腰椎间盘突出的保守治疗主要包括以下几个方面：

1. 卧床休息

为什么腰椎间盘突出症的患者需要卧床休息？这是因为腰椎间盘突出发生时会伴随着髓核组织的突出或脱出，髓核组织是一种免疫豁免组织，一旦突出后一方面会诱发局部无菌性炎症反应和局部组织水肿，另一方面会对局部神经结构造成物理学压迫，这些病理改变会导致腰部疼痛和下肢坐骨神经放射性疼痛，腰腿部活动会加重局部炎症和水肿情况导致症状加重，此外也会导致患者休息变差，使整个身体进入恶性循环，因此腰椎间盘突出发生时建议卧床休息，保持舒适体位。

2. 药物治疗

药物治疗被认为是椎间盘突出保守治疗的最重要部分，可使用药物主要包括：①非甾体类抗炎药物；②脱水和改善局部循环状况药物；③糖皮质激素药物；④镇痛药物。其中非甾体类抗炎药物使用最为广泛，包括常用的塞来昔布、洛索洛芬、扶他林等。糖皮质激素和阿片类镇痛药物必须在医生指导下使用。药物治疗主要是为了缓解压迫不稳的无菌炎症反应和水肿，以及缓解患者疼痛感受使其身体处于能够充分休息保持良好状态。

3. 物理治疗

物理治疗也是一种被腰椎间盘突出患者广泛接受的治疗方式，包括牵引、热敷、理疗以及电针治疗。物理治疗能够缓解病人症状，加速局部炎症和水肿消退。

4. 康复锻炼

不同时期的功能锻炼有着较大差异，在疾病的急性期，患者疼痛症状较重，这时需要充分休息，康复锻炼以不加重患者症状为原则，急性期过后患者可能会残留慢性腰痛、肢体麻木、肌力下降等症状，这个时候就需要进行规律康复锻炼。腰椎的局部的康复锻炼可以选择臀桥、平板支撑、小燕飞等锻炼方式。后期建议患者每天进行30分钟以上的有氧锻炼，优先推荐游泳、慢跑和体操类（如八段锦）。