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酸辣食物引发脚部麻木的可能疾病及治疗

酸辣食物引发脚部麻木的可能疾病及治疗

吃酸辣的东西脚马上发麻可能是由于多种疾病引起的,包括维生素B1缺乏、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出、腓神经损伤和多发性肌炎。这些疾病可能导致神经传导障碍或神经损伤,使得患者在食用酸辣食物时感到麻木。针对这些疾病,治疗方法包括补充维生素B1、使用营养神经药物、物理疗法以及皮质类固醇类药物等。患者应及时就医,明确诊断并接受相应治疗。

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文章 腰椎间孔镜手术的优势在哪里?

一、腰椎微创治疗的核心优势 (一)创伤小,恢复快 1.组织损伤轻:像椎间孔镜、射频消融这类经皮入路的治疗方式,巧妙地避开了传统开放手术中对肌肉的剥离操作,极大地降低了术后出现瘢痕粘连以及肌肉萎缩的风险。这就好比在修复一座复杂的建筑时,只对需要修缮的局部进行精准处理,而不会对周边完好的结构造成过多破坏。 2.出血少:在腰椎微创治疗过程中,术中出血量通常能控制在小于50ml,相比之下,传统开放手术的出血量可达数百ml。显著减少的出血量,不仅降低了患者输血的需求,还有效规避了术后贫血的风险,为患者术后的恢复奠定了良好基础。 3.住院时间短:大多数接受腰椎微创治疗的患者,术后1-3天便可出院,甚至部分如选择性神经根阻滞这样的手术,在门诊即可完成。这种高效的治疗模式,极大地节省了患者的时间和精力,使其能够更快地回归正常生活。 (二)精准性与功能保留 1.靶点治疗:借助先进的影像引导技术,医生能够精准地对病灶进行处理,例如精准摘除突出的髓核。这种精准操作最大程度地保留了正常的椎间盘结构,有效降低了邻近节段因手术影响而发生退变的风险,如同精准拆除炸弹的引信,而不影响炸弹其他部分的完整性。 2.脊柱稳定性保护:腰椎微创治疗避免了传统手术中广泛的骨/关节切除,像TLIF手术通常需要进行椎板切除融合,而微创治疗则无需如此。这一特点对于年轻患者或者处于早期退变阶段的患者尤为重要,因为它能更好地维持脊柱的原有稳定性。 (三)并发症风险低 1.感染率低:微创治疗的切口极小,通常小于1cm,并且手术时间较短,这使得感染的概率能够控制在小于1%,而传统开放手术的感染率大约在2-4%。较小的切口和较短的手术时间,就像为患者的身体构筑了一道更坚固的防线,减少了细菌入侵的机会。 2.术后疼痛轻:由于微创治疗减少了对肌肉的牵拉以及对神经根的激惹,患者在术后能够更早地下地活动,这不仅有助于身体机能的恢复,还大大降低了深静脉血栓的发生风险。患者术后疼痛的减轻,就像给身体的恢复按下了加速键。 (四)心理及社会效益 1.患者接受度高:对于那些对开放手术心存畏惧的患者,尤其是老年患者或者合并多种疾病的患者来说,腰椎微创治疗无疑是一个更易接受的选择。它为这些患者提供了一种创伤更小、风险更低的治疗方案,让他们在面对疾病时不再那么恐惧。 2.快速回归生活:对于白领、体力劳动者等对恢复时间较为敏感的人群而言,腰椎微创治疗带来的快速恢复效果使他们获益显著。他们能够在较短的时间内重返工作岗位,继续自己的正常生活,减少了因疾病治疗而对生活和工作造成的影响。 二、腰椎微创治疗的局限性及挑战 (一)适应症严格限制 1.解剖条件要求高:以椎间孔镜为例,它需要足够的Kambin三角空间才能顺利实施手术。对于存在严重钙化、椎管狭窄或者马尾综合征等情况的患者,由于解剖结构的复杂性,仍然需要采用开放手术进行治疗。这就如同钥匙与锁的关系,只有合适的解剖条件这把“钥匙”,才能打开椎间孔镜治疗这把“锁”。 2.病理复杂性的制约:当患者出现多节段病变、脊柱不稳(如滑脱程度大于Ⅱ度)或者严重畸形且需要进行融合手术时,微创治疗在目前的技术水平下,难以完全替代传统的手术方式。因为这些复杂的病理情况需要更全面、更深入的手术操作来解决。 (二)技术难度与学习曲线 1.操作精度要求极高:在显微镜下进行操作时,视野范围相对局限,通常只有30-60°的视角。这就要求医生必须具备熟练的立体解剖感知能力,能够在有限的视野内精准操作。一般来说,医生需要积累50-100例手术经验,才能较好地掌握这一技术,可见其操作难度之大。 2.