脾胃虚弱，百病由生
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黄世威
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在中医理论中，脾胃被视为“后天之本”，是人体气血生化的关键。脾胃虚弱并非一种简单的身体状态，而是会对我们的健康产生诸多影响。
一、脾胃虚弱的原因
1、饮食不节：这是导致脾胃虚弱的常见原因之一。长期暴饮暴食、过度食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，会给脾胃带来沉重的负担，影响其正常的运化功能。例如，经常吃火锅、烧烤等辛辣油腻食物，容易导致脾胃积热，久而久之使脾胃功能受损。此外，饮食不规律，如不吃早餐、晚餐过饱等，也会打乱脾胃的正常节律，使其功能紊乱。
2、过度劳累：包括体力劳动过度和脑力劳动过度。体力劳动过度会消耗人体的气血，而脾胃是气血生化之源，气血过度消耗会影响脾胃的正常功能。脑力劳动过度则会使人思虑过度，中医认为“思则气结”，过度思虑会使气机郁结，影响脾胃的运化和升清降浊功能。
3、久病失养：患病时间较长，身体的正气受到损伤，脾胃也会受到影响。尤其是一些慢性疾病，如慢性肝炎、慢性肾炎等，长期患病会导致脾胃虚弱。此外，手术后或产后等身体虚弱的时期，如果调养不当，也容易出现脾胃虚弱的情况。
4、情志失调：情绪对脾胃的功能也有很大的影响。长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响脾胃的正常蠕动和消化液的分泌，导致脾胃功能失调。例如，一些职场人士由于工作压力大，经常出现食欲不振、胃胀等脾胃虚弱的症状。
二、脾胃虚弱的症状
三、脾胃虚弱的危害
1、影响营养吸收：脾胃虚弱会导致人体对食物中的营养物质吸收不良，长期下去会引起营养不良，影响身体的正常发育和免疫力。儿童脾胃虚弱可能会出现生长发育迟缓、容易感冒等问题；成年人则会感到身体虚弱、容易疲劳，对工作和生活造成影响。
2、引发慢性疾病：脾胃虚弱如果得不到及时调理，可能会引发一系列慢性疾病。例如，脾胃虚弱导致的运化失常，会使体内的痰湿积聚，增加患高血脂、高血压、糖尿病等疾病的风险。此外，脾胃虚弱还与慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统疾病的发生和发展密切相关。
四、调理方法
在中医方面，调理脾胃虚弱主要采用药物治疗和非药物治疗两种方法。
1、药物治疗
主要使用参苓白术散和健脾丸、六君子丸，具有调理脾胃的作用；常使用的中药有薏米、红枣、白术等，具有健脾的效果。如果伴有肝郁气滞症状，可以额外补充具有消积、疏肝作用的药物，如：山楂、麦芽等。
2、非药物治疗
首先是中医外治法，通过对特定穴位的刺激达到调理目的，可针刺的穴位有足三里穴、中脘穴、脾俞穴；耳穴压豆：肝、胆、脾、胃、大肠、三焦等耳穴。
其次，在日常生活中要注意保暖。中医认为，疾病的发生与受凉有密切联系，脾胃虚弱的人更需要做好保暖，尤其是在寒冷的冬季；少吃生冷的水果和蔬菜；女性应适当多喝姜茶，具有驱寒保暖的功效。
另外，调整好情绪状态也很重要，因为积极乐观的情绪能够使人体阴阳平衡、气血流畅，促进食物的消化和吸收，当脾胃功能逐渐改善时，脾胃虚弱也会逐渐好转。调整饮食结构，由于脾胃虚弱与饮食不节有密切联系，在日常生活中，应做到每天按时、定量吃饭；还要合理搭配营养，避免挑食和偏食；每天不仅需要摄入主食，还要补充丰富的维生素，多吃新鲜水果和蔬菜，有利于胃肠道蠕动，促进食物的消化和吸收；八宝粥、参枣粥、山楂麦芽粥等，具有缓解食欲不振、脘腹胀满的作用。调节饮食需要日复一日，只有长期坚持才有效果。
