小孩抽动症可以治疗好吗？
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儿童抽动症作为一种常见的神经发育障碍，让众多家长忧心忡忡。家长们最关心的问题便是：抽动症能否得到治疗？
从医学角度来看，抽动症并非绝症，通过科学合理的治疗，绝大多数患者都能得到显著改善。‘临床治愈’并非指抽动症状永久消失，而是指症状得到有效控制，降低发作频率和强度，降低对患者生活和学习的影响。
药物治疗是抽动症治疗的重要手段之一。常用的药物包括抗精神病药物、抗抑郁药物等，医生会根据患者的具体病情选择合适的药物。药物治疗需要一定时间观察效果，并可能存在一定的副作用，因此需在医生指导下使用。
除了药物治疗，心理治疗也至关重要。行为疗法、认知行为疗法等可以帮助患者认识和应对抽动症状，减轻焦虑和紧张情绪，增强自我控制能力。此外，家长的支持和理解也非常重要，为孩子营造一个温馨、和谐、宽松的家庭环境，避免给孩子过多的压力和刺激。
除了药物治疗和心理治疗，还有一些辅助治疗方法，如生物反馈治疗、中医治疗等，也可以在一定程度上缓解患者的症状。
每个患者的病情和治疗效果都有所不同，但只要家长积极配合医生的治疗建议，给予孩子足够的关爱和支持，患者有很大希望战胜抽动症，恢复正常生活。
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主治医师
成都市第二人民医院
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孩子身高偏矮是许多家长关注的问题，都希望能通过合理补充营养等方式，助力孩子长高。那么，孩子个子矮，到底补什么才能有效促进身高增长呢? 首先，优质蛋白质是关键。蛋白质是构成人体组织的基本物质，对于骨骼生长尤为重要。家长可以让孩子多吃富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品以及豆制品等，这些食物不仅蛋白质含量高，而且易于消化吸收，能为孩子提供充足的营养支持。 其次，钙质不可或缺。钙是构成骨骼和牙齿的主要成分，对于孩子骨骼的生长发育至关重要。除了通过食物补充钙质，如牛奶、酸奶、奶酪、绿叶蔬菜等，还可以在医生指导下适当补充钙剂，但需注意适量，避免过量摄入。 再者，维生素D助力钙吸收。维生素D能促进钙的吸收和利用，对于骨骼健康同样重要。孩子可以通过多晒太阳来自然合成维生素D，同时，也可以适量摄入富含维生素D的食物，如鱼肝油、蛋黄等。 此外，均衡饮食很重要。除了上述营养素，孩子还需要摄入足够的碳水化合物、脂肪、维生素以及矿物质等，以维持身体的正常代谢和生长发育。因此，家长应鼓励孩子多吃新鲜蔬菜水果，保证饮食的多样性和均衡性。 最后，运动与睡眠同样关键。适当的运动能刺激骨骼生长，增强体质;而充足的睡眠则是身体恢复和生长的重要时期。家长应鼓励孩子多参加户外活动，保证每天有足够的运动时间;同时，也要帮助孩子养成良好的睡眠习惯，保证充足的睡眠时间。
孙迁
副主任医师
黑龙江附一儿童医院
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自闭症，又称孤独症，是一种复杂的神经发育障碍，影响着孩子的社交互动、语言沟通以及行为模式。对于家长而言，学会初步判断孩子是否可能患有自闭症至关重要，这有助于及时寻求专业帮助，为孩子争取宝贵的干预时间。 首先，观察孩子的社交互动能力是关键。自闭症儿童往往难以与他人建立正常的眼神接触，对他人呼唤反应迟钝或无反应，缺乏分享兴趣或情感的能力。他们可能更倾向于独自玩耍，对同龄人的游戏不感兴趣，难以理解和遵循社交规则。 其次，语言沟通方面也是重要判断依据。自闭症儿童可能存在语言发育迟缓，如迟迟不开口说话，或语言发展停滞不前。即使能够说话，也可能表现出语言重复、刻板，如反复说同一句话，难以进行正常的对话交流。此外，他们可能难以理解非言语信息，如面部表情、肢体语言等。 再者，观察孩子的行为模式同样重要。自闭症儿童常常表现出重复刻板的行为，如反复摆弄物品、排列玩具、坚持固定的日常习惯等。他们对环境变化非常敏感，可能因微小的改变而感到极度不安或焦虑。 当然，以上只是初步判断的依据，并不能替代专业诊断。如果家长发现孩子存在上述多个方面的表现，应及时带孩子前往正规医疗机构，寻求专业医生的评估与诊断。通过全面的评估，医生可以给出准确的诊断结果，并制定个性化的干预计划，帮助孩子更好地应对自闭症带来的挑战。
许俊红
主治医师
黑龙江附一儿童医院有限公司汉水中医诊所
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文章 《哪吒之魔童降世》的精神分析：从“我命由我”到存在主义困境
