患有骨肉瘤是否可以直接手术而不进行化疗呢？
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沈靖南
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患有骨肉瘤是否可以直接手术而不进行化疗呢？
曾有一位骨肉瘤患者前来就诊，表示在另一家医院确诊后，未进行术前化疗便直接接受了手术切除，但目前病情有所恶化，期望在我这边能获得更佳的后续治疗方案。 实际上，部分患者在被确诊时，可能已经存在微小的转移病灶。这些病灶由于体积微小，目前的检测手段可能无法发现。因此，单纯的局部治疗，即便再彻底，也无法应对这些潜在的微转移灶，可能影响预后。因此，恶性肿瘤通常被视为全身性疾病，单靠局部治疗是难以治愈的，通常需要结合全身治疗，以控制或消除这些微小转移灶。 辅助化疗，作为骨肿瘤综合治疗的重要组成部分，能够提升手术或放疗的效果。
术前化疗的主要作用包括：
1.缩小肿瘤，使其边界更为清晰，从而有助于手术切除，甚至使原本无法手术的肿瘤也能得到切除；
2.消灭潜在的微小转移灶及血液中的肿瘤细胞，降低转移风险；
3.减弱肿瘤细胞的活性，减少术中肿瘤细胞的扩散可能；
4.通过术后肿瘤标本评估化疗敏感性，进一步优化治疗。
因此，一旦确诊骨肉瘤，应遵医嘱严格接受规范化的治疗，以提高长期生存率。
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