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何为盆腔炎?

何为盆腔炎?

盆腔炎,作为女性常见的生殖系统感染性疾病,主要涉及子宫内膜、输卵管、卵巢及盆腔腹膜等部位。它并非性病,但与性生活密切相关,多见于性活跃期女性,特别是初次性交年龄小、性伴侣多、性交频繁或伴侣患有性传播疾病者。

了解盆腔炎的病因和症状至关重要。其发病原因主要有细菌逆行感染、机体抵抗力下降、生殖系统防御功能受损等。常见症状包括下腹痛白带异常月经不调等。若未及时治疗,可能导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛等严重后果。

治疗盆腔炎的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗主要以抗生素为主,需根据病情选择合适的药物和剂量。物理治疗包括热敷、超声波等,有助于缓解症状。手术治疗适用于病情严重、反复发作的患者。

预防盆腔炎的关键在于增强机体抵抗力、保持生殖系统清洁卫生、避免不洁性生活等。此外,定期体检、及时发现并治疗性传播疾病也是预防盆腔炎的重要措施。

在日常生活中,女性应养成良好的卫生习惯,避免过度劳累,保持良好的心态,以降低盆腔炎的发病率。

如患有盆腔炎,应及时就医,遵循医生的治疗方案,积极配合治疗。同时,保持良好的生活习惯,有助于病情恢复和预防复发。

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陈鑫

副主任医师

河南省人民医院

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卵巢早衰,顾名思义,就是卵巢功能提前衰退的一种疾病。女性在40岁以前出现月经停止,包括原发性闭经和继发性闭经,并伴随低雌激素症状,如潮热、夜间出汗等,以及不孕等问题,都可以被诊断为卵巢早衰。 卵巢早衰的早期症状主要包括月经异常,如月经稀发、频发或闭经。对于女童而言,可能表现为第二性征发育不良。典型的卵巢早衰症状包括原发性闭经和继发性闭经,以及低雌激素表现、不孕、骨质疏松等并发症。 原发性闭经常见于Turner综合征等疾病,患者表现为无乳房等第二性征发育、身材矮小、肘外翻等。继发性闭经则可能表现为月经周期延长、行经时间缩短、经量减少,直至月经停止。部分患者可能先出现月经周期不规律,随后出现闭经。 低雌激素症状包括潮热、夜间出汗、失眠、记忆力减退、烦躁、注意力不集中、阴道干涩、性交困难、反复发生阴道炎、尿道感染以及性欲下降等。 卵巢早衰的治疗方法包括激素替代疗法、免疫调节治疗、中药治疗等。患者应保持积极乐观的心态,养成良好的生活习惯,定期进行体检,以预防和延缓卵巢早衰的发生。