《哪吒之魔童降世》的精神分析：从“我命由我”到存在主义困境 《哪吒之魔童降世》通过极具张力的角色塑造，展现了一个完整的人格发展历程。其中的歌谣不仅充满戏谑与叛逆，更暗含了人的不同年龄阶段的心理状态。这些歌谣仅是角色的自白，也折射当代人普遍的精神困境。本文将从精神分析视角解读哪吒的成长历程，并探讨其背后的心理学意义。 一、出生历程：天劫与自我认同的初始冲突 “天雷滚滚我好怕怕，劈的我浑身掉渣渣，突破天劫我笑哈哈，逆天改命我吹喇叭。” 哪吒的出生伴随着“天劫咒”，象征先天性的心理创伤，即“创伤性出生体验”。他被定义为“魔丸”，一出生就被贴上“祸害”的标签，这种“被诅咒的自我”让他陷入身份认同的挣扎。恐惧与反抗：“天雷滚滚我好怕怕，劈的我浑身掉渣渣”，这反映了人的出生过程。“突破天劫我笑哈哈，逆天改命我吹喇”，是出生后的写照。作为魔丸，天雷代表社会（或超我）对他的否定，而他的“笑哈哈”和“逆天改命”则是对命运的反抗，体现“死本能的破坏与重生的冲动”。这首童谣体现了弗洛伊德的“本我”阶段，此时的哪吒完全受本能驱动，愤怒、恐惧、狂喜交织，尚未形成稳定的自我认知。 二、0-3岁：叛逆期与对抗性人格的形成 “从来生死都看淡，专和老天对着干，我命由我不由天，小爷我成魔不成仙。” 这个阶段的哪吒处于“叛逆型自体”状态，他的行为模式符合心理学家埃里克森提出的“自主对羞怯”阶段。“从来生死都看淡，专和老天对着干”，这是“对抗性认同”的体现，由于被村民排斥，他选择强化“魔童”身份，用破坏行为证明自己的存在感，也是一种“反社会性防御机制”。“我命由我不由天，小爷我成魔不成仙”，表面是自主宣言，实则暗含“被外界定义后的反向形成”。也体现了“夸大自体”的防御性建构，用以补偿被拒绝的创伤体验。他越是强调“不成仙”，越说明“成仙”才是潜意识的渴望，因为成仙是被社会和他人所认同和接纳的。这既反应了“我命由我”的悖论，也体现了社会教化的结果。李靖夫妇的矛盾教养方式——严厉限制与过度保护并存，造就了“混乱型依恋”，所以哪吒呈现出“矛盾自我”的状态，表现为与他人和社会的关系就是冲突不断，麻烦连连。这是反社会倾向的温床，也是形成反社会性人格的前奏。 三、3-6岁：英雄情结与超我的萌芽 “我乃哪吒三太子，能降妖来会作诗，今日到此锄奸恶，尔等妖孽快受死。”哪吒开始模仿神话中的英雄形象，这是“超我”初步形成的标志。“我乃哪吒三太子，能降妖来会作诗”，通过扮演“哪吒三太子”的理想化形象，实现对现实挫败的补偿，符合阿德勒的“过度补偿理论”。“今日到此锄奸恶，尔等妖孽快受死”，是“攻击性的升华”，原本的破坏欲被转化为“正义之战”，说明他的心理开始向社会规范靠拢。超我在逐步形成，显示其道德认知开始发展，但呈现出典型的二元对立的思维，这也是这个年龄段儿童的特点。 四、青少年期：身份混乱与边缘型人格倾向 “我是小妖怪，逍遥又自在，杀人不眨眼，吃人不放盐。一口七八个，肚皮要撑破，茅房去拉屎，想起忘带纸。” 这段歌词充满荒诞与黑色幽默，反映了青少年典型的“身份探索与道德模糊”。“逍遥又自在”与“杀人不眨眼”，是矛盾的自白，展现了典型的“自我同一性的混乱”，在自我膨胀与自我厌恶间摇摆，具有边缘型人格特质。“吃人不放盐”，用这种黑色幽默来处理存在焦虑，这种“解离性幽默”是应对无法承受之现实的心理策略。“想起忘带纸”，这个日常细节的突然插入，显示出“现实感调节障碍”，是青春期常见的自我整合困难的表现。此阶段也符合埃里克森人格发展理论的“勤奋对自卑”，想象自己一口能吃七八个，但现实中去茅房这种小事都能忘带纸。 五、成人的存在主义困境：西西弗斯式的疲惫 “生活你全是泪，没死就得活受罪，越是折腾越倒霉，越有追求越悲催。垂死挣扎你累不累，不如瘫在床上睡，来来回回千百遍，小爷也是很疲倦。” 这段独白充满了存在主义的虚无感。：“来来回回千百遍"的重复体验”，体现了哪吒像推石上山的西西弗斯，不断反抗却陷入循环，体现了现代人的“无意义感”。“不如瘫在床上睡”表明其采用“退行防御机制”，面对压力，他幻想退回婴儿般的逃避状态，这种原始防御机制来应对压力，是心理能量耗竭的表现。成年人的困境本质上源于“自我整合”的失败，各个心理发展阶段的问题未被妥善解决，最终导致存在危机。 哪吒的成长历程是一个“从本我反抗到超我整合，最终面临存在焦虑”的过程。他的“我命由我”不仅是热血宣言，更揭示了人类共通的困境：1.童年创伤如何影响自我认同：天劫咒=原生家庭的“原罪”。2.叛逆是否是真正的自由：对抗性人格的局限性。3.成人后如何面对意义的虚无：反抗之后的疲惫。电影通过哪吒的癫狂与觉醒，让观众看到：真正的“逆天改命”不是与命运对抗，而是通过“整合性成长”实现与自我、与命运的和解。是在“认清局限后，依然选择自我定义”，这正是人本主义心理学所强调的“自我实现”之路。
朱姝
主任医师
北华大学附属医院
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健康解码专家
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文章 孩子咬指甲注意力不集中怎么办？
当发现孩子频繁咬指甲且注意力难以集中时，家长往往会感到担忧。这些行为可能是孩子表达内心情绪或应对压力的一种方式，也可能是某些潜在问题的外在表现。以下是一些建议，帮助家长有效应对这一状况。 首先，深入沟通，了解原因。家长应尝试与孩子进行开放、耐心的对话，了解他们咬指甲和注意力不集中的背后原因。可能是学习压力、社交困扰，或是家庭环境变化带来的不安。通过倾听，家长能更好地理解孩子的感受，为后续干预提供依据。 其次，培养健康习惯，转移注意力。鼓励孩子参与有益身心的活动，如绘画、阅读或户外运动，这些活动不仅能转移孩子对咬指甲的注意力，还能促进他们的全面发展。同时，设定固定的日常作息，确保孩子有足够的休息和娱乐时间，有助于缓解压力，提升注意力。 再者，创造积极环境，增强自信。家长应为孩子营造一个充满爱与支持的家庭环境，避免过度批评或指责。当孩子表现出积极行为时，及时给予肯定和鼓励，增强他们的自信心和自我控制能力。 此外，寻求专业帮助，科学干预。如果孩子的咬指甲和注意力不集中问题持续存在，且影响日常生活和学习，家长应考虑寻求专业心理咨询或儿童发展专家的帮助。专业人士能提供更具体的评估和建议，制定个性化的干预计划。 面对孩子咬指甲和注意力不集中的问题，家长需保持耐心与理解，通过综合施策，帮助孩子逐步克服这些挑战。
裴惠兰
