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张琪

今天送一位44岁肠癌肝转移患者出院,2次微波消融后,病情已控制

今天送一位44岁肠癌肝转移患者出院,2次微波消融后,病情已控制

这也是做了微创消融的,今天可以回去了

是做项目,商务啊都有,应酬比较多,后来查出来肠子出问题

(消融)也没啥感觉

没有没有,肝上嘛烧掉了一个小肿瘤,但总体来说还好没事,住了 6 天,走拉,再见啊

好,慢走啊,一路平安

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视频 父亲久咳不愈瞒家人,查出肺癌后儿子千里救父,辗转半年找到答案

医: 刚看的这位患者,他是一个74岁,来自外省的一个患者。他两个月之前确诊了一个 肺鳞癌 , 患: 我父亲当时是这样咳嗽 , 好久了之后,就是觉得没跟我们说,当时是我们都是在贵阳,回去了之后,我那个侄女说有一天他咳出那个痰,痰里有那个血丝,告诉我们,我们就着急了,因为原来认为都是说以为是感冒嘛,检查出来就是这种那个肿瘤。3-4厘米了,鸡蛋这么大了 。 医: 当时当地医院建议他做传統的这个化疗、放疗,他是拒绝的。 患: 我们那个市医院就是叫我们做放化疗嘛,要做33次。因为我们考虑到年龄这么大了,做放化疗,那个身体遭不住。一家人商量,就是做一个保守治疗嘛,吃那个 中 药,吃了20天呢,感党没有什么效果,一个月将近 5,000 块钱,说还没有报销,对我们还比较恼火 。 医: 3月中旬的时候,就在我们医院进行了一个多学科的会诊,进行了一次微创介入治疗,局部动脉灌注治疗 患: 我们也知道在网上一看,有一天我一刷刷,咦,这个医生讲的还蛮不错,病历看了之后、感觉这个医生说的一些还比较直观一些, 就过来了, 感觉一 般般 ,就不像那些大很大的那医院 , 还没有我们那个市医院大 ,感觉小嘛 医:这一次来是准备做第二个周期,他儿子就比较糾结, 他就抱有一个怀疑,就 要 先确认这个效果怎么样,才做第二次治疗。 进来之后就給他做了一个平扫的一个 CT ,肿瘤是已经明显缩小了。这个时候,决定做第二个周期治疗 患: 40-50了,现在只有 17-24 了,少了一半多。还是蛮好的,就是比我 想 象的还好的多啊 。 上个礼拜以后就是感觉这个就没有咳嗽了,感觉还可以,这个礼拜几乎就是没有什么咳嗽啊, 也 没有痰了。 医: 他看到了明显的这个疗效,包括病人的反应也会很重 , 这个病人通过我们四个周期介入治疗之后,后期就是一个中药或者打免疫药的一个维持,就可以完完全全在家里进行,使他的肿瘤达到一个完全消退的一个目的。

张琪

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视频 中晚期肝癌,两次复发,介入栓塞帮农村老人打赢了8年抗癌之战

没什么蛮多反应吧这次 没反应 还不错,在我们院第一次做介入, 7 年,应该是 7 年吧 今年 8 年) 是我 8 年前的一个老病人,原发性的一个肝癌,也是一个中晚期患者,湖南农村里面的,经济条件比较差,做了两个周期的介入治疗之后,就没有规范来做治疗,单纯两个周期介入他就管了五年的时间,花费大概 1 万块钱不到的样子 5 年之后到我们医院来复查,出现一个右上腹疼痛,我们再次做了两个周期的介入治疗,再次因为经济压力的原因,他的靶向免疫又停了, 这一次的话,也是出现一个右上腹的一个疼痛。你看他过来看病,带着他的老婆,带着他的孙女,这个小孩子在上二年级,天天跟我们在一起,也可以叫天天在一起玩耍。 (互动:今天星期四你又没上学,你看你在这里陪着你爷爷 哦,那咋了那咋了 那咋了二年级你不上学 家里没人带我不来还能咋的啊) 轻快音乐结束(日本群星 - Main Theme ) 也可以看得到我们农村里面的一个现状,(起音乐 A Brief Moment Of Peace )儿子在外面打工,媳妇在外面打工,小孩子就带着,确确实实老人如果来看病之后,小孩就没办法上学,我们所说的就是一个病人,牵动的是一个整个的家族。相对于农村病人来说啊,每一分钱可能都是来之不易,我们也是跟他省着点用 (互动:这次回去还是一定要注意 把这个靶向免疫还是要规范的用上去 下个星期就要上学了啊,你爷爷快出院了,要看着你爷爷不喝酒不抽烟 爷爷好像昨天吃了辣椒 少吃一点咯) 所有肿瘤的治疗,不一定说我们用的越贵的药效果越好,确确实实他有些的病人,他反而用最便宜的药,他有些人就敏感,效果好,这次确确实实也给他做了很多工作,他说能够看得起病了,我相信这个病人通过我们的治疗,还有第二个八年,第三个八年。

