为什么多汗？
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陈如兵
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出汗多的原因主要分为生理性和病理性两个方面。有可能是气虚的表现，也有可能是其他病情所引起的。生理性的出汗多是正常的体温调节，一般不需要特殊处理。而病理性出汗多可分为营卫不和证、心血不足证、阴虚火旺证和邪热郁蒸证。
1．营卫不和证：
症见汗出恶风，或表现半身、某局部出汗，苔薄白，脉缓。
2．心血不足证：
3．阴虚火旺证：
4．邪热郁蒸证：
症见蒸蒸汗出，汗液易使衣服黄染，面赤烘热，烦躁，口苦，小便色黄，舌苔薄黄，脉象弦数。
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脾肾两虚可能引发多种疾病： 消化系统疾病 - 胃肠功能紊乱：由于脾主运化，脾肾两虚时，脾的运化功能减弱，胃肠的消化和吸收能力也会下降。患者可能出现恶心、呕吐、嗳气、反酸、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等多种胃肠功能紊乱的症状。 - 慢性肠炎：长期脾肾两虚容易导致肠道的防御功能受损，使肠道易受外邪侵袭，引发慢性肠炎。患者会反复出现腹痛、腹泻，大便稀溏，甚至可能出现黏液便或脓血便。 泌尿系统疾病 - 慢性肾功能衰竭：肾在人体的水液代谢和排泄中起着关键作用。脾肾两虚时，肾的功能受损，水液代谢紊乱，长期可能导致肾脏负担加重，进而引发慢性肾功能衰竭。患者可能出现水肿、蛋白尿、血尿、少尿或无尿等症状。 - 尿频、尿急等泌尿系统症状：尤其是肾阳虚时，肾的气化功能失常，会导致膀胱开合失司。患者容易出现尿频、尿急、夜尿增多等泌尿系统症状，严重影响生活质量。 生殖系统疾病 - 男性不育、性功能障碍：在男性中，脾肾两虚可能影响生殖功能。肾藏精，主生殖，脾虚会影响气血的生成，气血不足加上肾精亏虚，可能导致男性精子质量下降、数量减少，引发不育。同时，也可能出现阳痿、早泄等性功能障碍。 - 女性月经不调、不孕：对于女性，脾肾两虚可能导致月经周期紊乱、月经量少或闭经。因为脾为气血生化之源，肾为先天之本，与生殖密切相关，脾肾两虚会影响气血的生成和生殖功能，从而导致不孕。 其他疾病 - 贫血：脾为气血生化之源，肾藏精，精能化血。脾肾两虚时，气血生化不足，可能引发贫血。患者会出现面色苍白、头晕、乏力、心慌等症状。 - 免疫力低下：脾肾两虚会导致人体正气不足，防御功能减弱，使身体容易受到外邪的侵袭，反复感冒、感染其他疾病的几率也会增加。
陈如兵
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肾虚可由先天不足、精神因素、房事过多、工作劳累、久病、年老体衰等所致。 先天不足：父母身体素质差，母亲怀孕期间患有严重疾病或营养不良等都会导致孩子先天肾精不足，身体素质较差。 精神因素：各种心理活动引发不良情绪，会不断影响五脏六腑的气血运行，日久导致气滞、气虚、血瘀、血虚等多种问题，气血受损，肾得不到气血的养护而出现肾虚。惊恐的情绪最容易伤害“肾”，长期处于担惊受怕的环境中，会使“肾”受到损伤。 房事过多：频繁的房事，使肾精不断转为生殖之精，导致肾虚。 工作劳累：过度劳累的工作导致身体透支，损耗气血，肾不能得到气血充足的养护，日久导致肾虚。 久病：长期慢性病、疾病治疗不及时或治疗错误都会使邪气强盛，正气虚弱，毒邪阻碍气血正常运行，不断耗损身体正常的气血，肾不能得到气血充足的养护，导致肾虚；手术中血液、水液的丢失，导致人体气血津液的不足，肾不能得到气血充足的养护，进而导致肾虚。 年老体衰：肾精会随着自然衰老而慢慢消耗殆尽，因此而出现肾虚。
