剂型特点 - 活性成分：N-乙酰半胱氨酸（NAC） - 剂型：泡腾片（遇水迅速崩解，形成溶液，便于口服） - 剂量：常见规格有200mg、600mg等 2. 药理作用机制（1）黏液溶解作用（祛痰） - NAC的游离巯基（-SH）能断裂痰液中黏蛋白的二硫键（-S-S-），降低痰液黏稠度，使其易于咳出。 - 适用于慢性支气管炎、COPD、支气管哮喘、肺气肿、支气管扩张等疾病。（2）抗氧化作用 - 直接清除自由基（如活性氧ROS），减少氧化应激损伤。 - 促进谷胱甘肽（GSH）合成，增强细胞抗氧化能力（尤其对乙酰氨基酚中毒时，NAC可补充GSH，防止肝损伤）。（3）抗炎作用 - 抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6），减轻气道炎症。 3. 适应症 1. **呼吸系统疾病（祛痰）： - 慢性阻塞性肺病（COPD） - 支气管炎、支气管扩张 - 肺纤维化、囊性纤维化 - 术后痰液黏稠不易咳出 2. 对乙酰氨基酚（扑热息痛）中毒（解毒）： - 通过补充GSH，防止肝坏死（需早期使用）。 3. 其他潜在用途（研究阶段）： - 心血管保护（抗氧化） - 神经退行性疾病（如阿尔茨海默病） 4. 用法用量 - 泡腾片需完全溶解于温水中后服用，不可直接吞服！ - 成人（祛痰）： - 一般剂量为200-600mg/次，每日2-3次（具体遵医嘱）。 - 对乙酰氨基酚中毒： - 需要解毒方案（如静脉或口服大剂量NAC）。 5. 不良反应 - 胃肠道反应（最常见）：恶心、呕吐、腹泻（与巯基刺激有关）。 - 过敏反应（较少见）：皮疹、支气管痉挛（哮喘患者慎用）。 - 口腔异味（硫磺味，短暂存在）。 6. 药物相互作用 - 抗生素（如青霉素、头孢类）：NAC可能降低其活性，需间隔2小时服用。 - 硝酸甘油：NAC可能增强其扩血管作用，导致低血压。 - 活性炭（用于中毒时）：可能吸附NAC，降低药效。 7. 禁忌症 - 对乙酰半胱氨酸过敏者禁用。 - 严重哮喘患者慎用（可能诱发支气管痉挛）。 - 胃溃疡患者慎用（可能刺激胃黏膜）。 8. 注意事项 - 不可直接吞服泡腾片，必须完全溶解后饮用，否则可能引起窒息或胃肠刺激。 - 开封后需密封保存，避免受潮影响药效。 - 孕妇、哺乳期妇女应在医生指导下使用。总结乙酰半胱氨酸泡腾片通过黏液溶解、抗氧化、抗炎三重机制发挥作用，适用于痰液黏稠的呼吸系统疾病及对乙酰氨基酚中毒。泡腾片剂型吸收快、服用方便，但需注意正确用法，避免不良反应。

黄锐

副主任医师

利川市人民医院

文章 7岁儿童尿床吃什么药可以治疗？

对于7岁儿童仍存在的尿床问题，家长往往会寻求有效的治疗方法。其中，药物治疗是可供选择的一种方式，但必须在专业医生的指导下进行，以确保安全和效果。在治疗7岁儿童尿床时，医生可能会推荐的药物主要包括去氨加压素和抗胆碱能药物。去氨加压素是一种人工合成的抗利尿激素，它能够帮助减少夜间尿液的产生，从而减轻尿床的症状。这种药物通常需要在睡前服用，并且需要持续一段时间以观察疗效。抗胆碱能药物则是通过减少膀胱肌肉的收缩，增加膀胱的容量，从而延长儿童夜间排尿的间隔时间。这类药物同样需要在医生的指导下使用，并且需要注意其可能带来的副作用，如口干、便秘等。然而，需要强调的是，药物治疗只是治疗儿童尿床问题的一种手段，并非唯一选择。在决定使用药物治疗之前，家长应首先带孩子进行全面的医学评估，以排除其他潜在的病因，如尿路感染、糖尿病等。此外，家长还可以尝试一些非药物治疗方法，如调整孩子的作息习惯、建立夜间排尿训练等。这些方法虽然可能需要更长的时间才能见效，但通常对孩子的身心健康更为有益。综上所述，针对7岁儿童尿床问题的药物治疗方案需要在专业医生的指导下进行，并且需要综合考虑孩子的具体情况和症状严重程度。同时，家长也应关注非药物治疗方法，以帮助孩子更好地应对尿床问题。

