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科学护肾，从今天开始

科学护肾，从今天开始

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肾结石，这个看似不起眼的疾病，却给患者带来了巨大的痛苦。据统计，我国肾结石的发病率逐年上升，已经成为泌尿系统疾病中的常见病、多发病。那么，肾结石是如何形成的？我们又该如何预防和治疗呢？

肾结石的形成与多种因素有关，主要包括：尿液浓缩、代谢异常、感染或解剖异常等。其中，尿液浓缩是最常见的原因之一。当人体饮水不足、出汗过多时，尿液就会变得过浓，导致其中的矿物质容易结晶沉积，形成结石。

预防肾结石的关键在于从日常生活中入手，以下是一些实用的建议：

1. 多喝水：每天至少喝2000毫升水，有助于稀释尿液，减少结石的形成。

2. 合理饮食：减少高盐、高草酸、高嘌呤食物的摄入，如：菠菜、巧克力、海鲜等。

3. 适量运动：保持良好的生活习惯，避免久坐，有助于预防结石的形成。

4. 定期体检：对于有结石病史、肥胖、糖尿病、痛风等高危人群，建议定期进行泌尿系超声、尿液分析等检查。

5. 积极治疗：如果已经患有肾结石，应及时就医，根据医生的建议进行相应的治疗。

肾结石的治疗方法主要包括：药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术等。具体治疗方法的选择需要根据结石的大小、位置、成分等因素综合考虑。

总之，肾结石是一种可防可治的疾病。通过科学的预防和治疗，我们可以有效地降低肾结石的发病率，保护肾脏健康。

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8岁的孩子如果仍然频繁尿床，家长不必过于焦虑，但应给予重视，并采取适当的措施来帮助孩子。以下是一些建议： 1.了解原因生理因素：8岁孩子的泌尿系统仍在发育中，膀胱容量和排尿控制能力可能尚未完全成熟。心理因素：压力、焦虑或情绪波动可能影响孩子的排尿习惯。生活习惯：睡前饮水过多、缺乏规律的排尿习惯等也可能导致尿床。 2.调整生活习惯控制睡前饮水：晚上避免让孩子喝太多水或含咖啡因的饮料，减少夜间尿量。规律排尿：培养孩子定时排尿的习惯，尤其是在睡前和夜间醒来时。建立夜间唤醒机制：如果孩子夜间容易尿床，家长可以设定闹钟，在孩子容易尿床的时间段唤醒他去排尿。 3.给予心理支持避免指责：尿床并非孩子的过错，家长应给予理解和鼓励，避免指责或嘲笑。增强自信：通过表扬和奖励，增强孩子对控制排尿的自信心。 4.寻求专业帮助咨询医生：如果尿床情况持续严重，影响孩子的日常生活和心理健康，建议及时咨询医生。考虑药物治疗：在医生指导下，可以考虑使用一些药物来帮助调节孩子的排尿功能。 5.耐心等待理解成长过程：每个孩子的成长速度不同，有些孩子可能需要更长时间才能完全控制排尿。给予时间：家长应保持耐心，相信孩子会逐渐改善尿床情况。

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前列腺炎是前列腺的炎症，常见于男性，根据类型不同（急性细菌性、慢性细菌性、慢性盆腔疼痛综合征/炎症性、无症状性），症状有所差异。以下是典型症状： 1.急性细菌性前列腺炎排尿症状：尿频、尿急、尿痛（排尿灼热感）。排尿困难、尿线细弱或中断。严重时可能出现尿潴留（无法排尿）。疼痛：会阴部、下腹部、腰骶部或耻骨上区疼痛。射精痛或排便时疼痛。全身症状：高热、寒战、乏力（类似流感症状）。其他：尿液浑浊或带血，甚至精液中带血。 2.慢性细菌性前列腺炎症状与急性类似，但较轻且反复发作：长期尿频、尿急、排尿不适。会阴或下腹部隐痛，可能放射至睾丸、腹股沟。尿道口“滴白”（排尿或排便后白色分泌物）。性功能障碍（如性欲减退、勃起困难）。 3.慢性盆腔疼痛综合征（CPPS）** 最常见类型，病因不明，可能无感染证据：疼痛：会阴、睾丸、阴茎、下腹或腰部持续疼痛（≥3个月）。排尿症状：尿频、尿急、尿不尽感。性功能影响：射精痛、早泄等。 4.无症状性前列腺炎无自觉症状，常因其他检查（如精液分析、前列腺活检）发现炎症证据。若有疑似症状，建议泌尿科就诊，通过尿常规、前列腺液检查或超声明确诊断。

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肾结石治疗的三大法宝: 激光+输尿管软镜+负压鞘；检查发现结石→激光打碎结石→负压鞘冲出碎石，简言之:“查”“打”“取”一体。

