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夏季新生儿呼吸暂停的预防与家庭护理策略

夏季新生儿呼吸暂停的预防与家庭护理策略

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新生儿呼吸暂停是指新生儿在睡眠期间突然出现呼吸停止的现象。这种情况可能导致新生儿缺氧，严重时可能危及生命。在西安夏季，由于高温和湿度，新生儿呼吸暂停的风险可能会增加。
一、疾病介绍
新生儿呼吸暂停的主要原因包括中枢性呼吸暂停、 obstructive sleep apnea（OSA）和混合型呼吸暂停。中枢性呼吸暂停是由于呼吸中枢控制失调导致的，OSA则是由于上呼吸道阻塞引起的，混合型呼吸暂停则是两者兼而有之。
二、西安夏季家庭预防措施
1. 保持室内温度适宜：西安夏季气温较高，应保持室内温度在24-26℃之间，避免过热或过冷对新生儿的影响。
2. 空气流通：保持室内空气流通，避免新生儿长时间处于封闭环境中。
3. 避免过敏原：注意室内清洁，减少过敏原的存在，如尘螨、花粉等。
4. 注意睡眠姿势：新生儿睡眠时，应保持侧卧或背部平躺，避免仰卧，减少OSA的发生。
5. 定期检查：定期带新生儿进行健康检查，及时发现并处理潜在的健康问题。
三、治疗策略
1. 矫正睡眠姿势：通过改变新生儿睡眠姿势，如使用防侧卧枕，减少OSA的发生。
2. 药物治疗：对于中枢性呼吸暂停，医生可能会根据具体情况开具药物治疗。
3. 体外膜肺氧合（ECMO）：对于严重的新生儿呼吸暂停，可能需要使用ECMO进行治疗。
四、家庭护理
1. 观察呼吸：家长应密切观察新生儿的呼吸情况，如发现呼吸暂停，应立即采取急救措施。
2. 呼吸道护理：保持新生儿呼吸道通畅，定期进行口腔护理。
3. 饮食管理：注意新生儿的饮食管理，避免过饱或过饿影响呼吸。
五、注意事项
1. 避免过度包裹：新生儿过度包裹可能导致呼吸不畅，应避免。
2. 避免使用安抚奶嘴：安抚奶嘴可能增加OSA的风险。
3. 避免过度哺乳：过度哺乳可能导致新生儿吐奶，增加窒息风险。