张琪

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视频 44岁结肠癌肝转移 2次微波消融后得到控制 没有不适症状 6天后出院

44岁结肠癌肝转移 2次微波消融后得到控制 没有不适症状 6 天后出院

张琪

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视频 面对晚期肺癌男子的心灵挣扎,我用60分钟的交心,帮他保命!

常常在治愈,总是在安慰 我们接触的肿瘤病人,绝大多数都是一些晚期的肿瘤病人, 这个也是个很晚期,整个双肺可以看得到,跟得满天星一样,几百个肺转移灶 我们给出的意见,目前第一个选择就是一个贝伐珠单抗( xxb 掉),一个靶向药,因为你贝伐( XXb 掉)没用过,能够用这种药肯定是最好 患:那我的好细胞不是杀死了吗 这个不会的,这个是靶向药,我没有跟你打化疗 患:这个药在家里是要打多久,把这个药打了 你如果还好的话,你下个周期也可以在家里打,就是两个周期之后想复查,到我们这边复查,也可以在当地复查,或者把片子给我们看也行 患:你还没懂我的意思,我的意思,这个药要用几次 一直用下去,因为所有的药我首先要跟你讲清楚,第一个它不可能一直有效下去 ,即使有效,它联合起来有效,平均有效它也只有 10 个月左右, 患:管 10 个月? 对,用久了它就会产生耐药, 患:要用多久呢 你能够用多久是最好了,用的到它这个没效为止, 患:还是没懂你的意思 患者爱人:他的意思这个药吃了,有一定时效,时效到了药有依赖性,不起作用了肿瘤又会长,长了又要换药 因为这个药有一个整的生存期的延长,平均延长,有些人他是一个月,有些人他是延长两年,他有可能用完两年之后,这个药他就没效了,有些人他可能用一个月这个药就没效,他就进展了, 患:它进展是进展到别的地方去, 它可能又增大增多这种情况,它可能又要换药 患:那这个方法不好,等于是治不断根拉,我的意思就是这个意思, 走过几家医院了,医生都跟他讲了没办法了,能用的药跟他用尽了,他就想在我这里得到一个答复, 患:治疗个三,五次就不要治了?有没有这个方法把它控制住 没有,这是实话实说,特别像你病灶这么多的情况下,你这跟得满天星一样的,你消了这个没消那个,这个还是要靠全身治疗,我晓得大家也是这种心态,就是不想老是往医院跑,第二个经济能力承受这些东西,也是压力比较大,但是你也晓得你自从出现转移之后,你也这么久了,跑了这么久的医院了,为什么那个医生跟你讲,你在湖北的时候,他说我已经办法用尽了,我没办法给你治了 患:这个不能用免疫治疗吗 免疫是最后线,因为免疫治疗它的有效率不到 15% 患:打那个静脉化疗化几个周期化得下去吗 你现在静脉化疗,就是因为你前面所有你的结直肠癌,所用的化疗药,已经都用过了 患:那这要搞到啥时候,这一点办法也没有了吗 我觉得你也不想听到这种残酷的话,对于病人我们不讲,对于家属我们会详细地告知,像这种晚期我们叫 4 期的病人,真正断根的可能性微乎其微,一般都是要靠我们叫靠药物去保这条命, 字幕:病人离开了,将近 60 分钟,我不断的重复,只为了让他明白,靶向是他当下最好的希望 解说:我们常常在治愈这部分早期病人,但是晚期的病人,确确实实对于目前的医疗水平啊受限啊,我们常常在一个安慰,缓解患者的一个疼痛,满足患者的一个主诉,延长患者的生命,对于患者来说也是一种心理安慰一样的。对于家属来说,他们得到一个认可的治疗,去延长病人的这个生活质量,也是对于家属的一种安慰。

张琪

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视频 5公分肺肿瘤治疗无效,全家会议做出的重大决定,挽救了他的生命!

