骨科围手术期康复的意义
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陕大艳
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随着经济和社会的快速发展,人民对生活品质的追求越来越强烈。过去,人民普遍存在“伤筋动骨一百天”的理论,但现在,随着骨科内固定手术的兴起,越来越多的骨折患者接受了手术治疗。虽然手术很成功,但术后门诊复诊时,我们常常会碰到很多肢体功能很差,关节僵硬的患者。遇到这种情况,病人往往百思不得其解。其实,骨科术后是否进行康复训练,会直接影响到手术的疗效。我们患者接受手术的目的,就是希望能尽快恢复,尽快回归家庭。只有精湛的手术,结合早期、适当的康复治疗,患者才可能达到最好的治疗效果。今天,我来为大家谈谈骨科康复的意义。
1.减轻肢体水肿:创伤导致患者软组织普遍受到损伤,而随着手术的开展,更加会加重软组织损伤。从而静脉回流及淋巴回流障碍,又加重了水肿的发生。术后,因为疼痛的存在,患者往往不敢主动活动患肢,导致肌肉收缩功能下降,从而静脉泵的作用减少。通过肌肉的等长收缩训练,可以增加损伤肢体的血液循环,静脉的回流增加,可明显减轻肢体的水肿。
2.改善关节活动范围:术后,受损的关节及相邻的关节,因长期制动,关节软骨得不到挤压,关节腔内炎性介质的释放,导致关节腔内疤痕组织生长,从而形成了关节粘连。通过术后康复训练,可以最大程度维持关节活动范围,延缓关节腔及肌肉的粘连。
3.延缓肌肉萎缩及肌力下降:术后肢体运动减少,均可导致肌肉萎缩。通过肌力训练及电刺激等治疗,可以减少肌肉萎缩的程度,尽快恢复正常的肌力。
5.促进骨痂的形成:通过肌肉的收缩及骨折端的纵向挤压,可对骨折端产生微动,导致骨痂快速生长。
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