主任医师
黑龙江附一儿童医院
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文章 癫痫病大发作时怎么急救？
癫痫大发作(全面强直-阵挛性发作)是一种紧急情况，及时、正确的急救措施对患者的生命安全和预后至关重要。以下是癫痫大发作时的急救要点： 一、确保环境安全 迅速将患者移至平坦、开阔的地方，远离尖锐物品、火源、水源等危险物，避免患者在发作时受到二次伤害。如在户外，应将其转移到安全地带;若在室内，要移开周围的桌椅、电器等物品。 二、保持呼吸道通畅 将患者身体调整为侧卧位，解开衣领、腰带等束缚物，使头部偏向一侧，以便口腔分泌物和呕吐物自然流出，防止误吸导致窒息。若患者口中有分泌物或呕吐物，应及时清理。 三、避免过度干预 在患者抽搐时，不要强行按压或束缚其肢体，以免造成骨折或肌肉拉伤。不要往患者口中塞入任何物品，如手指、毛巾等，防止损伤患者口腔或造成呼吸道堵塞。 四、记录发作情况 观察并记录患者发作的开始时间、持续时间、发作时的表现等，这些信息对后续医生的诊断和治疗非常重要。 五、及时就医 癫痫大发作结束后，应立即拨打急救电话，将患者送往医院接受进一步检查和治疗。即使发作看似已经停止，也可能存在潜在风险，需要专业医生进行评估和处理。 在急救过程中，要保持冷静，按照上述方法进行处理。同时，癫痫患者需要长期规律服用抗癫痫药物，并定期进行复查和调整用药方案，以控制病情并减少发作风险。
孙伟峰
主任医师
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文章 帕罗西汀片能根治早泄吗？
帕罗西汀片为对症治疗早泄，一般不能根治早泄。 帕罗西汀片是选择性中枢神经5-羟色胺再摄取抑制剂，可使突触间隙中5-羟色胺浓度增高，从而影响神经递质作用于细胞突触前后受体的电位差，来增强射精控制能力、提高性生活满意度以及延长阴道内射精潜伏时间，并且具有良好的耐受性。但以上的治疗效果都只是治疗早泄的症状，是有效的辅助治疗药物，但治标不治本。 只有心理性早泄可以通过认知调节等心理治疗可以根治，心理性早泄常由经验不足、过度紧张、对自己期望过大、缺乏与伴侣的沟通导致。最合适的解决办法就是多沟通、多尝试。女方也不要一味指责，需给予男性一定理解和体谅，消除他们心理上的包袱，再配合服用帕罗西汀片有良好的辅助效果。
朱国欣
主任医师
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文章 随便同房的危害
随便同房又称不良性行为，是指频繁性行为或不顾身体状况的性行为，良好性行为可以增加彼此感情，而不良性行为可能会造成一些潜在的危害包括身体疲劳、情感不和谐、心理问题、细菌感染、性功能障碍等。 1、身体疲劳：过于频繁的性行为可能会导致身体疲劳，这可能会影响日常生活中的方方面面，如劳累感加重，影响工作效率等。 2、情感不和谐：如果性行为是为了满足个人需求而非双方共同的需求，可能会导致伴侣感到被忽视或不被尊重。 3、心理问题：过于专注于性行为可能会导致忽视其他生活领域，如工作、家庭、朋友和兴趣爱好。频繁的性行为可能会导致对性行为的心理依赖，严重者对个人的心理健康产生影响。 4、细菌感染：频繁的性行为可能会导致个人卫生问题的忽视，增加人群患生殖系统疾病的风险，如女性感染阴道炎，不采取避孕措施的频繁性行为可能会增加意外怀孕及性病传染的风险。 5、性功能障碍：长期的高频率性行为会引起男性生殖器官出现问题，可能会导致勃起功能障碍或早泄等问题。 性行为应该是基于双方的同意、愉悦和健康考虑的。如果患者对性行为发生的频率或方式有疑问，或者对生活、健康有负面影响，应该与伴侣沟通，并考虑咨询医生。 参考来源 [1] 中国疾病预防控制中心 [2] 中华医学知识库 [3] 世界卫生组织
张国贤
副主任医师
郑州大学第一附属医院
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文章 校园霸凌应对手册
（原文曾发表在本人公众号:Dowen谈心理） “在新学校老有人欺负我，我好害怕，我该咋办，要告诉家里人吗？” 河北邯郸市的初一学生王某某最终还是担心在外挣钱的爸妈工作不踏实，也怕爷爷奶奶担心，而没有将被霸凌的事情告诉家人。 2024年3月10日王某某被同学残忍杀害，并被掩埋在蔬菜大棚里。3月15日，公安部门将3名涉嫌杀害王某某的同学抓获并刑拘。 这起案件引起了社会对校园霸凌的广泛关注，然而，校园霸凌仍然在持续。 “霸凌”一词来源于英文词汇“bullying”的音译，一般指行为人为达到控制、恐吓或孤立他人之目的，持续、恶意地使用具有羞辱、威胁或骚扰性等内容的行为。 据统计，全世界有三分之一的13至15岁学生经历过校园霸凌。在39个工业化国家中，有1700万(十分之三)青少年承认在学校有过霸凌行为。校园霸凌使人的身体、思想和生命处于危险之中。它会造成身体伤害，并可能导致抑郁、焦虑和自杀。研究表明，在暴力环境中长大的孩子成年后更有可能再次实施暴力例如。校园霸凌造成的长期生理、社会和心理后果是一个全球性问题。 如果遭遇校园霸凌，一定要第一时间向父母、学校老师甚至公安部门寻求帮助，坚信他们是真正可以帮助到我们的外部资源。 与此同时，本文旨在为身处霸凌中的同学提供一些应对方法。 0 1 “为什么是我” 虹是我门诊的患者，才上高中的她一直在努力减肥，我问她，为什么这么在意体重？ “他们所有人都在嘲笑我胖，还给我取外号”说着就哭了起来。 虹一直认为因为自己胖，所以会被嘲笑，只要她瘦下来，这些嘲笑自己的同学都会同意做她的朋友。 真的是这样吗？