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肾结石是泌尿系统的常见疾病，发作时可能引发剧烈腰痛、血尿甚至肾衰竭。随着医学技术进步，输尿管软镜配合大功率激光的输尿管软镜激光碎石术凭借其“微创、精准、高效”的特点，成为肾结石治疗的“黄金手段”。而搭配可弯曲负压鞘这一“法宝”，更让手术如虎添翼，这三大法宝的强强联合，可谓“结石克星”。究竟它们如何联手“歼灭”结石？本文将为您揭秘。一、传统手术的局限：为何需要新“法宝”？过去治疗肾结石常采用体外冲击波碎石或经皮肾镜手术，但存在明显缺陷：体外冲击波碎石：对较大或坚硬结石效果差，需多次治疗，可能损伤肾脏。经皮肾镜手术：需在腰部打孔，创伤较大，出血风险高。这些方法易导致结石残留或并发症，促使更安全高效的技术诞生。二、输尿管软镜：直达结石的柔性侦探输尿管软镜是一种直径约3mm的可弯曲内镜，宛如“智能探测器”，能通过尿道、输尿管自然腔道直达肾脏内部，无需开膛破肚。其优势在于：360°无死角探查，镜体可弯曲270°，轻松抵达肾脏各个角落。发现结石；配合钬激光光纤，将结石“粉身碎骨”。保护肾脏组织：钬激光仅作用于结石，对周围损伤极小。但传统软镜手术存在“边碎石边掉落”的问题，可能引发输尿管堵塞或感染。此时，“负压鞘”登场了！三、负压鞘：碎石清理的“超级吸尘器”负压鞘是一种带有负压吸引通道的外鞘，套在输尿管软镜外部，术中持续产生吸力，实现三大核心功能：1.实时吸除碎石：粉碎的结石被即时吸出，避免残留或堵塞。2.保持视野清晰：吸走血凝块和杂质，让手术更精准高效。3.保持肾脏内低压状态，手术安全性大大提高；防止细菌进入血管、淋巴管，造成菌血症、感染性休克。临床数据表明：使用负压鞘可使结石清除率从70%提升至90%以上，手术时间缩短30%，术后发热风险降低50%。随着最新的可弯曲负压鞘出现，它可以前端弯曲，跟随软镜进入肾脏的各个小“房间”--肾盏，定点爆破结石的同时定点清除碎石和粉末，即时吸出体外，大大减少结石残留，几乎完全避免了术后碎石堵塞输尿管的风险。四、强强联合：“结石克星”的三大制胜法宝当输尿管软镜、大功率激光与负压鞘配合，展现“1+1+1＞3”的威力。手术自然通道入路，体表无伤口，住院仅需数天，大部分病人出院即可重返工作岗位；清石彻底：吸力实时清理，尤其适合≥2cm的肾结石或输尿管上段结石，甚至巨大的4-5cm铸型结石也可以通过这种方法，通过一到两次手术解决。可以毫不夸张的说，该手术以“微创、高效、安全”的优点重塑了肾结石治疗模式。对于惧怕开刀或复杂结石患者，这组“结石克星”无疑是现代泌尿外科的突破性“法宝”。若您正受结石困扰，不妨咨询医生，评估是否适用这一创新方案，让治疗事半功倍！

曹赟杰

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常州市第一人民医院

文章帕罗西汀片能根治早泄吗？

帕罗西汀片为对症治疗早泄，一般不能根治早泄。帕罗西汀片是选择性中枢神经5-羟色胺再摄取抑制剂，可使突触间隙中5-羟色胺浓度增高，从而影响神经递质作用于细胞突触前后受体的电位差，来增强射精控制能力、提高性生活满意度以及延长阴道内射精潜伏时间，并且具有良好的耐受性。但以上的治疗效果都只是治疗早泄的症状，是有效的辅助治疗药物，但治标不治本。只有心理性早泄可以通过认知调节等心理治疗可以根治，心理性早泄常由经验不足、过度紧张、对自己期望过大、缺乏与伴侣的沟通导致。最合适的解决办法就是多沟通、多尝试。女方也不要一味指责，需给予男性一定理解和体谅，消除他们心理上的包袱，再配合服用帕罗西汀片有良好的辅助效果。