辐射暴露:在腰椎微创治疗术中,常常依赖C臂X线透视来辅助操作,这就导致术者以及患者都面临着一定的累积辐射风险,比如在进行经皮螺钉置入手术时。虽然辐射剂量在可控范围内,但长期累积的风险仍需引起足够的警惕。 (三)潜在并发症特殊性 1.神经损伤风险:由于镜下操作空间十分狭小,手术器械在操作过程中误触神经根或者导致硬膜撕裂的风险依然存在,其发生率大约在1-3%。这就如同在狭小的空间里进行精细的操作,稍有不慎就可能碰到周围重要的“零件”。 2.减压不彻底:受视野的限制,在手术过程中可能会出现对压迫组织清除不彻底的情况,例如钙化组织未能完全清除。这种情况下,需要进行二次手术的概率会高于开放手术,给患者带来额外的痛苦和风险。 (四)长期疗效争议 1.复发率差异:以单纯髓核摘除手术(如PELD)为例,其治疗椎间盘突出后的复发率大约在5-10%,相较于融合手术,复发率相对较高,但低于传统开放间盘切除手术。这表明不同的手术方式在长期疗效上存在一定的差异,需要医生根据患者的具体情况进行权衡。 2.生物力学影响:一些非融合技术,如射频治疗,可能无法有效纠正节段失稳的问题。因此,在评估远期疗效时,需要结合患者的康复管理情况进行综合考量,以确保患者能够获得较好的长期治疗效果。 (五)经济成本问题 耗材费用高:腰椎微创治疗所使用的专用器械,如椎间孔镜系统、导航设备等,价格较为昂贵,这无疑增加了治疗的成本。而且,部分耗材可能并未被医保覆盖,这进一步加重了患者的经济负担。 三、临床决策的关键考量 (一)患者选择的金标准 1.严格影像学评估:通过MRI结合CT三维重建等影像学检查手段,能够清晰明确突出的类型,判断是包容性还是游离型,同时准确确定神经受压的位置以及骨性结构的具体条件。这些详细的影像学信息,就像为医生绘制了一幅精确的地图,帮助医生更好地了解患者的病情,从而做出准确的治疗决策。 2.症状匹配:对于以根性痛为主,而非单纯腰痛,并且经过保守治疗无效的患者,选择腰椎微创治疗往往能够获得更为明确的治疗效果。因此,在选择患者进行微创治疗时,症状的准确判断至关重要。 (二)技术选择的个体化 阶梯治疗思维:在治疗过程中,应根据患者病情的严重程度进行个体化的技术选择。对于轻度突出的患者,可以优先考虑射频/臭氧消融治疗;如果是中重度突出,则可选择椎间孔镜,根据具体情况选择后外侧或椎板间入路;而对于合并失稳的患者,微创融合(MIS-TLIF)或结合动态固定可能是更为合适的选择。这种阶梯式的治疗思维,就像为患者量身定制的一套治疗方案,能够最大程度地满足患者的治疗需求。 (三)团队与设备依赖性 1.多学科协作:在腰椎微创治疗过程中,术中神经监测以及麻醉方式的选择(局麻+镇静还是全麻)都会对手术效果产生重要影响。这就需要多学科团队之间密切协作,如同一场精密的交响乐演奏,每个环节都不可或缺,只有各个学科协同配合,才能确保手术的顺利进行和良好效果。 2.技术迭代:例如UBE(单侧双通道内镜)技术的出现,扩展了镜下的操作范围,为腰椎微创治疗带来了新的可能性。然而,在引入新技术时,需要权衡其学习成本,确保医生能够熟练掌握并应用,以充分发挥新技术的优势。 四、未来发展方向 (一)智能导航与机器人 借助智能导航与机器人技术,能够有效降低手术过程中的辐射暴露,同时显著提高置钉精度。以Mazor机器人为例,其误差能够控制在小于1mm,这将大大提升手术的精准性和安全性,为患者带来更好的治疗效果。 (二)生物材料创新 研发可注射水凝胶等新型生物材料,用于修复纤维环,有望减少微创术后的复发率。这种创新的生物材料,就像一种神奇的“胶水”,能够更好地修复受损的椎间盘结构,为腰椎微创治疗的长期疗效提供更有力的保障。 (三)适应证扩展 结合3D打印导板技术,可以更有效地处理复杂的解剖变异情况,例如髂嵴高位等问题。这将进一步扩大腰椎微创治疗的适应证范围,使更多患者能够受益于微创治疗。 总结 腰椎微创治疗充分体现了“以最小创伤达成精准治疗”的先进理念,但它并非适用于所有患者和所有病情。在临床实践中,我们必须严格遵循“Rightpatient,Righttechnique”的原则,综合考虑病变的特点、患者的具体需求以及团队的实际经验,动态地权衡短期获益与长期预后之间的关系。作为专科医生,我们更应持续关注技术的最新进展,例如内镜下融合技术等,并不断积累处理复杂病例的经验,以此进一步拓展微创治疗的安全边界,为患者提供更优质、更安全的医疗服务。