恐怕不是的。她或许会有些胖，但这并不是她被嘲笑的真正原因。 伟在体育课上的糟糕表现让他被嘲笑；亮因为戴眼镜被取外号“四眼”；但缺乏运动天赋、戴眼镜都不是被嘲笑的真正原因。 现在这件事发生在你身上，每当你被嘲笑、被取外号，你会尝试去制止，去骂他们，让他们闭嘴，或者尝试去忽略他们，最终看到的是嘲笑在日复一日不断地发生，无论多么努力，嘲笑依然在继续。 他们为什么会一直这样做？因为他们看到你生气了，这其实是真正的原因。 他们不会看到你生气而感到内疚，他们喜欢看到你生气的样子，你越是生气，他们越是会“哈哈哈”。你沮丧的样子就是他们坚持下去的动力。他们不会在乎你为什么戴眼镜，为什么没有运动天赋，他们只喜欢戏弄你的感觉。而正是你的愤怒，让他们的的行为得以延续。 0 2 改变，从现在开始 当你得知这个残酷的真相后，不要难过，这并不是你的错。你只是想让这一切停止而已，但我们知道了，这是错误的方式。所以，我们尝试这样去改变：他们想怎样取笑我都可以，我不在乎。他们可以这样做一整天都没关系，我不介意。 不要让他们停下来，不要回骂他们，甚至不要生气。这听上去有点奇怪，但不应该生气的原因是因为生气是一种糟糕的感觉，它会让折磨你的人感觉良好。 没必要表现得像石头做的。如果嘲笑你的人把脸凑到你面前说:“怎么了，你没听见吗?”你可以回答:“是的，我当然听到了!”如果你觉得你应该对他们说得更多，没关系，只要你允许他们侮辱你，你不生他们的气。比如：“如果你喜欢取笑我，你可以整天都这样。”这将很快阻止他们。只是要确保说出来的时候没有任何愤怒。你说的时候一定是真心的。 让他们尽情取笑你吧，这并不意味着你会成为一个失败者。恰恰相反，它会让你成为赢家。 如果他们骂你，而你不在乎，谁会显得愚蠢，你还是他们?他们会看起来很傻，那就是他们。谁会觉得自己很蠢，你还是他们?他们也会觉得自己很蠢。一个人对一个毫不在意的人骂脏话看起来很蠢。话说得越糟，他看起来就越傻。所以，让他们尽情嘲笑吧，不要感到沮丧，因为现在你将成为赢家，你甚至可以毫不费力地让他们看起来像傻瓜。 如果他们侮辱你母亲呢?你应该对此做点什么吗?你怎么能不捍卫你母亲的荣誉呢?即使他们侮辱你的母亲，你的祖母，或任何对你重要的人，让他们去做吧!你没什么好担心的。如果我在一群人面前对你说，“你妈妈是头猪，睡在泥巴里”，有人会相信我吗?当然不是。如果我侮辱了你妈妈，而你什么都不说，我们周围的人会认为是你有问题，还是我有问题?很明显，他们会认为我有问题。如果你开始为你母亲辩护，反对这些愚蠢的侮辱，你会显得很愚蠢。如果你什么都不做，我会看起来很傻。因此，即使他们侮辱了你的母亲，也没关系。当你的戏弄者看到他们说什么都不会打扰你时，他们就会停止尝试。如果你不让它困扰你，它会困扰他们。 他们真正想做的是玩得开心，赢球。一旦你生气了，你输了，他们赢了。你越生气，越想阻止他们，你就越像个傻瓜。除非你足够卑鄙，足够强大，足够聪明，能把他们都打趴下而不被抓到和惩罚，否则生气永远不会让你赢。 这就是它的全部!就是这么简单!这就是你被戏弄的真正原因!现在你终于知道怎么赢了，这将是世界上最简单的事情! 三个注意事项： 1.嘲笑会在变好之前变得更糟。你必须做好准备，在情况好转之前，情况会变得更糟。但应该只会在几天内。 所以当你看到情况变得更糟时，不要想，“糟了，不，这行不通!情况只会越来越坏!我必须让它停下来!”它正在起作用。 只是嘲笑在变好之前会变得更糟。因为你的戏弄已经让你心烦了很长时间，他们喜欢这样。他们很喜欢侮辱你，让你生气，他们当然不希望这种乐趣停止。另外，你一直在让他们知道，这些嘲笑会让你感到困扰。他们需要一点时间来意识到你已经改变了。当你带着新的态度出门时，折磨你的人开始取笑你，他们会发现你什么都没做。他们会认为你有问题。也许你是瞎了，看不见他们。也许你已经聋了，听不见了。也许你被其他的想法分散了注意力。也许你疯了，喜欢被人取笑。在任何情况下，他们都会很困惑。他们不会明白你到底出了什么事。但他们真的想让你难过，他们确信戏弄会让你难过，所以他们会更加努力。所以他们会更大声地侮辱你，他们会说更难听的话，也许他们会找一群朋友一起侮辱你。但这对他们不起作用。过了一段时间，他们就会厌倦这种愚蠢的感觉，然后停止。过一会儿，他们会再试一次，希望你变回原来的自己，然后生气。同样，这行不通。第二天，他们会再试一次，但最后他们只会觉得自己很愚蠢。到了第三天，他们可能甚至不会尝试，或者即使他们尝试了，他们也不会很努力地尝试，很快就会放弃。你看，他们想让你成为失败者和傻瓜。他们不希望自己成为失败者和傻瓜，所以一旦他们意识到自己赢不了，他们就会放弃打扰你。 2.你必须在100%的时间里这样做 要想成功地阻止那些折磨你的人来打扰你，唯一的办法就是始终按照这些指示去做。如果你90%的时间都这么做，那是行不通的。如果那些取笑你的人看到大多数时候你什么都不做，但有时你做了，他们就会知道你真的被取笑了，他们只需要更努力、更频繁地尝试。所以戏弄不会停止。情况甚至可能变得更糟。只有当他们看到他们永远不会因为戏弄而让你难过时，他们才会停止尝试。 3.嘲笑不会100%停止 重要的是要知道，通过遵循这些指示，你的情况将显著改善。它可能会提高90%，95%，甚至99%，但它不会提高100%。无论你多么认真地遵循这个计划，你都不能指望在你的生活中永远不会再被嘲笑。每个人都有被嘲笑的时候。即使死人有时也会被取笑。即使是美国总统偶尔也会被取笑。事实上，美国总统被取笑的次数比全国任何人都多!关于他的笑话比关于任何人的都多!。你能想象如果拜登（特朗普当初也不少）每次被人取笑都会受到伤害会发生什么吗?他会精神崩溃的!