最后，身体离不开运动的帮助，运动不仅能够加速血液循环、促进胃肠道蠕动、排出身体内的毒素，还能够提高消化能力。运动的选择可以根据自身身体情况和喜好决定。对于老年人来说，为了考虑安全性，可以选择运动强度小的运动，比如打太极拳、散步等；对于身体素质好的人来说，可以选择慢跑、瑜伽等。
以上就是脾胃虚弱时可以采用的中医调理方法，当脾胃虚弱时，不能私自服用药物，应该在中医辨证后正确治疗。为提高治疗效果，应做到多种方法联合应用，在服药的同时也要加强生活上的调理。
温馨提示：建议年龄超过四十岁，长期饮食不规律，有烟酒刺激的朋友，定期进行胃肠道检查，便于及时发现相关疾病，及时治疗，防范于未然。
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黄世威
副主任医师
广西国际壮医医院
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黄世威
副主任医师
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黄世威
副主任医师
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文章 宫寒的中医论治及日常预防
一、什么是胞宮虚寒？ “宫寒”是中医学上“寒凝胞宫”的一个通俗说法。宫寒，顾名思义也可以理解为子宫寒冷。但中医所说的“胞宫”与西医所指的子宫不同，它的范围要更大些，包括子宫、卵巢等女性的内生殖器官。“寒”也有两层含义，一为外寒，是过食寒凉生冷等引起子宫受寒；二为内寒，指阳气不足，肾阳虚寒等阴寒内盛证，与西医的女性生殖功能低下较为接近。 二、为何胞宮虚寒多见？ 据我们的临床观察，胞宫虚寒的主要原因约有以下几个： 1.“露脐装”背后的健康隐患 每当到炎夏，大街上随处可见穿着露脐装、超短裙的女孩，她们所认为的时尚与凉爽背后却隐藏着对胞宫的伤害。因寒邪易通过腹部进入人体侵犯胞宮,导致胞宮虚寒而引起各种症状。 胞宫属于下焦，下焦要保持温暖。若穿露脐装，或露大腿，下焦与风寒直接接触，导致阳气过度散失，阳耗亦会导致血耗，阴血不足而导致胞宫虚寒。 2.好食冷饮和冷食 夏季炎热，冷饮成为女孩子们的必选饮品。喝时爽快，却不知其给身体带来了伤害。多食冷饮、冷食会伤害身体内的阳气，阳气耗散过多，从而导致阳虚而寒。 3.长期熬夜 为什么我们每天都必需睡觉？因为睡觉即是敛阳，是阳气大归根。人赖阳气而活，有阳气则生，无阳气则死。睡觉是让阳气休息，经过白天的消耗，睡一个晚上，阳气得到恢复，即可开始新的一天的劳作。睡觉时人体阳气要收敛到肾水里，这是阳根，是健康与长寿的保证。而熬夜导致阳气不能归根，所以说，熬夜最伤阳气。 人卧则血归于肝。长期熬夜不仅消耗肝血，还使阳气不能回藏肾中，导致肾阳虚。由于胞宫产生月经，月经源自肾阳的充足以及冲任二脉气血的调和。因此长期熬夜也会引起胞宮虚寒。 三、胞宮虚寒的危害有哪些？ 1.痛经 由于胞宮是产生月经的地方，当胞宫虚寒时会引起经期疼痛。因寒性收引易伤阳气，当寒袭胞宮或胞宮阳虚时，会导致气机收敛，腠理、经络、筋脉挛急，气机不畅，瘀阻胞宮，严重时月经数月不下，腹大如怀子，从而导致痛经。 2.不孕 当今，女子不孕的现象越来越普遍，很多人寄希望于试管技术而生育，但屡次失败，且不知胞宫虚寒是造成不孕的主要原因。 