杩铁磬

副主任医师

北京市健宫医院

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文章 行医日记 3 (写于 2025.2.28揭开腰椎间盘突出-三分治七分养的面纱)

三分治七分养是指在治疗疾病的同时,更重要的是改变导致疾病发生的坏习惯,通过改变坏习惯来恢复身体健康, 三分治是医生的事情, 七分养是个人的事。 三分治七分养也是医疗行业的金科玉律-以疗养为主,治疗为辅。 科学的精准治疗、靶向给药是三分治成功治愈的保障。 一,何谓三分治; 以求使用最少的治疗次数+最小的药物剂量+间隔周期达到缓解和治愈为目的 1,治疗次数(以二个疗程康复为前提) 一个月内仅需要三次治疗 (第一疗程为三周,第一周头尾各打一针,第二疗程为二周治疗一次) 2,治疗剂量每次药物总量仅15-20m l 3,治疗间隔周期,每二周一次 (具体治疗次数取决于患者的病情严重程度与配合治疗程度) 二,何谓七分养; 科学的从腰椎间盘的功能和动力学的角度来量身定做,固定七分养的理念: 养不是通过进补,大吃大喝,因为椎间盘是人体最大的无血供组织,吃的再补也无济于事,补不到椎间盘上去。 俗话说;知己知彼才能百战百胜 三,知己;了解脊柱的解剖结构 A,脊柱的组成;由24个骨性椎体和23个椎间盘相互叠加组成柱状结构, B,椎间盘的组成;(见右下图) 椎间盘由三部分组成;髓核、纤维环、软骨终板 1,髓核组织结构好像我们平时吃的富 有弹性的果冻,位于椎间盘中央, 2,纤维环有内、中、外三层把髓核牢固 限制在椎间盘中央, 3,软骨终板在椎间盘上下缘,位于二 个相邻骨性椎体边缘。 C,椎间盘的生物力学; 椎间盘承受着三种来源压力 1,姿势、体位(直立、坐、弯腰、下蹲等), 2,运动(走、跑、跳等) 3,体重 椎间盘虽然貌不惊人,但是在人类生活起居、活动中起了非常重要的避震,支撑,减压作用 椎间盘位于二个骨性椎体之间,椎间盘的髓核和纤维环完美的结合在一起好像乳胶床垫又好像汽车轮胎一样,给了脊柱一个柔软和舒适的避震功能, 椎间盘的组织特性也让椎间盘顺其自然得到了与脊柱签订接受,转载、传导、化解上述三种压力的合约, 我们的人体正是有了这些椎间盘可以轻松自如的前曲后仰,左右弯腰,可以潇洒自如的左右旋转,可以毫不费力的手提和背负重物。 由此可见椎间盘对人体的重要性不言而喻, 脊柱没有了椎间盘就像一根硬邦邦的木棍,我们的上身就像一台机器人不能弯曲,没有柔韧度,没有弹性,容易折断。 四,知彼; A,椎间盘退行性改变, 人类20岁左右开始出现椎间盘退行性改变,虽然退行性改变属于正常生理现象,但是椎间盘退行性改变对履行脊柱的抗压性合同的执行力开始下降。 B,罪魁祸首-不良生活习惯 人类自身的不良的生活、工作习惯(尤其久坐)会雪上加霜的导致退变椎间盘长期处在慢性疲劳和负荷力增加状态,一旦有个风吹草动(如闪个腰、搬个重物、打个喷嚏)瞬间加大了对退变椎间盘的压力,长期受虐的退变椎间盘纤维环齁不足了,椎间盘后方的最薄弱的纤维环出现了撕裂口,调皮的髓核化学性物质趁乱摆脱纤维环长期的约束,从纤维环撕裂口逃向后方的椎管内同时引起脊柱局部一连串的无菌性炎性负反应; CT、MR检查;受伤椎间盘的纤维环和髓核会不同程度塌陷,椎间盘高度下降,脊柱的活动会明显的受到限制,并且会影响到未受损伤上下节段椎体、神经、血管、周围小关节和肌肉失稳,炎症反应, 