如何应对营养性巨幼红细胞性贫血：揭秘病因与治疗之道-京东健康

Q: 如何应对营养性巨幼红细胞性贫血：揭秘病因与治疗之道

本文深入解析了营养性巨幼红细胞性贫血的成因，并针对病因提出了相应的预防和治疗措施，旨在帮助患者早日恢复健康。

视频为什么B系淋巴瘤容易发生溶血性贫血？

为什么B系淋巴瘤容易发生溶血性贫血？

杜俊

主治医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

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文章儿童个子矮小都需要检查什么？

当家长发现儿童个子相对同龄人显得较为矮小时，这往往会引起一定的关注和担忧。为了明确儿童身高发育的具体情况，并排除可能存在的生长发育障碍，一系列的检查就显得尤为重要。首先，医生会详细询问儿童的生长发育史，包括出生时的身高、体重，以及后续的生长发育轨迹，这有助于初步判断是否存在生长迟缓的问题。接下来，进行体格检查是必不可少的，包括测量当前的身高、体重，并计算体重指数(BMI)，以评估儿童的营养状况和生长水平。此外，血液检查也是关键的一环。通过抽取儿童的血液样本，可以检测生长激素(GH)水平、甲状腺功能(T3、T4、TSH)、血糖、血钙、血磷以及维生素D等相关指标。这些检查有助于判断是否存在内分泌疾病、营养不良或矿物质缺乏等问题，这些问题都可能影响儿童的身高发育。对于部分儿童，特别是那些生长曲线明显偏离正常范围的，可能还需要进行更深入的影像学检查，如骨骼X光检查，以评估骨骼年龄和实际年龄是否相符，以及是否存在骨骼发育异常。同时，家长也应配合提供儿童的生活习惯信息，包括饮食习惯、睡眠质量等，因为这些因素同样对儿童身高发育有重要影响。综上所述，当儿童个子矮小时，需要进行一系列全面而细致的检查，以明确原因，并采取相应的干预措施，确保儿童能够健康、正常地生长发育。家长应积极配合医生的建议，为儿童提供必要的支持和关爱。

孙迁

副主任医师

黑龙江附一儿童医院

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文章新生儿便血

初春的清晨，新手妈妈小林在给宝宝换尿布时发现便便中混着暗红色血丝，瞬间心慌意乱。新生儿便血虽不常见，但确实可能发生。作为家长，了解可能的原因及正确应对方式至关重要。常见原因与应对肛裂或黏膜损伤最常见的原因是便秘导致的肛周黏膜破损。新生儿的肛门括约肌较松，若大便干结易摩擦出血。此时需调整喂养方式，母乳喂养的妈妈可增加水分摄入，配方奶喂养者可尝试更换低敏奶粉，并通过腹部按摩或温水浴缓解便秘。食物过敏或不耐受牛奶蛋白过敏是新生儿便血的重要诱因，典型表现为黏液血便或便后肛门红肿。若怀疑过敏，需立即停用可疑食物，母乳喂养者需严格忌口，并在医生指导下启用水解蛋白配方奶。感染性肠炎细菌或病毒感染可能引发肠道黏膜出血，常伴随发热、呕吐等症状。需及时就医进行便常规检查，遵医嘱使用抗生素或益生菌治疗。维生素K缺乏出生后未及时补充维生素K的新生儿可能出现凝血功能障碍，导致消化道出血。我国新生儿常规会在出生时注射维生素K1预防此症。何时需紧急就医？若出现以下情况应立即就诊：持续性大量便血伴有苍白、拒食、嗜睡等全身症状排便时哭闹剧烈或肛门肿胀明显便血反复超过24小时科学护理要点记录便血次数、性状及伴随症状暂停母乳以外的任何辅食添加保持臀部清洁干燥，避免使用粗糙尿布遵医嘱完成相关检查（如便培养、腹部超声）