从生活来看，播种要趁春天，而且土地要肥沃，还要有水，有阳光，同理，胞宫相当于土地，胞宫要温润，不能有虚寒，亦不能血虚和血瘀。《黄帝内经》云：女子七岁肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。因此说，每位想尝试做试管的女性，都建议健旺气血，调和冲脉与任脉，温运胞宫，这样才容易怀孕成功。 3.妇科肿瘤 《灵枢·水胀》曰：“石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，衃以留止，日以益大，状如怀子，月事不以时下。”胞宫虚寒，百病丛生，临床比较多见的妇科肿瘤，多与此相关。 四、如何避免胞宮受寒？ 1.睡前热水泡脚，最能温暖胞宫，特别是胞宫虚寒的患者。泡脚时可加艾叶或花椒有助于加强温暖胞宫之效。 2.可常刺激三阴交、女福穴（位于外踝前侧约一寸处，肌肉微凸，可用压痛法取准，也就是按压最敏感、最痛处即是），此二穴或针刺，或艾灸，或按压都可，有利于温通胞宫，缓解其不适。 3.可艾灸阴廉穴（位于大腿根内侧，当气冲直下两寸，重按时明显的动脉搏动处），用艾条悬灸此处20分钟。 4.晨起时可饮一杯生姜红糖水。生姜可温通阳气、温中，红糖可益气养血、健脾暖胃、驱风散寒，胞宮虚寒的人易服。以上四种方法对预防和缓解胞宮虚寒有良好的效果。 当前，因为胞宮虚寒而导致的妇科疾病越来越多，应该引起大家的足够重视。未病先防，远胜已病再治。 不管是什么程度的痛经，还是平时呵护子宫，甚至舒缓身体其他部位疼痛，对“宫寒”肥胖的改善，都是一件实用利器。尤其是秋冬天气寒冷，女性更容易血液循环缓慢、手脚冰凉、子宫受寒，有了它就随时拥有超温暖的呵护，随时随地给子宫一个“温暖的抱抱”！ 暖宫泡脚方的组成为：当归，川芎，桂枝，艾叶，小茴香，干姜，补骨脂，它们的功效为： 当归：补血活血，调经止痛，养血益气。 川芎：活血通络，止痛消肿，平喘散寒。 桂枝：温通经络，解表发汗，健脾益胃。 艾叶：理气温经，散寒止痛，调经安胎。 小茴香：理气消食，温中降逆，安神止痛。 干姜：温中散寒，逐湿止痛，祛风除湿。 补骨脂：温肾助阳，活血化瘀，温脾止泻。 以上药物组成的泡脚方主要功效是温通经络，活血化瘀，调节气血，调理月经不调、宫寒痛经、畏寒怕冷等症状。调经解寒毒，长期坚持，让您的子宫慢慢暖起来~ 泡脚的同时，还可以按摩我们足底的涌泉穴，它足少阴肾经的常用腧穴之一，位于足底部。涌泉穴直通肾经，也是浊气下降的地方。经常按摩涌泉穴，可益精补肾、强身健体，去除“宫寒”、防止早衰，对肾亏引起的眩晕、失眠、耳鸣、头痛等也有一定的疗效。 按揉涌泉穴的方法很简单，每日临睡前用温水泡脚，将手互相擦热后，用左手心按摩右脚涌泉穴，右手心按摩左脚涌泉穴，每次100下以上，以搓热双脚为宜。
黄世威
副主任医师
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文章 2024三伏天来啦！
三伏天，出现在小暑与处暑之间，是一年中气温最高且又潮湿、闷热的时段。三伏有初伏、中伏和末伏之分，它的日期是由二十四节气和干支纪日的日期相配合来决定的。 三伏天吃些啥？ 三伏天是阳气最旺的节气，适合冬病夏治。比如阳虚的人，可以适当吃点羊肉、黄鳝、母鸡、韭菜、荔枝、龙眼等食物；对于易上火体质的人，可以多吃点香瓜、西瓜、梨、香蕉、莲藕、西红柿等。多吃些苦瓜、蒲公英、莴笋、芹菜、莲子、百合等苦味食物，有清热、解热祛暑，清除疲劳作用。可以多喝温开水、淡茶水，少量多次的补充水分。出汗多的人，可以适当喝淡盐水。