孙迁

副主任医师

黑龙江附一儿童医院

文章儿童语言发育迟缓挂什么科？

当家长发现儿童存在语言发育迟缓的问题时，寻求专业医疗帮助是至关重要的。那么，儿童语言发育迟缓应该挂什么科呢? 首先，最直接且专业的选择是儿科。儿科医生对儿童生长发育有全面的了解，能够初步评估孩子的语言发育状况，并判断是否存在潜在的病理因素。如果儿科医生认为需要进一步的专业评估，他们通常会推荐孩子去更具体的科室。其次，儿童语言发育迟缓与言语和语言病理学紧密相关，因此言语治疗科(或称为语言康复科)也是一个重要的选择。这个科室的专业人员(言语治疗师)具备丰富的语言评估和干预经验，能够针对孩子的具体情况制定个性化的训练计划，帮助他们提升语言能力。此外，在某些大型综合医院或专科医院中，还可能设有儿童神经科或发育儿科等专门科室。这些科室的医生对儿童神经系统发育和各类发育障碍有深入的研究，能够为语言发育迟缓的孩子提供更专业的诊断和治疗建议。在挂号就诊前，家长可以事先通过电话、网络或医院咨询台等方式了解各科室的专长和就诊流程，以便更高效地获取专业帮助。同时，家长也应准备好孩子的相关病史和发育情况描述，以便医生更准确地评估孩子的状况。综上所述，儿童语言发育迟缓可以挂儿科、言语治疗科(语言康复科)以及儿童神经科或发育儿科等科室。家长应根据实际情况选择最合适的科室，并积极配合医生的治疗建议，共同促进孩子的语言发育。