王瑞杰

主治医师

西安市儿童医院

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文章儿童矮小症原因有哪些？

儿童矮小症，作为影响儿童生长发育的一大问题，其背后的原因多种多样，每一种原因都可能对孩子的身高增长产生显著影响。以下是对儿童矮小症原因的详细剖析。首先，遗传因素在儿童矮小症中扮演着至关重要的角色。孩子的身高在很大程度上受到父母遗传的影响，如果父母双方或其中一方身材矮小，那么孩子出现矮小症的风险就会相应增加。其次，内分泌系统的异常也是导致儿童矮小症的重要原因之一。例如，生长激素分泌不足或甲状腺功能低下等问题，都可能影响孩子的生长发育，导致身高增长受限。此外，慢性疾病和营养不良也是不可忽视的因素。一些慢性疾病，如先天性心脏病、慢性肾脏病等，可能对孩子的生长发育造成负面影响。同时，长期的营养不良，特别是蛋白质、钙等关键营养素的缺乏，也可能导致孩子身高增长不足。最后，还有一些其他因素也可能导致儿童矮小症，如母亲在孕期患有疾病、孩子出生时存在某些问题(如早产、难产等)，以及心理和社会因素等。这些因素虽然不如上述原因常见，但同样可能对孩子的身高增长产生不利影响。综上所述，儿童矮小症的原因多种多样，包括遗传因素、内分泌异常、慢性疾病和营养不良等。家长在发现孩子身高增长异常时，应及时就医，寻求专业医生的帮助，以便准确识别原因并采取有效的治疗措施。

孙迁

副主任医师

黑龙江附一儿童医院

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视频红细胞寿命测定，你知道吗？

红细胞寿命测定，你知道吗？

杜俊

主治医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

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文章抽动频发？可能孩子营养缺了这些

　　抽动频发?可能孩子营养缺了这些关键元素。孩子的成长发育过程中，每一个细微的变化都可能透露出其身体状况的信息。当家长发现孩子出现抽动频发的现象时，除了要考虑是否存在心理或行为上的问题，还应关注孩子的营养状况。　　营养是孩子健康成长不可或缺的一环。当身体缺乏某些关键营养素时，就可能出现各种健康问题，抽动频发就是其中之一。这些关键营养素可能包括镁、钙、铁、锌以及维生素D等。　　镁元素在神经传导和肌肉收缩中起着重要作用，缺乏镁可能导致神经兴奋性增高，进而引发抽动现象。钙元素则是维持骨骼和神经正常功能的基础，钙缺乏可能导致神经肌肉兴奋性增高，加重抽动症状。　　铁元素是合成血红蛋白的重要原料，缺铁可能导致贫血和神经系统功能障碍，进而影响到孩子的行为表现。锌元素则参与多种酶的合成和蛋白质的代谢，对维持神经系统正常功能具有重要意义。　　维生素D则有助于钙的吸收和利用，对孩子的骨骼发育和神经系统稳定至关重要。当维生素D缺乏时，钙的吸收会受到影响，进而可能引发一系列健康问题，包括抽动现象。　　因此，当孩子出现抽动频发的情况时，家长应及时带孩子进行营养评估，了解孩子是否存在上述营养素的缺乏。如果存在缺乏，应在医生的指导下合理补充，以帮助孩子恢复健康。同时，家长还应关注孩子的日常饮食，确保孩子摄入均衡的营养，为孩子的健康成长提供有力支持。