临床症状;患者出现腰部疼痛,酸胀,麻木,如果损伤坐骨神经会出现单侧或者双侧下肢放射性疼痛、酸胀、麻木等 从上所知退变椎间盘与脊柱两者之间履行合同失约是退变椎间盘受到过度压力造成的 所以首当其冲的是减少或者避免继续给椎间盘过度压力 绝对卧床是首选题也是必选题, 因为卧姿(不管仰卧还是侧卧)是减少椎间盘的压力的最佳姿势。 五,误区 误区之一 在康复期要“活动”啊! 当您出院回家休息,在您的身边的亲朋好友会前来探望和关心您,尽管他们没有学过一天医学知识,但是凭着他们喜欢道听途说的本领,然后充分发挥了他们的想象力,出于“好心”、“善意”,在你耳边喋喋不休的唠叨,“你这么躺着不动不行的,你的腰部肌肉,下肢肌肉要萎缩”,于是滔滔不绝给你介绍他们所了解到各种各样的锻炼方法,恨不得凭着他们三寸不烂之舌你立马从床上爬起来,健步如飞。 患者架不住“好心”、“善意”,忘记了医师的医嘱-绝对卧床休息,结果适得其反,好心帮倒忙,运动过程中产生的过度压力都给了还没有愈合的椎间盘的撕裂口,在压力的作用下正在修复的撕裂口又崩开,原来已经缓解的腰痛,下肢放射性疼痛症状出现反复,甚至有的患者症状加重,前面的治疗白做了。 卧床休息从脊柱压力和动力学的静态角度来说对椎间盘的压力最小,在不受压力的状态下,损伤椎间盘撕裂口在消炎的基础上会充分发挥人体自带的自我的愈合,修复的机制。 误区之二 错误的治疗方法 A,髓核摘除 当今手术和微创治疗方法就是把髓核摘除或者溶解了, 髓核被摘除或者被溶解后,使得脊柱支撑和抗压功能明显下降,好像汽车轮胎被放了气,必然出现骨性椎体碰骨性椎体,而且髓核摘取的越多椎间盘塌陷的越厉害,这是一种采取的杀敌一千自毁八百的杀鸡取卵的治疗方法, 手术中给脊柱上了钢板打了钢钉,这段脊柱将会像一段木棍似的,腰部硬邦邦的感觉,严重限制和影响脊柱的活动和运动,您愿意您的脊柱成为一根弯曲明显受限制的硬邦邦的木棍吗? B,过度治疗 过度治疗方法是增加治疗次数、加大药物剂量、缩短治疗间隔周期,让三分治改变为五分治和七分治,使药物剂量增加,毒性增加,增加患者的吃射线剂量。对患者有害无益。 退变损伤的椎间盘势必导致和伴有相邻椎体,小关节,软组织,血管,神经一系列的炎性改变,这些需要七分养来调养,而不仅仅是靠增加治疗次数和缩短治疗周期可以解决的问题, 七分养-绝对卧床休息 知己知彼,方能百战百胜,从脊柱生物力学和椎间盘退行性改变的角度来诊断、治疗腰突症,可以让患者通过无创伤的治疗+休养的方法来达到治愈和缓解症状的临床效果,才能减少和降低过度医疗给患者带来不必要的二次,三次的次生伤害。 作为一个医务工作者应该时刻把患者的健康和生命放在首位,秉承以最小的损伤为代价换来患者病情的缓解、治愈和康复为行为准则。 1993年创立童氏精准无创介入治疗腰椎间盘突出以来一直秉承、遵循、坚持这个三分治七分养金科玉律,所以32年来始终保持高效的治疗效果和零医疗风险记录。 让医生失业的小秘密; 早期出现腰痛,下肢放射性疼痛,尽早及时绝对卧床休息,患者可以自愈,请不要把这个小秘密告诉别人。 任何疾病三分治七分养,养比治更重要