他不可能成为总统。事实上，他甚至不会成为州长。一个人越有名、越有权势，人们就越喜欢拿他开玩笑!所以，如果我们想在生活中走得更远，我们就不能在乎别人取笑我们。每个人都有被取笑的时候，这是我们无法改变的。不同的是，这种情况发生的频率比以前要低得多，而且同一个人不会做一两次以上。 0 3 面对谣言 如果你是被嘲笑的受害者，那么你很可能也是谣言的受害者。同学们折磨你的方式不仅仅是当面侮辱你，他们也可以在背后说你的坏话，然后其他同学过来告诉你他们在说你什么。例如： A：听说你爸爸是诈骗犯？ B：不是这样的! A：但每个人都是这么说的。 B：他们才是骗子!告诉我是谁说的! A：每个人都这么说。 B：我要杀了那个散布谣言的人! A：这是真的，不是吗? B：这当然不是真的!你最好不要相信! A：每个人都这么说，所以这一定是真的。 …… 当B尝试让谣言停止时，他的辩解好像并没有成功，A很喜欢用这个谣言让B生气。B认为他必须保护他的家人不受谣言的伤害。但一旦他为自己辩护，就自动成了输家。为什么?在法庭上，原告和被告谁更有优势?当然是原告!在法庭上为自己辩护是很不舒服的。原告在上面，被告在下面。 当有人给你带来谣言时，他实际上是在和你玩游戏。这个游戏是为了让你在愚蠢的谣言面前为自己辩护。很容易落入这个陷阱。你的本能告诉你，你受到了威胁，必须保护自己才能获胜。但一旦你为自己辩护，你就自动输了，因为你把自己置于比原告更弱势的地位!你越努力阻止谣言，你就越像个失败者。 那么，如果有人给你带来谣言，你该怎么办呢?不要落入为自己辩护的陷阱。请看： A：听说你爸爸是诈骗犯？ B：你相信吗? A：没有。 B：好。 到此为止。对这个谣言没有更多要说的了。但如果A相信呢？ A：我相信啊。 B：你可以相信，如果你喜欢的话。 A又一次陷入困境，没有什么聪明的话可说。如果他一直问这是不是真的，你就告诉他，只要他愿意，他可以相信。你看，A想让你成为被告，因为那样你就处于劣势，他就赢了。所以不要为自己辩护。让他为自己辩护。通过问他是否相信，你实际上是在问:“你真的那么容易上当吗?”如果他蠢到说他相信，那他就蠢了。 如果谣言是真的呢?那么你该怎么做呢?答案是没有区别。就像辱骂一样。他们骂你的真正原因与真相无关。这只会让你成为失败者。只要你不高兴，他们就会这么说。所以，如果你想要谣言停止，不管谣言是真的还是假的，只要问给你带来谣言的人，“你相信吗?”一定要尽可能平静地说出来。不要因为谣言而生气或不安，否则别人更有可能相信这是真的。不要试图找出是谁散布的谣言。你必须让每个人都看到你真的不在乎谣言，如果他们喜欢散布关于你的谣言，那你完全没问题。 有一个可能的例外。当真正关心你的人问你一个谣言，你真的想让他们知道真相，那就告诉他们。但是不要进行长时间的讨论。只告诉他们一次。 如果他们说他们不相信你，不要为自己辩护!只要说:“如果你愿意，你可以相信。” A:我听说你父母离婚了。 B:不，不是。 A:但每个人都是这么说的。这是真的吗? B:你相信吗? A:是的。 B:嗯，如果你愿意，你可以相信。 A:但这是真的吗?辛迪:我已经告诉过你了。如果你想相信，那是你的选择。 0 4 要复仇吗？ “我恨不得要他们都死” 总会有遭遇霸凌的可怜的孩子会这样表达“决心”，你多年来日复一日地受苦。你越感到受伤，你就越想报复。你肯定花了很多时间想象如何偿还他们给你带来的痛苦。你可能梦想过殴打他们，霸凌他们，在篝火上慢慢烤他们，或者至少让他们看起来像全校最大的傻瓜。 复仇意味着你必须把这些年来他们给你带来的痛苦还给他们。试着把你经历过的所有痛苦加起来：成千上万天的抑郁，把伤害和愤怒藏在心里，认为自己出了什么问题，没有朋友，不能集中精力学习，试图强迫他们停止而陷入麻烦……你会意识到，你必须做一些非常可怕的事情才能真正报仇。一下子让他们重新承受这些痛苦，要么会害死他们，要么会让他们在医院度过余生。你可能会认为这正是他们应得的。也许是这样。但如果你复仇的愿望真的实现了，你会怎么想?如果你知道自己是个杀人犯，或者永远毁了别人的生活，你会怎么想? 2018年4月27日陕西省榆林市赵泽伟想起以前在上学的时候受到了校园霸凌，非常记恨初中同学，进而购买刀具，准备找到同学报复作案。因为没有找到当时的同学，只能对中学生进行泄愤，最终造成21名学生受伤，其中高达9名学生（7女2男）死亡惨剧。而他本人依法判处死刑。 你想让这种事发生在你身上吗?当然不是!如果你真的成功地复仇了，你的结果会比现在更糟。所以你必须接受这样的事实：如果你不成为一个罪犯，你可能永远无法偿还那些取笑你的人给你带来的所有痛苦。所以你不妨放松一下，省下时间和精力去做更有意义的事情。 你花在复仇上的每一分钟都是你的戏弄者继续打败你的一分钟!你不是在为自己而活，而是在浪费你的生命去想他们!他们可能不会在你身上浪费太多时间。如果你考虑他们的时间比他们考虑你的时间多，这就意味着他们赢了。他们甚至不用动一根手指就能继续控制你的思想!你是在帮他们做事! 最好的报复方式就是把折磨你的人从赢家变成输家。从这一刻起，每当他们试图打扰你时，他们会觉得自己像傻瓜!他们会震惊和失望地发现，他们再也不能打败你了!当然，这可能不像看到他们在救护车上被带走那样让你满意，但这对你和折磨你的人来说都是一个更健康的解决方案。你也会感到满意，因为他们比以往任何时候都更尊重你。你甚至可能会发现，那些曾经总是取笑你的孩子现在正试图成为你的朋友!结束嘲笑，让你的生活变得更好，这才是最好的报复。 为了帮助你完成这一步，每隔一段时间对自己重复下面的总结可能是个好主意，直到它成为你的一部分。 这些年来我一直没有意识到这一点，但我一直让自己被愚弄。