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刘运宝

副主任医师

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黄锐

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文章戒烟日（最重要的日子）：戒烟仪式

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董超

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文章春日沙尘来袭时，如何防护？

沙尘是由强风将地面的沙粒和尘土卷起，悬浮在空气中形成的。沙尘天气的强度可以从轻微的浮尘到严重的沙尘暴不等。沙尘天气对个人健康、居家生活、出行安全等都有一定的危害。那当春季沙尘来袭时，我们该如何防范呢？沙尘天气的成因是什么？沙尘的形成主要源于自然和人为因素。自然因素包括干旱地区的沙漠和戈壁，植被稀少、土壤松散，易被风吹起；人为因素如过度放牧、森林砍伐、土地开垦等，破坏地表植被，加剧土壤流失。沙尘中含有大量PM10和PM2.5颗粒物，不仅影响空气质量，还危害人体健康。了解其来源和危害，对防护至关重要。沙尘对人群健康的危害呼吸系统疾病 ●急性呼吸道症状：沙尘颗粒刺激呼吸道，引发咳嗽、气喘、咽痛等。 ●慢性阻塞性肺疾病：会加重疾病，增加住院风险。 ●过敏性鼻炎和哮喘：携带过敏原，加剧过敏性鼻炎和哮喘症状。心血管系统疾病 ●高血压性心脏病：增加心血管负担，提高发病风险。 ●中风：与缺血性和出血性中风死亡风险增加相关。 ●其他心血管疾病：颗粒物进入血液，引发炎症，增加心血管疾病发病率和死亡率。眼部疾病 ●结膜炎：沙尘颗粒可引起结膜炎，导致眼睛干涩、红肿、疼痛。 ●角膜炎：微生物和颗粒物刺激角膜，导致角膜炎。皮肤疾病●皮肤干燥：沙尘天气导致皮肤干燥、脱屑。 ●过敏性皮炎：化学物质和颗粒物刺激皮肤，引发过敏性皮炎。防护措施个人防护关注预警信息：及时关注气象部门发布的沙尘暴预警信息，提前做好防护准备。减少外出：沙尘暴期间尽量避免外出，尤其是老人、儿童、孕妇及患有呼吸道疾病的人群。佩戴防护用品：如需外出，应佩戴口罩、纱巾、护目镜或风镜等防尘用品，避免沙尘进入呼吸道和眼睛。注意交通安全：驾驶人员应减速慢行，开启大灯和雾灯，避免在沙尘暴中高速行驶。保护皮肤和眼睛：沙尘天气中避免佩戴隐形眼镜，外出后及时清洁面部、鼻腔和眼睛。保持室内清洁：回到室内后，及时更换衣物，清洗暴露部位，使用湿抹布清理灰尘。饮食与饮水：多喝水，保持呼吸道湿润。多吃富含维生素C和维生素E的食物，如水果、蔬菜和坚果，增强身体免疫力。儿童、老人、孕妇等重点人群对沙尘颗粒较为敏感，需特别注意防护，如果出现呼吸困难、胸闷等症状，应及时就医。室内防护关闭门窗：在沙尘暴来临前，及时关闭门窗，防止沙尘进入室内。使用空气净化器：在室内使用空气净化器，过滤空气中的沙尘颗粒。增加室内湿度：使用加湿器或湿墩布拖地，保持室内湿度，减少灰尘飞扬。清理灰尘：沙尘暴过后，及时清理室内外的灰尘，保持环境清洁。沙尘天气虽然难以完全避免，但通过采取科学有效的防护措施，我们可以最大限度地减少沙尘对健康的危害。希望大家都能重视沙尘防护，保护好自己和家人的健康。在沙尘天气中，让我们共同守护健康，迎接每一个清新的明天！

