肾萎缩：症状、原因和治疗
发表人：
智慧医疗先锋者
阅读量：
676人
肾萎缩是一种常见的肾脏疾病，通常是由于肾脏长期受损导致的。这种情况可能会引发一系列症状，包括食欲不振、气促和注意力不集中等。食欲不振可能是由于肾萎缩导致的胃肠道病变，影响了消化功能。气促则可能是由于肾萎缩引起的酸中毒，影响了呼吸中枢的正常工作。注意力不集中可能是由于肾萎缩导致的神经损伤，影响了神经系统的正常功能。
肾萎缩的治疗通常需要针对其具体原因进行。如果是由于高血压或糖尿病等慢性疾病引起的，控制这些基础疾病是非常重要的。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和避免吸烟等，也可以帮助减缓肾萎缩的进程。
有一个真实的案例可以说明肾萎缩的严重性。张先生是一名60岁的退休工人，他在40岁时被诊断出患有高血压。由于他没有采取任何措施来控制血压，随着时间的推移，他的肾脏逐渐受损，发展成了肾萎缩。最终，他需要进行透析治疗来维持生命。这个案例告诉我们，及早采取措施预防和治疗肾萎缩是多么重要。
京东健康出品，未经授权，不得二次转载。授权及合作事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。
有疑问？在线咨询专业医生
获得专业医疗建议，无需等待预约
1.5亿+
累计服务患者
99%
患者满意度
30秒
平均响应时间
相关文章
视频 糖甲视频： 糖友注意！这4类食物不能吃！
糖甲大院之糖友注意！这4类食物不能吃！
李连喜
主任医师
上海市第六人民医院
473
人阅读
查看详情
视频 糖甲视频：糖尿病=寿命倒计时？别慌！真相在这里！
糖尿病=寿命倒计时？别慌！真相在这里！
李连喜
主任医师
上海市第六人民医院
496
人阅读
查看详情
文章 2型糖尿病的常见并发症及治疗方法
一、2型糖尿病的常见并发症包括： 1、心脏病：糖尿病患者心脏病的风险较高，包括冠心病、心肌梗死等。 2、中风：糖尿病患者中风的风险也较高。 3、糖尿病视网膜病变：可能导致视力下降甚至失明。 4、肾脏衰竭：糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，严重时可导致肾功能衰竭。 5、神经病变：包括周围神经病变和自主神经病变，可能导致感觉异常、疼痛、消化不良等症状。 6、足部并发症：如足部溃疡、感染，严重时可能需要截肢。 7、糖尿病酮症酸中毒：虽然较少见，但是一种严重的急性并发症，需要紧急治疗。 这些并发症的发生与糖尿病的控制情况密切相关，良好的血糖控制可以显著降低并发症的风险。因此，定期监测血糖、血压、血脂，以及定期进行眼科、足部和肾功能检查对于预防和早期发现并发症至关重要。 二、2型糖尿病的治疗方法主要包括生活方式的调整、药物治疗、以及在特定情况下的胰岛素治疗和代谢手术。具体如下： 1、生活方式的调整 ⑴饮食控制：采用均衡饮食，减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加膳食纤维的摄入，如全谷物、蔬菜和水果。控制总热量摄入，保持理想体重。 ⑵增加体力活动：定期进行适量的体育锻炼，如快走、游泳、骑自行车等，每周至少150分钟中等强度的有氧运动。 ⑶戒烟限酒：避免吸烟和过量饮酒，这些习惯会增加心血管疾病的风险。 2、药物治疗 二甲双胍：是2型糖尿病治疗的首选药物，尤其适用于超重或肥胖的患者。 磺脲类药物：如格列本脲，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。 