童国海

副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

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文章 腰椎间盘突出的病理机制和典型临床症状

一、腰椎间盘的结构与功能 腰椎间盘是位于相邻腰椎椎体之间的"缓冲垫",由三部分构成: 1.髓核:中央的胶冻状物质,含80%水分,具有弹性 2.纤维环:环绕髓核的多层同心圆纤维软骨,防止髓核外溢 3.软骨终板:上下两面与椎体相连的透明软骨 这种特殊结构赋予其三大功能: •承受并分散脊柱压力(占椎体间压力的75%) •维持腰椎活动度 •保护脊髓和神经根 二、病理发展四阶段 1.退行性变(潜伏期) 20岁后髓核逐渐脱水,纤维环出现微裂隙 2.膨出期 纤维环松弛,髓核向薄弱区膨隆但未突破 3.突出期 纤维环部分断裂,髓核突破后纵韧带 4.脱出游离期 髓核完全脱离椎间隙,形成游离碎片 三、典型临床症状 (一)核心症状三联征 1.机械性腰痛 o晨起僵硬感 o前屈/久坐加重,平卧缓解 o叩击痛(+) 2.放射性神经痛 o沿坐骨神经走行(臀部→大腿后外侧→小腿) o咳嗽/打喷嚏诱发"电击样"疼痛 o夜间痛醒现象 3.神经功能障碍 o感觉异常:袜套样麻木/蚁走感 o肌力下降:踝背伸(L5)、跖屈(S1) o反射减弱:膝反射(L4)、踝反射(S1) (二)神经定位体征 受压神经根疼痛区域肌力测试反射变化 L4大腿前侧伸膝力量膝反射↓ L5小腿外侧踇背伸力无改变 S1足底外侧踝跖屈力踝反射↓ 四、特殊警示征象 出现以下情况需立即就医: •鞍区麻木(会阴部感觉丧失) •尿潴留/尿失禁 •双下肢进行性无力 提示可能发生马尾综合征,需急诊手术 五、预防建议 1.避免久坐(每45分钟起身活动) 2.搬重物时保持脊柱中立位(屈髋屈膝) 3.强化核心肌群(平板支撑、游泳) 4.BMI控制在18.5-23.9范围 通过了解椎间盘突出的病理演变过程,患者能更准确识别早期症状,及时采取阶梯化治疗。建议出现持续1周以上的放射性下肢痛时,尽早就诊进行MRI检查。 提示:如果您或家人有腰痛伴下肢放射痛,请及时就医,早期诊断和治疗是避免神经永久损伤的关键! 作者简介:魏玉龙,武汉协和医院脊柱外科,医学博士、副教授、副主任医师,美国宾夕法尼亚大学高级访问学者/博士后,专注脊柱微创技术10余年。专家门诊时间,本部院区:周一全天、周三全天、周六全天。

魏玉龙

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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文章 腰总疼,不会是强直性脊柱炎吧?