为防止中暑，可以多吃些富含钾的食物。如大豆、毛豆、红豆、油菜、芹菜、菠菜、海带等。 三伏天禁忌不能犯！ 忌猛吃冷饮。冷饮适当吃解暑，大量吃会伤身。长期过量的食用生冷食物会使胃粘膜下血管收缩，黏膜层变薄，或出现黏膜水肿甚至糜烂。夏季人体新陈代谢快，血管处在扩张状态，突然食用冷饮，很有可能会造成血管迅速收缩，引起血压波动，易诱发心脑血管意外。建议饮食均衡。冷饮要适量食用，不要贪凉。 忌不开窗通风。三伏天天气炎热，不少人会长时间关闭窗户吹空调。然而，潮湿闷热，通风差的室内易引发中暑，而且长期闭窗不通风换气，空气质量会变差，反而更容易致病。建议每天开窗通风两次以上，每次15-30分钟。 忌冷风直吹。猛吹空调特别容易使原本就很疲惫的颈椎肌肉雪上加霜，甚至“罢工”。空调对着颈椎吹，会使颈背部肌肉受寒，造成后背酸痛。建议在夏季应避免长时间吹空调，空调温度不低于26摄氏度，避免把颈肩肌肉长时间暴露在冷风中。 忌不出汗。出汗让人不舒服，黏糊糊的，有异味。所以很多人都尽量减少活动，吹空调，用止汗露减少出汗。其实，三伏天出汗是人体最好的“补品”。正常的出汗有利于身体健康，出汗能够调动全身器官功能，改善循环。适当出汗还能有助于排出体内的湿邪和热毒，人也变得精神抖擞。 忌过度锻炼。“冬练三九，夏练三伏”受到很多人的追捧，不少人大汗淋漓仍坚持锻炼。殊不知大汗会耗伤人体阳气和津液，尤其是中老年人尽量避免在盛夏过度运动。因为，出汗会导致血液粘稠，容易引起心脏病，脑梗等。建议三伏天要以避暑为主，静以养心，适量运动。伏天锻炼一定要避开高温，在阴凉的地方、凉爽的时间进行，可以试试走路锻炼，每天快走30分钟至1个小时，以微微出汗为宜。 2024三伏天时间表： 初伏：2024年7月15日-7月24日，共10天 中伏：2024年7月25日-8月13日，共20天 末伏：2024年8月14日-8月23日，共10天，共40天。 三伏将至，“防病致病”不可错过~
黄世威
副主任医师
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文章 得了“手癣、湿疹” 别心烦，壮医经典帮你忙
立秋已至，我们岭南地区依然炎热异常，南方多湿，湿热的天气使部分患者出现了各种皮疹，近期门诊接诊了一些皮肤病患者，其中印象深刻的是一位中年男性“鹅掌风（手癣）”患者，和一位老年女性“顽固性湿疹”患者。 鹅掌风，作为一个传统的中医病名，主要用来形容手掌、脚掌部位皮肤出现的肥厚、干燥、皲裂、脱屑等症状，这些症状与鹅脚掌的外观相似，故而得名。在中医理论中，鹅掌风的形成与外感湿热之毒、气血不能濡养局部皮肤等因素密切相关。 西医称之为手癣，是一种由皮肤癣菌引起的手部皮肤浅表真菌感染。手癣主要发生在手掌和指间，手癣的致病真菌与足癣相同，以红色毛癣菌为主，其次还有白色念珠菌等。手癣有一定的传染性，其治疗需要及时且彻底，防止病情扩散和反复发作。西医治疗方法主要包括外用药物和口服药物两种。比如外用的抗真菌类克霉唑霜、咪康唑软膏等，程较久、局部治疗效果差的患者，一般口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等。 大家都知道，手足癣是常见皮肤病，不仅容易传染、复发，还很难根治，西医基本是对症治疗为主，患者常常抱怨，用药时症状好转，但停药又反复，就像割韭菜一样，割完又长，有时候都不愿意治疗了。其实，我们广西壮族先民对湿疹等皮肤病有着深厚的历史底蕴和独特的诊疗方法。 壮医理论认为，湿疹（“能嫩能唅”）的病因多为湿毒、热毒、风毒蕴阻龙路、火路，通过气血蕴结于肌表皮肤，导致道路不畅，气血瘀滞。