周佳鹤

主任医师

黑龙江附一儿童医院

文章戒烟日（最重要的日子）：戒烟仪式

1.今天是个非常重要的日子，请再次拿出您的戒烟誓言和戒烟协议书进行阅读。前面两周，您已经做好了充分的准备，今天做最后的戒烟准备。 ·为了更彻底地摆脱任何吸烟的诱惑，您必须做到以下几点： ·把您所有的香烟都扔掉。 ·扔掉您的打火机和烟灰缸。 ·处理（或让您无法接近）与吸烟密切相关的任何其他随身物品。在您的工作场所也要做这件事。 ·在您选择了的支持您戒烟的人面前宣布您终于戒烟了。 2.鼓励您今天办一个正式的戒烟仪式，对鼓舞您的戒烟士气具有非常好的作用。通过这场戒烟仪式，可以在心理上给您很大的暗示并告诉您，从这场仪式结束后，就要彻底摆脱对香烟的依赖了，以后绝对不会再吸烟了。另外一点就是，通过戒烟仪式能够给您更多的力量。也可以在举办仪式的时候录像，当遇到戒烟阻碍时回看录像，重拾信心，带着更加坚定的信心，投入到接下来的戒烟工作当中。戒烟仪式可以参考下面的这些步骤和内容： ·首先找一个比较安静的地方，留出时间，独自一人或叫上和自己关系比较亲密的亲人和朋友，在他们的监督之下，吸掉自己的最后一支烟。在吸烟的时候，自己在脑海中想象一些吸烟对身体的伤害，比如吸烟对肺部和心脏的伤害，使您戒烟的决心更加坚定。 ·陈述您戒烟的理由，陈述您将致力于保持戒烟状态的声明。吸完最后一支烟之后，将自己所有的烟具（香烟、烟灰缸、打火机等）都扔掉。在扔的时候，您就想象自己已经完全摆脱了香烟，以后不会再需要这些东西了。 ·给自己做一个全新的人生规划，包括晚上要几点睡觉，您以后要接触的人和场合，一定是对您戒烟有帮助的，如果您还和那些喜欢吸烟的人混在一起，这样复吸风险很高，所以一定要远离他们，至少在您成功戒烟之前要减少和他们的接触。 ·再给自己培养一个积极健康的爱好，在出现烟瘾的时候，可以用这个爱好来转移您的注意力。心理和行为上的准备 1. 重要的日子：戒烟的决定是您人生中最重要的决定之一。今天是您的戒烟日。这一天可能会像您计划的那样度过，或出现一些没有预料到的曲折。或许您准备今天休假，却正好和吸烟的同事一起上班，或您的孩子今天正好不上学，或今天正好家里停水、停电。所有的这些不愉快的事情，都不会改变今天是您的戒烟日这一事实。 2. 运动：现在，您的肺没有被焦油、尼古丁、酚类、醇类、酸类、醛类等有毒、致癌物质围绕着。趁着这个机会，赶紧运动一下。这是促进健康的极好的机会。可以从每天坚持散步开始，也可以爬山、跑步、骑自行车、游泳等。这些运动可以提高您的心、肺功能。经过一小段时间的锻炼，您会发现自己的肺活量和精力明显提高了。这主要是因为您不再使用香烟来毒害自己。这是不吸烟带来的极好的感觉。刚戒烟时可能会出现体重增加，随着时间的推移，当您的体型变得更好时，您就会感觉更良好。请记住，这都是由于您不再吸烟带来的益处。做些运动，让您觉得自己是一个精力充沛的人，这会帮助您增加戒烟信心并为自己感到骄傲。 3. 更健康的饮食：对刚戒烟的人来说，除了运动，养成更健康的饮食习惯也是很好的事情。并不是说您要完全改变饮食习惯。或许您的饮食已经很健康了，或许有一些不良的饮食习惯。重点是您需要在生命中没有香烟的情况下，尽量从更多的方面来改善和提升自己。这会帮助您彻底甩掉吸烟的习惯。一名成功戒烟者说：“我戒烟时把健康饮食当成很重要的事情，这让我感觉更好。” 4. 保证饮水量：最大程度的保证您的饮水量，这也会帮助您感觉良好。而且，这也是非常健康的缓解吸烟渴求（主要是戒烟头几周）的方式之一。一位成功戒烟者曾说：“我戒烟时准备了一个大瓶子，戒烟后无论我到哪里，我都带着一大瓶水，时不时的喝几口，特别是当吸烟渴求来临时。我慢慢地养成了这个新的习惯，而且我感觉它代替了我以前的吸烟行为，这是我成功戒烟的一个要点。” 5. 不要往卖香烟的柜台看：您要训练自己不要往卖烟的店子和柜台看，特别是在加油站、便利店的时候。您已经戒烟，因此不需要看这些香烟了。您需要记住：买烟是曾经吸烟时的一种习惯，您现在戒烟了，也要戒掉这种习惯，不要让自己去看各种香烟了。 6.不要熬夜，保持充足的睡眠。 7.随身带着口香糖或其他吃的，这些东西可以让自己手和嘴忙碌起来，但是不能带香烟。 8.当吸烟渴求出现的时候，触摸您的脚趾头，做10次。告诉自己等会儿吸烟的渴求就会慢慢减少或消失。 9.放松练习，练习深呼吸（吸气：收缩腹部，呼气：放松腹部），每天都要练习。 10.反复说出您的戒烟宣言和计划。 11.与自己对话。“今天是个特殊的日子”，“不，谢谢！我现在不吸烟了！”反复练习这两句话。 12.再次确认清除了所有的香烟、打火机、烟灰缸等物品。清洗汽车内部并除臭。 13.请做好准备，您在戒烟后可能会感觉不适，这是正常的现象，是对尼古丁产生了依赖，这些不适感会随时间而消失。 14.问问自己今天是否完全没有吸烟？如果完全没有吸烟，我们为您感到高兴，做的非常好！如果吸烟了，也不要放弃，我们知道戒烟非常艰难，有时需要很多次尝试才能成功，争取明天开始完全不吸烟。一位成功戒烟者曾说：“在过去多次试图戒烟时，因为担心自己突然戒掉，我就故意不让自己弄清楚什么时候会吸最后一根烟。不知道自己什么时候吸最后一根烟，导致我多次戒烟失败。最后一次成功戒烟时，我非常明确自己在什么时候吸最后一根烟，这让我戒烟容易多了。”