我父亲当时是这样,当时是咳嗽咳了好久之后呢,他自己就是痰里有那个血丝,告诉我们就着急了,因为原来都以为是感冒,吃了感冒药不见好,检查出来就是肿瘤。 然后就是肺部的问题,查出来之后有多大了呢? 鸡蛋那么大 , 就是我们一家人商量就是做一个保守治疗嘛 , 兄弟媳妇儿介绍 , 昆明有一家 xx 肿瘤医院给我父亲开了一个月的药 , 吃了20多天,感觉没有什么效果,一个月将近 5000 块钱还没有报销,对我们还是比较恼火,所以我们就联系到这里。我感觉也不是骗人,就是看到他很多病例,就是让人 信服 的那种,感觉还可以就过来了。 当时我们是奔着那个微创来的,做微创伤害要小一点。 我把我们那个在我们市医院照的片拿给那个医生看了 , 他说这个好治 , 检查了之后就做了一个方案嘛 , 微创介入 , 我们这次是第二次来了 现在你感觉做完之后叔叔的状态怎么样了? 几乎就是没有什么咳嗽了,也没有痰了, 所以说呢,我们第二次来了之后做了一个血常规检查,还有就是平草扫了之后扫出来,结果是非常好。 (贴笑脸猫镜头) 我们刚来这里是40mm到 50mm 。然后做了这个现在只有 17mm 到 24mm 了。 小了一半多了 , 就是比我想象的还好得多。

张琪

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视频 2次治疗,延续肝癌患者8年生命,一张ct片看懂介入栓塞的优点

肝脏的肿瘤啊 , 它不一定说是缩小去评估它的疗效 , 我们这个病人的话 , 我们两个片子去对比 , 他第一次来我们医院做检查2017年 6 月份 , 他肿瘤有10个厘米巨块型肝 癌, 第一个我们看这个栓塞剂 , 你看这个白色的阴影这一块 , 就是我们所做的这个栓塞剂 , 把它栓到这个肿瘤里面去了 , 这个肿瘤有栓塞剂残留的地方 , 都是在产生坏死的一个过程 , 你看整个这个黑色的阴影部分 , 这些肿瘤已经是完全坏死了 所以说 , 这个病人中间五年没做任何治疗 , 可以活得这么好 , 也是因为这个 得益于两次介入 栓塞 治疗对他的一个疾病的控制 , 这就是我们做介入的 栓塞, 看得到这个肝脏的肿瘤 , 这个栓塞是栓 得 非常好的 , 我们的栓塞效果怎么样 , 就要看这个栓塞剂 , 打到我们肿瘤里面去占的这个比例有多少 , 像这个肿瘤的话可以看得到绝大部分已经进行了栓塞 , 这个栓塞剂 还有一点是我们四年之后的对比 , 这个是2017年 , 这个是2021年 , 你像他的栓塞剂还在里面 ,它 就会一直持续抑制这个肿瘤的生长 。 肝脏的肿瘤治疗对于 国 内外它都是有指南的 , 除了手术之外介入是首选 , 这个病的整体花费肯定费用不是很多的 , 因为他做所做的介入治疗 , 也是我们医保报销范围之内的 , 我们做一次介入三五千块钱 , 这个对于病人来说 , 绝大部分病人还是可以消费得起 , 这个病人通过两个周期的介入 , 就足足活了8年之久 , 所以说我们肿瘤的治疗 , 一定不能够谈癌色变 , 谈癌就放弃了 。

张琪

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视频 好转或病情已控,今天很多患者顺利出院了。对医者来说,这是莫大欣慰