陈如兵
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频繁遗精是属于病理状态，发病原因包括精神心理因素，身体疾病因素和其他因素。 1.精神心理因素：例如精神紧张，焦虑，神经衰弱，缺乏正确的性知识，思想过多的注重于性的问题上等原因可导致频繁遗精。 2.疾病因素：例如包皮龟头炎，尿道炎，前列腺炎，精囊炎，包皮过长，包茎，器官充血水肿等可导致频繁遗精。 3.其他因素：例如身体虚弱，房事过度，过度手淫都可能导致频繁遗精。 频繁遗精会伤害健康，要及时就诊，要找到原因治疗，不要私自用药，避免带来不良影响，平时要注意个人卫生。
陈如兵
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陈如兵
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陈如兵
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“阳萎”是“勃起功能障碍（ED）”的曾用名。1992 年，经有关专家讨论，美国国立卫生院决定用勃起功能障碍一词代替阳萎一词。 勃起功能障碍（ED）是指过去三个月中，阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交；ED 是男性最常见的性功能障碍之一，尽管 ED 不是一种危及生命的疾病，但与患者的生活质量，性伴侣关系，家庭稳定密切相关，也是许多躯体疾病的早期预警信号。 阳痿有三大分类 轻度阳痿的情况下对性要求算是正常的，受到刺激后也可以迅速的勃起，手淫的时候也是可以勃起的，房事的时候也会勃起，但是时间是不够的，有时候需要用手帮助下才能进入到阴道内，性交频率会降低，但是性交的感觉还是可以的。 中度阳痿，中度阳痿的性要求相对会弱一点，刺激性敏感区后阴茎勃起后反应很慢，当受到异性的性刺激后不可以立即的勃起，通过手淫后阴茎勉强的能够勃起，房事的时候阴茎经常不能够勃起，或者说虽然能勃起但是不能持久，房事的时候阴茎不能进入到阴道，勃起时角度达不到九十度，而且硬度也是很差的，性交的频率是很少的，性感觉也在减退。 重度的阳痿，度阳痿的患者性欲消失，怎么刺激性敏感区，还是接受异性的刺激，或者是手淫，阴茎都没有反应;房事时阴茎不能勃起，不能进入阴道;阴茎无勃起角度和硬度;性交活动基本停止，无性交感觉。 男性有阳痿的症状表现 如果男性有阳痿是不能够完全的勃起的，或者是出现勃起不坚的情况，最后以至于导致不能够进行正常的性生活。 如果男性有阳痿男性患者一般会受到一些因素的影响，比如说恐惧，感情冷淡，或者是过度疲劳以及焦虑的情况存在。出现这种情况的时候就要格外的当心了。 如果说男性有阳痿虽然说频繁的发生，但是早晨的时候是可以时而勃起维持一段时间的，大多是因为心理因素引起的。 以上这些就是男性养胃的分类，症状也是有轻微和严重的，这对健康的危害也是不一样的。希望大家重视治疗和预防，在平时应该注意做好这些预防，可以帮助大家恢复健康的身体，也可以减少危害。针对性的治疗对于病情是有很大的帮助的，千万不可以不放在心上，造成严重的一个后果。
陈如兵
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文章 早泄辩证治疗