董超

主治医师

中南大学湘雅医院

文章春日沙尘来袭时，如何防护？

沙尘是由强风将地面的沙粒和尘土卷起，悬浮在空气中形成的。沙尘天气的强度可以从轻微的浮尘到严重的沙尘暴不等。沙尘天气对个人健康、居家生活、出行安全等都有一定的危害。那当春季沙尘来袭时，我们该如何防范呢？沙尘天气的成因是什么？沙尘的形成主要源于自然和人为因素。自然因素包括干旱地区的沙漠和戈壁，植被稀少、土壤松散，易被风吹起；人为因素如过度放牧、森林砍伐、土地开垦等，破坏地表植被，加剧土壤流失。沙尘中含有大量PM10和PM2.5颗粒物，不仅影响空气质量，还危害人体健康。了解其来源和危害，对防护至关重要。沙尘对人群健康的危害呼吸系统疾病 ●急性呼吸道症状：沙尘颗粒刺激呼吸道，引发咳嗽、气喘、咽痛等。 ●慢性阻塞性肺疾病：会加重疾病，增加住院风险。 ●过敏性鼻炎和哮喘：携带过敏原，加剧过敏性鼻炎和哮喘症状。心血管系统疾病 ●高血压性心脏病：增加心血管负担，提高发病风险。 ●中风：与缺血性和出血性中风死亡风险增加相关。 ●其他心血管疾病：颗粒物进入血液，引发炎症，增加心血管疾病发病率和死亡率。眼部疾病 ●结膜炎：沙尘颗粒可引起结膜炎，导致眼睛干涩、红肿、疼痛。 ●角膜炎：微生物和颗粒物刺激角膜，导致角膜炎。皮肤疾病●皮肤干燥：沙尘天气导致皮肤干燥、脱屑。 ●过敏性皮炎：化学物质和颗粒物刺激皮肤，引发过敏性皮炎。防护措施个人防护关注预警信息：及时关注气象部门发布的沙尘暴预警信息，提前做好防护准备。减少外出：沙尘暴期间尽量避免外出，尤其是老人、儿童、孕妇及患有呼吸道疾病的人群。佩戴防护用品：如需外出，应佩戴口罩、纱巾、护目镜或风镜等防尘用品，避免沙尘进入呼吸道和眼睛。注意交通安全：驾驶人员应减速慢行，开启大灯和雾灯，避免在沙尘暴中高速行驶。保护皮肤和眼睛：沙尘天气中避免佩戴隐形眼镜，外出后及时清洁面部、鼻腔和眼睛。保持室内清洁：回到室内后，及时更换衣物，清洗暴露部位，使用湿抹布清理灰尘。饮食与饮水：多喝水，保持呼吸道湿润。多吃富含维生素C和维生素E的食物，如水果、蔬菜和坚果，增强身体免疫力。儿童、老人、孕妇等重点人群对沙尘颗粒较为敏感，需特别注意防护，如果出现呼吸困难、胸闷等症状，应及时就医。室内防护关闭门窗：在沙尘暴来临前，及时关闭门窗，防止沙尘进入室内。使用空气净化器：在室内使用空气净化器，过滤空气中的沙尘颗粒。增加室内湿度：使用加湿器或湿墩布拖地，保持室内湿度，减少灰尘飞扬。清理灰尘：沙尘暴过后，及时清理室内外的灰尘，保持环境清洁。沙尘天气虽然难以完全避免，但通过采取科学有效的防护措施，我们可以最大限度地减少沙尘对健康的危害。希望大家都能重视沙尘防护，保护好自己和家人的健康。在沙尘天气中，让我们共同守护健康，迎接每一个清新的明天！

