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骨巨细胞瘤是良性还是恶性？

骨巨细胞瘤是良性还是恶性？

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沈靖南

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骨巨细胞瘤是良性还是恶性？

骨巨细胞瘤（Giant Cell Tumor of Bone）是一种常见的原发性骨肿瘤，通常起源于骨骺区，并随着病变扩展逐渐影响到干骺端。此类肿瘤多发于长骨，特别是在股骨远端和胫骨近端。其他常见的受累部位还包括桡骨远端、腓骨小头、股骨近端和肱骨近端等。此外，约20%的病例可能出现在手部、脊柱和骨盆等非长骨区域。骨巨细胞瘤不完全是良性或恶性，它处于这两者之间，属于一种具有潜在恶性倾向的交界性肿瘤。良性形式通常称为巨细胞瘤，具有局部侵袭性；而恶性形式则称为恶性巨细胞瘤，可能是由原发性骨巨细胞瘤转化为肉瘤，或是在其基础上发生恶性变。根据其特性，美国骨骼肌肉肿瘤学会于1980年在其肿瘤外科分期系统中，将骨巨细胞瘤归类为低度恶性肿瘤。该肿瘤具有较强的局部侵袭性，手术后复发的风险较高，并且偶尔会发生远处转移，最常见的是转移至肺部。由于其组织学表现无法精确预测侵袭程度，随着病情发展，它可能侵袭干骺端、破坏骨皮质、侵犯软组织，甚至最终穿破关节面。

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沈靖南

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骨肿瘤科

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专业擅长：骨肿瘤的穿刺活检，每周一次组织与影像科和病理科联合鉴别诊断骨肿瘤。骨肿瘤的综合治疗：骨肿瘤的保肢手术，复杂和高难度骨盆肿瘤切除手术、骨关节重建手术、化疗、术中术后放疗、生物治疗。骨科创伤性骨折、运动损伤的防护、关节病变、感染、肢体畸形的治疗，关节康复外科

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