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曹赟杰

肾结石微无创治疗的三大“法宝”

肾结石微无创治疗的三大“法宝”

肾结石是泌尿系统的常见疾病,发作时可能引发剧烈腰痛血尿甚至肾衰竭。随着医学技术进步,输尿管软镜配合大功率激光的输尿管软镜激光碎石术凭借其“微创、精准、高效”的特点,成为肾结石治疗的“黄金手段”。而搭配可弯曲负压鞘这一“法宝”,更让手术如虎添翼,这三大法宝的强强联合,可谓“结石克星”。究竟它们如何联手“歼灭”结石?本文将为您揭秘。

一、传统手术的局限:为何需要新“法宝”?过去治疗肾结石常采用体外冲击波碎石或经皮肾镜手术,但存在明显缺陷:体外冲击波碎石:对较大或坚硬结石效果差,需多次治疗,可能损伤肾脏。经皮肾镜手术:需在腰部打孔,创伤较大,出血风险高。这些方法易导致结石残留或并发症,促使更安全高效的技术诞生。

二、输尿管软镜:直达结石的柔性侦探输尿管软镜是一种直径约3mm的可弯曲内镜,宛如“智能探测器”,能通过尿道、输尿管自然腔道直达肾脏内部,无需开膛破肚。其优势在于:360°无死角探查,镜体可弯曲270°,轻松抵达肾脏各个角落。发现结石;配合钬激光光纤,将结石“粉身碎骨”。保护肾脏组织:钬激光仅作用于结石,对周围损伤极小。但传统软镜手术存在“边碎石边掉落”的问题,可能引发输尿管堵塞或感染。此时,“负压鞘”登场了!

三、负压鞘:碎石清理的“超级吸尘器”负压鞘是一种带有负压吸引通道的外鞘,套在输尿管软镜外部,术中持续产生吸力,实现三大核心功能:1.实时吸除碎石:粉碎的结石被即时吸出,避免残留或堵塞。2.保持视野清晰:吸走血凝块和杂质,让手术更精准高效。3.保持肾脏内低压状态,手术安全性大大提高;防止细菌进入血管、淋巴管,造成菌血症感染性休克。临床数据表明:使用负压鞘可使结石清除率从70%提升至90%以上,手术时间缩短30%,术后发热风险降低50%。随着最新的可弯曲负压鞘出现,它可以前端弯曲,跟随软镜进入肾脏的各个小“房间”--肾盏,定点爆破结石的同时定点清除碎石和粉末,即时吸出体外,大大减少结石残留,几乎完全避免了术后碎石堵塞输尿管的风险。

四、强强联合:“结石克星”的三大制胜法宝当输尿管软镜、大功率激光与负压鞘配合,展现“1+1+1>3”的威力。手术自然通道入路,体表无伤口,住院仅需数天,大部分病人出院即可重返工作岗位;清石彻底:吸力实时清理,尤其适合≥2cm的肾结石或输尿管上段结石,甚至巨大的4-5cm铸型结石也可以通过这种方法,通过一到两次手术解决。可以毫不夸张的说,该手术以“微创、高效、安全”的优点重塑了肾结石治疗模式。

对于惧怕开刀或复杂结石患者,这组“结石克星”无疑是现代泌尿外科的突破性“法宝”。

若您正受结石困扰,不妨咨询医生,评估是否适用这一创新方案,让治疗事半功倍!

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