姜胜伟

主治医师

旬阳市仁河口镇卫生院

文章肥胖-糖尿病-结核：呼吸科医生揭秘“三重奏”的致命关联

引言：39岁的生命为何戛然而止？ 2024年，著名藏族歌手安多洛桑因糖尿病合并肺结核不幸离世，年仅39岁。这一悲剧让许多人震惊：糖尿病和肺结核看似无关，为何会共同夺走一个年轻的生命？作为呼吸科医生，我必须指出：肥胖、糖尿病和结核病之间存在一条隐蔽而致命的“链条”。今天，我们就来揭开这三者如何“联手”摧毁健康，以及如何尽早阻断这一恶性循环。第一重奏：肥胖——代谢紊乱的起点肥胖不仅是体重数字的增加，更是全身代谢失衡的开端。 • 内脏脂肪堆积会分泌大量炎症因子，干扰胰岛素信号传导，导致胰岛素抵抗。 • 血糖调节逐渐失控，最终发展为2型糖尿病。呼吸科视角：肥胖者的胸壁和腹腔脂肪会压迫肺部，使呼吸变浅、肺活量下降，长期处于低氧状态，进一步加重代谢紊乱。真实案例：小李，35岁，BMI 32（肥胖），体检发现血糖偏高。他常感到呼吸急促，爬几层楼就气喘吁吁。检查发现，他的肺活量仅达正常值的60%，且已出现早期胰岛素抵抗。通过减重和生活方式干预，小李的血糖逐渐恢复正常，呼吸也变得顺畅。第二重奏：糖尿病——免疫系统的“漏洞” 糖尿病不仅是“血糖高”，更是免疫防线的崩塌。 • 高血糖环境会损害免疫细胞（如巨噬细胞、T细胞）的功能，使它们无法有效识别和消灭病原体。 • 数据警示：糖尿病患者的结核病发病率是普通人的2-3倍（WHO数据），且病情更重、治疗更困难。呼吸科警示： • 糖尿病患者感染结核后，症状可能不典型（如没有低热、夜间盗汗），容易漏诊。 • 血糖控制不佳时，结核病进展更快，甚至可能发展为耐药结核，治疗难度大增。真实案例：老张，50岁，糖尿病患者，血糖控制不佳。一次体检发现肺部有阴影，确诊为肺结核。由于血糖过高，结核病进展迅速，治疗过程中反复出现耐药情况，病情一度危急。经过严格控糖和规范抗结核治疗，老张的病情才逐渐稳定。第三重奏：结核病——呼吸系统的“终极打击” 结核病（TB）是由结核分枝杆菌引起的慢性感染，主要攻击肺部，但也可侵袭其他器官。 • 糖尿病+结核=恶性循环： • 高血糖为结核菌提供“营养”，加速其繁殖。 • 结核感染又会升高血糖，使糖尿病更难控制。 • 严重后果： • 肺组织广泛破坏，导致肺纤维化、呼吸衰竭。 • 如果治疗不及时，可能进展为播散性结核，危及生命。真实案例：小陈，28岁，糖尿病合并肺结核患者。因早期症状不明显，未及时就医。病情恶化后，出现严重呼吸困难，检查发现肺部多处空洞，已出现耐药菌株。经过长期治疗，小陈的肺功能仍受到严重影响，生活质量大打折扣。如何打断“三重奏”？——预防与干预策略 1.一级预防：控制体重，远离代谢紊乱 • 健康饮食：减少精制糖、高脂食物，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜）。 • 规律运动：每周至少150分钟中等强度运动（如快走、游泳），改善胰岛素敏感性。 • 呼吸训练：腹式呼吸、深呼吸练习，增强肺功能。 2.二级预防：糖尿病患者需警惕结核病 • 定期筛查：每年做一次胸部X光或结核菌素试验（PPD），尤其出现慢性咳嗽、体重下降时。 • 严格控糖：血糖稳定（HbA1c<7%）可降低感染风险。 3.三级预防：早诊断、早治疗结核病 • 结核病症状：咳嗽>2周、低热、夜间盗汗、咯血、不明原因消瘦。 • 治疗原则： • 必须规范联合用药（如异烟肼+利福平），避免耐药性。 • 同时严格控制血糖，否则抗结核治疗效果大打折扣。结语：健康呼吸，从管理代谢开始安多洛桑的悲剧提醒我们：肥胖不是“富贵病”，而是威胁呼吸健康的隐形杀手。从代谢紊乱到免疫崩溃，再到结核感染，这条“死亡链条”完全可以被阻断。记住：控制体重就是保护肺功能稳定血糖就是守护免疫力咳嗽不愈要排查结核只有多学科协作（内分泌科+呼吸科），才能彻底斩断“肥胖-糖尿病-结核”的致命关联。从今天开始，关注代谢健康，让呼吸更自由！

