室上性心动过速(PSVT)是指起源于心房或房室交界区的快速心律失常,通常是由于折返激动所致。其症状包括心悸、胸闷、头晕、乏力等,发作时症状突发突止。常见的分类包括房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速。
病因
先天性因素
诱因:精神紧张、情绪紧张、焦虑、熬夜、浓茶咖啡、酒精刺激
药物因素:如洋地黄类药物、三环类抗抑郁药、排钾利尿剂(低钾血症引起)
器质性心脏病:如冠心病、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、既往接受心脏手术等
诊断与治疗
诊断:通过心电图检查可以确认诊断。
治疗:发作时可通过刺激迷走神经、药物等方法进行治疗。长期预防发作可以通过药物,但无法根治。射频消融术是一线治疗方法,但仍有其他部位心动过速复发的可能。
注意事项
如果长期反复频繁发作且不治疗,可能会损伤心脏结构和功能,甚至导致心力衰竭,尤其是在合并其他心血管疾病的情况下。严重时可能引起急性心力衰竭甚至猝死。
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