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刘保兴

勃起总是中途疲软是怎么回事?

勃起总是中途疲软是怎么回事?

在门诊上,有些勃起功能障碍的患者会反映:大夫,我也能勃起,但是还没插入或是插入后还没射就软了,有时候稍一分神,或是换个姿势,带套的时间就软下来了,这是怎么回事。事实上,一个完整的勃起既包括达到坚硬勃起,也包括维持勃起至射精。如果只是偶尔有一次中途疲软的情况,这也是正常现象。但是如果出现次数比较频繁,就需要到正规医院男科检查一下了。

阴茎勃起是在神经内分泌调节下的血流动力学事件,也受到心理因素影响。维持勃起需要以下几个条件,充足的动脉血供应,海绵体平滑肌充分舒张,白膜关闭导静脉功能正常,如果某个或几个因素出问题了,就可能导致静脉瘘,出现中途疲软情况。

通常情况下,静脉瘘分为原发性和继发性两种。原发性患病率较低,主要是存在异常回流的静脉导致,大多从第一次性生活开始就出现中途疲软状况。大多数患者是继发性静脉瘘,导致静脉瘘的原因包括心理性、血管性、内分泌性,还有海绵体平滑肌舒张功能异常所导致,具体原因要到正规医院男科进行专业的检查才能明确。如果确诊有静脉瘘,轻度静脉瘘可以采用药物治疗,中重度静脉瘘药物治疗无效可采用海绵体注射和阴茎假体植入,医生会根据具体情况并和患者商议后决定治疗方案。

 

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文章 有氧运动可显著改善勃起功能

勃起功能障碍(ED),是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,病程在3个月以上。 ED是许多慢性病的早期症状,许多患者未能全面的评估病情。《欧洲泌尿外科协会》男性性功能障碍指南指出:勃起功能障碍与心血管疾病有着的共同危险因素:如肥胖、糖尿病、血脂异常、代谢综合征、缺乏运动、吸烟等,同时指出生活方式的干预可改善勃起功能。 以万艾可为代表的ED的一线药物可显著改善勃起功能。但近年来生活方式干预治疗在改善ED症状方面的作用逐渐得到认可。运动作为一种较易改变的生活方式,在ED治疗过程中也可作为药物治疗的一种有益的补充。 在英国医学杂志“Sports Med”一篇荟萃分析发现:增加体育活动和锻炼,可显著提高ED患者的IIEF-5评分(评估勃起功能量表),改善勃起功能。在缺血性心脏病、代谢综合征、根治性前列腺切除术、心血管危险因素、高血压等合并ED患者以及单纯的ED患者中,体育活动和锻炼,尤其是中高强度的有氧运动,可显著提高患者的勃起功能。 什么是有氧运动呢?有氧运动是一种恒常运动,是持续5分钟以上还有余力的运动,是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼,在运动过程中,人体吸入的氧气与需求相等,达到生理上的平衡状态。有氧运动不仅具有明确的心血管保护作用,可提高心输出量,运动耐量,控制心血管的危险因素(如高血脂、高血糖、肥胖等),而且可以减少阴茎血管的氧化应激,改善血管内皮功能。 有氧运动特点是强度低,有节奏,持续时间较长。要求每次锻炼的时间不少于1h,每周坚持3到5次。运动强度在中等或中上的程度(最大心率的75%至80%)。运动结束后无肌肉酸痛感。感觉不太累或有点累,少量汗出。常见的有氧运动有哪些呢?包括游泳、打球、打球、骑自行车、慢跑、爬山、步行、太极拳、广场舞等等。 此外盆底肌肉锻炼,也就是我们所说的提肛动作也是改善勃起功能的方法之一。具体方法为缩紧肛门,每次收紧不少于3秒,然后放松,每日做150-200次,6-8周为1疗程。盆底肌肉锻炼可有效收缩阻止阴茎的静脉回流,海绵体内压增加,阴茎勃起坚硬。有氧运动也能够提供更多能量,促进盆底肌的收缩功能。 中国古书言“男女相视,彼为何凹凸,我为何凹凸?以凸试凹,甚觉美快”。坚持运动让“痿哥”重振雄风,更持久,更坚挺,重做性福“真”男人,坚持长期运动,效果更佳。

刘保兴

主任医师

中日友好医院

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