α-葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖，通过延缓碳水化合物的吸收来降低餐后血糖。 噻唑烷二酮类：如罗格列酮，通过增加胰岛素敏感性来降低血糖。 DPP-4抑制剂：如西格列汀，通过增加肠促胰岛素的水平来降低血糖。 SGLT2抑制剂：如达格列净，通过减少肾脏对葡萄糖的重吸收来降低血糖。 GLP-1受体激动剂：如利拉鲁肽，通过模拟人体内的肠促胰岛素来降低血糖，同时有助于减重。 3、胰岛素治疗 对于那些口服药物难以控制血糖的患者，或者在特定情况下（如急性并发症、手术、妊娠等），可能需要使用胰岛素治疗。 4、代谢手术 对于BMI≥32.5 kg/m²的2型糖尿病患者，或者BMI在27.5 kg/m²至32.5 kg/m²之间且伴有其他心血管风险因素的患者，代谢手术（如胃旁路手术）可以作为一种治疗选择，有助于改善血糖控制，甚至可能实现糖尿病的缓解。 5、定期监测与随访 定期监测血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、肾功能等指标，以及定期进行眼底检查、足部检查等，以早期发现并发症并及时干预。 每位患者的具体治疗方案应根据其个体情况（如年龄、体重、并发症等）由医生个性化制定。治疗目标不仅仅是控制血糖，还包括控制血压、血脂，预防心血管疾病等。
刘梦雅
主治医师
庐江县盛桥中心卫生院
545
人阅读
查看详情
文章 西格列他唑单药治疗与西格列汀作为活性对照治疗2型糖尿病患者的随机、双盲、III期试验（CMAS）
测试houyue8
主任医师
中国医学科学院北京协和医院
536
人阅读
查看详情
文章 在2型糖尿病患者中评估新型过氧化物酶体增殖物激活受体泛激动剂Chiglitazar的有效性和安全性：
测试houyue8
主任医师
中国医学科学院北京协和医院
535
人阅读
查看详情
文章 一项III期临床试验，旨在评估在中国二甲双胍单药治疗控制不佳的2型糖尿病患者中添加Chiglitaz
测试houyue8
主任医师
中国医学科学院北京协和医院
537
人阅读
查看详情
视频 诺如病毒的表现与治疗
诺如病毒：高传染性肠胃炎的 “隐形杀手” 一、什么是诺如病毒？ 诺如病毒（ Norovirus ）又称“冬季呕吐病”，是一种引起急性肠胃炎的常见病毒，属于杯状病毒科。它具有极强的传染性和快速变异能力，是全球范围内食源性疾病和水源性疾病的主要病原体之一。世界卫生组织（ WHO ）将其列为需要优先防控的病毒性病原体。 二、感染后的典型症状 诺如病毒感染后，潜伏期通常为 12~48 小时，常见症状包括： 剧烈呕吐（儿童多见） 水样腹泻（无血便） 恶心、腹痛、发热（体温 <39 ℃） 头痛、乏力、肌肉酸痛 多数患者症状较轻， 1~3 天可自愈，但婴幼儿、老人及免疫力低下者可能出现严重脱水甚至危及生命。 三、为何诺如病毒如此 “厉害”？ 1. 传染性强： 患者、隐性感染者（无症状带毒者）均可传播病毒。 病毒可通过 粪便、呕吐物、污染的手、食物、水或空气气溶胶 快速扩散。 一个感染者可传染 10~12 人，尤其在密闭场所（如学校、医院、邮轮）易引发暴发疫情。 2. 抗性强： 诺如病毒耐低温（冷冻食品中可存活数月）、耐酸（胃酸无法灭活），常规消毒剂（如酒精）对其效果有限。 3. 变异快： 不同毒株间免疫保护不交叉，易产生新变异株，导致人群缺乏长期免疫力。 四、如何传播？ ——这些场景需警惕！ 1. 粪口途径： 食用被病毒污染的食物（如生海鲜、未煮熟的肉类）。 喝用未经消毒的水或牛奶。 2. 接触传播： 触摸被污染的门把手、餐具、玩具等物品后未洗手。 照顾患者时不做好防护（如戴手套）。 3. 