这不是我的错，因为我不知道这是怎么发生的。我现在更聪明了，他们再也不能打败我了。我最好的报复就是让每个人都看到我从一个失败者变成了一个成功者，我已经成长为一个成熟、有自尊的人，而不是一个过于敏感、常常为无意义的事情而心烦意乱的孩子。 0 5 开心的笑出来 这听起来可能有点奇怪。“我当然有希望可以笑出来!”你可能会想，“这和被嘲笑有什么关系?”在某种程度上，这是最重要的一点，当你真正理解并运用它时，你的生活将会得到不可思议的改善。 笑能让生病的人好起来，它能帮助人们度过生活中最艰难的考验。没有笑声，生活就会变得太严肃，我们都会很痛苦。 现在我想让你想想我们在笑什么。当人们看起来很聪明的时候，我们会笑吗?当他们勇敢或明智时，我们会笑吗?当他们慷慨或坚强时，我们会笑吗?当好事发生在他们身上时，我们会笑吗?不!我们只有在他们看起来像白痴的时候才会笑!我们只有在他们看起来笨拙或痛苦的时候才会笑!你可能到现在还没有意识到这一点，但是开始注意人们嘲笑的是什么。开始关注那些能让你开怀大笑的笑话和喜剧。想一个不会让任何人失望的笑话。你做不到的。你很快就会意识到，当你笑的时候，有人正在被取笑。 学会享受将人们看起来像白痴。这不是坏事——这是好事!这就是为什么笑让人感觉很好，还能帮助我们疗伤。 你现在同意能够嘲笑别人是一件很棒的事情吗?那我来问你。如果你可以嘲笑别人，那别人会嘲笑谁呢?他们嘲笑你不是也可以吗?当然是!唯一能让我们享受嘲笑他人的时候，就是当我们看起来像傻瓜时，他们也被允许嘲笑我们!我们所有人有时看起来都像傻瓜。人无完人!我们都有让别人发笑的事情!这样想吧。什么是健康的人?是那种把自己看得太认真以至于别人一笑他就发疯的人吗?或者一个健康的人知道自己并不完美，可以拿自己开玩笑，也可以拿自己开玩笑?当然，健康的人是第二种人，能够自嘲的人。当你成为一个被戏弄的受害者时，你对自己没有幽默感。你不健康你让自己受苦，而不是开怀大笑，享受美好时光。你表现得好像每个人都必须相信你是完美的。这就是为什么别人很容易让你生气。他们只需要指出你的不完美，你就疯了。 当你发疯的时候，你才真的像个傻瓜。 小孩子们只有几岁的时候就开始互相骂人了。而且他们乐在其中!这不会伤害他们的感情。他们互相嘲笑，而且乐在其中。这就是它应该永远保持的方式。正确的事情是人们可以互相取笑，也可以取笑自己。经常看相声和小品的话，你会看到人物总是在取笑彼此，他们不会因此而生气。当我们互相嘲笑时，生活变得更加愉快。如果你有一个真正的好朋友，你可能会偶尔取笑对方，但你不会因此而生气。 如果我们互相嘲笑是很自然的事，为什么我们不这么做了?这是因为我们的教育。我们的父母和老师让我们知道嘲笑是不好的，并惩罚我们这样做。假设你是一个小孩，你和你的小妹妹一起玩，你们互相骂对方。当你的父母听到这些，他们会生你的气。他们告诉你，你不允许对别人说这样的话，因为他们伤害了别人的感情。下次你再叫你妹妹白痴，你觉得会发生什么?你觉得她会笑吗?当然不是!她会跑去找你的父母，告诉他们你伤害了她的感情，他们会对你大喊大叫，惩罚你。这会让你妹妹感觉很好，而且每次你叫她的名字，她都会抓住机会再次告发你，让你陷入麻烦。这会让你喜欢上你妹妹吗?当然不会!这会让你恨她的。你不能让自己成为一个傻瓜。 每次你妹妹叫你的名字，你就要开始告发她。 这样你们的幽默感就荡然无存了——当你们和你们的妹妹骂对方的时候，你们不是大笑，而是让自己心烦意乱，试图给对方找麻烦。 但这并没有在家里结束。下一件事你知道，你进入外面的世界，和朋友或表亲见面。当他们骂你的时候，你仍然认为你的感情受到伤害。 你不是笑，而是生气，告诉他们的父母。因为大多数其他成年人也认为孩子们不应该互相侮辱，所以让他们对取笑你的孩子大喊大叫并不难。但是你的朋友和堂兄弟姐妹也会做同样的事情，试图让你因为打扰他们而惹上麻烦。 当你去学校的时候，你会发现你的老师同样会这样教导你。骂人的孩子会被责骂和惩罚，所以戏弄他人肯定是一件可怕的事情!所有这些成年人实际上都认为他们是在帮助孩子相处，防止他们的感情受到伤害。但是，在没有意识到这一点的情况下，他们正在教孩子们被愚蠢的话伤害，这破坏了他们的友谊，破坏了他们天生的幽默感。这不是你的错误。你成了被戏弄的受害者。你只是遵从别人的教导，相信言语应该伤人。但任何时候改变都不晚。你可以要求找回你的幽默感。当你被骂的时候，不要生气。当你意识到你的感情不应该受到伤害时，你不仅不会因为名字而心烦意乱，你还会发现这通常很有趣! 我可以建议你一个简单的方法来练习培养你的幽默感，和朋友或兄弟姐妹一起玩这个游戏：你们要轮流嘲笑对方，但无论嘲笑的是什么，都不允许任何人生气。谁生气就得一分。最后得分最多的人就是输家。确保每个玩游戏的人都能很好地理解规则，这样他们就不会无缘无故地感到不安。如果成年人在附近，一定要让他们确切地知道发生了什么，而且你的感觉并没有真正受到伤害。你会发现这个游戏是你能做的最有趣的事情之一。你们将会做真实的，诚实的幽默，你们都会笑得前仰后合!这个游戏会让你恢复天生的幽默感。 你不会再被别人的名字所伤害，你也会明白，在内心深处，每个人都喜欢被取笑。但你得小心点。你不能总是到处取笑每个人。你必须确保你不会真的伤害别人的感情，所以要注意，只有在你知道别人会把你的话当成玩笑的时候，你才开别人的玩笑。如果你想让别人笑，最安全的方法就是拿自己开玩笑。别担心，这不会让他们失去对你的尊重。他们会因为你逗他们笑而爱你。他们会钦佩你有自嘲的勇气。当他们看到你能自嘲时，他们也会更容易自嘲。不知不觉中，你们就可以互相嘲笑了。 当你学会自嘲时，另一件美妙的事情就会发生。你将不再需要证明自己是完美的。