眼睛经常痒可能是过敏体质
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在日常生活中，你是否有过眼睛痒的症状？这可能是敏感体质的信号之一。眼睛痒并不总是伴随发红、流泪或怕光等明显症状，有时仅仅表现为干痒感。这种情况通常伴随着鼻痒、流清鼻涕、打喷嚏等过敏症状。了解这些，对于预防和治疗过敏性疾病至关重要。
观察眼睑结膜的颜色，如果发现苍白，可能是贫血的迹象。贫血与营养状况密切相关，可能是营养不良或偏食厌食导致的。贫血会导致头晕乏力、气短头痛、腰酸腿软等症状。补充营养，改善饮食结构，是治疗贫血的有效方法。
眼屎的增多可能是上火的信号。如果近期摄入过多油腻食物，而蔬菜水果摄入不足，可能会导致内热。此时，可以通过服用一些泻火、消食的药物来缓解症状。
胶水样物质的出现可能是过敏性结膜炎的征兆。这种疾病与用眼卫生和眼睛疲劳程度有关。使用抗疲劳眼药水可以帮助缓解症状。
夜盲症可能是由于维生素A缺乏引起的。可以通过摄入富含维生素A的食物，如胡萝卜、蔬菜、蛋类、甜薯、牛奶和动物肝脏等，或服用维生素A补充剂来预防和治疗。
为了保护眼睛健康，以下是一些实用的建议：
1. 经常观察绿色植物，减少强光对眼睛的刺激。
2. 在显示器旁放置台灯，分散光源，减轻眼睛疲劳。
3. 菊花具有清热明目的功效，适量饮用菊花茶有助于养目。
4. 经常眨眼，轻轻地进行，有助于放松眼睛。
5. 坚持做眼保健操，有助于保持良好的视力。
6. 在办公桌上放置一杯水或使用加湿器，增加空气湿度，对眼睛和皮肤都有益。
需要注意的是，以上内容仅作为一个可能性诊断，确诊还需要到医院与医生面对面交流。
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立秋到了 此时我国北方地区花粉浓度较高，主要致敏花粉为蒿草、豚草、葎草、藜科植物等杂草类花粉，其颗粒小且干燥，易飘浮在空中，致敏性较强 。过敏体质人群吸入后，可能会出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕、眼痒等症状，个别患者还会出现咳嗽、喘憋等情况 。为了帮助大家更好地应对秋季花粉过敏，以下是一些专业且实用的注意事项。 一、核心防护措施 1. 花粉高峰期规避 时间：8月中旬至10月初（晴天，大风天的白天，每日上午5:00-10:00为花粉峰值）。 行动： 关闭门窗，使用新风系统或HEPA空气净化器。 外出戴医用级防花粉口罩（如N95）、密封护目镜。 避免郊游、园艺活动（割草易扬起花粉）。 2. 归家后紧急处理 立即更换外衣并密封清洗 → 用生理盐水冲洗鼻腔（每日2次）→ 淋浴清洁头发皮肤。 二、精准药物管理 1. 对症用药 抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪（缓解打喷嚏、鼻痒）。 鼻喷激素：如糠酸莫米松（减轻鼻黏膜炎症）。 - 眼药水：色甘酸钠滴眼液（缓解眼痒）。 （用药前需咨询医生） 2. 脱敏治疗（免疫疗法） - 长期方案：在医生指导下进行过敏原特异性免疫治疗，（SLIT舌下含服或皮下注射），需持续3年以上，有效率>80%。 三、易忽略的交叉反应风险 豚草/艾蒿花粉与以下食物可能存在交叉过敏（口腔过敏综合征）： ️ 警惕清单： - 水果类：哈密瓜、西瓜、香蕉 - 蔬菜类：西芹、胡萝卜、欧芹 - 调料类：八角、茴香 食用后若出现喉咙发痒、嘴唇肿胀，立即停止进食并服用抗组胺药。 四、环境强化管理** 车内防护：空调切换内循环+加装花粉过滤网。 ️居家清洁： - 地板用湿拖代替扫地（减少花粉扬起） - 床单每周用≥60℃热水清洗 - 避免开窗晾晒衣物（使用烘干机） 花粉监测：通过「全球花粉监测APP」或本地气象局网站实时查询浓度。 五、紧急情况应对 出现以下症状立即就医️： - 呼吸困难、喉咙阻塞感 - 胸闷或喘息加重 - 意识模糊、血压下降 ️️急救包必备：医生处方的肾上腺素自动注射笔（如EpiPen）。 长期建议： 过敏季前1个月开始预防性用药（需医生指导） 加强鼻腔黏膜屏障：凡士林涂抹鼻孔边缘阻隔花粉 补充维生素D和益生菌（研究证实可调节免疫反应） 建议每年过敏季前复查过敏原，及时调整治疗方案。症状持续者需挂儿童呼吸过敏科进行专项诊疗。 综上所述，秋季花粉过敏过敏虽然常见且令人困扰，但通过了解过敏症状、避免接触过敏原、注意饮食调整、及时治疗与监测以及采用创新解决方案，我们可以有效地应对这一过敏问题。希望以上建议能帮助大家度过一个健康、舒适的夏秋季节。