每同房时，因过早射精，随后阴茎即软，不能正常进行性交，称为早泄。即《沈氏尊生书》所谓：“未交即泄，或乍交即泄”。 早泄与阳痿关系至为密切，二者在病因、病机、治法等方面均有相类似之处，但临床表现不同，早泄是因过早射精从而导致阴茎萎软而不能进行性交；阳痿则是阴茎不能勃起，或勃起不坚而不能进行性交。早泄可能是阳痿的早期症状，阳痿往往是早泄进一步发展的结果。 早泄与遗精不同，遗精为不性交而精自遗泄，早泄是性交之始，其精自泄而不能进行正常性交。 【鉴别】 常见证候 肾气虚损早泄：早泄，腰痠腰痛，膝软，脱发，牙齿松动，二尺脉弱。若兼肾阳虚损则精神不振，畏寒，肢冷，短气，面色白光白，尿清长或小便频数，便溏，舌胖润或有齿痕，脉沉等症状；若兼肾阴不足则五心烦热，盗汗，口干，头晕，耳鸣，尿黄赤，大便干，舌红少苔，脉细数无力。 肝经湿热早泄：早泄而兼有湿热表现，症见烦闷，口苦，小便黄赤，淋浊，尿痛，或阴肿，阴痒，舌苔黄，脉弦有力。 心脾亏损早泄：早泄并有心脾气血不足症状，如形体消瘦，面色不华，气短体倦，四肢困怠，心悸，短气，自汗，多梦，健忘，纳呆，便溏，舌淡，脉细。 鉴别分析 肾气虚损早泄：早泄是肾气不足的主要临床表现之一。肾藏精，为“封藏之本”，若因房室不节，色欲过度，或少年频犯手淫恶习，斫伤肾气，肾气亏损，初可早泄，甚或造成阳痿。肾之精气不足，出现腰疫或痛，膝软，脱发，牙齿松动，脉弱等症状。“精满则气壮，气壮则神旺，神旺则身健，身健而少病”（《沈氏尊生书》），因肾精耗损，则诸脏之精气亦不足，故有少气，倦怠，精神萎靡，面色无华等症状，所谓精伤则气少，气少则神衰。治当补肾强阳为主，佐以清心固涩之品。‘因其多为“命门火衰”所致，《景岳全书》主张温补；《格致余论》认为“阴常不足”而力主滋阴。然此症之造成，非一日之疾，多迁延日久，虽多为阳虚不足之证，用燥热强阳之品，暂可获效于一时，但终不能持久，且有耗阴之虞。而滋阴苦寒之剂，又伤肾阳，过荆有凉遏冰伏之患，故临床唯以温肾平补之剂为佳。此症患者，每同房时则疑虑恐惧感颇重，多求速效。故除药物治疗外，尚需解除患者思想顾虑，嘱其清心寡欲，节制房室，缓缓图功。 肾气虚损早泄与肝经湿热早泄：早泄一症，肾气虚损，命门火衰者居多，而肝经湿热者少见。肾气虚损早泄治疗时既要温阳补肾，又要滋阴填精。《景岳全书·杂证谟》说：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷”。若是肝经湿热早泄，因“肝足厥阴之脉，……过阴器”，“其别者，……结于茎”（《灵枢·经脉》），肝主筋，主疏泄，而前阴为宗筋之会，肝经湿热下流阴器，疏泄失常，封藏不固，从而形成早泄。因是湿热所造成，必兼有肝经湿热症状（烦闷，口苦，小便黄赤，淋浊，阴痒，舌苔黄，脉弦或数）．治当清泻肝经湿热，温补固精。若湿热之证重者，亦可暂用龙胆泻肝汤，但应中病即止，不可过剂。 肾气虚损早泄与心脾亏损早泄：二者同属虚证。心脾亏损早泄多发于劳倦伤神，用心思虑过度之人，必见心脾气血不足的症状（形体消瘦，面色不华，气虚体倦，纳呆，便溏，心悸，自汗，多梦，失眠，健忘，舌淡，脉细）．治当补益心脾，固精止遗，方用归脾汤加龙骨、芡实、鹿角胶等。若病久不愈，因脾之化源不足，遂导致心血、肾阴之不充，则出现心肾阴虚症状（潮热，盗汗，五心烦热，口干，腰痠，头晕目眩，耳鸣，尿黄，舌红，脉细数）．治疗则应滋阴清热，补肾涩精，方用大风髓丹加减，或用天王补心丹。若心脾亏损早泄日久不愈，导致肾气不足，出现心脾肾三脏俱虚的表现（心悸，短气，自汗，面色白光白，体倦乏力，脘胀，纳呆，便溏，耳鸣，脱发，舌淡，脉细），治当补益心脾，益气固精，方用桑螵蛸散加减。肾气虚损早泄与心脾亏损早泄二证鉴别要点是，前者多房室不节所致，宜补肾气，后者乃积思劳倦所得，当益心脾。 早泄一症也有因惊恐伤肾，精关不固所致者；也有因情志不舒，抑郁伤肝，肝失疏达而致者。前者宜安神定志，后者当舒肝解郁。或因肾气虚损，或因心脾不足，或因肝经湿热，但总以虚证为多，实证较少。虚者补之，补虚为治疗早泄之大法，或补肝肾，或补心脾。然用药一忌燥热，二忌苦寒，惟以温肾平补一法最为得当，方无偏颇之弊。若除早泄症状外，临床无明显肝肾心脾不足症状表现的患者，则以清心固涩治疗为佳。
