一文读懂手足口病，家长必看！
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中医养生之道
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手足口病作为一种常见的传染性疾病，主要侵袭5岁以下的儿童。了解其症状、传播途径和预防措施，对于保障儿童的身体健康至关重要。
一、手足口病的症状与表现
手足口病的典型症状包括：
- 皮疹：主要出现在手、足、口腔等部位，皮疹形态多为斑丘疹或疱疹，不痛不痒。
- 发热：多数患儿会出现低热或中度发热，体温一般在38℃左右。
- 口腔溃疡：口腔内的疱疹容易破溃，形成溃疡，导致孩子口腔疼痛，影响进食和吞咽。
- 其他症状：部分患儿还可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。
二、手足口病的传播途径
手足口病的传播途径主要有以下几种：
- 密切接触传播：接触被病毒污染的玩具、毛巾、餐具、衣物等物品，或与患病儿童近距离接触都可能感染。
- 飞沫传播：患儿咳嗽、打喷嚏时，会将含有病毒的飞沫排到空气中，健康儿童吸入后就可能被感染。
- 消化道传播：饮用或食用被病毒污染的水、食物，也会引发感染。
三、手足口病的预防措施
为了预防手足口病，家长可以采取以下措施：
- 注意个人卫生：教育孩子勤洗手，保持手部清洁。
- 做好物品消毒：定期对孩子的玩具、餐具、衣物等进行清洗消毒。
- 加强室内通风：每天开窗通风2-3次，保持室内空气新鲜。
- 避免前往人员密集场所：在手足口病高发期，尽量不带孩子去人员密集、空气不流通的场所。
- 接种疫苗：肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗可有效预防手足口病。
四、手足口病的治疗方法
大多数手足口病患儿症状较轻，无需特殊治疗，一般1周左右可自愈。主要的治疗措施包括：
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手足口病属于儿童非常常见的感染性疾病，多表现为发热，伴口咽、手足、臀部出现疱疹，少数患儿出现头痛、呕吐、惊厥、呼吸循环衰竭等严重并发症，绝大部分患儿病程呈自限性，预后较好。不留后遗症。
郑昱晖
主治医师
衢州市人民医院
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文章 关于 HPV，你想知道的都在这里
HPV全称为人乳头瘤病毒，是一种常见的DNA病毒。这一病毒的家族十分壮大，目前已知存在的类型就有200多种。 它们依照致癌风险被分为高危型和低危型，其中高危型与癌症风险的增加相关，例如HPV16或是18，都是常见的高危型HPV，它们与宫颈癌、生殖器癌等息息相关；而低危型虽通常不会导致癌症，但引起的感染，如生殖器疣，仍会给患者带来不适和疼痛。 HPV感染是一种高度传播的疾病，它的主要传播途径为性接触、皮肤接触、母婴接触和间接接触，虽然最后一种传播方式相对不太常见，但HPV是有可能通过公用毛巾、游泳池等传播，这提示我们要注意卫生，养成良好生活习惯。 HPV感染具有高度普遍性，全球范围内某一时刻感染HPV的人数可能超过百万，但无需恐慌，因为大多数感染是具有自限性的——免疫系统将在感染后的一年至两年內清除病毒，在这个过程中感染者不会出现任何症状。 可是有一些感染也会持续存在，尤其是高危型HPV感染，长期感染的个体可能会面临相关癌症发病风险上升的威胁。 但不用紧张，因为如今对于HPV及相关疾病的预防和筛查已经十分完善，通过接种HPV疫苗，我们完全有能力将这种疾病扼杀在摇篮之中。 目前已经上市的HPV疫苗分为双价、四价和九价三种类型，它们能够有效预防高危型HPV（如可能会导致宫颈癌的HPV16、HPV18）和不同类型的低危型HPV（如可能会导致生殖器疣的HPV6、HPV11）。三种疫苗能够覆盖9～45岁的女性，最佳的接种时机为首次性行为前，但即使有性行为，接种HPV疫苗也能显著降低未感染的HPV类型的风险。 但如果你是正在备孕、已经怀孕或是尚在哺乳期的话，可推迟接种。
曾兰兰
副主任医师