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花粉-食物过敏综合征（Pollen-Food Allergy Syndrome, PFAS），是一种与花粉过敏相关的食物过敏反应。常见于对桦树、蒿草、牧草等花粉过敏的儿童，在进食某些生鲜水果、蔬菜或坚果时，出现口腔、喉咙瘙痒或轻微肿胀，但通常不会引起严重过敏反应（如过敏性休克）。 主要特点 1. 与花粉过敏相关：如孩子对桦树花粉过敏，可能对苹果、胡萝卜等产生交叉反应。 2. 生食触发，熟食安全：加热会破坏致敏蛋白，因此煮熟的食物通常不会引起症状。 3. 症状局限在口腔：通常不会引起全身严重过敏（但极少数可能进展）。 常见交叉反应食物 | 花粉类型 | 可能交叉反应的食物 | | 桦树花粉 | 苹果、梨、樱桃、桃子、李 子、胡萝卜、芹菜、榛子、杏仁 | | 蒿草花粉 | 芒果、西瓜、芹菜、胡萝卜、葵花籽 | | 牧草花粉 | 番茄、土豆、西瓜、橙子、花生 | | 豚草花粉 | 香蕉、黄瓜、西葫芦、哈密瓜 | ️ 注意事项 1. 识别并记录过敏食物 观察孩子进食生鲜水果/蔬菜后是否出现： - 嘴唇、舌头、喉咙发痒或刺痛 - 口腔轻微肿胀 - 短暂皮疹（如口周红疹） - 记录哪些食物引发症状，避免生食。 2. 避免生吃高风险食物 - 去皮或加热后食用（如煮熟的苹果泥、烤胡萝卜）。 - 避免直接吃生的（如苹果、胡萝卜、芹菜等）。 - 坚果需谨慎（如榛子、杏仁可能引发更严重反应）。 3. 备药与应急处理 - 轻度症状（仅口腔痒）：漱口、停止进食，可服用抗组胺药（如西替利嗪）。 - 严重症状（喉咙肿胀、呼吸困难）：立即使用肾上腺素笔（如EpiPen）并就医。 4. 与医生沟通 - 如果孩子同时有花粉症（过敏性鼻炎），可能需要抗过敏药物（如鼻喷激素、抗组胺药）。 - 若症状加重或出现全身过敏反应（如皮疹、呕吐、喘息），需进一步检查是否发展为真正食物过敏。 5. 学校与社交场合管理 - 告知老师/看护人避免让孩子吃生鲜高风险食物。 - 外出就餐时，询问食物成分，避免沙拉、鲜榨果汁等可能含生果蔬的食物。 关键建议 ️加热食物（如煮水果、烤蔬菜）可降低风险。 ️避免高风险生食，尤其是花粉季节（如春季桦树花粉高发时）。 ️随身携带抗组胺药，严重过敏史者备肾上腺素笔。 ️定期复查，部分儿童可能随年龄增长改善，少数可能进展为更严重的过敏。 ️如果孩子出现严重过敏症状（如全身皮疹、呼吸困难、呕吐），立即就医！
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黄锐
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文章 气道高反应是什么？
气道高反应性有哪些常见表现？ 气道高反应性是形容气道的一种异常状态，一般有如下常见的表现： 慢性咳嗽：以咳嗽为主要的临床表现，时间大于等于 8 周，查胸片或胸部 CT 检查却未见异常，经过抗感染或止咳治疗未见明显好转的咳嗽。 刺激性咳嗽：在闻到刺激性气味或受凉后出现阵发性咳嗽，还可能会伴随咽部或气道发痒。 感冒后咳嗽：感冒症状好转后，出现咳嗽，多为干咳。 呼吸费力、呼吸困难：呼吸时经常感觉空气不足，呼吸费劲，需要用力呼吸。 乏力：常伴随胸闷气短症状，感觉全身没有力气，休息后也不能缓解。 胸闷：患者感觉胸口憋闷，呼吸时觉得气流受限，呼吸不畅。 气道高反应性如何诊断？需要做哪些检查？ 气道高反应性一般通过典型临床症状、体征、气流受限客观检查等进行诊断。需要进行胸部 X 线、胸部 CT、肺功能检查、血气分析、过敏原检查等。 诊断 典型临床症状：典型的症状为疾病起病突然，多会出现胸闷、喘憋、呼吸困难等症状。 