气溶胶传播： 患者呕吐或咳嗽时产生的飞沫污染空气，他人吸入后感染（尤其在通风不良的环境）。 五、预防 ——切断传播链是关键！ 1. 个人卫生： 勤洗手（肥皂 + 流动水至少 20 秒，尤其饭前便后）。 生熟食物分开处理，避免生食贝类、沙拉等高风险食物。 2. 环境卫生： 患者呕吐物和排泄物需用含氯消毒剂（如 84 消毒液）处理，避免直接接触。 定期清洁消毒高频接触表面（如电梯按钮、公共交通工具）。 3. 食品安全： 海鲜彻底煮熟，水果蔬菜去皮清洗。 餐具、厨具定期高温消毒。 4. 特殊场所防控： 学校、医院等人员密集场所发现病例后，应立即隔离并消毒环境。 诺如病毒高发期（秋冬季）减少集体聚餐，避免交叉感染。 六、治疗 ——对症支持为主 目前尚无特效抗病毒药物，治疗原则为 预防脱水： 轻症患者：口服补液盐（ ORS ）或饮用清洁饮水。 重症患者：需静脉补液及电解质平衡支持。 切勿盲目服用抗生素（诺如病毒为病毒性感染，抗生素无效）。 七、关于疫苗 ——未来可期？ 目前全球已有几种诺如病毒疫苗进入临床试验阶段，但尚未大规模推广。预计未来几年，针对特定毒株的疫苗可能上市，高危人群（如婴幼儿、老年人）可优先接种。 诺如病毒虽可怕，但通过科学防护可有效降低感染风险。公众需提高警惕，尤其在人群密集场所保持个人卫生，遇到突发疫情时配合卫生部门做好应急处置。健康的生活方式，才是抵御疾病的最佳屏障！
张永超
主治医师
广饶县人民医院
560
人阅读
查看详情
文章 达格列净的作用及服用方法
达格列净是一种用于治疗2型糖尿病和心力衰竭的口服降糖药物，属于钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT-2i）。以下是关于达格列净的作用及服用方法的详细信息： 作用机制 达格列净通过抑制钠-葡萄糖协同转运蛋白2，减少滤过葡萄糖的重吸收，从而促进尿糖的排泄。此外，它还可以减少钠的重吸收，增加钠向远端小管的输送。这些作用有助于降低血糖水平，并在某些情况下改善心力衰竭患者的预后。 适应症 2型糖尿病: 达格列净可以作为单药治疗，或在饮食和运动的基础上改善血糖控制。它常与盐酸二甲双胍、胰岛素等联合使用，特别是在合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）或高危因素的2型糖尿病患者中。 心力衰竭: 对于射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）患者，达格列净可以降低心血管死亡和因心力衰竭住院的风险。 用法用量 初始剂量: 推荐为5mg，每日一次，晨服，不受进食限制。 剂量调整: 如果患者需要加强血糖控制且耐受5mg每日一次，剂量可增加至10mg，每日一次。 特殊人群: 老年人、肾功能不全、低血压患者以及正在使用利尿剂的患者，在服用前应评估血容量状态和肾功能情况。 注意事项 多尿作用: 达格列净具有一定的利尿作用，可能导致多尿，因此建议患者多喝水，以避免肾功能紊乱。 感染风险: 服用达格列净可能增加尿路及生殖道感染的风险，患者应适量增加饮水，保持外阴清洁。 肾功能不全: 重度肾损害（eGFR低于25ml/min/1.73m²）的患者不建议使用，但如果能耐受，可继续服用直至透析。 低血糖: 由于达格列净可能导致低血糖，特别是在与其他降糖药物联合使用时，需密切监测血糖水平。
刘兴东
主任医师
长沙市中医医院
567
人阅读
查看详情
文章 2型糖尿病患者日常饮食建议
