三叉神经痛治疗进入微创时代
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王雷波
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一直以来，人们把三叉神经痛视为“天下第一痛”，很多患者也深受三叉神经痛的困扰。
三叉神经痛早期的治疗方式，主要有三叉神经射频治疗，伽马刀治疗和三叉神经微血管减压术。
三叉神经射频热凝术，虽然属于微创手术，但是其有效率比较低，复发率比较高，很多患者治疗后仍然需要口服药物才能完全止痛。我接触的患者很多1年内就复发了，所以不是最佳的治疗方式。
8年前我们科的主要手术方式是三叉神经微血管减压术，但是虽然该术式也很微创，但是其实质上是开颅手术，所有开颅手术的风险，基本上都具备。有极少数患者甚至因为手术而死亡。
伽马刀治疗，虽然安全，无副作用，但是其有效率非常低，所以一直以来不作为首选的治疗方式，只能作为高龄患者，身体状况较差患者的备选方案。
近几年随着三叉神经半月节微球囊压迫术的普遍开展，三叉神经痛的治疗真正进入微创时代，该术式不仅微创安全，更是在有效率和复发率上完全不次于三叉神经微血管减压术。目前该术式唯一的缺点就是术后面部麻木感，要维持6个月左右，如果患者能够接受这个副作用，就可以选择该术式。
近几年，我科治疗三叉神经痛的主要手术方式已经从微血管减压术，转变为三叉神经半月节微球囊压迫术。也很好的证明，微创治疗是未来治疗三叉神经痛的主流。
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