姜胜伟

主治医师

旬阳市仁河口镇卫生院

文章肥胖-糖尿病-结核：呼吸科医生揭秘“三重奏”的致命关联

引言：39岁的生命为何戛然而止？ 2024年，著名藏族歌手安多洛桑因糖尿病合并肺结核不幸离世，年仅39岁。这一悲剧让许多人震惊：糖尿病和肺结核看似无关，为何会共同夺走一个年轻的生命？作为呼吸科医生，我必须指出：肥胖、糖尿病和结核病之间存在一条隐蔽而致命的“链条”。今天，我们就来揭开这三者如何“联手”摧毁健康，以及如何尽早阻断这一恶性循环。第一重奏：肥胖——代谢紊乱的起点肥胖不仅是体重数字的增加，更是全身代谢失衡的开端。 • 内脏脂肪堆积会分泌大量炎症因子，干扰胰岛素信号传导，导致胰岛素抵抗。 • 血糖调节逐渐失控，最终发展为2型糖尿病。呼吸科视角：肥胖者的胸壁和腹腔脂肪会压迫肺部，使呼吸变浅、肺活量下降，长期处于低氧状态，进一步加重代谢紊乱。真实案例：小李，35岁，BMI 32（肥胖），体检发现血糖偏高。他常感到呼吸急促，爬几层楼就气喘吁吁。检查发现，他的肺活量仅达正常值的60%，且已出现早期胰岛素抵抗。通过减重和生活方式干预，小李的血糖逐渐恢复正常，呼吸也变得顺畅。第二重奏：糖尿病——免疫系统的“漏洞” 糖尿病不仅是“血糖高”，更是免疫防线的崩塌。 • 高血糖环境会损害免疫细胞（如巨噬细胞、T细胞）的功能，使它们无法有效识别和消灭病原体。 • 数据警示：糖尿病患者的结核病发病率是普通人的2-3倍（WHO数据），且病情更重、治疗更困难。呼吸科警示： • 糖尿病患者感染结核后，症状可能不典型（如没有低热、夜间盗汗），容易漏诊。 • 血糖控制不佳时，结核病进展更快，甚至可能发展为耐药结核，治疗难度大增。真实案例：老张，50岁，糖尿病患者，血糖控制不佳。一次体检发现肺部有阴影，确诊为肺结核。由于血糖过高，结核病进展迅速，治疗过程中反复出现耐药情况，病情一度危急。经过严格控糖和规范抗结核治疗，老张的病情才逐渐稳定。第三重奏：结核病——呼吸系统的“终极打击” 结核病（TB）是由结核分枝杆菌引起的慢性感染，主要攻击肺部，但也可侵袭其他器官。 • 糖尿病+结核=恶性循环： • 高血糖为结核菌提供“营养”，加速其繁殖。 • 结核感染又会升高血糖，使糖尿病更难控制。 • 严重后果： • 肺组织广泛破坏，导致肺纤维化、呼吸衰竭。 • 如果治疗不及时，可能进展为播散性结核，危及生命。真实案例：小陈，28岁，糖尿病合并肺结核患者。因早期症状不明显，未及时就医。病情恶化后，出现严重呼吸困难，检查发现肺部多处空洞，已出现耐药菌株。经过长期治疗，小陈的肺功能仍受到严重影响，生活质量大打折扣。如何打断“三重奏”？——预防与干预策略 1.一级预防：控制体重，远离代谢紊乱 • 健康饮食：减少精制糖、高脂食物，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜）。 • 规律运动：每周至少150分钟中等强度运动（如快走、游泳），改善胰岛素敏感性。 • 呼吸训练：腹式呼吸、深呼吸练习，增强肺功能。 2.二级预防：糖尿病患者需警惕结核病 • 定期筛查：每年做一次胸部X光或结核菌素试验（PPD），尤其出现慢性咳嗽、体重下降时。 • 严格控糖：血糖稳定（HbA1c<7%）可降低感染风险。 3.三级预防：早诊断、早治疗结核病 • 结核病症状：咳嗽>2周、低热、夜间盗汗、咯血、不明原因消瘦。 • 治疗原则： • 必须规范联合用药（如异烟肼+利福平），避免耐药性。 • 同时严格控制血糖，否则抗结核治疗效果大打折扣。结语：健康呼吸，从管理代谢开始安多洛桑的悲剧提醒我们：肥胖不是“富贵病”，而是威胁呼吸健康的隐形杀手。从代谢紊乱到免疫崩溃，再到结核感染，这条“死亡链条”完全可以被阻断。记住：控制体重就是保护肺功能稳定血糖就是守护免疫力咳嗽不愈要排查结核只有多学科协作（内分泌科+呼吸科），才能彻底斩断“肥胖-糖尿病-结核”的致命关联。从今天开始，关注代谢健康，让呼吸更自由！

