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生命之光传递者
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在现代社会，随着生活节奏的加快，人们的生活压力越来越大，很多慢性疾病逐渐呈现出年轻化的趋势。本文将围绕慢性疾病的预防、治疗以及日常保养等方面进行探讨，希望能够为大家提供一些有益的建议。
首先，慢性疾病是指病程较长，病情缓慢进展的疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。这些疾病的发生与生活方式、饮食习惯、遗传因素等密切相关。因此，预防慢性疾病的关键在于改变不良的生活习惯，养成良好的生活习惯。
对于高血压患者来说，饮食控制是非常重要的。建议患者遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，多吃蔬菜、水果和粗粮，减少红肉和加工食品的摄入。同时，适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，有助于降低血压。
糖尿病是一种常见的慢性疾病，其特点是血糖水平持续高于正常值。对于糖尿病患者来说，饮食控制同样至关重要。患者应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，合理分配三餐热量。此外，定期监测血糖，按时服用药物，保持良好的心态，都是控制糖尿病的有效方法。
冠心病是一种严重的心血管疾病，其特点是心脏冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧。预防冠心病的关键在于保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持适度的运动、控制体重等。对于已经患有冠心病的人群，应遵医嘱进行药物治疗，定期进行心电图等检查，以监测病情变化。
除了上述疾病，慢性疾病还包括关节炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。针对这些疾病，患者应积极寻求医生的帮助，进行合理的治疗和康复训练。同时，保持良好的心态，积极面对生活，也是战胜慢性疾病的重要保障。
总之，慢性疾病是威胁人类健康的重要疾病。通过改变不良的生活习惯，养成良好的生活习惯，积极预防慢性疾病，是我们每个人都应该重视的问题。
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宝宝语言发育迟缓是家长们普遍关心的问题，面对这一状况，采取科学、系统的干预措施至关重要。以下是一些实用的干预策略，旨在帮助宝宝逐步提升语言能力。 强化日常交流是基础且有效的方法。家长应增加与宝宝的面对面交流时间，使用简单、清晰的语言描述日常活动，如“宝宝在喝牛奶”“看，小鸟在飞”。同时，鼓励宝宝表达需求，即使只是简单的发音或手势，也要给予积极反馈，增强其表达欲望。 利用游戏激发兴趣能显著提升干预效果。通过角色扮演游戏，如“过家家”，让宝宝在模拟情境中自然地运用语言;或者玩“猜谜语”“找不同”等游戏，既能锻炼宝宝的观察力，又能促进语言理解和表达。 阅读促进语言发展同样不可忽视。选择适合宝宝年龄段的绘本，每天固定时间进行亲子共读。在阅读过程中，家长可以指着图片提问，引导宝宝描述画面内容，或复述简单情节，逐步扩大其词汇量和句子长度。 音乐与儿歌辅助训练也是很好的方式。欢快的旋律和重复的歌词有助于宝宝记忆词汇和句式，家长可以与宝宝一起唱歌、跳舞，享受音乐带来的乐趣，同时促进语言发展。 专业评估与指导是确保干预效果的关键。家长应定期带宝宝进行专业评估，了解语言发展状况，并根据评估结果调整干预策略。如有需要，可寻求语言治疗师或儿科医生的帮助，制定个性化的干预计划。 面对宝宝语言发育迟缓，家长需保持耐心与信心，通过科学、系统的干预措施，帮助宝宝逐步提升语言能力，开启美好的语言之旅。
许俊红
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黑龙江附一儿童医院有限公司汉水中医诊所
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周佳鹤
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黑龙江附一儿童医院
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许俊红