今天我们来学习一下腰部疼痛的鉴别诊断:久 坐后起身,腰部突然传来一阵剧痛;晚上睡觉,怎么躺都觉得腰不舒服……腰部疼痛这个小麻烦,很多人都遭遇过。大部分时候,可能是累着了、姿势不对,但有时,它也可能是一些严重疾病的信号,比如强直性脊柱炎。今天,咱们就来一起搞清楚,这腰部疼痛到底咋回事。 一、常见的“小麻烦”:姿势性腰痛 现在大家上班,一坐就是一整天,长时间保持弯腰驼背的姿势,腰部肌肉就得一直“加班”,时间长了,它们就开始“抗议”,引发疼痛。这种疼痛一般在休息、活动活动或者换个舒服姿势后,就能缓解不少。就像橡皮筋一直紧绷着会失去弹性,咱们的肌肉也是一样,过度劳累就会酸痛。所以,平时多注意坐姿,隔一会儿就起来活动活动,给腰部肌肉放个假,能有效预防这种腰痛。 二、不小心“受伤”:腰肌劳损和扭伤 搬重物、突然的弯腰或扭转动作,都可能让腰部肌肉、韧带受伤。腰肌劳损就像是肌肉累得“罢工”了,一般是慢性的、隐隐作痛,在劳累后加重,休息后减轻。而扭伤则像是突然被“抽了一鞭子”,疼痛来得很突然,还可能伴有肿胀。这种情况,通常在受伤后的几天内,通过冰敷、热敷和适当休息,就能慢慢恢复。 三、悄然而至的“隐形杀手”:强直性脊柱炎 这可是个需要重点关注的疾病。强直性脊柱炎初期,症状可能很不明显,就是腰部有点僵硬、疼痛,尤其是早上起床的时候,感觉腰部像被“焊住”了一样,活动后才慢慢缓解。随着病情发展,疼痛会越来越频繁、越来越严重,甚至会影响到整个脊柱,让脊柱变得僵硬、弯曲,就像身体被“冻住”了一样。而且,强直性脊柱炎还有一定的遗传倾向,如果家族里有人得过,自己就要多留个心眼。 四、其他可能的“嫌疑人” 肾脏问题,比如肾结石、肾炎,也会引起腰部疼痛,不过这种疼痛一般在腰部两侧,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。腰椎间盘突出也很常见,突出的椎间盘会压迫神经,导致腰痛,还可能伴有下肢的麻木、疼痛。另外,骨质疏松在老年人中比较常见,骨头变得脆弱,也容易引发腰部疼痛。 腰部疼痛的原因多种多样,当出现持续不缓解或者越来越严重的腰痛时,一定要及时去医院,让医生通过专业的检查,比如拍X光、做CT、查血液指标等,来找出真正的病因,然后对症下药。别让小小的腰痛,变成影响生活的大问题!

陈亮

副主任医师

北大荒集团建三江医院

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文章 北医三院腰痛康复指导

段宇鹏

主治医师

北京大学第三医院

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文章 身体拉响警报!这些信号提示你该去风湿免疫科

身体拉响警报!这些信号提示你该去风湿免疫科 在生活里,咱们的身体就像一台精密的仪器,各个零件协同运作,让我们活力满满。不过,一旦身体里的“小麻烦”冒头,它就会发出各种信号。当这些信号出现时,你可能就得去风湿免疫科找找原因了。 关节“闹脾气” 如果你的关节突然变得爱“闹脾气”,那可得小心了。想象一下,早上起床,手指关节像是被施了定身咒,僵硬得动弹不得,要活动好久才慢慢恢复灵活,这就是晨僵。要是晨僵时间超过1小时,还频繁发作,很可能是类风湿关节炎在捣鬼。还有膝关节、踝关节等大关节,突然出现不明原因的红肿热痛,走路都一瘸一拐,也别不当回事,这可能是痛风、关节炎等疾病的信号,它们会让关节这个“小零件”运转失灵。 皮肤“不对劲” 皮肤也会悄悄透露健康秘密。要是脸上突然长出像蝴蝶翅膀一样的红斑,横跨鼻梁和脸颊,这就是典型的蝶形红斑,系统性红斑狼疮可能已经盯上你了。不仅如此,皮肤还可能变得特别敏感,一晒太阳就发红、瘙痒,严重的还会起皮疹。另外,皮肤变硬、变厚,像戴了一层面具,或者出现一片片的红斑、鳞屑,这些异常都可能和风湿免疫病有关,得赶紧去风湿免疫科让医生瞧瞧。 肌肉“不给力” 感觉肌肉越来越不给力,爬几层楼梯就气喘吁吁,抬胳膊、蹲起都费劲,甚至连梳头、从椅子上站起来这些简单动作都变得困难,这可不是单纯的劳累。多发性肌炎、皮肌炎等风湿免疫疾病,会攻击肌肉,让肌肉力量下降,就像汽车没了油,跑不起来。 口眼“太干燥” 每天喝很多水,嘴巴还是干巴巴的,吃饼干都难以下咽;眼睛也干涩难受,像进了沙子,怎么眨眼都不舒服,还老是没眼泪。这可不是上火这么简单,干燥综合征这个“隐形杀手”可能已经潜伏在身体里,它会让我们的泪腺、唾液腺罢工,影响正常生活。 全身“不舒服” 有时候,身体会发出一些更模糊的信号,比如持续低热,体温一直在37.3℃-38℃之间徘徊,吃退烧药也不管用;还伴有乏力、疲劳,干啥都提不起劲,就像被抽走了力气;体重也莫名其妙地下降。这些全身症状可能是风湿免疫病的早期表现,千万不能忽视。 身体发出的这些信号,都是在提醒我们要关注健康。要是出现上述症状,别犹豫,赶紧去风湿免疫科。那里的医生就像厉害的侦探,能根据这些线索,找出身体不适的真正原因,帮我们赶走疾病,重回健康生活。

陈亮

副主任医师

北大荒集团建三江医院

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文章 92岁老人手脚麻木疼痛肿,可能是周围神经病、关节炎或痛风?