卢明清

副主任医师

东莞市厚街医院

文章咳嗽久治疗不愈，应警惕这种病

通常我们感冒之后，会咳嗽很长一段时间，服用止咳药物、消炎药物都疗效甚微。咳嗽久治不愈，应警惕这种病-咳嗽变异性哮喘。 1.定义与特点 -本质：哮喘的一种特殊类型，以慢性咳嗽（通常持续8周以上）为唯一或主要症状，无明显喘息、气促等典型哮喘表现，易被误诊为“慢性支气管炎”或“上呼吸道感染”。 -病理机制：与典型哮喘类似，由气道慢性炎症和气道高反应性引发，咳嗽受体敏感性增高，受冷空气、过敏原等刺激后剧烈干咳。 2.典型症状 -主要表现 -长期干咳（无痰或少量白痰），夜间或清晨加重； -遇冷空气、粉尘、运动、刺激性气味时咳嗽加剧； -常规止咳药、抗生素治疗无效。 -无典型哮喘症状：如喘息、胸闷、呼吸困难（但部分患者可能进展为典型哮喘）。 3.日常管理与预防 -避免诱因： -远离过敏原（尘螨、花粉、宠物皮屑等）； -防寒保暖，佩戴口罩以减少冷空气刺激； -戒烟并避免二手烟、油烟等刺激性气体。 -增强体质： -适度运动（如游泳、瑜伽），避免剧烈运动诱发咳嗽； -均衡饮食，补充维生素D、Omega-3（有助抗炎咳嗽变异型哮喘是“隐匿的哮喘”，需通过规范检查和长期抗炎治疗控制。若长期干咳且对症治疗无效，建议尽早就诊呼吸科，完善相关检查，避免延误病情。

