第1个是有些抗体特异性不高,与正常组织存在交叉反应,一般可以使用多种抗体组成所谓的鸡尾酒疗法,这样既可以降低假阴性率,也可以减少假阳性。
第2个是软组织肿瘤中大多数没有特征性的超微结构。免疫组化技术对软组织肿瘤的良恶性鉴别诊断价值不是很大。
第3个是免疫组化检测,有一些靠人工完成,存在经验和理解上的差异,会受一定主观因素影响。
第4个是免疫组化从取材,固定到结果解释,过程时间比较长,比较复杂,步骤比较多,每一步和环节都会影响到结果。不同厂家生产的抗体和检测试剂,其质量和敏感性也存在一定差异,这些原因都有可能造成检测结果的假阴性或假阳性,或者实验室间结果存在很大差异,因此检测的流程的标准化和检测试剂的标准化是非常必要的。
总的来说,免疫组化标记结果的意义不能绝对化,应该在光镜和电镜观察组织形态基础上,合理选择使用免疫组化技术,审慎判断其标记的意义。
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