去年夏天，在短短几周内，13岁的瑞安从活跃的中学生运动员变成了开放性心脏手术的患者。这是一个无人预料的故事。

运动对瑞安来说至关重要。2018年夏天，他像许多同龄人一样，参加了足球的训练营。但有一天，在训练中，他感到胸口剧烈疼痛，差点晕倒。他觉得一切都变得模糊，手脚开始失去知觉。尽管他差点晕倒，但还是站起来继续参加训练。

他的教练打电话给瑞安的父母，卢克和科琳，告诉他们：“你们应该来接瑞安，他感觉不太好。”科琳回忆道。

那晚，瑞安告诉父母这次经历有多么可怕。“他说他感觉像要死了一样，这让他很害怕，”科琳说。她知道是时候带他去看医生了。

冠状动脉异常的诊断

瑞安的儿科医生最初怀疑他只是脱水，但由于他父亲有心脏病史，医生建议瑞安去看心脏病专家，以排除任何严重的心脏问题。

科琳和卢克带瑞安去了费城儿童医院（CHOP），医生怀疑瑞安有冠状动脉异常。心脏MRI确认瑞安患有来自右侧Valsalva窦的异常左冠状动脉，路径在主动脉和肺动脉之间，也称为“介动脉AAOLCA”。对于AAOLCA患者，左冠状动脉源自错误的主动脉窦，这使年轻运动员在运动中面临突发心脏骤停和死亡的风险。

由于瑞安的风险增加，他立刻被禁止参与所有运动。“这次我什么都不能做，”瑞安说。“我不喜欢被限制，但我知道别无选择。”

开放性心脏手术

在一次复诊中，CHOP的心胸外科医生克里斯托弗·E·马西奥（Christopher E. Mascio, MD）告诉家人，瑞安需要进行开放性心脏手术来修复这个异常。几天后，瑞安被推进了CHOP的心脏手术与影像复合体的手术室。

手术过程复杂，瑞安在手术后需要卧床休息四天。尽管为瑞安感到害怕，但卢克和科琳表示，他们对CHOP团队提供的护理和支持感到非常满意。卢克说：“我想我们在其他地方不会感到如此安心。”

重返赛场

手术后，瑞安不得不缺席几周的学校，并在医疗团队的密切监控下恢复。回到学校后，他一段时间内需要帮助。幸运的是，朋友们给予了很大的支持，帮助他搬书和在走廊中行走，瑞安说。

手术八个月后，瑞安的医生终于批准他恢复参加一项运动——他最爱的运动——曲棍球。在九个月没有身体活动后，瑞安重返曲棍球场，成为防守的关键一员，帮助球队取得了不败的赛季。

重要的教训

瑞安的经历让他的父母意识到，所有人——甚至孩子——都需要倾听自己的身体。后来瑞安才向家人透露，足球训练营并不是他第一次经历心脏症状。相反，他一直在强迫自己继续训练，而没有停下来或寻求帮助。

“教练和孩子们需要知道，如果感觉不对，就不要强迫自己继续，”卢克说。“幸好瑞安的教练打了电话，否则我们可能不会和瑞安讨论他感受的问题。”

随着瑞安即将进入高中，他的未来看起来光明。他回到了他渴望的活跃生活，终于感觉回到了自己。瑞安的家庭生活也恢复了正常。

“在他手术前和刚手术后，我们无时无刻不在关注他的每一个举动，”卢克说。“现在，他几乎可以随心所欲。”

瑞安需要对他的心脏状况进行长期监测，并计划定期回访心脏科医生朱莉·布拉瑟斯（Julie Brothers, MD, FAAP），她是冠状动脉异常管理项目的医学主任。瑞安唯一的后续治疗是每天服用一颗小剂量的阿司匹林，以避免与他状况相关的潜在血栓。此外，在他参与任何体育活动时，现场必须配备自动体外除颤器（AED）。

“如果不是他们的出色表现，我今天可能不在这里，”瑞安说，感激CHOP心脏中心团队的帮助。他称赞他们拯救了他的生命，并维护了他的生活质量。

“我很高兴能再次走上球场，参与比赛。这对我来说意义重大。”

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章于12月20日有修订