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刘国珍

哪些人群易得肝癌?湘雅专家为您解答

哪些人群易得肝癌?湘雅专家为您解答

在这个谈“癌”色变的社会,

肝癌无疑是重灾区,

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一。

据2015年我国癌症统计,

预计2015年我国肝癌的新发病例46.6万,

死亡病例为42.2万。

死亡率及其高啊!

想不想挡住肝癌?

和小编一起来科普下这可怕的“癌”。

 

什么是肝癌?

肝癌是源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,包括原发性肝癌转移性肝癌,其中原发性肝癌占所有肝脏恶性肿瘤的85%-90%,也就是通常所指的“肝癌”。

为什么会得肝癌? 那些人容易得肝癌?

肝癌是多种因素共同作用的结果,其发病机制尚未明确;目前研究表明,下列人群非常容易得肝癌:

1,肝炎病毒:乙肝病毒 HBV(大三阳、小三阳)、丙肝病毒 HCV,主要经血液传播;

2,长期大量酗酒;

3,长期进食霉变食物、食含亚硝酸盐食物,霉变的玉米、花生等中的黄曲霉毒素是诱发癌症的主要因素;

4,肝硬化:肝炎肝硬化、酒精性肝硬化血吸虫病肝硬化等。

 

肝癌有哪些症状?

 

早期肝癌常无症状,多数是体检或因其他部位疾病检查发现;

 

中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有:

肝区疼痛:右上腹持续性胀痛或钝痛;

消化道症状:恶心呕吐厌食油腻、食欲下降等;

黄疸:皮肤、巩膜、粘膜等变黄;

其他:乏力消瘦发烧腹泻等。

如何早发现癌症?

对于肝癌高危人群,即:≥35岁的男性、具有乙肝和(或)丙肝病毒感染者、嗜酒者,一般是每隔6个月进行一次筛查,主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查两项

对AFP> 400 μg/L而超声检查未发现肝脏占位者,应注意排除妊娠、活动性肝病以及生殖腺胚胎源性肿瘤;如能排除,应作肝脏CT和(或)MRI等检查。

如AFP升高但未达到诊断水平,除了应该排除上述可能引起AFP增高的情况外,还应密切追踪AFP的动态变化,将超声检查间隔缩短至1~2个月,需要时进行CT和(或)MRI检查。

 

得了肝癌怎么办?

得了肝癌并不可怕,

因为针对肝癌的治疗方法很多,

涉及到多个学科,

如果能够得到正确合理的治疗,

肝癌远期疗效还是比较理想的。

 

肝癌常用的治疗方法可分为手术非手术治疗两种。

 

早期和部分可手术的晚期肝癌:尽早行手术(肝部分切除或肝移植)治疗,延长寿命,积极防治复发;

 

 无法手术的晚期肝癌:积极给予多种形式综合治疗或贯续治疗(介入治疗、放疗、化疗、分子靶向治疗、中医中药等),必要时多次反复治疗,延长寿命,减轻痛苦,改善生活质量。

 

1. 手术治疗:肝癌的首选治疗方法

2. 局部消融治疗:主要用于深部或中心型小肝癌、手术后复发、因其他原因不能手术或不愿意手术治疗的患者。

3. 介入治疗:主要适用于因其他原因不能手术或不愿意手术以及手术后为防治肿瘤复发进行的术后辅助治疗。

对于有肺部、肋骨、胸骨、脊柱、肾上腺等其一或多个部位发生肝癌转移患者,由于平均生存期较短,治疗方法非常有限,其预后极差。

 

虽然如此,迄今尚缺乏一种适用于所有肝癌病例的固定治疗方案,在每一例肝癌的治疗中,都需要多种手段相互补充并有机整合,因此,如何做出最佳选择,得到最优的个体化治疗方案,是患者最关心的问题。对此,国际上目前流行的是通过构建以改善患者预后为核心的多学科协作诊疗模式(Multi-disciplinary Team, MDT)来解决这一问题。

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