北医三院膝OA康复视频
发表人：
段宇鹏
阅读量：
538人
本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。
有疑问？在线咨询专业医生
获得专业医疗建议，无需等待预约
1.5亿+
累计服务患者
99%
患者满意度
30秒
平均响应时间
相关文章
视频 北医三院网球腿康复指导
网球腿康复指导
段宇鹏
主治医师
北京大学第三医院
308
人阅读
查看详情
文章 北医三院高尔夫球肘康复治疗
段宇鹏
主治医师
北京大学第三医院
437
人阅读
查看详情
文章 北医三院网球肘康复
段宇鹏
主治医师
北京大学第三医院
462
人阅读
查看详情
文章 北医三院冻结肩康复指导
段宇鹏
主治医师
北京大学第三医院
470
人阅读
查看详情
文章 北医三院肩不稳康复指导
段宇鹏
主治医师
北京大学第三医院
490
人阅读
查看详情
文章 北医三院腰痛康复指导
段宇鹏
主治医师
北京大学第三医院
512
人阅读
查看详情
文章 北医三院肩前痛康复方案
段宇鹏
主治医师
北京大学第三医院
518
人阅读
查看详情
文章 北医三院髌骨软化康复视频
第一阶段康复方案（放松与关节活动） 1. 股四头肌拉伸训练：站立位屈膝，60–120秒/次，2–3次/天 2. 腘绳肌拉伸练习：俯身摸脚，60–120秒/次，2–3次/天 3. 小腿三头肌拉伸训练：台阶弓步，60–120秒/次，2–3次/天 4. 股四头肌泡沫轴按压训练：泡沫轴滚动按压，60–120秒/次，2–3次/天 5. 动态关节松动训练：毛巾卷屈膝，10–20个/次，2–3组/天或隔天 第二阶段康复方案（肌肉激活与强化） 1. 股四头肌激活训练：瑜伽砖屈伸膝，10–20个/次，2–3组/天或隔天 2. 臀大肌强化训练：仰卧臀桥，10–20个/次，2–3组/天或隔天 3. 小腿三头肌拉伸训练：台阶弓步，60–120秒/次，2–3次/天 4. 股四头肌内侧头强化训练：单脚侧上台阶，10–20个/次，2–3组/天或隔天 5. 臀中肌强化训练：靠墙屈膝（靠墙弓箭步），10–20个/次，2–3组/天或隔天 通用原则 - 核心目标：缓解疼痛、改善运动功能，而非提升运动能力 - 核心原则：全程无痛（锻炼中和锻炼后均不能出现疼痛） - 注意事项：若锻炼后持续疼痛，需及时预约运动康复师重新评估，调整个性化方案
段宇鹏
主治医师
北京大学第三医院
548
人阅读
查看详情
文章 北医三院踝不稳康复视频
段宇鹏
主治医师
北京大学第三医院
547
人阅读
查看详情
文章 网球腿（腓肠肌拉伤）的康复
（本文参考了临床指南网站uptodate的部分内容） 下面是整合后的内容，结合了对小腿损伤（特别是腓肠肌、跖肌和比目鱼肌撕裂）的初始治疗、康复及随访的详细描述。 小腿损伤的初始治疗与康复计划 小腿损伤（如腓肠肌、跖肌和比目鱼肌的撕裂）的治疗研究相对较少，目前大多数治疗方法主要基于临床经验和现有的证据。影像学检查不一定在所有情况下必需，但笔者倾向于使用MRI来帮助诊断和指导治疗，特别是在症状严重或长期不愈的情况下。 初始评估与治疗 损伤的严重程度评估： 轻度损伤：患者能正常行走，且疼痛较轻，通常无需重度干预。 中度损伤：患者有轻微跛行，但仍能正常行走，治疗方案可以包括加速康复。 