饮食管理是2型糖尿病(T2DM)综合管理的 重要组成部分。合理的饮食控制不仅有助于血糖的稳定，还能降低并发症的风险，提高患者的生活质量。本文旨在结合最的研究进展和中国居民的饮食习惯，为2糖尿病患者提供一份详尽的饮食建议。 一、均衡膳食 1.食物多样化 糖尿病患者应遵循均衡膳食原则，合理搭配各类食物，确保膳食营养均衡。食物种类应多样化，包括谷薯类、蔬菜、水果、畜肉、禽肉、蛋类、奶类、豆类及坚果等，每种食物都要适量摄入。 2.控制总能量摄入 根据自身情况制定合理的能量摄入目标，以维持适宜体重。减少高能量密度食物的摄入，避免过量能量摄入导致体重增加。 二、优选食物种类 1.全谷物和低升糖指数食物 优先选择全谷物，如全麦面包、糙米等，以低升糖指数的食物，如燕麦、豆类等。这些食物有助于减少血糖波动，保持血糖稳定。 2.优质蛋白质 保证适量的高质量蛋白质摄入，如瘦肉、鱼蛋、奶、豆类等。同时，限制高脂肪、高胆固醇的动物性食物摄入，以减少心血管疾病风险 3.蔬菜和水果 多吃蔬菜和水果，选择低糖、高纤维的品种如菠菜、西兰花、苹果、橙子等。注意控制水果的摄入量，避免过量摄入导致血糖升高。 三、限制不良食物 1.糖分和精制碳水化合物 尽量避免摄入糖分和精制碳水化合物，如糖果、甜饮料、白面包等。这些食物会导致血糖急剧升高，不利于血糖控制。 2.高脂肪食物 限制高脂肪、高饱和脂肪的摄入,如油炸食 品、奶酪等。选择富含健康脂肪的食物，如坚果、鱼类、橄榄油等。 四、饮食细节管理 1.主食选择 主食应优先选择全谷物和富含膳食纤维的食物，如全麦面包、糙米、红薯等。这些食物能够提供持续的能量释放，有助于维持血糖水平的稳定。 2.蛋白质摄入 适量的蛋白质摄入有助于增加饱腹感，减少饥饿感。建议选择鸡胸肉、鱼肉等低脂的肉类作为蛋白质的来源。 3.蔬菜搭配 蔬菜中的纤维素有助于消化，同时含有丰富的维生素和矿物质。建议选择多种不同颜色的蔬菜，如青菜、西兰花、胡萝卜等,以确保摄入各种营养成分 4.零食管理 选择低糖、低脂、高纤维的小食品作为零食如一片全麦面包、一把坚果等。控制零食的摄入量，以免影响正餐的摄入。5.水分平衡保持水分平衡，每天适量饮水，避免脱水。限制含糖饮料、酒精的摄入，以减少血糖波动。建议每天至少喝8杯水，可以适当喝一些无糖 茶饮，如绿茶、乌龙茶等。 五、其他注意事项 1.控制盐摄入量 高盐饮食会导致高血压，增加糖尿病患者的风险。应减少盐的使用，并选择低盐的食物，尽量避免食用加工食品。 2.个性化饮食计划 与医生和营养师合作，制定个性化的饮食计划。每个人的身体状况和需求不同，因此饮食计划应根据个体情况进行调整。 3.定期监测血糖 定期监测血糖水平，了解饮食对血糖的影响。根据血糖监测结果，及时调整饮食计划，确保血糖控制在理想范围内。遵循本指南，结合个体情况，合理搭配饮食 有助于糖尿病患者控制血糖、改善代谢状况、降低并发症风险，提高生活质量。请注意，饮食管理仅为糖尿病综合管理的一部分，患者还需关注运动、药物、血糖监测等方面，以实现全面达标。在实际应用过程中，请咨询专业医生或营养师的意见，进行个性化调整。
曾令飞
主治医师
武汉太康医院、武汉太康医院互联网医院
585
人阅读
查看详情
文章 糖尿病
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，分为1型、2型、妊娠糖尿病等类型。 典型症状为“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重下降）。长期高血糖可导致心脑血管疾病、肾病、视网膜病变等并发症。预防需控制饮食、适量运动，治疗包括生活方式干预、降糖药物或胰岛素。
陶亮
主治医师
忻州市人民医院
573
人阅读
查看详情
京公网安备 11000002000088号 | 京ICP备11041704号