卢明清

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文章咳嗽久治疗不愈，应警惕这种病

通常我们感冒之后，会咳嗽很长一段时间，服用止咳药物、消炎药物都疗效甚微。咳嗽久治不愈，应警惕这种病-咳嗽变异性哮喘。 1.定义与特点 -本质：哮喘的一种特殊类型，以慢性咳嗽（通常持续8周以上）为唯一或主要症状，无明显喘息、气促等典型哮喘表现，易被误诊为“慢性支气管炎”或“上呼吸道感染”。 -病理机制：与典型哮喘类似，由气道慢性炎症和气道高反应性引发，咳嗽受体敏感性增高，受冷空气、过敏原等刺激后剧烈干咳。 2.典型症状 -主要表现 -长期干咳（无痰或少量白痰），夜间或清晨加重； -遇冷空气、粉尘、运动、刺激性气味时咳嗽加剧； -常规止咳药、抗生素治疗无效。 -无典型哮喘症状：如喘息、胸闷、呼吸困难（但部分患者可能进展为典型哮喘）。 3.日常管理与预防 -避免诱因： -远离过敏原（尘螨、花粉、宠物皮屑等）； -防寒保暖，佩戴口罩以减少冷空气刺激； -戒烟并避免二手烟、油烟等刺激性气体。 -增强体质： -适度运动（如游泳、瑜伽），避免剧烈运动诱发咳嗽； -均衡饮食，补充维生素D、Omega-3（有助抗炎咳嗽变异型哮喘是“隐匿的哮喘”，需通过规范检查和长期抗炎治疗控制。若长期干咳且对症治疗无效，建议尽早就诊呼吸科，完善相关检查，避免延误病情。

罗美杰

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2024年11月20日是第23个世界慢阻肺日，主题是“认识你的肺功能”。慢阻肺（全称：慢性阻塞性肺疾病）患病率极高，据不完全统计，我国慢阻肺患者超过 1 亿人，吸烟是慢阻肺最重要的诱因，40 岁以上人群很容易中招，患病率高达13.7% ，在我国呈明显高发态势。如何科学有效的预防和治疗，正日益备受社会各界的关注。冬季慢阻肺正高发及时防治刻不容正值冬季气候寒燥来袭，慢阻肺患者频繁出现咳嗽、咳痰、气短气喘、胸闷乏力、呼吸困难等典型症状。由于早期症状不明显，很容易被人们忽视，诊断率和知晓率都很低，也不重视按疗程用药治疗，患病率和致死率也在逐年增高。慢阻肺很“狡猾”，危害不容小觑，它是全球第三大致死疾病，仅次于心脑血管疾病和癌症，在慢性肺部疾病中排名第一。可由早期的慢性咳嗽、老慢支、肺气肿等发展而成，如不及时干预治疗，不仅导致肺功能越来越差，咳痰喘症状反复加重，还会引发肺心病或伴发肺部肿瘤、心血管疾病等全身病变，影响患者的生存质量，严重的时候丧失劳动力甚至呼吸衰竭、危及生命。关注肺健康，补强肺功能，及早防治慢阻肺刻不容缓！如何防治慢阻肺辨证选用中药补肺丸 2023 年，北京、上海、广州等全国 40余家知名三甲医院48位慢阻肺中、西医专家在《中国全科医学》上共同发表《慢性阻塞性肺疾病中西医结合管理专家共识（2023 版）》，这是国内首部具权威性的慢阻肺中西医防治结合管理领域共识文献，凝聚结合国内外相关指南及学术研究汇编而成，将补肺丸等中成药列入慢阻肺治疗用药，适用于慢阻肺患者辨证选用。中药补肺丸有着深厚的历史名方传承和科学防治依据，是直接以补肺命名的中成药，传承自1331年《永类钤方》中的经典名方补肺汤，由六味道地药材组方蜜炙而成大蜜丸，一丸相当于一副汤药，具有补肺益气、止咳平喘、补强肺功能的作用，不仅被《慢性阻塞性肺疾病中西医结合管理专家共识（2023 版）》列入慢阻肺治疗用药，还被大学本科教材《中西医结合内科学》列为慢阻肺常用中药制剂，两次被北京市中医管理局列入新冠患者恢复期治疗用药。针对慢阻肺的肺气虚证，在稳定期可以使用中成药补肺丸，通过“补肺益气”等方法改善喘促气短、气怯声低、咳声低弱、痰吐稀薄、极易感冒等临床症状，减少急症加重。慢阻肺反复咳痰喘立冬开始补肺正当时随着立冬开始，天气寒冷干燥，细菌病毒活跃，非常容易侵袭损伤我们的肺部，造成肺气亏虚，肺功能持续下降，更容易引起慢阻肺等慢性肺部疾病及咳痰喘症状复发，及时检查和补强肺功能的意义重大。在今年立冬之际，补肺丸与央视频联合发布立冬科普系列公益片，总台主持人海霞、朱迅、三甲医院医师共同发起“ 立冬开始补肺补肺正当其时 ”全民行动公益号召。总台主持人海霞、朱迅提醒：空气污染当中的有害物质，长期吸烟、过度劳累等不良的饮食习惯，都会损害我们的肺部健康。从今年立冬开始，关注我们的肺部健康，从日常点滴做起，及时检查、补强肺功能，做到早预防、早治疗。三甲医院医师科普：立冬标志着冬季真正开始，是一年里防治肺部疾病和补肺的最佳时机，人体的贮藏功能逐渐增加，这个时候补肺能达到事半功倍的效果。反复咳痰喘，从立冬开始补肺非常重要，能够提高人体抵抗力，减少冬季慢阻肺等肺部疾病反复或加重。每一次的咳嗽、每一回的气短，都是肺部发出的求救信号，慢阻肺正在悄无声息地侵蚀着我们的肺部健康防线，需要我们高度重视起来！让我们跟着总台主持人海霞、朱迅、三甲医院医师，坚持从立冬开始补肺，进行规范治疗从根源祛除咳痰喘症状，早防早治慢阻肺等肺部疾病，为肺部筑起一道坚固的防线，让每一次呼吸都成为生命力的源泉。