周佳鹤

主任医师

黑龙江附一儿童医院

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文章【长乐中医】好好吃饭·忌食生冷寒凉食物

好好吃饭·忌食生冷寒凉食物忌生冷寒凉是为了保护胃气。脾胃为后天之本，胃为“水谷之海”，主受纳腐熟水谷，胃接纳由口摄入的五谷五果五畜五菜等，进行初步消化，依靠胃的腐熟功能，将水谷等物变成食糜。饮食物经过初步消化，其精微物质由脾之运化而营养脏腑和筋脉肉皮骨等，未被消化的食糜则下行于小肠，不断更新，形成了脾胃的消化吸收过程。脾胃保持正常的运化功能，依赖于恒定的体温，骤食生冷、寒凉之食物，会影响胃液输布，妨碍胃肠蠕动，影响胃的腐熟功能。急则会出现胃脘疼痛、嗳腐吞酸等食滞胃脘的症状，慢则会出现消化不良，营养缺乏，进而损伤人体元气。寒凉类食物绿豆、海带、绿豆芽、苦瓜、西红柿、无花果、梨、黄瓜、西瓜、冬瓜、茭白、紫菜、马齿苋、木耳菜、鸭蛋、田螺、鸭肉、螃蟹等，此类食物均偏寒凉，脾胃虚寒、阳气虚的人慎用方好。水果以寒凉居多，久食、大量吃伤脾阳。而现代人，因为多吃冰饮、冷饮、吃多垃圾食品、压力劳累、抗生素滥用等诸多因素，体质普遍偏寒。所以偏寒凉的水果对于今天人们的虚寒体质，是少吃为好！食饮有节，好好吃饭；适量吃些当地应季新鲜的食物有益身心健康。

谢宁会

副主任医师

五华县中医医院

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文章脾肾两虚容易影响的症状问题有哪些？

脾肾两虚可能引发多种疾病：消化系统疾病 - 胃肠功能紊乱：由于脾主运化，脾肾两虚时，脾的运化功能减弱，胃肠的消化和吸收能力也会下降。患者可能出现恶心、呕吐、嗳气、反酸、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等多种胃肠功能紊乱的症状。 - 慢性肠炎：长期脾肾两虚容易导致肠道的防御功能受损，使肠道易受外邪侵袭，引发慢性肠炎。患者会反复出现腹痛、腹泻，大便稀溏，甚至可能出现黏液便或脓血便。泌尿系统疾病 - 慢性肾功能衰竭：肾在人体的水液代谢和排泄中起着关键作用。脾肾两虚时，肾的功能受损，水液代谢紊乱，长期可能导致肾脏负担加重，进而引发慢性肾功能衰竭。患者可能出现水肿、蛋白尿、血尿、少尿或无尿等症状。 - 尿频、尿急等泌尿系统症状：尤其是肾阳虚时，肾的气化功能失常，会导致膀胱开合失司。患者容易出现尿频、尿急、夜尿增多等泌尿系统症状，严重影响生活质量。生殖系统疾病 - 男性不育、性功能障碍：在男性中，脾肾两虚可能影响生殖功能。肾藏精，主生殖，脾虚会影响气血的生成，气血不足加上肾精亏虚，可能导致男性精子质量下降、数量减少，引发不育。同时，也可能出现阳痿、早泄等性功能障碍。 - 女性月经不调、不孕：对于女性，脾肾两虚可能导致月经周期紊乱、月经量少或闭经。因为脾为气血生化之源，肾为先天之本，与生殖密切相关，脾肾两虚会影响气血的生成和生殖功能，从而导致不孕。其他疾病 - 贫血：脾为气血生化之源，肾藏精，精能化血。脾肾两虚时，气血生化不足，可能引发贫血。患者会出现面色苍白、头晕、乏力、心慌等症状。 - 免疫力低下：脾肾两虚会导致人体正气不足，防御功能减弱，使身体容易受到外邪的侵袭，反复感冒、感染其他疾病的几率也会增加。