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小孩语言发育迟缓是许多家长关注的问题，它可能表现为孩子说话晚、词汇量增长缓慢、语法结构简单等。了解语言发育迟缓的原因，对于制定有效的干预措施至关重要。 首先，生理因素是影响语言发育的重要方面。听力障碍会阻碍孩子接收语言信息，进而影响其语言学习;口腔结构异常，如唇腭裂，可能导致发音困难，影响语言表达的清晰度;此外，大脑发育异常或神经系统疾病也可能影响语言中枢的功能，造成语言发育迟缓。 其次，环境因素同样不可忽视。家庭语言环境单一，如家中主要使用一种语言，可能限制孩子接触多种语言刺激的机会;家长与孩子交流不足，缺乏足够的语言输入，也会影响孩子的语言学习;同时，孩子若长期处于缺乏互动和刺激的环境中，如缺乏玩具、书籍或同龄伙伴的陪伴，其语言发展也可能受到抑制。 再者，心理因素也可能对语言发育产生影响。孩子若存在自闭症谱系障碍等心理问题，可能表现出社交互动障碍和语言交流困难;焦虑、抑郁等情绪问题也可能导致孩子对语言学习产生抵触情绪，影响其语言发展。 此外，遗传因素也可能在语言发育迟缓中扮演一定角色。有研究表明，家族中有语言发育迟缓或相关障碍病史的孩子，其患病风险可能相对较高。 面对小孩语言发育迟缓的问题，家长应密切关注孩子的语言发展情况，及时寻求专业医生的帮助，以便准确诊断原因并制定个性化的干预方案。
周佳鹤
主任医师
黑龙江附一儿童医院
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文章 孩子偏食，可能是家长惯出来的病
榕儿和他的奶奶进入我的诊室，这孩子一刻不消停。诊室的那张凳子像是嵌有钉子一般，怎么也不能让他的屁股停留片刻。看他那黄黄的脸皮，干枯无华而稀疏的头发，有点心疼。轻轻的握住孩子细的似芦柴杆儿的胳膊，将他按坐在凳子上。 奶奶抱起榕儿：小乖乖，坐奶奶腿上。 榕儿却不允，扭动着身子。我说，你还是让他自己坐着吧。 榕儿5岁了，体重不到30斤，相当于3岁孩子的体重。太瘦了，奶奶开始数落他的孙子，皮啊，没得闲时，不肯吃，每次到了饭时都要跟在他屁股后面喂他…… 这样的画面，我是见惯不怪了。我问了奶奶几个问题：孩子不吃蔬菜吗？孩子喜欢吃饮料？零食吃的不少？孩子大便硬结，两三天才解一次？孩子咬手指头？孩子磨牙？孩子容易出汗？孩子放学回来做作业，做一会就要玩一会儿？…… 奶奶频频点头，原先焦急的神情变成了一脸惊讶：医生，你咋知道的？ 这些都是偏食症的典型症状，见得太多，我当然十分清楚。 血常规显示：血红蛋白基本正常，红细胞压积、红细胞体积偏低。 奶奶问，没贫血，孩子咋这么瘦呢？与这些数值低有关吗？ 当然有关。红细胞数目不少，但个头偏小。红细胞是干什么的呢？是“搞运输”的，把营养物质运到组织里，将代谢产物运走，红细胞个头小了，运输能力差了，等于是一些老弱病残在做事，当然影响了营养吸收的效率。 红细胞的健康成熟需要各类营养物质的协调参与。偏食者仅局限于吃那么几种食物，而每种食物营养成分各不相同，每种食物某些营养成分可能含量极低，长期偏食某种食物会使身体内某些营养成分不足，导致营养成分的不均衡，引起红细胞结构与体积的变化。打个比方吧：我们建三间房屋，假如需要有三吨水泥，三吨钢材，你现在有四吨水泥，却只有两吨钢材，也就只能建两间房屋了。 奶奶说，我懂了。 我告诉奶奶，让孩子尽可能吃多种品种的食物，让孩子自己吃。你如果总是做孩子喜欢的食物，总是要跟着喂孩子，孩子就会偏食，且减少了吃饭的乐趣。你想想别人喂你是什么滋味吗？都是你们给惯出来的！ 可是孩子就是不肯自己吃，不喂他就不吃，不喂他的话，孩子不会饿坏了吗？ 说到不爱吃饭，喂饭困难的事，许多人表示没办法。我推荐一种“愉快饥饿疗法”给奶奶，我告诉奶奶这种办法我可是指导过无数例孩子家长，百试不爽哦！ 吃饭的时候，和宝宝一起吃，或者让宝宝看着大人愉快地进食，但如果他自己不想吃，也绝对不强迫他吃。30分钟后，收拾所有的饭菜碗筷，进餐结束。在下顿饭之前，除了清水外也不提供其他食物，重要的是，在这期间也不要让孩子看到任何食物，不要拿食物气孩子。大人和孩子一起，什么也不吃。到下顿饭，仍然是30分钟的就餐时间，大人自己愉快地吃给孩子看。很多孩子这时候就会愉快地大口吃东西了。 如果还是不吃，重复上面的过程。 这个办法要全家人一起合作执行，不要有人偷着在非用餐时间给孩子喂东西吃，否则孩子在下顿用餐时间仍然不饿，还是不会好好吃。 当然，营养搭配是一定要用心去做的。另外，适当的亲子活动可以增进孩子的食欲，唤起孩子吃饭的乐趣。 不惯，加上愉快饥饿疗法。一个月后，榕儿再次走进我的诊室时，奶奶的脸上盛开了一朵花！