重度损伤：如果患者无法行走（需使用拐杖）或有明显肿胀和剧烈疼痛，则为重度损伤，治疗方案需要更加谨慎，可能涉及6周渐进式康复计划。 初期治疗： 休息：应让患者休息，直至行走时不跛行。对于较严重的损伤，可能需要长筒助行靴和拐杖来协助行走。 冰敷：患者应一日4次冰敷损伤部位，每次20分钟，直到肿胀消退。冰敷有助于减少炎症和控制疼痛。 药物治疗：根据需要使用非甾体抗炎药（NSAIDs）或对乙酰氨基酚来缓解疼痛。 压力套：佩戴小腿加压套有助于减少血肿形成，特别是在损伤初期。 康复与治疗方案 轻中度损伤的加速康复： 对于轻度和中度的腓肠肌、跖肌和比目鱼肌损伤，通常不需要特别复杂的干预。通过观察患者的步态来确定后续治疗。如果患者无明显跛行，疼痛轻微，则可穿戴小腿加压套进行治疗，并观察能否进行低强度慢跑（没有明显疼痛）。 如果能进行单腿提踵且无严重疼痛，则可以确诊为轻度损伤。此时通常可在3-4周后恢复中度训练。 腓肠肌损伤的渐进式治疗： 重度腓肠肌损伤：若患者无法行走，或伴有严重肿胀和剧痛，治疗方案包括6周的渐进性运动计划，具体康复速度会根据患者年龄、身体素质和其他个体特征进行调整。 中轻度腓肠肌损伤：通常采用较加速的康复方案，患者会在受伤后的1-2周内逐步开始负重训练，并进行强化锻炼。 跟腱康复的Alfredson方案： 离心性训练：如果患者能够进行单腿提踵，则可以开始阿尔弗雷森（Alfredson）训练方案，这是用于跟腱病治疗的经典方案，主要通过离心性训练促进愈合。 后续研究表明，兼顾向心和离心收缩的高负荷慢性抗阻运动效果同样显著。 严重腓肠肌损伤的随访与治疗 第1周随访： 严重腓肠肌拉伤的患者应在第1周内进行随访。初期评估时，医生应评估肿胀是否已消退，可以考虑使用超声检查评估血肿大小。超声检查有助于了解损伤的具体情况，并指导后续治疗。 如果发现明显血肿，需继续常规冰敷和使用压力套，避免过早恢复负重训练和进行康复运动。 第3周随访： 如果第3周随访时患者的症状有所缓解，则可以开始跟腱损伤的Alfredson方案，进行离心训练。此时，患者可以开始低强度跑步（每次不超过15-20分钟），并逐步增加运动强度。 还可通过骑自行车等低强度有氧运动来促进康复。 第6周随访： 到第6周，若患者的恢复进展良好，则可以逐步增加跑步的时间和距离，每周增加5分钟，最多增加1天的跑步量。 患者应继续进行提踵训练，并使用超声来监测损伤是否愈合。 跑步时应观察患者步态，确保无跛行或其他不适。 康复期（8-12周） 完全恢复：大多数患者在8-12周内能够恢复到正常的体育活动，恢复的速度可能因个体差异而有所不同。 长期恢复：在恢复后的3个月内，患者应继续使用后跟垫和压力套，尤其是在高强度运动时，以减少复发风险。恢复后，是否继续使用辅助设备可根据患者的个人情况决定。 总结 对于腓肠肌、跖肌或比目鱼肌撕裂的初始治疗，重点在于控制疼痛、减少肿胀并逐步恢复功能。 轻度损伤患者的康复较快，而重度损伤患者需要更为渐进的恢复计划。 在康复过程中，应特别注意负重训练和离心训练的结合，以促进肌肉的修复和增强。 患者的康复进度和症状变化应通过随访评估，并根据实际情况调整治疗方案。
段宇鹏
主治医师
北京大学第三医院
583
人阅读
查看详情
京公网安备 11000002000088号 | 京ICP备11041704号
