高胰岛素状态不仅会增加糖转化为脂肪的比例，导致人在正常饮食下，即使不摄入过多的能量，也容易发胖，也就是为什么有人“喝水”也胖。

01如何判断 胰岛素抵抗

    完善的检查必不可少，在正规医疗机构同时抽血来做这两项检查：

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

胰岛素释放试验（INS）

（这两项试验通过测量空腹时定量口服葡萄糖后的血糖水平及胰岛素水平，来了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力。）

检查顺序：

   第一步：空腹抽血

   第二部：一次性喝完

   第三步：服用糖水后1、2、3小时各抽血一次

那怎么判断呢？

空腹胰岛素水平超过正常；

任一时间点峰值超过空腹10倍以上；

峰值延后（一般在30-60min）；

餐后3小时胰岛素水平未降至正常；

以上符合任一点，都可判断为有胰岛素抵抗

PS：  正常空腹血糖：3.9-6.1mmol/L

          餐后2h血糖≤7.8mmol/L

          正常空腹胰岛素5-20mIU/L

03

这些检查注意事项你知道吗

建议早晨8点左右至医院检查，检查时间跨度长，以免长时间空腹引起不适

空腹8-14小时，推荐空腹10-12小时（期间可以饮水和刷牙）

检查近期内不暴饮暴食和剧烈运动

5分钟内喝完75g葡萄糖溶水，大约在200-300ml

检查过程中不要离开医院或剧烈运动

过程中可饮少量纯净水，勿饮用任何饮料

04胰岛素抵抗 你 能做什么？

细嚼慢咽、少食多餐

     细嚼慢咽可以增加饱腹感，还能减少胃肠的负担，不要把暴饮暴食当作解压方式。少食多餐有助于保持较为稳定的血糖，不稳定的血糖会使脂肪合成更多。至于吃多少顿，只要吃的总量不多，多少顿都可以。

加强运动、提高代谢

     对于体重较大人群可以选择游泳、骑自行车、快走等减肥方式，以免损伤关节。每周运动5次，每次30分钟。有效的锻炼不仅可以增加热量消耗，也可以降低食欲。有研究数据表明，运动越多，胰岛素敏感度改善越多。

制定减肥小目标

    一口吃成胖子难，一口气减成瘦子也很难，根据自己体重，一个月减重2-5kg，头10-20斤是最难的，减下来后也不能松懈。

必要时药物治疗

      二甲双胍、卡双平（吡格列酮二甲双胍）等药物都可以用来治疗胰岛素抵抗，能够增加胰岛素敏感性和降低血糖，对于备孕的人群可以选择二甲双胍，卡双平用期间需定期复查肝功能（药物治疗必须谨遵医嘱，切勿随意滥用）。