30年前,如果你去医院描述自己 眼睛干涩、异物感、灼热不适,一般会得到这样的诊断—— “慢性结膜炎”。因为当时很多眼科医生对“干眼”还没有什么概念,毕竟患者眼睛睁得开、看得见,只是有些不舒服而已。
但在今天,当你用同样的症状上网搜索时,连搜索引擎都会首先向你推送“ 干眼症应该怎么办?”这样的页面。

回想这30年,是电子科技迅速走入人们日常生活的30年,也是干眼病从“不为医生所知”到“人人都有干眼”的阶段。与欧美人相比,亚洲人的患病率明显较高,其中老年人群可高达50%以上,中国就有3亿多人存在干眼的困扰。
干眼症——是属于我们这个时代的常见疾病。
干眼症会累及双眼,患者通常会感到眼疲劳、异物感、干涩感,部分还会出现灼烧感、酸胀感、眼红、眼痛、畏光等症状。而干眼检查对干眼症的诊断和治疗非常重要。

干眼检查
PART 0 1 泪液分泌量检测
泪液分泌是维持眼表健康的关键, 泪液分泌减少 是干眼症的主要表现之一。

酚红棉线试纸用于检测在单位时间里泪液分泌量是否正常,简单的说,是用来检测泪水分泌的量够不够多。
PART 0 2 总IgE抗体检测
用于定性检测人眼表冲洗液中的总IgE抗体,此结果可辅助进行过敏性结膜炎的诊断。
IgE(免疫球蛋白E)其抗体数值越高代表患者此时眼表的由IgE介导的I型超敏反应越强烈。
PART 0 3 螨虫检查
眼部螨虫检查通过检测睫毛或眼睑边缘的蠕形螨,判断是否存在感染。
眼睑螨虫过多会造成机械性损伤,附带细菌还会引起睑缘感染,后续会有干痒、红肿、分泌物增多、睫毛脱落等一系列问题。
如果任意一个眼睑螨虫数量不少于3只,就需要除螨治疗了。
PART 0 4 泪膜破裂时间(BUT)
泪膜破裂时间是指眨眼后保持睁眼状态,泪膜表面出现第一个干燥斑(或称为破斑)的时间间隔。这一时间间隔反映了泪膜在眼球表面保持稳定的时长。

正常泪膜在10-50秒内不会出现破裂,,如果 泪膜破裂时间≤10秒,就属于泪膜不稳定的异常,存在干眼症状。
PART 0 5 泪河高度(TMH)
泪河高度是评估泪液量的关键指标,泪河高度指下眼睑与眼球之间泪液积聚的高度,通常在下睑缘中央测量。泪河高度降低是干眼症的重要表现之一。
干眼患者一般存在泪河变窄、断裂甚至消失的情况。当 泪河高度<0.2mm时,就属于异常情况。
PART 0 6 睑板腺功能测定
睑板腺功能测定是评估
睑板腺健康状况
的重要方法,常用于诊断和治疗睑板腺功能障碍(MGD)。
睑板腺就是位于上下眼皮里的腺管,它是分泌油脂的地方,睑板腺功能异常,油脂就不能正常分泌,泪膜中缺少脂质层,泪液蒸发速度会加快,从而导致干眼。

睑板腺功能测定观察睑板腺形态、开口,腺体分泌物等,评估睑板腺的分泌功能、腺体形态和排出情况,判断其是否正常。
PART 0 7 脂质层分析
脂质层分析是评估泪膜脂质层质量和功能的重要方法,常用于诊断和治疗干眼症及睑板腺功能障碍(MGD)。脂质层分析通过评估泪膜脂质层的厚度、稳定性和质量,判断其是否正常。
脂质层厚度越薄,睑板腺功能障碍的可能性越大,如果 脂质层厚度≤60nm,则有90%的概率存在干眼症。

因此,对于有干眼症状的人群要在医生的帮助下,积极采取相应的治疗措施,缓解干眼症的进一步发展。
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