要做到永远完美是非常非常困难的。这需要大量的工作，无论你多么努力，都不可能成功。 我们要意识到，那些到处追求完美的人正在犯一个大错误。他们认为，如果他们完美，人们会更喜欢他们，更尊重他们。但事实并非如此。和一个完美的人在一起一点也不好玩。如果你太完美，你周围的人会觉得他们不够好，或者他们会认为你是一个势利小人。不管怎样，你都会让他们感觉不好，没有人喜欢让他们感觉不好的人。当你不完美的时候，人们会更喜欢你。每当你犯了错误，你就会感觉不好，别人就会高兴。他们将能够放松，而不是觉得他们必须参加某种比赛。让别人知道你并不完美，你可以拿自己开玩笑，也可以拿自己开玩笑，这样他们就会尊重你，喜欢你!如果你能掌握以不伤害他人感情的方式取笑他人的艺术，那么你就真的进入了天堂! 06 尝试去结交朋友 人类是群居动物。我们的祖先，可以追溯到数万年前，因为我们有其他的合作伙伴，所以一直存活下来，这是刻在我们基因里面的。 但如果你是一个被戏弄的受害者，你不会有很多朋友。因为其他孩子认为你是个失败者，不想让别人看到你和他们有任何关系。你的朋友可能也不是很受欢迎，可能和你一样是取笑的受害者。 你的一些朋友也可能比你小很多，因为小孩子不会像你这个年龄的孩子那样看不起你。他们没有意识到，在你的同龄人中，你被认为是一个失败者。他们很高兴有一个大朋友，他们能够欣赏你本来的样子。你让他们感觉良好，他们也让你感觉良好。 但现在好消息要告诉你。当你按照以上建议去做的时候，你会自动拥有更多的朋友。也许不会多很多，但你肯定会比现在拥有更多。一般来说，被戏弄的人处于社会团体的最底层，但一旦你不再是一个被戏弄的人，你就会立即开始往上爬。然后他们就会看到真实的你，而不是被大家嘲笑的孩子。这种变化不会在一夜之间发生，但可能会在几天内开始，然后慢慢增加。别担心，你不必很努力去做什么。事实上，你什么都不需要做。 但如果你仍然没有很多朋友，想要更多呢?如果你想成为一个团体的一员，但你很害羞或害怕尝试加入呢?你应该做哪些不需要太多努力的事情?尝试遵循以下两个方法： 1.不要试图说服别人成为你的朋友。许多人犯的一个大错误就是试图说服别人成为他们的朋友。这是个糟糕的主意，只会浪费你的精力。真正的朋友不是老板。一个真正的朋友应该或多或少地把你看作与他平等的人。你希望朋友为你做的和你为他们做的一样多。但是如果你想让别人成为你的朋友，那就意味着你要准备好努力让他们喜欢你。没用的!相反，他们会觉得自己是你的老板，可以让你为他们做事，这样他们就会让你和他们在一起。你会变成一个仆人，而仆人是得不到尊重的。得到尊重的是老板。而且他们也愿意在一眨眼的时间里把你这个朋友甩了。 所以，不要去想“哦，不!我没有足够的朋友!我怎么做才能让孩子们喜欢我?”。他们会看不起你，在友谊上也永远无法与你平起平坐。马上把这种态度换成：“如果没有人想做我的朋友，那完全没关系。”这样想会吓到你吗?你害怕你最终会一个朋友都没有吗?别担心。这种态度不会使你的朋友减少。恰恰相反。它会给你带来更多的朋友，他们会成为更好的朋友。 这是因为，当你抱着“没人想做你的朋友没关系”的态度时，这也意味着没人能当你的老板。没有人能凌驾于你之上，他们也不能俯视你。你会真正独立，成为你自己。人们会自然而然地认为你更自信、更有吸引力。他们会更尊重你，也会更努力地让你喜欢他们。它的奇妙之处在于它不需要任何努力。只是放松。对生活多一点无忧无虑，多一点自在，朋友就会来找你。只要他们真的觉得，诚实地说，如果他们不再是你的朋友，不会让你感到沮丧，他们就不会很快甩掉你。和朋友玩得开心，让他们和你玩得开心，你的社交生活就会顺利而令人满意。 2.向狒狒群体学习如何被群体所接受 没有人有无数的朋友。人们组成朋友团体，有时被称为派系，我们的祖先从一开始就这样做。早在城镇和城市出现之前，人类和他们的祖先就生活在被称为部落的小群体中，这些群体通常有50到100个成员。对于猿类和许多其他群居动物来说也是如此，尤其是哺乳动物。所以，如果你生活在一个部落里，你的朋友群将是这个部落里的其他孩子(他们实际上是你的兄弟姐妹和表兄弟姐妹)。因此，你可能会有一个由6个、8个或10个和你年龄相仿的好朋友组成的圈子。这是自然的状态，它使我们感觉良好。 人类的生活在几千年前开始发生巨大的变化，那时我们开始形成数百、数千甚至数百万人的城镇。突然间，周围有了更多的孩子。他们不可能都成为我们的朋友，所以我们形成了一个小的朋友群体，就像我们生活在部落里一样。然而，当我们生活在一个部落时，很容易成为一群朋友的一部分，因为他们总是在你身边。然而，当我们生活在一个部落时，很容易成为一群朋友的一部分，因为他们总是在你身边。 然而，在现代生活中，成为一群朋友的一部分变得更加困难。如果你去一个大城镇或城市的一所大学校，你必须在你周围的孩子中找到一个属于你的群体，你必须被接受。这可能很可怕，因为你害怕他们不想要你。但我想让你轻松点。 首先，你必须决定你真正想要属于哪个群体。如果你对科学和计算机感兴趣，你可能会觉得和一群总是在聚会和购物中心购物的人在一起不舒服。所以看看和你有相似兴趣的群体。他们不必和你一模一样。事实上，有和我们一样的朋友是很无聊的。多样化让生活变得有趣，你没有理由不能成为一群独特或特别的孩子中的一员。 事实上，对于一个真正成功和有趣的团体来说，成员必须有个体差异。所以，不要被一个和你不一样的人吓跑。最重要的是找到一群你认为你喜欢的人。 还有一件很重要的事情需要理解。需要朋友的不只是你。其他孩子也需要朋友。你对他们来说和他们对你一样重要。不要试图按照你认为他们希望你成为的样子去做。你不需要完全像他们那样被接受。做你自己是成为朋友最好也是最简单的方式。 