朱国欣

主任医师

郑州市中心医院

文章前列腺炎是什么疾病？

前列腺炎是指前列腺受到细菌、衣原体、支原体等病原体入侵，或遭受非感染性因素而引发的炎症性疾病。急性细菌性前列腺炎主要由细菌感染引起，如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等，细菌通过尿道上行感染、血行感染或淋巴感染等途径进入前列腺，引发急性炎症。慢性细菌性前列腺炎常由急性细菌性前列腺炎未彻底治愈转变而来，也可能是由于尿路反复感染，细菌经尿道逆行进入前列腺所致。慢性非细菌性前列腺炎病因较为复杂，可能与尿液反流、前列腺组织内的免疫反应异常、精神心理因素、神经内分泌因素等有关。无症状性前列腺炎患者通常没有明显的自觉症状，多在体检或因其他疾病检查时偶然发现前列腺存在炎症。前列腺炎患者常出现尿频、尿急、尿痛，排尿时可能有灼热感或尿道不适，有时还会出现排尿困难、尿线变细、尿滴沥等症状。常表现为会阴部、下腹部、腹股沟区、腰骶部等部位的疼痛或坠胀感，疼痛可在久坐、排尿后或性生活后加重。部分患者可能出现性欲减退、早泄、勃起功能障碍等问题，还可能在射精时出现疼痛，影响性生活质量。长期患病可能导致患者出现精神萎靡、失眠、焦虑、抑郁等症状，影响生活和工作。由于前列腺炎会引起多种不适症状，如疼痛、排尿异常等，会对患者的日常生活和工作造成诸多不便，严重影响生活质量。若不及时治疗，病情迁延不愈，可能会进一步加重性功能障碍，影响患者的生殖健康和家庭和谐。前列腺炎的治疗方法 1、药物治疗：抗生素适用于细菌性前列腺炎，可根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素，以杀灭病原体。α受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，改善排尿困难、尿频等症状。非甾体抗炎药可缓解前列腺炎引起的疼痛和炎症，减轻患者的不适。植物制剂有助于改善前列腺的血液循环，减轻炎症反应。 2、物理治疗：定期进行前列腺按摩，可促进前列腺液排出，缓解淤积，减轻炎症。利用热敷、微波、射频等热疗方法，促进前列腺血液循环，减轻炎症和疼痛。 3、日常护理：避免久坐、酗酒、辛辣饮食等不良习惯，增加体育锻炼，规律性生活，有助于前列腺炎的恢复。

曾星

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文章复方利多卡因凝胶治疗早泄的使用方法如下

复方利多卡因凝胶治疗早泄的使用方法如下：准备工作 -在使用前，需洗净双手和外生殖器，保持局部清洁干燥。涂抹药物 -挤出适量复方利多卡因凝胶，一般挤出长度约为1-2厘米，均匀涂抹在龟头、冠状沟等部位。注意要避开尿道口，防止药物刺激引起不适。等待吸收 -涂抹完成后，轻轻按摩局部，使药物充分吸收，等待时间通常为10-15分钟。待药物起效后，可以进行性生活。事后清洗 -性生活结束后，应及时用温水清洗外生殖器，去除残留药物，避免药物长时间刺激皮肤。使用复方利多卡因凝胶时，应严格按照说明书或医生指导使用，避免过量使用。如果出现局部红肿、瘙痒等过敏反应，应立即停止使用，并及时就医。

史华胜

主任医师

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文章利多卡因凝胶治疗早泄的使用方法

利多卡因凝胶治疗早泄的使用方法如下：准备工作 - 在使用前，需先将双手和外生殖器清洗干净，确保局部清洁。涂抹药物 - 通常在性交前15 - 30分钟左右，将适量利多卡因凝胶挤在手指上。 - 然后轻轻涂抹在阴茎龟头和冠状沟部位，注意要均匀涂抹，覆盖整个敏感区域。一般挤出约5 - 10克凝胶即可，具体用量可根据个人情况在医生指导下调整。等待吸收 - 涂抹完成后，让药物自然吸收，期间尽量避免阴茎与其他物品摩擦，以免影响药物效果。性交前清洁 - 在性交前，建议用清水将阴茎部位简单冲洗一下，以去除表面残留的药物，避免药物进入阴道对性伴侣产生影响。使用利多卡因凝胶时，应严格按照医生的指导进行，避免自行增减剂量或使用频率。如果在使用过程中出现局部红肿、瘙痒、麻木感加重等不良反应，应立即停止使用，并及时就医。

林佳涛

主治医师

东莞广济医院

相关问诊

我老婆因为肾结石疼痛吃了肾石通，后来结石排出来了，现在她怀孕了，我担心这会影响到胎儿。我们是备孕期间的夫妻。

就诊科室：产科

总交流次数：14

医生建议：对于肾结石，使用排石类药物如肾石通通常不会对精子质量产生大影响。但是，备孕期间应尽量避免不必要的药物使用。建议定期进行产检，及时了解胎儿的健康状况。同时，保持良好的心态，避免过度焦虑。如果非常担心，可以考虑进行放弁手术，去除残留的结石。

郭玉兰

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我昨天做了肾结石碎石手术，今天感觉腹痛和反胃恶心，想知道这是正常现象吗？

就诊科室：消化内科

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医生建议：对于肾结石碎石手术后的腹痛和反胃恶心，需要进行对症治疗。可以使用多潘立酮来改善胃肠道功能。同时，注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持良好的饮食习惯，多喝水，避免刺激性食物。如症状持续或加重，应及时就医。

杨玉星

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临邑县第二人民医院

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总交流次数：22

医生建议：根据您的描述，月经周期看起来是正常的，肾结石软镜手术不太可能是导致月经推迟的原因。考虑到您在月经干净后同房并采取了避孕措施，怀孕的可能性很小。建议您进行早孕测试以排除怀孕的可能性。同时，保持良好的生活习惯，减少压力和焦虑，可以帮助恢复月经周期的正常。如有需要，建议您去医院进行详细检查。

罗燕

主治医师

古县人民医院

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