医疗之窗

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解脲支原体感染的诊疗 摘要 解脲支原体(*Ureaplasmaurealyticum*)是一种常见的泌尿生殖系统条件致病微生物,可通过性接触传播,与尿道炎、宫颈炎、不孕症及新生儿感染等多种疾病相关。本文结合最新临床指南及研究进展,系统阐述解脲支原体感染的诊疗策略。 一、病原学与流行病学 解脲支原体属于支原体科,缺乏细胞壁,对β-内酰胺类抗生素天然耐药。其通过黏附宿主细胞表面并释放毒性代谢产物(如尿素酶)引发炎症反应。 传播途径: -性接触传播(主要途径) -母婴垂直传播(经产道或胎盘) -极少数通过间接接触感染 高危人群 性活跃期青年、多性伴侣者、免疫力低下者及孕妇。 二、临床表现 1.男性患者: 非淋菌性尿道炎:尿道刺痛、瘙痒,晨起少量稀薄分泌物。 并发症:前列腺炎、附睾炎、精子质量下降(与不育相关)。 2.女性患者: 宫颈炎:白带增多、异味,宫颈充血或糜烂。 盆腔炎性疾病(PID):下腹痛、性交痛,可能引发输卵管性不孕。 妊娠期感染:增加流产、早产、胎膜早破及新生儿低体重风险。 3.新生儿感染: 肺炎、败血症、脑膜炎(罕见但严重)。 三、诊断方法 1.实验室检测: 核酸检测(PCR):首选方法,灵敏度高,可区分解脲支原体与其它支原体亚型。 培养法:耗时较长(需2-5天),且需特殊培养基,临床使用较少。 血清学检测:抗体检测辅助诊断,但价值有限。 2.标本采集: 男性:尿道拭子或清晨首次尿(前段尿10-15mL)。 女性:宫颈拭子或阴道后穹窿分泌物。 新生儿:呼吸道分泌物、血液或脑脊液。 3.鉴别诊断:需排除淋球菌、衣原体、滴虫及真菌感染。 四、治疗原则 治疗目标:清除病原体、缓解症状、预防并发症及阻断传播。 1.成人治疗方案 一线药物: 多西环素:100mg口服,每日2次,疗程7-14天。 阿奇霉素:首日1g顿服,第2-5日每日0.5g(适用于四环素耐药或过敏者)。 替代方案: 左氧氟沙星:500mg口服,每日1次,疗程7天(需警惕喹诺酮类耐药性)。 性伴侣管理:性伴侣需同步筛查与治疗,治疗期间避免无保护性行为。 2.孕妇及儿童治疗 孕妇:首选阿奇霉素(1g顿服)或红霉素(500mg口服,每日4次,疗程7天)。禁用四环素及喹诺酮类药物。 新生儿:根据感染部位选择红霉素或阿奇霉素,重症需静脉给药。 3.耐药性问题 近年来大环内酯类及四环素类耐药率上升,建议有条件者行药敏试验,调整用药方案。 五、随访与预后 治疗结束后4周复查核酸,确认病原体清除。 持续性感染需延长疗程或更换抗生素。 合并不孕症者建议转诊生殖专科评估输卵管功能。 六、预防措施 1.推广安全性行为(正确使用避孕套)。 2.高危人群定期筛查,尤其是孕前及孕期女性。 3.避免滥用抗生素,减少耐药性发生。 结语 解脲支原体感染具有隐匿性,易被漏诊或误诊。临床需结合流行病学史、症状及实验室检查综合判断,遵循个体化治疗原则,同时加强公众健康教育以降低疾病负担。 参考文献 1.中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.女性生殖道支原体感染诊治专家共识.2021. 2.CDC.SexuallyTransmittedInfectionsTreatmentGuidelines.2021. 3.WaitesKB,etal.AntimicrobialResistanceinMycoplasmas.ClinMicrobiolRev.2020. (注:本文仅供参考,具体诊疗需结合临床实际情况。)

杜仲

副主任医师

荥阳市人民医院

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以下是预防包皮龟头炎的措施: 保持局部清洁是关键。每天用温水清洗包皮和龟头,将包皮上翻彻底清洁包皮内板与龟头之间的污垢,避免污垢积聚滋生细菌。 注意性生活卫生。性生活前后,男女双方都应仔细清洗外生殖器。如果性伴侣有妇科炎症,要及时治疗,防止交叉感染。 避免刺激。选择宽松、透气的内裤,材质以纯棉为佳,保持局部干爽。避免使用刺激性强的清洁剂清洗阴茎,防止对龟头和包皮造成化学性损伤。 对于包皮过长或包茎者,更容易出现包皮垢堆积的情况,建议经常清洗,条件允许的话可以考虑进行包皮环切手术,降低感染风险。

李渤

主任医师

河南省中医院

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随便同房又称不良性行为,是指频繁性行为或不顾身体状况的性行为,良好性行为可以增加彼此感情,而不良性行为可能会造成一些潜在的危害包括身体疲劳、情感不和谐、心理问题、细菌感染、性功能障碍等。 1、身体疲劳:过于频繁的性行为可能会导致身体疲劳,这可能会影响日常生活中的方方面面,如劳累感加重,影响工作效率等。 2、情感不和谐:如果性行为是为了满足个人需求而非双方共同的需求,可能会导致伴侣感到被忽视或不被尊重。 3、心理问题:过于专注于性行为可能会导致忽视其他生活领域,如工作、家庭、朋友和兴趣爱好。频繁的性行为可能会导致对性行为的心理依赖,严重者对个人的心理健康产生影响。 4、细菌感染:频繁的性行为可能会导致个人卫生问题的忽视,增加人群患生殖系统疾病的风险,如女性感染阴道炎,不采取避孕措施的频繁性行为可能会增加意外怀孕及性病传染的风险。 5、性功能障碍:长期的高频率性行为会引起男性生殖器官出现问题,可能会导致勃起功能障碍或早泄等问题。 性行为应该是基于双方的同意、愉悦和健康考虑的。如果患者对性行为发生的频率或方式有疑问,或者对生活、健康有负面影响,应该与伴侣沟通,并考虑咨询医生。 参考来源 [1] 中国疾病预防控制中心 [2] 中华医学知识库 [3] 世界卫生组织

