面瘫的原因很多。有一类面瘫是因为脑梗死导致的,主要是脑干梗死。
脑干梗死因为会累及面神经核,所以往往导致完全性面瘫,患者一侧面部完全没有表情,眼睛不能闭合,口角歪向一侧,时间长了,患者往往出现角膜炎,角膜溃疡等,非常痛苦。
那么脑梗死以后的面瘫怎么治疗呢?
脑梗死后的面瘫分为两类,一类是大脑的梗死导致的面瘫,这一类属于中枢性面瘫,一般不影响眼睛以上的表情活动,而且患者往往代偿能力较强,后期大多数可以恢复,患者往往不需要治疗。第二类是脑干梗死引起的面瘫,这一类患者属于周围性面瘫,面瘫严重,很难恢复。
对于脑干梗死引起的面瘫,如果患者后期恢复良好,可以考虑进行神经移植改善患者的面瘫。就是用舌下神经来代替面神经,目前我们为一些脑干梗死后面瘫的患者进行了面神经移植手术,获得了非常不错的手术效果。
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