陈如兵
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早泄的疗程一般在3-6个月左右。 早泄的调节期比较长，服用一次可能会起作用，但是如果效果好了就不用了，那就会恢复到原来的样子。治疗早泄的时候，可以通过服用药物，锻炼射精控制力，让射精条件反射恢复正常。这种情况下，3-6个月是最好的选择。 一些男性在接受了治疗之后，可以通过调节和稳定的射精来进行稳定的射精，逐渐的可以减少药物的使用，甚至可以停药。很多男人都是在吃药的情况下才会见效，但是如果停药了，就会失去作用，这就意味着要用很长的时间，这与早泄的特征有关。 通常情况下需要根据疗效来决定药物的使用。如果可以停止服用药物，并且保持射精的持续时间不变，那么就算是痊愈了。 早泄的病人要保持良好的个人卫生，平时要多注意个人卫生，平时要多注意饮食，少吃辛辣的食物。早泄要注意生活的规律，要注意不要过度劳累，要适当的释放一下精神上的压力，避免精神上的紧张，否则容易导致早泄。
陈如兵
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中医认为肾虚分为4种，肾阳虚、肾阴虚、肾气虚、肾阴阳两虚，以下是肾虚的症状。 肾虚症状有哪些？ ①肾阳虚 （俗称命门火衰）则有阳虚的临床表现 如畏寒、肢冷、小便清长、面色晃白、性欲减退、阳痿早泄、舌淡苔白、脉沉迟。 ②肾阴虚 （俗称肾水不足）除有肾虚的表现外还有阴虚的临床表现 如五心烦热、潮热盗汗、口干舌燥、尿黄便干、舌红少苔、脉细数。 ③肾气虚 气短自汗、倦怠无力、面色晃白、小便频多、遗精早泄、舌苔淡白、脉细弱。 ④肾阴阳两虚 则有五心烦热、盗汗或自汗、四肢发凉、遗精失眠、多梦、舌红无苔、脉细数或舌淡苔白、脉沉迟。
陈如兵
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失眠是最常见的睡眠障碍，失眠表现为睡眠时间不足或者是睡眠质量不佳。比如入睡困难或者是续睡困难或早醒等等。 患者在第二天感到体力恢复不佳，影响白天的社会活动，甚至有焦虑、紧张不安或者是有压抑感。 严重的可以有心率加快、温度升高、周围血管收缩等，自主神经的症状，病因比较多。 临床表现：睡眠潜伏期延长，入睡时间超过三十分钟，睡眠维持起来比较困难。夜间醒来的次数大于等于两次，或者是在凌晨的时候醒的比较早，睡眠质量下降，睡眠比较浅，而且梦比较多。总的睡眠时间缩短，一般是小于 6 小时。 大致分类：失眠大致可以分为两种类型： 第一种，原发性失眠。原发性失眠大多数是先天性遗传引起的，因此，当机体出现失眠时要及时服用安定类药物，比如，谷维素片； 第二种，继发性失眠。工作压力大、生物钟紊乱、牙疼和头痛等都可能引起失眠。临床上常常用安神补脑液和养血清脑颗粒治疗失眠的症状，在睡觉前喝一杯热牛奶也可以辅助睡眠。 治疗原则：失眠的治疗目的是增加有效睡眠时间和(或)改善睡眠质量；改善失眠相关性日间损害；减少或防止短期失眠症转向慢性失眠症；减少与失眠相关的躯体疾病或精神障碍共病的风险。
陈如兵
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