王军

主任医师

郑州大学第一附属医院

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文章脾肾两虚容易影响的疾病

脾肾两虚可能引发多种疾病：消化系统疾病 - 胃肠功能紊乱：由于脾主运化，脾肾两虚时，脾的运化功能减弱，胃肠的消化和吸收能力也会下降。患者可能出现恶心、呕吐、嗳气、反酸、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等多种胃肠功能紊乱的症状。 - 慢性肠炎：长期脾肾两虚容易导致肠道的防御功能受损，使肠道易受外邪侵袭，引发慢性肠炎。患者会反复出现腹痛、腹泻，大便稀溏，甚至可能出现黏液便或脓血便。泌尿系统疾病 - 慢性肾功能衰竭：肾在人体的水液代谢和排泄中起着关键作用。脾肾两虚时，肾的功能受损，水液代谢紊乱，长期可能导致肾脏负担加重，进而引发慢性肾功能衰竭。患者可能出现水肿、蛋白尿、血尿、少尿或无尿等症状。 - 尿频、尿急等泌尿系统症状：尤其是肾阳虚时，肾的气化功能失常，会导致膀胱开合失司。患者容易出现尿频、尿急、夜尿增多等泌尿系统症状，严重影响生活质量。生殖系统疾病 - 男性不育、性功能障碍：在男性中，脾肾两虚可能影响生殖功能。肾藏精，主生殖，脾虚会影响气血的生成，气血不足加上肾精亏虚，可能导致男性精子质量下降、数量减少，引发不育。同时，也可能出现阳痿、早泄等性功能障碍。 - 女性月经不调、不孕：对于女性，脾肾两虚可能导致月经周期紊乱、月经量少或闭经。因为脾为气血生化之源，肾为先天之本，与生殖密切相关，脾肾两虚会影响气血的生成和生殖功能，从而导致不孕。其他疾病 - 贫血：脾为气血生化之源，肾藏精，精能化血。脾肾两虚时，气血生化不足，可能引发贫血。患者会出现面色苍白、头晕、乏力、心慌等症状。 - 免疫力低下：脾肾两虚会导致人体正气不足，防御功能减弱，使身体容易受到外邪的侵袭，反复感冒、感染其他疾病的几率也会增加。

张宸铭

副主任医师

河南省中医院

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文章脾肾两虚容易影响的疾病问题？

脾肾两虚可能引发多种疾病：消化系统疾病 - 胃肠功能紊乱：由于脾主运化，脾肾两虚时，脾的运化功能减弱，胃肠的消化和吸收能力也会下降。患者可能出现恶心、呕吐、嗳气、反酸、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等多种胃肠功能紊乱的症状。 - 慢性肠炎：长期脾肾两虚容易导致肠道的防御功能受损，使肠道易受外邪侵袭，引发慢性肠炎。患者会反复出现腹痛、腹泻，大便稀溏，甚至可能出现黏液便或脓血便。泌尿系统疾病 - 慢性肾功能衰竭：肾在人体的水液代谢和排泄中起着关键作用。脾肾两虚时，肾的功能受损，水液代谢紊乱，长期可能导致肾脏负担加重，进而引发慢性肾功能衰竭。患者可能出现水肿、蛋白尿、血尿、少尿或无尿等症状。 - 尿频、尿急等泌尿系统症状：尤其是肾阳虚时，肾的气化功能失常，会导致膀胱开合失司。患者容易出现尿频、尿急、夜尿增多等泌尿系统症状，严重影响生活质量。生殖系统疾病 - 男性不育、性功能障碍：在男性中，脾肾两虚可能影响生殖功能。肾藏精，主生殖，脾虚会影响气血的生成，气血不足加上肾精亏虚，可能导致男性精子质量下降、数量减少，引发不育。同时，也可能出现阳痿、早泄等性功能障碍。 - 女性月经不调、不孕：对于女性，脾肾两虚可能导致月经周期紊乱、月经量少或闭经。因为脾为气血生化之源，肾为先天之本，与生殖密切相关，脾肾两虚会影响气血的生成和生殖功能，从而导致不孕。其他疾病 - 贫血：脾为气血生化之源，肾藏精，精能化血。脾肾两虚时，气血生化不足，可能引发贫血。患者会出现面色苍白、头晕、乏力、心慌等症状。 - 免疫力低下：脾肾两虚会导致人体正气不足，防御功能减弱，使身体容易受到外邪的侵袭，反复感冒、感染其他疾病的几率也会增加。

李霄

副主任医师

河南中医药大学第一附属医院

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