是的，生活条件好了，孩子却没胃口了，这是为什么？家长问，是不是亚健康？我告诉他们：营养不均衡，会导致孩子一系列生理的改变，孩子出现了生长发育的异常，易于感染等等，甚至有了情绪的不稳定，分明已经是个病了！要不要干预？当然！而且是越早越好！

昕昕二岁半了，因为喂养困难前来就医。昕昕的爷爷奶奶和外公外婆都来了，一家人你一言我一语的责怪孩子，说，昕昕只吃猪肉，其他荤菜不吃，蔬菜的话也只是吃土豆。我耐心的询问孩子所有饮食上的情况，一直回顾到母乳喂养的时段。

我告诉昕昕的家人： 0~6月龄期间，绝大部分宝宝对奶有着绝对的亲和力，冷不丁地尝试接触新食物，抵触、拒绝是正常生理现象（当然也有容易接受辅食的宝宝，那就恭喜妈妈喽），所以首先宝爸宝妈们要接受宝宝的拒绝，不灰心不气馁！想让宝宝接受新的食物，只有一条秘籍——坚持每天耐心少量尝试，直到宝宝接受这种新食物为止。昕昕目前这种情况正是因为没有坚持添加其他辅食所致。

专家指出：婴儿期辅食添加很重要，为宝宝儿童期甚至成年期的食物喜好奠定基础。合理正确的婴儿期辅食添加，可以减少儿童期发生挑食及喂养困难的风险。

6个月的海，因呕吐、排绿便前来就诊。原来家人正给海尝试添加辅食，昨天新加入米糊进行尝试，海非常接受“新朋友”米糊，喝了一小碗，结果第二天出现了消化道不适症状。

常常有人问：啥时间添加辅食最适宜？最新研究表明，基本建议4-6月龄间尝试添加辅食。

洋洋则是另一种情况。洋洋1岁了，妈妈抱怨讲孩子挑食，不吃肉。其实洋洋从6月龄起加辅食，青菜、水果已经逐渐过渡到碎末状，块状，唯有吃肉一直是做成肉末吃，现在洋洋一周岁了，却拒绝吃肉。我告诉洋洋妈妈：没有了咀嚼，消化酶减少，对某些常吃的食物也会产生厌恶，甚至因为缺乏了咀嚼功能的锻炼，语言发育也可能发生延迟。

谈到具体添加辅食，我给家长的建议就是16字秘籍——循序渐进、反复尝试、从少到多、从细到粗。

循序渐进就是：最初4~6个月起添加米糊，尤其是强化铁的米糊；引入食物根块茎蔬菜、水果，以补充维生素、微量元素等营养；依次逐渐引入蛋黄，河鱼等其他动物性食物；如果添加顺利，7-8月龄可考虑添加肝脏，动物血等。每一样新的辅食添加增量周期4~7天，具体因宝宝体质及个体情况而定。

从少到多，这个大家都明白。以蛋黄添加为例：最初添加辅食可以1/8或1/4蛋黄去让宝宝尝试，如随着每天尝试宝宝逐渐接受了蛋黄，即使爱吃，也要控制喂养量（推荐1/8或1/4蛋黄）；宝爸宝妈还要观察宝宝吃完辅食后的状况，比如第二天大便怎么样，有没有出现湿疹等等；如果状况良好，可在此基础上慢慢添加，4-7天左右添加整个蛋黄量。如果在添加辅食过程中，宝宝出现大便异常或者湿疹等等异常状况，一般情况下，需要调整添加辅食的量，在之前基础上减量进行尝试。

偏食还会导致孩子情绪与精神异常

榕儿和他的奶奶进入我的诊室，这孩子一刻不消停。诊室的那张凳子像是嵌有钉子一般，怎么也不能让他的屁股停留片刻。看他那黄黄的脸皮，干枯无华而稀疏的头发，有点心疼。轻轻的握住孩子细得似芦柴杆儿的胳膊，将他按坐在凳子上。

榕儿5岁了，体重不到30斤，相当于3岁孩子的体重，太瘦了。奶奶不停的数落他的孙子，“皮”啊，没得闲时，不肯吃，每次到了饭时都要跟在他屁股后面喂他……

这样的画面，我是见惯不怪了。我问了奶奶几个问题：孩子不吃蔬菜吗？孩子喜欢吃饮料？零食吃得不少？孩子大便硬结，两三天才解一次？孩子咬手指头？孩子磨牙？孩子容易出汗？孩子放学回来做作业，做一会就要玩一会儿？脾气急躁吗……