罗美杰

主治医师

北京燕化医院

文章中药补肺丸被列为慢阻肺治疗用药，补肺防治咳痰喘！

2024年11月20日是第23个世界慢阻肺日，主题是“认识你的肺功能”。慢阻肺（全称：慢性阻塞性肺疾病）患病率极高，据不完全统计，我国慢阻肺患者超过 1 亿人，吸烟是慢阻肺最重要的诱因，40 岁以上人群很容易中招，患病率高达13.7% ，在我国呈明显高发态势。如何科学有效的预防和治疗，正日益备受社会各界的关注。冬季慢阻肺正高发及时防治刻不容正值冬季气候寒燥来袭，慢阻肺患者频繁出现咳嗽、咳痰、气短气喘、胸闷乏力、呼吸困难等典型症状。由于早期症状不明显，很容易被人们忽视，诊断率和知晓率都很低，也不重视按疗程用药治疗，患病率和致死率也在逐年增高。慢阻肺很“狡猾”，危害不容小觑，它是全球第三大致死疾病，仅次于心脑血管疾病和癌症，在慢性肺部疾病中排名第一。可由早期的慢性咳嗽、老慢支、肺气肿等发展而成，如不及时干预治疗，不仅导致肺功能越来越差，咳痰喘症状反复加重，还会引发肺心病或伴发肺部肿瘤、心血管疾病等全身病变，影响患者的生存质量，严重的时候丧失劳动力甚至呼吸衰竭、危及生命。关注肺健康，补强肺功能，及早防治慢阻肺刻不容缓！如何防治慢阻肺辨证选用中药补肺丸 2023 年，北京、上海、广州等全国 40余家知名三甲医院48位慢阻肺中、西医专家在《中国全科医学》上共同发表《慢性阻塞性肺疾病中西医结合管理专家共识（2023 版）》，这是国内首部具权威性的慢阻肺中西医防治结合管理领域共识文献，凝聚结合国内外相关指南及学术研究汇编而成，将补肺丸等中成药列入慢阻肺治疗用药，适用于慢阻肺患者辨证选用。中药补肺丸有着深厚的历史名方传承和科学防治依据，是直接以补肺命名的中成药，传承自1331年《永类钤方》中的经典名方补肺汤，由六味道地药材组方蜜炙而成大蜜丸，一丸相当于一副汤药，具有补肺益气、止咳平喘、补强肺功能的作用，不仅被《慢性阻塞性肺疾病中西医结合管理专家共识（2023 版）》列入慢阻肺治疗用药，还被大学本科教材《中西医结合内科学》列为慢阻肺常用中药制剂，两次被北京市中医管理局列入新冠患者恢复期治疗用药。针对慢阻肺的肺气虚证，在稳定期可以使用中成药补肺丸，通过“补肺益气”等方法改善喘促气短、气怯声低、咳声低弱、痰吐稀薄、极易感冒等临床症状，减少急症加重。慢阻肺反复咳痰喘立冬开始补肺正当时随着立冬开始，天气寒冷干燥，细菌病毒活跃，非常容易侵袭损伤我们的肺部，造成肺气亏虚，肺功能持续下降，更容易引起慢阻肺等慢性肺部疾病及咳痰喘症状复发，及时检查和补强肺功能的意义重大。在今年立冬之际，补肺丸与央视频联合发布立冬科普系列公益片，总台主持人海霞、朱迅、三甲医院医师共同发起“ 立冬开始补肺补肺正当其时 ”全民行动公益号召。总台主持人海霞、朱迅提醒：空气污染当中的有害物质，长期吸烟、过度劳累等不良的饮食习惯，都会损害我们的肺部健康。从今年立冬开始，关注我们的肺部健康，从日常点滴做起，及时检查、补强肺功能，做到早预防、早治疗。三甲医院医师科普：立冬标志着冬季真正开始，是一年里防治肺部疾病和补肺的最佳时机，人体的贮藏功能逐渐增加，这个时候补肺能达到事半功倍的效果。反复咳痰喘，从立冬开始补肺非常重要，能够提高人体抵抗力，减少冬季慢阻肺等肺部疾病反复或加重。每一次的咳嗽、每一回的气短，都是肺部发出的求救信号，慢阻肺正在悄无声息地侵蚀着我们的肺部健康防线，需要我们高度重视起来！让我们跟着总台主持人海霞、朱迅、三甲医院医师，坚持从立冬开始补肺，进行规范治疗从根源祛除咳痰喘症状，早防早治慢阻肺等肺部疾病，为肺部筑起一道坚固的防线，让每一次呼吸都成为生命力的源泉。

健康关爱中心药师组

文章儿童语言发育迟缓挂什么科？

当家长发现儿童存在语言发育迟缓的问题时，首要任务是寻求专业的医疗帮助，以确定问题的具体原因并获取适当的治疗建议。那么，儿童语言发育迟缓应该挂什么科呢? 通常情况下，儿童语言发育迟缓的首选就诊科室是儿科。儿科医生作为儿童健康领域的专家，对儿童生长发育的各个方面有着全面的了解。他们能够对孩子的语言发展进行评估，初步判断是否存在发育迟缓，并给出进一步的检查或治疗建议。然而，由于语言发育涉及多个方面，包括听力、口腔结构、神经系统等，因此，在某些情况下，儿科医生可能会建议转诊至更专业的科室进行进一步的评估和治疗。例如，如果怀疑孩子的听力存在问题，可能需要转诊至耳鼻喉科;如果怀疑口腔结构异常影响发音，可能需要转诊至口腔科;如果怀疑神经系统发育异常，可能需要转诊至神经内科或神经外科。在就诊前，家长可以准备一份详细的儿童语言发展记录，包括孩子开始说话的年龄、词汇量的增长情况、句子结构的复杂性变化等，以及任何观察到的异常行为或症状。这些信息将有助于医生更准确地评估孩子的语言发育状况。此外，家长还可以提前了解所在医院或医疗机构的科室设置和专家团队，以便在需要时能够迅速找到合适的科室和医生进行就诊。同时，保持与医生的良好沟通，遵循医生的建议和治疗方案，对于促进儿童语言发育的改善至关重要。

裴惠兰

主任医师

黑龙江附一儿童医院

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