主治医师
黑龙江附一儿童医院有限公司汉水中医诊所
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当孩子被诊断为智力发育迟缓时，家长往往心急如焚，迫切希望找到有效的治疗方法，其中药物治疗也是家长较为关心的一个方面。然而，必须明确的是，智力发育迟缓并没有特效药可以直接治愈，药物的使用主要是为了改善伴随的一些症状，辅助孩子的康复治疗。 对于伴有注意力缺陷多动障碍(ADHD)症状的智力发育迟缓儿童，医生可能会考虑使用一些中枢兴奋剂，如哌甲酯等。这类药物能够提高孩子的注意力，减少多动和冲动行为，但使用时需要严格遵循医嘱，密切关注孩子的反应，因为可能会出现食欲减退、失眠等副作用。 如果孩子存在情绪问题，如焦虑、抑郁等，医生可能会开具抗焦虑药或抗抑郁药，如氟西汀、舍曲林等。这些药物有助于调节孩子的情绪状态，让他们在相对稳定的情绪中更好地参与康复训练和学习。 此外，一些营养神经的药物，如脑蛋白水解物、神经节苷脂等，也可能被用于辅助治疗。它们可以在一定程度上促进大脑神经细胞的修复和生长，为孩子的智力发育提供一定的支持。 但需要强调的是，药物治疗必须在专业医生的指导下进行。医生会根据孩子的具体病情、身体状况、年龄等因素，综合评估后制定个性化的用药方案。家长切不可自行给孩子用药，以免因用药不当而对孩子的身体造成伤害。同时，药物治疗只是综合治疗的一部分，还应结合康复训练、教育干预等多种方法，共同促进孩子的智力发育。
周佳鹤
主任医师
黑龙江附一儿童医院
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文章 PCI术后运动处方
PCI术后运动处方：给心脏搭个“健身私教” 一、术后运动很重要！——心脏支架也需要“练肌肉” 别当“躺平族” ：支架是“血管修路工”，运动才是“养护员”，能增强心脏耐力。 防复发小能手：规律运动降血压、控血糖，让血管更年轻。 二、分阶段运动指南：慢工出细活 黄金恢复期（术后1-7天）： ️ 轻活动 ：慢走，避免术侧手臂用力。 禁忌动作 ：提重物、搓麻将（久坐伤身）。 过渡期（术后1-4周）： 散步升级版 ：每天散步20-30分钟，速度以“能说话不能唱歌”为准。 ️ 拉伸放松 ：轻量上肢伸展（如抬手摸头），避免胸肌紧绷。 稳定期（术后1个月起）： ️ 有氧运动主场 ：快走、骑车、游泳（每周5天，每次30分钟），相当于给血管做“SPA”。 抗阻训练彩蛋 ：举小哑铃（1-2公斤）、弹力带拉伸，提升肌肉耐力。 三、运动安全红线：听身体的“报警声” ️ 紧急暂停键 ：胸痛/闷、头晕、冷汗——立刻休息并就医。 危险动作黑名单 ： 剧烈运动（如篮球、拳击）。 寒冷/高温天户外暴走（心脏怕温差）。 糖友专属提醒 ：随身带糖果防低血糖，运动前后测血糖。 四、复查提醒：和医生“对进度” 关键时间点：术后1个月、3个月、6个月复查，调整个性化运动方案。 达标信号 ：能轻松爬2层楼不喘气，说明心脏“升级成功”！
崔成
副主任医师
中国医学科学院阜外医院
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文章 脑梗死患者出院后注意事项：守护生命的关键一步
一、我国脑梗死的现状与挑战 脑梗死（又称缺血性脑卒中）是我国最常见的脑血管疾病之一。据《中国脑血管病防治指南（2023）》数据显示，我国每年新发脑梗死患者超过200万人，发病率居全球首位，且呈现年轻化趋势。目前，我国40岁以上人群的脑梗死患病率为1.8%，患者总数已超1300万。由于脑梗死具有高发病率、高致残率和高复发率的特点，其出院后管理成为降低残疾率、改善预后的核心环节。 二、脑梗死的基础知识速览 1.危险因素 脑梗死的危险因素可分为可控与不可控两类： 不可控因素年龄、性别、遗传基因。 可控因素高血压（最危险因素）、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、酗酒、缺乏运动、心房颤动等。 2.临床表现 典型症状包括： 突发单侧肢体无力或麻木（如手持物掉落）。 口角歪斜、言语含糊不清（“大舌头”）。 一侧面部下垂、视力模糊或复视。 严重者可出现意识障碍、大小便失禁。 3.快速识别——FAST原则 FAST快速识别法 F—Face（面部不正、口角歪斜）； A—Arm（手臂无力）； S—Speech（语言障碍）； T—Time（一旦发现上述症状，立即拨打急救电话）。 也可参照“中风120”和“BEFAST”原则。 