健康关爱中心药师组

文章荣耀续写！补肺丸再度获选《2024家庭常备呼吸系统用药》

在辞旧迎新之际，2024年12月31日，《2024年度北京晚报健康行业十大品牌暨第十二届家庭常备药特刊》榜单盛大揭晓。『补肺丸』被评为 2024 北京晚报读者推荐《家庭常备呼吸系统用药》。凭借其匠心品质、全家适用、确切功效和优良口碑，继2023年获选后再度成功入选家庭常备药行列，进一步彰显了其在家庭肺部健康用药领域的重要地位，成为亿万家庭信赖的常备药品。『补肺丸』作为一款直接以补肺命名的中成药，有着深厚的历史底蕴和精妙的配方工艺。其传承了1331年《永类钤方》中的经典名方补肺汤，经过岁月的沉淀和现代科技的打磨，遵循古法蜜炙制成大蜜丸，每一粒大蜜丸都蕴含着高度浓缩足量道地中药材破壁原粉，服用一丸相当于喝了一副汤药，药力强劲且药效持久，能够很好的补肺益气、补强肺功能、止咳平喘，是家庭药箱中不可或缺的补肺好帮手。多年来，中药补肺丸充分挖掘和发挥传统古方、名方、验方的精髓，在科研和临床实践中屡获权威机构的高度认可和科研成果的验证支撑。 2020 年和 2023 年补肺丸二次被北京市中医管理局列为新冠恢复期治疗用药； 2023 年入选《慢性阻塞性肺疾病中西医结合管理专家共识》慢阻肺治疗用药，并被大学本科教材《中西医结合内科学》纳入慢阻肺常用中药制剂范畴；还被评为2023年度北京晚报读者推荐《家庭常备呼吸系统用药（中成药）》； 2024 年《基于HPLC-Q-TOF-MS/MS和网络药理学的补肺丸入血成分、肺病治疗潜能及新型冠状病毒感染恢复期的应用机制研究》更是证实了其对慢阻肺、慢支、肺气肿、肺纤维化、肺结核、COVID-19、肺炎、哮喘等多种肺部疾病起到防治及缓解病症的作用。随着冬季的来临，干冷的空气、活跃的病毒成为肺部疾病诱发的重要因素，咳嗽、咯痰、气喘、体虚乏力等症状困扰着许多家庭，特别是家里的中老年人，老咳喘、老慢支、慢阻肺等慢性肺部疾病在冬季愈发严重，给他们的生活带来了极大的不便和痛苦。『补肺丸』独特的中式补肺养生理念，不只是属于中老年人的 “ 专利” ，也成为了当代追求健康生活的年轻人的补肺优选。家中常备『补肺丸』，不仅能对症治疗，还对因补肺益气、补强肺功能，从 “ 肺气虚、肺功能差” 的根源上解决反复咳、痰、喘等症状，帮助家人有效预防和治疗肺部疾病。无论是应对长期“咳痰喘”等肺部困扰，还是日常的肺部进补，『补肺丸』始终以好品质和好疗效，守护着不同年龄阶段家庭成员的肺部健康。冬季更是进补的黄金时节，人体生理功能处于全年最低，体内之气内敛，此时补肺能够更好的被吸收和积蓄，达到事半功倍的效果。尤其从立冬到立春这段时间，是补肺的最佳时机，为自己和家人及时补肺、补强肺功能，给肺部加把劲，让家庭生活更加幸福美满。荣耀续写本次家庭常备药评选，由北京晚报联合多个线下线上医药平台，通过千余家线下药房和数十家全国连锁药店的广泛参与。为评选提供坚实的数据支持和市场反馈，同时与广大消费者进行投票互动，充分倾听了消费者的声音，并结合业内权威协会、专家的意见。经过全面综合考量，最终评选出健康行业十大最具影响力品牌以及最受大众认可的家庭常备药榜单，确保了评选结果的权威性、公正性和科学性。『补肺丸』再度荣膺《家庭常备呼吸系统用药》，又一次赢得了行业和大众的双重认可，这不仅是一份荣誉，更是一份责任和使命。『补肺丸』始终秉持着初心和匠心，充分发挥自身优势，在专注于提升产品品质、为家庭提供实用优质的肺部健康解决方案的同时，积极履行社会责任，助力“健康中国”的实施。在全国范围内大力开展《爱肺行动》公益活动，携手央视频、人民日报健康等主流媒体、总台主持人以及三甲医院医师等行业各界，共同发出“立冬开始补肺”的公益号召，呼吁全民关注自己和家人的肺部健康，帮助家庭成员正确认识肺部疾病，提供科学合理补肺方法和用药建议，在推动全民肺健康事业发展的道路上深耕前行。

