王鑫京医科普急慢性腹泻的诊疗
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王鑫
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急慢性腹泻是排便次数增多、粪便稀薄的常见消化系统症状，主要根据病程和病因分类：
一、急性腹泻
定义与病程
起病急骤，表现为每日排便 ≥ 3 次且粪便呈稀水样或糊状，常伴腹痛、恶心、呕吐或发热等症状。
主要病因
感染性因素：病毒（如轮状病毒、诺如病毒）、细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）或寄生虫感染。
非感染性因素：食物中毒、药物副作用、饮食不当或受凉刺激。
治疗原则
以 补液防脱水为核心，轻症口服补液盐（ ORS ）；辅以蒙脱石散保护肠黏膜、益生菌调节菌群；细菌感染需抗生素治疗。避免盲目止泻，以免加重毒素吸收。
二、慢性腹泻
定义与病程
腹泻持续 >4 周或反复发作，粪便性状异常（稀便、脂肪泻或含黏液 / 脓血），可伴体重下降、乏力或营养不良。
常见病因
肠道疾病：肠易激综合征、炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）或吸收不良综合征。
其他：食物不耐受（如乳糖不耐）、药物副作用或慢性感染（结核、寄生虫）。
治疗关键
明确病因（肠镜、粪便检测等），针对性治疗：乳糖不耐受者避乳制品，炎症性肠病需免疫调节剂，并加强营养支持
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王鑫
副主任医师
承德医学院附属医院
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王鑫
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王鑫
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