奶奶频频点头，原先焦急的神情变成了一脸惊讶：医生，你咋知道的？

这些都是幼儿与学龄前期后孩子偏食症的典型症状，此时的孩子表现出的不仅仅是偏食，还有情绪与精神异常及其他全身表现。

偏食的危害显而易见，偏食者仅局限于吃那么几种食物，而每种食物营养成分各不相同，每种食物中，某些重要营养成分可能含量极低，长期偏食某种食物会使身体内某些营养成分不足，导致营养成分的不均衡，引起红细胞结构与体积的变化。所以偏食者往往有不同程度的贫血，或者红细胞体积不达标。红细胞是维持生命最重要的物质，它的功能就是运输，运输营养物质到达组织吸收，运输代谢产物排泄，红细胞体积下降，红细胞个头偏小，必然导致运输能力下降，身体里相当于有不少老弱病残在“做事”，当然影响新陈代谢，影响生命机能的正常进行。       

家长们应充分认识到偏食的危害性，才能下决心和孩子一起努力改变偏食的习惯。 

边吃边看电视、平板、手机，非常危险

合理添加辅食，为宝宝在婴儿期提供了尝试和接受各种新食物的机会，除了对于宝宝体格和神经发育有着重要影响，还可以很好地预防儿童期挑食。儿童期挑食很大程度都是家长在宝宝婴儿期辅食添加不合理造成的，其实“儿童挑食”这口锅更应该家长们去背。对于幼儿，养成良好饮食习惯，是能够预防偏食的。

正确的喂养方法，一是让孩子尽可能吃多种品种的食物；二是让孩子自己吃饭。你如果总是做孩子喜欢的食物，时间一长，偏食是必然的。如果你总是要跟在后面喂孩子，这种“填鸭式”的喂养势必减少了孩子吃饭的乐趣，你想想让别人喂你是什么滋味？吃饭，不仅是营养所需，更是交流所需，是天伦之乐和社交的重要“工具”，缺乏了这种乐趣，营养是一方面的，将来社会适应能力也会产生一定的问题。

我常常说，偏食是一种家长惯出来的病。孩子正处于打基础的生长发育关键时期，基础打不好，将来的身体素质就成问题。体弱多病、学习困难、行为异常，不仅仅是个人问题，有时甚至成为社会问题，家长们一定要认识到这一点，才能下决心纠正孩子偏食的毛病。

孩子不吃，有些家长们想出来的“点子”真是五花八门：奖励零食，买玩具，讲故事，承诺到哪里去玩，让孩子骑在脖子上……孩子吃饭变成了为家长做事似的。我鼓励亲子游戏，但吃饭就是吃饭，建议大家不要混为一谈。另外，零食也是孩子健康的一个隐形“杀手”（这个问题，我会另立专题来讨论）。

还有用看电视、平板、手机视频分散宝宝注意力来喂养的，其实这是非常危险的行为，长时间下去，会降低小儿对食物味觉的敏感性和饥饱能力的自控力，危害很深远。

有的孩子说，妈妈烧的菜不好吃。我想跟家长们说：营养搭配是要用心去做的，而厨艺是不是也可以勤学苦练下呢？为了孩子，当然也为了自己。我连我的粉丝群都取名为“老吴爹卖早茶”了，边吃边聊，趣味无穷。我想，味蕾的发达不仅仅在乎“味”，可别忘了，“色”和“香”可排在前二位，你懂的。

某些隐形的偏食

萱萱妈妈说，我家孩子可什么都肯吃呀，给她吃什么，从来不拒绝。他们家每天都是鱼肉虾，蔬菜只有青菜和生菜，其他蔬菜基本不进门，这就是食谱的问题。萱萱倒是没有贫血，但面色黄，好动，出汗多，血常规显示红细胞体积稍下降。我告诉萱萱妈妈，偏食分两种，一种是孩子不肯吃，一种是餐桌上就没有过出现过某种食物，这是人为的偏食。建议扩大食谱，尤其推荐“每日一菇”：香菇、平菇、蘑菇、金针菇、木耳、银耳等等，每天选一种，坚持下去，孩子很快面色就会红润，另外，菇类食物还有增强抵抗力的功效。孩子奶奶插言：这么神奇？我笑着告诉她：你知道白娘子盗仙草救许仙的故事吗？那仙草就是灵芝，也是一种菌。奶奶恍然大悟。

还要提醒各位家长：适当的亲子活动可以增进孩子的食欲，唤起孩子吃饭的乐趣。户外运动的好处不止增加食欲，这一点，我不再赘述。