因此，治疗湿疹的总原则是“清热解毒，通关开窍，祛风活络”。壮医外治法通过药物或非药物的刺激，直接作用于龙路、火路在体表的网结，疏通淤滞，祛毒外出，调整脏腑功能，恢复气血平衡。 1. 壮医药线点灸疗法 壮医药线点灸疗法是壮医外治法中的精髓之一。它采用多种壮药及药酒浸泡的苎麻线，点燃后直接灼灸人体体表的特定穴位。这种方法能够通过局部的刺激，调整机体气血归于平衡，从而达到治疗疾病的目的。在湿疹治疗中，药线点灸具有显著的止痒、祛风、解毒、消肿、止痛的独特功效，适用于各阶段的湿疹治疗。 2. 壮医莲花针拔罐逐瘀疗法 莲花针拔罐逐瘀疗法是在壮医理论的指导下，先以莲花针叩刺患处，疏通龙路、火路的气血，再以拔罐法拔除瘀血、余毒。此方法特别适用于急性期和亚急性期的湿疹，能够有效缓解皮肤症状，促进病情的好转。 案例1 韦某，45岁，“鹅掌风”十余年，曾在省内外多家三甲医院、皮肤专科医院就诊，手部湿疹一直未好，双手掌皮肤潮红、出血、肥厚、干燥、皲裂、脱屑交替出现，且瘙痒无比，既影响生活也影响美观，为寻求壮医治疗遂来壮医经典门诊就诊。一诊结合患者壮医五诊情况予中壮药7剂及壮医莲花针拔罐逐瘀疗法后手部皲裂、出血、瘙痒症状改善70%(下图)。二诊继续巩固治疗7剂症状基本消除，后期重点改善体质以巩固疗效及防止复发。 案例2 刘某，72岁，全身多发性湿疹伴瘙痒十余年，经过中西医治疗，症状稍改善，原来臀部、四肢皮疹稍减少，目前主要是颈部前胸皮肤潮红、皲裂、瘙痒、疼痛，为求壮医治疗遂来壮医经典门诊就诊。一诊予中壮药5剂及壮医天阴阳针法治疗后皮疹大片消退、皲裂、出血、瘙痒症状改善80%(下图)。二诊继续予中壮药内服、配合壮医全身药浴、壮医药线点灸治疗颈前及胸部皮疹完全消退，遗留少许白色陈旧性疤痕。 中壮医治疗顽固性皮肤病的优势主要体现在以下几个方面： 1. 疗效显著：中壮医治疗皮肤病在控制病情、缓解症状、防止复发等方面具有显著的疗效。通过辨证施治和综合治疗，能够有效地改善患者的皮肤状况，减轻瘙痒、干燥、皲裂等症状。 2. 调节免疫：中壮医治疗皮肤病的发生与患者的免疫功能失调有关。因此，中壮医治疗皮肤病不仅注重局部皮损的治疗，还注重调节患者的免疫功能。通过内服中壮药，能够增强患者的免疫力，提高身体的抗病能力，从而防止疾病的复发。 3. 预防复发：中壮医治疗皮肤病不仅关注当前的治疗效果，还注重预防复发。通过调节患者的体质、改善生活习惯等方式，能够降低疾病复发的风险。此外，中壮医还强调“治未病”的理念，即在疾病未发生之前通过调理身体来预防疾病的发生。 4.个体化治疗：每个患者的病情和体质都是不同的，中壮医治疗皮肤病能够根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。这种个体化治疗能够更好地满足患者的需求，提高治疗效果和患者的满意度。 黄世威 ，副主任医师，中共党员师从国医大师黄瑾明教授、广西名中医李莉教授，广西第二批中壮瑶医优秀临床人才。擅长治疗：月经失调、不育不孕、辅助生殖前后中医治疗、围绝经期综合征、面部色斑、子宫肌瘤、甲状腺结节、乳腺结节、慢性鼻炎、慢性胃炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、面瘫、中风后遗症、失眠、痤疮、口腔溃疡、湿疹、荨麻疹、带状疱疹、多汗、小儿咳嗽、湿疹、遗尿、疳积等以及各类亚健康人群调理。
黄世威
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