92岁的王奶奶,生活在一个小山村里。她的日子过得平静而安详,直到半个月前,手脚开始麻木疼痛肿胀。起初,她并未太在意,认为可能是年纪大了,身体不如从前。然而,随着时间的推移,症状越来越严重,四肢无力,连日常生活都变得困难。 王奶奶的儿子,担心母亲的健康,决定带她去看医生。由于山村交通不便,他们选择了在线咨询。王奶奶坐在电脑前,通过京东互联网医院与一位医生进行了视频交流。医生详细询问了王奶奶的症状和既往病史,包括是否有糖尿病、高血压、贫血等情况。王奶奶表示自己之前感冒过,但已经痊愈了。医生初步判断,王奶奶可能患有周围神经病、关节炎或痛风。 医生建议王奶奶及时到线下正规医院神经内科进行检查,查明原因后再进行针对性治疗。然而,王奶奶的儿子担心母亲年纪大了,去医院不方便。医生理解他们的顾虑,但仍然强调了检查的重要性,否则可能会延误病情。王奶奶的儿子最终决定带她去医院检查。 在等待检查结果的日子里,王奶奶的症状并未缓解。医生建议她口服维生素B1和甲钴胺片,营养神经治疗,并外涂扶他林止痛。王奶奶按照医生的建议进行了治疗,虽然效果不明显,但她仍然坚持下去。同时,医生也提醒王奶奶的儿子,平时可以适度按摩王奶奶麻木疼痛的部位,改善局部血液循环。 几天后,王奶奶的检查结果出来了。医生告诉她,需要进一步的检查和治疗。王奶奶的儿子决定带她去大城市的医院进行更详细的检查和治疗。虽然路途遥远,但他们都明白,健康无小事,必须及时就医。 在这个过程中,王奶奶和她的儿子深深感受到了京东互联网医院的便利和专业。他们也意识到,随着科技的发展,医疗服务正在变得越来越普及和便捷。王奶奶的儿子表示,今后如果有任何健康问题,他们一定会优先选择在线咨询,避免不必要的麻烦和等待。 最后,王奶奶的儿子感慨道:“健康无小事,京东互联网医院很靠谱!我希望更多的人能够了解和使用这种便捷的医疗服务。”

家庭医疗小助手

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文章 敌百虫能治疥疮吗?

我从小就对自己的皮肤格外在意,可能是因为我妈总说我皮肤白皙,像个小公主。可惜,这种美好并没有持续太久。从去年开始,我手上开始长出一些奇怪的疙瘩,起初我没太在意,直到它们越来越多,晚上还会痒得我睡不着觉。 我尝试了各种方法,包括用敌百虫喷洒,听说它能杀死各种虫子,应该也能对付这些疙瘩吧?但结果却让我失望透顶。疙瘩不仅没有消失,反而似乎变得更多了。我开始感到恐慌,难道我得了什么不治之症? 在网上搜索后,我发现可能是疥疮引起的。于是我去看了医生,医生建议我使用硫磺软膏,并且问我是否化验过。可惜我没有,医生说如果是疥疮的话,硫磺软膏应该有效。虽然我已经用过了,但我决定再试一次,毕竟医生的话总比网上的信息可信度高一些。 我按照医生的建议使用了硫磺软膏,果然,疙瘩开始消退,晚上也不再那么痒了。虽然这个过程很漫长,但我终于找到了正确的治疗方法。现在回想起来,我意识到自己当初的做法是多么的愚蠢,敌百虫这种东西怎么可能治好疥疮呢? 这次经历让我明白了一个道理:健康无小事,遇到问题一定要及时就医。不要像我一样,盲目尝试各种方法,浪费时间和金钱。京东互联网医院的医生们真的很专业,下次如果再有健康问题,我一定会第一时间去找他们咨询。大家也要注意身体,遇到问题及时就医哦!

健康管理专家

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文章 带状疱疹疼痛难忍,需要调整用药方案吗?