120口诀 “1”代表“看到1张不对称的脸”，会出现嘴角歪斜； “2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”，表现为一侧胳膊或腿脚无力； “0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”，会出现说话困难。 出现以上情况，请立马拨打120！ BEFAST口诀 B—Balance（平衡能力），指平衡或协调能力减退或丧失，突发行走困难。 E—Eyes（眼睛），指突发视力变化、视物困难或重影等。 F—Face（面部），指突发面部不对称，口角歪斜。 A—Arms（手臂），指手臂突发无力或麻木感，通常出现在身体一侧。 S—Speech（语言），指说话含混、无法表达或无法理解他人言语内容。 T—Time（时间），上述症状出现后，请勿等待，立即拨打“120”，以求医疗救助。 4.治疗与预防急性期时间就是大脑！ 再灌注时间窗内进行溶栓或取栓治疗。康复期结合药物治疗（如抗血小板药、他汀类）与康复训练（物理治疗、言语训练）。 一级预防控制“三高”、戒烟限酒、规律作息。二级预防长期服用抗血小板药（如阿司匹林）、定期复查血脂血糖。 三、脑梗死患者出院后注意事项（重点） 1.药物管理： 不可随意停药抗血小板药（如阿司匹林、氯吡格雷等）：需终身服用以预防复发，切勿自行停药或换药。 降压药/降糖药定期监测：血压/血糖，目标值需个体化（如血压＜140/90mmHg）。 他汀类药物即使血脂达标，也需长期使用以稳定斑块。 禁忌避免与NSAIDs类药物（如布洛芬）联用，以防出血风险。 2.生活方式干预： 从细节做起饮食低盐、低脂、高纤维，增加蔬果和全谷物摄入，减少加工食品。 运动每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），结合力量训练。 戒烟限酒：吸烟者脑梗死复发风险升高2倍，男性每日酒精≤25g，女性≤15g。睡眠保证7-9小时优质睡眠，避免熬夜或长时间午睡。 3.康复训练： 科学有序，避免过度早期康复出院后3个月内是黄金期，需在专业医师指导下进行运动功能训练。 言语与认知训练通过语言康复APP或作业疗法改善表达能力。 心理康复约30%患者伴发抑郁/焦虑，需寻求心理咨询或药物治疗。 4.定期随访与监测 实验室检查：每3-6个月复查血常规、肝肾功能、血脂四项、糖化血红蛋白等。 影像学检查每年复查头颅MRI或CT，评估脑部血管及病灶变化。 目标管理血压＜140/90mmHg，空腹血糖＜7.0mmol/L，LDL-C＜1.4mmol/L。 5.紧急情况识别与处理 若出现以下症状，立即就医：突发加重的一侧肢体无力或麻木。头痛伴喷射性呕吐、意识模糊。体温＞38.5℃或呼吸困难。 四、结语 脑梗死出院后的管理是一场持久战，需要患者、家属与医护团队共同协作。通过规范用药、科学康复和健康生活方式，多数患者可显著降低复发风险，提升生活质量。记住：每一次坚持都是对生命的尊重！ 宝大夫再次提醒您及家人： 1、您需要继续抗栓治疗（抗血小板聚集或抗凝治疗），注意观察有无出血（如牙龈出血、鼻出血、黑便、皮肤黏膜瘀点、瘀斑等）等不良反应，如有异常，请及时复诊； 2、您需要服用他汀类药物调脂固斑预防复发等，注意观察病情变化，如有肌痛、发热、血尿、全身乏力等，及时复诊；若肝功损害且谷丙转氨酶≥正常值3倍，或者肌酸激酶持续上升≥正常值5倍，则必须及时停用他汀类药物。 3、如患者突然出现下列症状时考虑脑卒中发作，请第一时间就近就医：①一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木；②一侧面部麻木或口角歪斜；③说话不清或理解语言困难；④双眼向一侧凝视；⑤一侧或双眼视力丧失或模糊；⑥眩晕伴呕吐；⑦既往少见的严重头痛、呕吐；⑧意识障碍或抽搐等。 参考文献 中华医学会神经病学分会.(2023).中国脑血管病诊治指南.《中华神经科杂志》,56(3),220-236. Wang,Y.,etal.(2022).PrevalenceandriskfactorsofischemicstrokeinChina:Amulticentercross-sectionalstudy.JournaloftheAmericanCollegeofCardiology,79(10),985-994. 国家卫健委脑卒中防治工程委员会.(2021).中国脑卒中康复治疗指南.人民卫生出版社.
刘运宝
副主任医师
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