蛮好的一个病人出院了,约的九点半我以为你九点半来,他昨天做的粒子,今天就可以回去了 昨天做脾栓的一个病人 你好你好 今天还好哦,没有疼痛没有发烧吧今天 对 那天我们看到那个血小板比较低,把他做脾栓把他血小板升上来,明天就复查一个血啊 嗲嗲,这管子等下可以拔了啊 哎好的 这个没问题了,昨天就可以拔了,你女儿不放心,腹张得也比较好了,这也差不多可以出院了,他这个粒子是我们的局部治疗,比较微创,你看这个那天做,应该大概一个小时不到就做完了,下一步就是一个全身治疗,到时候基因检测,配上靶向药就可以吃药就可以了,在家里面也是非常方便的,吃点中药是可以的

张琪

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视频 科技赋能医疗,很多医院不再提供影像胶片,为百姓减重减价加准确!

主任你刚在干什么? 这是以前的一个病人,在这里做完粒子之后,回去做了一个ct,目前来说,我们取消了胶片,报告单上面有一个二维码,可以直接通过手机扫描看到结果,现在就方便多了

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视频 得了肿瘤,需要找关系塞红包送礼才能得到好治疗吗?在我这不存在

看病有一个很坏的一个坏毛病 , 做了检查之后发现自己身体有病 , 到大医院去看 首先想到的就是找关系 , 第二个就是塞 其实我们作为大医院的医生来说啊 , 最怕的就是病人找关系 , 找不找关系对于这个疾病的控制 , 对于治疗没任何影响 包括我自己的小孩 , 上次去看病 , 到省儿童医院去看病 , 我也没找任何关系 就是一个病人 , 从他得疾病到我们治愈出院 , 对于医生来说 , 我们心里内心是非常高兴的 , 因为也是一份成就 , 找关系他不会影响到我们医生多一份治疗或者少一份治疗少一份关心 在我们医院塞红包 , 我们有接收红包之后 , 我们都是让患者做完治疗 , 再把红包交给住院费 , 这个红包很大的程度就是 , 患者想做手术或者做治疗 , 想医生给他安排最好的手术 , 最精准的治疗 , 我们所有的医生 , 对于任何一个病人不会保留 , 我们会想尽办法去把病人去治愈 , 把他治好 , 所以说我们接受这份 红包, 最大的就是给病人一个心理的安慰 , 在我们做完治疗之后 , 我们就把这个住院费 , 就是以红包的方式 , 我们交到住院费里面 , 把这个住院的条子交给患者 我们不要走入这个找关系送红包的这个误区 , 就是请广大患者放心 , 只要作为一个有良知的医生 , 对病人的服务没有任何影响。

张琪

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视频 肿瘤患者看病的真实心酸经历,有的地方医患关系紧张,真不怪病人

直肠癌 主治医生是唐医生 , 我的手术医生是那个邓医生帮我做的 , 接诊医生是张医生张主任 , 我都记得 , 因为他们都还好 , 这里的医生相对来说比其他医院好 , 最起码说医者仁心吧 , 都还说的还比较明细 , 起码来说 , 我们患者都能得到医生的一个理解 , 我们还得到很大的安慰 。 不像其他的医生 , 三两句把你搞定 , 什么又不懂 搞 都 搞不清, 就自己在那瞎想 本来每一个病人心里都是很脆弱的对吧 , 你说的不好的话 , 人家肯定更郁闷 , 郁闷就会影响病情 , 你说我们得这个病 , 是第几期啊 , 是有个什么方案治疗还是怎么样治疗啊 , 你都 要 有一个说法给我们 , 他们当地的 医院 就说 , 首先问你有没有钱 , 把我吓得我都 快 哭了 ,病很严重了全国只有两例, 我说那有没有人医 得好 啊 , 他说有 , 我说那现在怎么个医法 , 他就说开始是问你什么医保啊 , 我说居民 , 你家里人呢 , 我就跟他说 , 我说我是离异 , 我说我现在我家里人是有 , 但是我离异 , 我自己的家庭就我一个人 , 他说你有没有钱呐 , 我说钱是有但是不多 , 才几万块 , 我一个 人 打工一个月3,500我能有多少钱的 , 这样说我真的哭了当时 。

张琪

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