我从未想过,自己会成为带状疱疹的受害者。那个月,我正忙于工作,忽然间,左侧腰部开始出现剧烈的疼痛。起初,我以为只是肌肉酸痛,没太在意。但随着时间的推移,疼痛越来越严重,甚至影响到了我的日常生活。 我记得那天晚上,我在家中无法入睡,疼痛让我辗转反侧。第二天一早,我决定去医院看病。医生检查后告诉我,我患上了带状疱疹,并开了普瑞巴林和伐昔洛韦两种药物给我。起初,我对这些药物抱有很大的希望,认为它们能够帮助我缓解疼痛。 然而,事实并非如此。即使在服用药物的情况下,疼痛仍然存在,甚至有时候会加剧。我开始感到绝望,担心自己是否会永远被这种病痛折磨。就在这时,我听说了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。 我通过京东互联网医院联系了一位医生,向他描述了我的症状和用药情况。医生非常耐心地听完了我的描述,并询问了我一些问题。最后,他建议我增加普瑞巴林的剂量,并同时服用维生素B1和B12,以帮助营养神经。 我按照医生的建议进行了调整,果然,疼痛开始逐渐减轻。虽然恢复的过程并不容易,但我终于看到了希望的曙光。现在,我已经完全康复了,回想起那段经历,仍然心有余悸。 如果你也正在经历类似的困扰,我想告诉你,别放弃。寻求专业的医疗帮助,调整用药方案,坚持治疗,你一定可以战胜病魔。同时,也要注意自己的生活习惯,保持良好的心态和饮食习惯,这对康复也非常重要。 最后,我想说,京东互联网医院真的很靠谱。他们的医生非常专业,服务也很周到。如果你需要在线问诊,强烈推荐你试试京东互联网医院。健康无小事,及时就医,才能拥有更好的生活质量。

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文章 后背长痘痘,可能是带状疱疹,医生建议用药和营养神经

我从来没想过,自己会成为带状疱疹的受害者。直到那天,我在镜子前看到自己的后背上长满了红肿的水疱,心中不禁一阵恐慌。作为一个平时注重健康的人,这种情况让我感到非常困扰和无助。 我立即上网搜索相关信息,发现可能是带状疱疹引起的。于是,我决定去京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊的方式,我向医生描述了我的症状。医生问了我一些问题,包括疼痛的程度和位置等,最后确定了我的病情。 医生告诉我,带状疱疹是由水痘病毒引起的,主要表现为皮肤上出现带状的水疱,伴随着剧烈的疼痛。医生建议我使用阿昔洛韦乳膏外用,并口服阿昔洛韦或伐昔洛韦或泛昔洛韦来控制病情。如果疼痛难以忍受,还可以口服普瑞巴林或加巴喷丁来缓解疼痛。 我问医生是否需要吃营养神经的药物,医生说同时口服维生素B1和甲钴胺片会更好。医生还告诉我,通常情况下,带状疱疹需要2-3周的时间才能完全恢复。 在接下来的几周里,我按照医生的建议进行治疗。虽然疼痛仍然存在,但我能感觉到病情在逐渐好转。同时,我也开始关注自己的生活习惯,注意休息和饮食,希望能够更快地康复。 这次经历让我深刻地认识到,健康无小事。我们应该时刻关注自己的身体状况,遇到问题及时就医。京东互联网医院的服务非常便捷和专业,我会推荐给身边的朋友和家人。 如果你也有类似的经历,欢迎分享。让我们一起关注健康,珍爱生命。

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刘兵

主治医师

国药同煤总医院

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我经常出汗,手上出现小水泡,不痛不痒,但会发烫并且一按就发白,可能是汗疱疹。请问该如何处理?患者男性24岁

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医生建议:根据症状分析,可能是汗疱疹。建议避免接触刺激性物质,保持手部干燥。外用派瑞松乳膏可以缓解症状,口服维生素B1有助于改善皮肤健康。请注意个人卫生和环境清洁,避免过度出汗。

刘兵

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左胸周围隐痛,游走性,影响睡眠,可能是肋间神经痛?患者男性39岁

就诊科室:全科

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医生建议:根据症状,初步判断为肋间神经痛。建议口服维生素B1洛索洛芬钠片,并注意生活习惯,避免熬夜劳累,保持规律作息,适当锻炼身体,不抽烟

阳鹏

主治医师

深圳市光明区人民医院

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