张国贤

副主任医师

郑州大学第一附属医院

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男性生殖健康的重要性不言而喻,而卫生与防护则是保障男性生殖健康的关键。 首先,保持个人卫生是预防生殖系统疾病的基础。每天用温水清洗生殖器,特别是对于包皮过长的男性,更要翻开包皮彻底清洗,清除包皮垢,避免细菌滋生,预防龟头炎、尿道炎等疾病。清洗时动作要轻柔,避免损伤皮肤黏膜。 其次,加强对生殖器官的保护也非常重要。在运动或进行可能存在危险的活动时,如骑车、踢球等,要做好防护措施。例如,骑车时选择合适的车座,避免长时间压迫会阴部;进行剧烈运动时,可佩戴专业护具。此外,定期自查生殖器官,观察阴茎龟头部有无硬结、丘疹、水泡、溃疡,睾丸是否有肿物、结节及疼痛等异常,若发现问题,及时就医,以便早诊断早治疗。 关注排尿情况也是了解生殖系统健康的重要途径。若出现尿液混浊、脓尿、血尿、排尿困难、尿流细弱等情况,可能是泌尿系统感染、前列腺肥大等疾病的信号,应尽快就医检查,切勿拖延。 除了日常的卫生与防护,正确的饮食习惯和生活方式也对男性生殖健康至关重要。避免过度饮酒、吸烟,保持规律的作息时间,适当进行体育锻炼,都有助于提高生殖健康水平。 总之,男性朋友们应重视个人卫生和生殖器官防护,养成良好的生活习惯,为生殖健康筑起坚固防线。

老年健康守护者

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男性不孕不育是指在未采取避孕措施的情况下,夫妇同居一年以上,由于男方因素导致女方无法自然怀孕的情况。日常需注意以下几个方面来改善生育健康: 健康生活方式: 饮食调理:保持均衡饮食,多摄入富含蛋白质、维生素(如维生素C和E)、矿物质(如锌和硒)的食物,这些营养素对精子生成和维持精子健康至关重要。避免过多摄入加工食品、高糖食品和含咖啡因的饮料,减少对精子质量的潜在负面影响。 戒烟限酒:烟草和酒精都会对精子质量产生不利影响,可能导致精子数量减少、活力下降和形态异常。戒烟和限制酒精摄入有助于改善精子健康,提高受孕几率。 适度运动:定期进行适度的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,有助于维持身体健康和体重,改善精子质量。避免过度运动和高强度运动,以免影响精子生成。 保持良好心态:压力、焦虑和抑郁等负面情绪可能影响性激素分泌和精子质量。通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解压力,保持积极乐观的心态,有助于提高生育能力。 避免环境危害:避免长时间暴露于高温环境(如桑拿、热水澡)和有害化学物质(如农药、放射线、重金属等),这些因素可能损害精子质量和生殖功能。必要时可考虑更换工作环境或采取防护措施。

叶臻

副主任医师

武汉儿童医院

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女性下腹疼是盆腔炎的主要症状,盆腔炎是女性上生殖道感染疾病,按其发病过程和临床表现可以分为急性和慢性。 急性盆腔炎的发病因素与分娩、流产、手术、盆腔血肿或肿瘤坏死感染、经期不注意卫生有关。 临床表现为:高热,寒战。头痛,食欲减退,下腹坠胀或剧烈疼痛,可向两侧大腿放射;过伴有大小便刺激症状,白带多、脓性、有臭味;腹膜炎时,可伴有呕吐、腹胀、便秘或腹泻;重症患者,可出现烦躁、谵妄,昏呢等。全腹压痛、反跳痛,白细胞总数升高,血沉升高, 如治疗不彻底可转为慢性盆腔炎,也有患者初次就诊就为慢性盆腔炎。 慢性盆腔炎:症状和病变的程度,并不完全一致,往往与患者的精彩庄胎有关,一般有程度不同了、时轻时重的下腹疼痛,或有下腹坠胀感和牵扯感,,每当月经前、劳累和性交后,因盆腔充血而加重。少数患者,可伴有尿频、排尿困难、发便时胀坠、白带增多、月经失调等症状,,也可以因输卵管粘连不痛而造成不孕。病程长者,可出现精神不振、失眠、头或等症状。 治疗首选抗生素,附以中药。发烧的患者可用冰袋冷敷额头,选择高营养的流质或半流质饮食,如牛奶、鸡蛋羹,帮助身体补充能量,多喝水,局部热敷,改善盆腔血液循环,加速炎症吸收,比如用暖水袋,红外线照射等温和的热疗方法。