现在，让我来教你关于狒狒的事。狒狒是一种生活在非洲平原上的猿类，在许多方面，它们和人类很像。 和我们的祖先一样，他们生活在部落里。但它们也非常强壮和危险。人类在与狒狒搏斗中毫无胜算，如果它们相互打斗，可能会致命。 雄性狒狒不会永远生活在同一个部落里。当雄性狒狒长大后，他会离开自己部落的安全地带，去寻找另一个部落，他可能会在那里度过余生。但年轻的雄性狒狒不能就这么走进一个陌生的部落，然后说:“嘿，我是来加入的。我在哪里报名?”他对他们来说是个陌生人，他们不需要他。在他出现之前，他们一直相处得很好。如果他突然闯入他们紧密联系的部落，他们会把他视为危险的敌人。 很神奇，他会坐下来远离部落，但在一个地方，他们可以很容易地看到他。因为他离得很远，也没有威胁的样子，所以他们不是很害怕他。然后他就坐在那里等着。他会等上几天、几周，有时甚至几个月。他的耐心非常惊人。你能想象几个月坐在一群人旁边，却和他们没有真正的接触吗?但这正是狒狒所做的。渐渐地，他坐得更近了。他们开始习惯他的存在，不再害怕他。然后，天性好奇、爱冒险的孩子们开始走近他。他们和他一起玩，他也和他们一起玩。然后一些年轻女性也变得好奇起来，因为她们对认识新男人的兴趣就像他对认识新女孩的兴趣一样。最终，他进入了群体。他们已经习惯了他，他们已经喜欢上了他，他属于这里。 你也可以向狒狒学习。它会以同样的方式工作。找一个你喜欢的团体，但不要努力。不要试图强行进入，因为他们可能会把你赶出去。就在他们身边闲逛，放松一下。如果他们中的一个注意到你并开始交谈，那就太好了，你可能会更快地进去。但如果没有，也不要绝望。环顾四周，找到一个你感兴趣的，看起来很友好的小组成员，开始和他交谈。如果你想不起来怎么办?开始谈话最简单的方法就是赞美他。要真诚。想一些你认为对方会喜欢被称赞的事情。他可能会因为你注意到他而感激你，他会告诉你一切，在你意识到之前，你就有了一个新朋友。那个朋友将是你进入小组的关键。 重要的是要有耐心。记住远处安静地坐着的狒狒，试着像它一样。孩子们最终会接受你的存在，甚至会忘记你曾经不是他们的一部分。好在人类比狒狒更容易接受他人。 不用几个月就能融入。小组成员会逐渐开始和你交谈，事情会进展得越来越快。这可能需要几天的时间，或者最多几周的时间，直到你被认为是团队的一员。记住要冷静，做你自己。告诉自己，“我不在乎他们是否接受我，”他们最终会更快地接受你。你会知道你有多成功，因为你有多少乐趣。如果你喜欢和他们在一起，你可以肯定他们也喜欢和你在一起。 0 8 应对身体霸凌 关于身体霸凌，一定要记住，任何人没有权利对你的身体造成伤害，如果你遭遇了包括打、踢、抓咬、推搡、勒索、抢夺和破坏物品等方式的霸凌，要毫不犹豫的报告学校、家人以及公安机关。 当别人向你索要财物的时候，不应该给欺负你的人任何钱或午餐之类的东西，否则他们会把你当成傻瓜，然后不断提出更多的要求。如果他们严重威胁你，告诉你的父母、老师或校长。如果没办法，你可以去找警察。偷窃和勒索是严重的犯罪，社会应该在必要的时候保护你。 我们的祖先曾经生活在残酷的自然环境之下，经过漫长的人类历史发展，我们有相对完善的法律和社会制度可以保护你的身体免受非法侵害，所以不要惧怕任何形式的躯体伤害，一定要勇于求助。在当前人类文明中，我们真的没有理由害怕别人。他们几乎无法真正伤害我们，因为他们不想惹上麻烦。 有一些法律条文也许是你应该知道的： 最近病房入住了好几个被霸凌的孩子，他们曾经对于霸凌手足无措。希望今天更新的内容可以帮助到他们。晚安。 参考文献 UNICEF. An Everyday Lesson #ENDviolence in Schools 2018. https://www.unicef.org/media/73516/file/An-Everyday-LessonENDviolence-in-Schools-2018.pdf.pdf. Accessed October 1, 2022. Segovia-González M M, Ramírez-Hurtado J M, Contreras I. Analyzing the Risk of Being a Victim of School Bullying. The Relevance of Students’ Self-Perceptions[J]. Child Indicators Research, 2023, 16(5): 2141-2163. 杨军,王学栋.英国反校园霸凌之经验与启示[J].长春教育学院学，2016(8):13-15.DOI:10.3969/j.issn.1671-6531.2016.08.004. Kalman, I. (2004). How to Stop Being Teased and Bullied Without Really Trying. The Wisdom Pages. wanaga M , Iida M , Sasaki N ,et al.Association between school bullying experience and work-related subjective well-being: A systematic review[J].Environmental and Occupational Health Practice,2023:2022-0026-RA.DOI:10.1539/eohp.2022-0026-RA.
曾智
主治医师
珠海市慢性病防治中心
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