吴友贵
主任医师
泰州市第四人民医院
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智慧医疗先锋者
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文章 小孩智力发育迟缓怎么办？
当发现小孩存在智力发育迟缓的情况时，家长往往心急如焚，但此时保持冷静并采取科学有效的应对措施至关重要。 首先，及时寻求专业医疗帮助是关键。带孩子前往正规医院的儿科、儿童保健科或神经内科就诊，医生会通过详细的病史询问、体格检查以及专业的评估测试，如智力测验、发育评估等，全面了解孩子的智力发育状况，明确是否存在智力发育迟缓以及迟缓的程度和可能的原因，如遗传因素、围产期损伤、脑部疾病等，并据此制定个性化的治疗方案。 康复训练是改善孩子智力发育迟缓的重要手段。专业的康复治疗师会根据孩子的具体情况，制定包括认知训练、语言训练、运动训练等在内的综合康复计划。例如，通过游戏、图片、实物等方式，帮助孩子提高认知能力、语言表达能力和动作协调能力。 家庭干预也不容忽视。家长要为孩子创造一个温馨、和谐、充满爱的家庭环境，给予孩子足够的关爱和支持。在日常生活中，多与孩子交流互动，鼓励孩子表达自己的想法和感受，激发孩子的思维和语言能力。同时，合理安排孩子的生活作息，保证充足的睡眠和营养，有助于孩子大脑的正常发育。 此外，家长还可以加入相关的家长互助组织，与其他有类似经历的家长交流经验，获取更多的支持和建议。 孩子智力发育迟缓并非不可逆转，只要家长积极面对，采取科学的治疗和康复措施，给予孩子足够的关爱和耐心，就有可能帮助孩子逐步改善智力发育状况，提高生活质量。
裴惠兰
主任医师
黑龙江附一儿童医院
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文章 4岁孩子智力发育迟缓有什么症状？
4岁是孩子成长发育的关键阶段，智力发育在这个时期应呈现出一定的特征和进步。若孩子存在智力发育迟缓的情况，往往会在多个方面表现出与同龄孩子的差异。 在语言能力上，4岁正常孩子通常能够较为流畅地表达自己的想法和需求，使用较为丰富的词汇和完整的句子进行交流。而智力发育迟缓的孩子可能说话较晚，词汇量匮乏，常常只能使用简单的词语或短语，且语句结构混乱，难以清晰表达自己的意思。 认知能力方面，4岁孩子对周围的事物充满好奇，能够认识常见的颜色、形状，理解简单的因果关系，对数字和文字也有一定的认知兴趣。但智力发育迟缓的孩子可能对周围环境反应淡漠，难以区分颜色和形状，对数字和文字的理解能力明显滞后。 社交能力上，4岁孩子喜欢与同伴一起玩耍，能够理解并遵守简单的游戏规则，愿意分享自己的玩具和感受。而智力发育迟缓的孩子可能社交意愿较低，缺乏与他人互动的能力，不懂得如何与他人合作和分享，难以理解他人的情绪和意图。 在运动能力上，4岁孩子动作协调性较好，能够完成跑、跳、攀爬等基本动作。智力发育迟缓的孩子可能动作笨拙，平衡能力差，精细动作发展不良，如握笔、扣纽扣等动作完成困难。 家长若发现4岁孩子存在上述类似表现，应及时带孩子到医院进行专业评估和诊断，以便尽早采取干预措施，促进孩子的智力发育。
周佳鹤
主任医师
黑龙江附一儿童医院
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文章 儿童癫痫病怎么治疗好？