郭民霞

副主任医师

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文章 月经不调的原因

月经不调是女性常见的妇科问题,了解其背后的原因对于预防和治疗至关重要。以下是一些可能导致月经不调的因素: 首先,心理因素不容忽视。长期处于压力、焦虑、抑郁等负面情绪中,或遭受重大精神创伤,都可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,进而引发内分泌失调,导致月经不调。 其次,长期服用避孕药也可能导致月经不调。避孕药中的激素成分可能干扰正常的月经周期。 此外,子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等生殖系统疾病,以及多囊卵巢综合征、宫腔粘连等,都可能引起月经不调。慢性肝炎、血液系统疾病、甲状腺功能亢进或减退等内分泌疾病,也可能影响月经。 还有一些不良的生活习惯,如过度节食、运动量过大、吸烟、酗酒、熬夜等,也可能导致月经不调。 针对月经不调,建议女性朋友们保持良好的心态,避免过度劳累,保持规律的作息,并注意个人卫生。如有月经不调的情况,应及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。

医疗数据守护者

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文章 警惕!口交也可能传播HPV:妇产科医生揭秘真相,这些防护措施必须知道

一个真实案例引发的思考: “上周门诊,28岁的小林焦急地问我:‘医生,我男朋友口腔里长了菜花状的东西,我之前给他口交过,会不会感染HPV?还能接吻吗?’ —这已经不是第一次被问到类似问题。今天,我们就来科学拆解:口交到底会不会传播HPV,如何保护自己?” 一、HPV:男女都可能中招的“隐形病毒” 1. “HPV是什么?” - 人乳头瘤病毒(HPV),200多种亚型,分高危型(致癌)和低危型(致疣)。 “80%以上成年人一生中至少感染一次”(来源:WHO数据),多数无症状且自愈。 2. “传播途径不只是性交!” - 黏膜/皮肤密切接触均可传播,包括阴道交、肛交、口交、共用性玩具(美国CDC指南明确指出)。 -口交传播HPV的证据: - 《新英格兰医学杂志》研究:口交伴侣数≥6个,口腔HPV感染风险增加9倍。 - “HPV16型”(高危型)是口咽癌主要元凶,男性发病率是女性2倍(美国国立癌症研究所数据)。 二、口交感染HPV的4个关键事实 1. “风险确实存在,但无需恐慌” - 口咽部HPV感染率约7%,仅1%发展为癌(《柳叶刀》数据)。 - “吸烟+高危HPV持续感染=癌症风险飙升”(划重点!)。 2. 症状可能“潜伏”数年 口腔感染HPV后,可能毫无症状,或表现为: -口腔/喉咙长小疙瘩(低危型致疣)。 -长期喉咙痛、吞咽困难(警惕高危型致癌风险)。 3. 接吻会传染吗? 单纯接吻风险极低,但深吻(唾液交换)理论上可能传播(证据有限)。 4. 女性更需警惕宫颈+口腔双重风险 口腔HPV感染女性中,30%同时存在宫颈感染(《JAMA》研究)。 三、防住HPV的“三盾一矛”策略: 第一盾:疫苗——男女都该打! 九价HPV疫苗可预防7种高危型+2种低危型,覆盖90%以上致癌/致疣病毒。 “接种年龄放宽至45岁”(中国药监局批准),未婚已婚、有无性生活均可接种! 第二盾:口交防护“神器” 乳胶/聚氨酯口交膜(Dental Dam)或剪开的避孕套,覆盖生殖器或肛门区域。 某宝搜索“口交膜”,10块钱能买10片。 第三盾:定期筛查+自检 女性:每年TCT+HPV联合筛查(即使打过疫苗)。 男性:暂无常规筛查,但口腔/生殖器长疣、溃疡久不愈,立即就医! 一矛:增强免疫力 - 戒烟!吸烟者清除HPV能力降低50%(《国际癌症杂志》)。 - 均衡饮食、规律作息——免疫力是最好的“杀毒软件”。 四、灵魂拷问:口交前必须知道的3件事 1. “对方没有症状,就安全吗?” 错!HPV感染大多无症状,无症状≠无传染性。 2. “ 口交后多久能查出口腔HPV?” 目前无常规检测,出现症状需做活检或咽拭子PCR检测(解释专业术语)。 3. “感染了口腔HPV,还能接吻吗?” 避免深吻,直至疣体治愈或医生确认无传染性。 五、 结语:理性看待,科学防护 HPV就像‘感冒病毒’,普遍但可控。与其因噎废食拒绝亲密,不如接种疫苗+做好防护。转发这篇文章给您的另一半,爱TA,就一起保护彼此的健康吧! 您有过HPV相关困惑吗?您感染了HPV是久治不愈吗?我们聊聊吧,一对一在线为您答疑解惑! 参考文献 1. WHO《人乳头瘤病毒疫苗立场文件》(2022) 2. 美国CDC《HPV与口咽癌指南》 3. 《新英格兰医学杂志》Oral HPV Infection in Men Who Have Sex with Men(2017)

彭丽敏

主治医师

黑龙江中医药大学附属第一医院

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洪海琴

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