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文章神火总医院急诊内科简介

急诊内科作为医院的关键科室，肩负着对各类急性内科疾病以及危重症患者的紧急救治重任，处理范围涵盖胸痛、卒中、中毒、休克等紧急病症。以下为急诊内科的详细介绍：科室医疗团队配置精良，有1名副主任医师、2名主治医师以及4名住院医师。同时，科室设备齐全，配备2台呼吸机、2台可视喉镜、2台全自动洗胃机、2台除颤仪、6台心电监护仪、2台快速血糖检测仪以及3台心电图机。凭借这样的人员与设备配备，急诊内科能够高效开展救治工作，治疗范畴广泛：一、心血管系统：对急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常、高血压危象等病症进行及时干预，全力挽救患者生命，稳定病情。二、呼吸系统：有效应对急性呼吸衰竭、哮喘、慢性阻塞性肺病急性加重、肺炎等疾病，缓解患者呼吸困难等症状。三、消化系统：针对急性腹痛、消化道出血、胆囊炎、胰腺炎以及农药中毒等，迅速采取治疗措施，减轻患者病痛。四、内分泌系统：妥善处理糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、甲状腺危象等，调节患者内分泌紊乱状态。五、神经系统：积极治疗脑卒中、癫痫等神经系统急症，尽可能降低疾病对患者神经功能的损害。急诊内科在医院应对急性内科疾病和危重症过程中发挥着核心作用。科室的医护人员凭借丰富的经验、扎实的专业知识，具备快速反应和综合处理能力，分秒必争，确保每一位患者都能在第一时间得到及时、有效的救治，为患者的生命健康保驾护航。

段予民

主任医师

河南神火集团总医院

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