儿童癫痫病的治疗需要综合考虑多方面因素，制定个性化的治疗方案，以实现良好的治疗效果。 药物治疗是儿童癫痫治疗的常用方法。医生会根据孩子的癫痫发作类型、严重程度、年龄、身体状况等，谨慎选择合适的抗癫痫药物。儿童处于生长发育阶段，身体机能尚未成熟，因此对药物的反应和耐受性与成人有所不同。医生会权衡药物的疗效和潜在副作用，从最小有效剂量开始用药，并根据病情变化逐步调整剂量。家长要严格按照医嘱给孩子服药，不可自行增减药量或停药，以免影响治疗效果或导致病情反复。 对于一些药物治疗效果不佳，或者存在明确病灶的儿童癫痫患者，手术治疗可能是一个可行的选择。随着医学技术的不断进步，神经外科手术技术日益成熟，通过先进的神经影像学检查和神经电生理监测，医生能够更精准地定位癫痫病灶，并通过手术切除或毁损病灶，从而有效控制癫痫发作。但手术存在一定的风险，需要医生进行全面的术前评估，确保手术的安全性和有效性。 此外，生活方式调整在儿童癫痫治疗中也起着重要的辅助作用。家长要帮助孩子养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累;合理安排饮食，避免食用辛辣、刺激性食物和含咖啡因的饮品;鼓励孩子适当参加一些有益身心的活动，如户外运动、绘画、音乐等，但要避免进行过于剧烈或危险的运动。 儿童癫痫病的治疗需要医生、家长和孩子的共同努力，通过综合治疗措施，提高治疗效果，让孩子能够健康成长。
刘坤
副主任医师
黑龙江中亚癫痫病医院
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文章 儿童癫痫发作有哪些急救方法？
儿童癫痫发作时，情况往往十分危急，掌握正确的急救方法对于保障孩子的生命安全至关重要。 当发现儿童癫痫发作时，首先要保持冷静，迅速将孩子周围可能造成伤害的物品移开，比如尖锐的家具、热水壶等，为孩子创造一个相对安全的环境。接着，让孩子平躺在平坦且柔软的地方，如柔软的床铺或铺有地毯的地面，避免孩子因抽搐而摔倒受伤。 把孩子的头部偏向一侧，这样有助于口腔内的分泌物自然流出，防止分泌物倒流进入呼吸道，引发窒息。如果孩子口腔内有假牙等异物，要小心地取出来，但切勿强行撬开孩子的嘴巴，以免造成牙齿损伤或口腔黏膜破损。 解开孩子身上较紧的衣物，如领带、衣领扣子等，保证孩子呼吸顺畅。同时，要密切观察孩子的发作情况，记录发作的持续时间、症状表现等，这些信息对于医生后续的诊断和治疗非常重要。 在孩子发作过程中，不要强行按压孩子的肢体，以免造成骨折或肌肉拉伤。也不要往孩子嘴里塞任何东西，如手指、毛巾等，因为这可能导致孩子牙齿脱落或损伤口腔。 一般情况下，癫痫发作会在几分钟内自行停止。如果发作持续时间超过5分钟，或者孩子连续多次发作，中间没有清醒过来，应立即拨打急救电话，将孩子送往医院进行进一步的救治。 儿童癫痫发作虽然可怕，但只要我们掌握正确的急救方法，就能在关键时刻为孩子争取宝贵的救治时间，最大程度地降低癫痫发作对孩子造成的伤害。
王菊莉
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文章 小孩癫疯病早期症状有哪些？
小孩癫痫病的早期症状较为多样且不典型，了解这些症状有助于家长及时发现异常，尽早带孩子就医。 发作性愣神是小孩癫痫早期较为常见的症状之一。孩子可能会突然停止正在进行的活动，眼神呆滞，目光空洞，对外界的呼唤和刺激没有反应，持续数秒到数十秒后恢复正常，但对这段时间的经历毫无记忆。这种愣神发作可能频繁出现，且在一天内多次发生。 局部肢体抽动也是早期表现之一。孩子身体的某个部位，如手臂、腿部、面部肌肉等，会出现不自主的抽动，可能表现为手指的快速抖动、嘴角的不自主抽动等。这种抽动可能比较轻微，容易被家长忽视，但如果仔细观察，还是能够发现异常。 感觉异常在小孩癫痫早期也时有发生。孩子可能会主诉身体局部有麻木、刺痛、瘙痒等不适感觉，或者描述看到奇怪的闪光、听到异常的声音等。这些感觉异常可能单独出现，也可能与其他症状同时出现。 部分小孩在癫痫早期还会出现一些行为和情绪方面的改变。比如，原本活泼好动的孩子突然变得安静、孤僻，或者情绪变得烦躁不安、易怒等。这些行为和情绪的改变可能没有明显的诱因，让家长感到困惑。 需要注意的是，小孩癫痫病的早期症状可能并不明显，且容易被误认为是孩子调皮、注意力不集中等原因导致的。因此，家长要密切观察孩子的日常行为和表现，一旦发现上述异常症状，应及时带孩子到医院进行详细的检查，以便尽早明确诊断，采取有效的治疗措施。
杨兆铁
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