骨质疏松症患者常常易发生骨折,那么应该如何预防骨质疏松性骨折的发生,一旦发生了骨折,我们又应该如何治疗和处理呢?大家一起来学习吧!
一、如何预防骨质疏松性骨折?
骨质疏松性骨折是骨质疏松症最严重的并发症,发生后会严重影响患者的身心健康和生活质量,因此,提前识别骨折的风险,在日常生活中避免骨折危险因素,加强预防显得尤为重要,以下是具体的预防措施:
(1)规范治疗,持之以恒
合理规范诊疗可使骨质疏松症患者提高骨骼强度、改善骨骼质量,包括使用骨健康基本补充剂和抗骨质疏松症药物治疗。充足的钙剂和维生素D等骨健康基本补充剂可加强肌肉力量、改善平衡能力,而规范的抗骨质疏松症药物治疗如使用阿仑磷酸钠、地舒单抗等药物也可增强骨密度、预防骨折的发生,同时还需定期复查以判断治疗效果,及时评估发生跌倒和骨折的风险,以保障安全。
(2)预防跌倒,保证安全
跌倒是骨质疏松性骨折最常见的危险因素,应提高预防跌倒意识,注意保持室内光线充足、合理摆放日常用物、卫生间安装扶手、铺防滑垫、穿着合适的衣裤、选择合适的交通工具出行等。同时应注意遵医嘱合理用药,关注用药后的反应,预防跌倒的发生。
(3)均衡膳食,适当运动
日常多摄入含钙和维生素D丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、豆制品等,可根据自身情况在医生的指导下进行适宜的有氧运动,如慢跑、游泳、太极拳等,使平衡功能得到改善,增加肌肉力量从而预防骨折的发生。
(4)健康生活,规律休息
保持健康的生活方式和良好的心理状态能够提高人体免疫和康复功能,如戒烟戒酒、规律作息,减少咖啡和碳酸饮料的摄入,勤晒太阳,日常活动改变姿势时动作宜缓慢,避免提举重物,以减少骨折和再次骨折的发生。
二、发生骨质疏松性骨折后该怎么办?
骨折的治疗方式需根据患者的年龄、症状、骨质疏松程度及相关并发症而定,以尽快缓解患者疼痛和恢复活动功能为主要目标,尽可能选择创伤较小、对功能影响较少的治疗方法。
(1)非手术治疗
主要针对于症状及体征较轻,影像学检查为轻度压缩骨折、无神经压迫、无法耐受手术者。主要措施有以下几点:
① 卧床休息:骨折后一般需要卧床休息3-4周,仰卧时可在双下肢垫一软枕,侧卧时腰背部垫软枕,注意改变体位时动作宜缓慢,长期卧床者需要进行轴线翻身,以防压疮的发生。
② 佩戴支具:疼痛减轻后,可佩带柔软的背部支架在医护人员的指导下进行适度活动。
③ 对症治疗:疼痛明显者,可遵医嘱给予镇痛药。也可联合应用降钙素,可减少骨折后急性骨丢失,也可有效缓解急性骨痛。
(2)手术治疗
主要包括微创治疗和开放手术治疗。微创治疗一般适用于非手术治疗无效、疼痛明显者、不宜长时间卧床者、不稳定压缩骨折患者及能耐受手术者,主要手术方法为经皮椎体后凸成形术或经皮椎体成形术。开放手术治疗通常适用于有神经压迫症状、体征或需截骨矫形的患者,以及不适宜微创手术不稳定骨折患者。关于骨质疏松性骨折患者是否手术、如何手术或者手术方案的确定,需要与骨科或脊柱外科专科医生协商讨论。本文作者:雷佳玮罗碧华
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