肥胖是否会导致性功能障碍？
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沈善林
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肥胖确实是导致性功能障碍的重要风险因素，其作用机制涉及生理，激素和心理多个层面：
代谢综合征影响：
肥胖人群中约60%合并代谢综合征，比如高血压，高血糖，高血脂，这些因素会损伤血管内皮功能，加速动脉粥样硬化，导致神经病变。
激素水平紊乱：
睾酮水平：肥胖男性总睾酮平均降低20~30%，游离睾酮下降显著。
雌激素升高：脂肪组织将雄激素转化为雌激素，导致男性乳房发育。
瘦素抵抗：抑制下丘脑—垂体—性腺轴功能。
改善建议：
科学减重：目标BMI控制在18.5~23.9，减重5~10%，可使性功能改善提升率40%。
运动处方：每周150分钟的有氧运动加两次抗阻训练。
营养干预：补充锌元素，限制精制碳水化合物，增加脂肪酸。
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