体征：严重时听诊双肺可闻及大量哮鸣音。 气流受限的客观检查：支气管激发试验阳性，支气管激发试验是临床肺功能测定中的重要指标，如果支气管激发试验阳性，则表明受检者气道有高反应性。 气道高反应性如何治疗？ 气道高反应性多不能根治，一般采取药物治疗，而药物治疗分为缓解性药物和控制性药物，同时还需要远离过敏原。 缓解性药物：也称作为急救药物，常采用速效吸入和短效口服 β2 受体激动剂，比如：沙丁胺醇、硫酸特布他林、盐酸丙卡特罗等，通过迅速解除支气管痉挛缓解症状。 控制性药物：需要长期使用药物，主要通过抗炎作用维持临床症状控制，常用药物为 β2 受体激动剂，如沙美特罗、福莫特罗等；糖皮质激素类药物，比如：布地奈德、倍氯米松等；茶碱类的药物，比如：氨茶碱、多索茶碱等。
黄锐
副主任医师
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学术小助手
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慢性荨麻疹治疗全攻略，一文带你了解 慢性荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，困扰着不少人。它主要表现为皮肤不定时地出现风团或伴有红斑，每天发作或间歇性发作，病程大于6周，病情顽固，不仅影响外观，还会因瘙痒影响睡眠和日常生活。不过别担心，现在已经有很多有效的治疗方案。 一、寻找并避免诱因 很多因素都可能诱发或加重慢性荨麻疹，所以找到并避开它们非常重要。比如食物方面，鱼、虾、蟹、蛋类等容易引起过敏，一些香料、调味品也可能是诱因；药物像青霉素、磺胺类、阿司匹林等，有的通过免疫机制引发荨麻疹，有的能直接使肥大细胞释放组胺引发。此外，感染（如病毒、细菌、真菌、寄生虫感染）、接触动物及植物（如昆虫叮咬、吸入花粉等）、物理因素（冷、热、日光、摩擦和压力等），以及胃肠疾病、代谢障碍、内分泌障碍和精神因素都可能与之相关 。患者可以回顾自己发病前后的经历，记录饮食、接触物、用药等情况，帮助医生找出可能的诱因。同时，尽量保持生活环境清洁，减少接触过敏原的机会；注意气候变化，做好保暖或防暑措施；规律作息，避免精神紧张和焦虑。 二、药物治疗 1. 抗组胺药物：这是治疗慢性荨麻疹的一线首选药物，分为第一代和第二代。第一代抗组胺药如氯苯那敏、苯海拉明等，疗效确切，但容易通过血脑屏障，可能导致嗜睡、困倦、口干等不良反应，所以开车、操作精密仪器等需要集中注意力的人群要慎用。第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，作用时间长，每天服用一次即可，且中枢镇静作用小，对日常生活影响较小 。如果一种抗组胺药效果不好，可以在医生指导下更换不同类型的药物，或者联合两种抗组胺药使用。一般需要规律服用一段时间，根据病情控制情况逐渐调整剂量和用药频率，不能自行随意增减药量或停药，以免病情反复。 2. 奥马珠单抗：这是一种生物制剂，对于难治性慢性荨麻疹，在抗组胺药治疗效果不佳时可考虑使用。它通过与游离IgE结合，降低游离IgE水平，阻止IgE与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的高亲和力IgE受体结合，从而减少炎症介质释放，减轻过敏反应。通常每2 - 4周皮下注射一次，使用时需要在有经验的医生指导下，在具备抢救条件的医疗机构中进行，因为少数患者可能发生严重过敏反应。 3. 糖皮质激素：具有强大的抗炎、抗过敏作用，能稳定肥大细胞膜和溶酶体膜，抑制炎症介质和溶酶体酶的释放，收缩血管，减少渗出。但长期使用副作用较多，如肥胖、高血压、糖尿病、骨质疏松等，所以一般用于病情严重、伴有喉水肿或过敏性休克等紧急情况，或常规治疗效果不佳时的短期应用。常用药物有泼尼松、地塞米松等，具体用法用量需严格遵医嘱。 4. 其他药物：白三烯调节剂如孟鲁司特钠，可与抗组胺药联合应用，对于伴有过敏性鼻炎或阿司匹林不耐受的患者可能效果较好；免疫抑制剂如环孢素、硫唑嘌呤等，可用于难治性病例，但因其副作用较大，如肝肾功能损害、骨髓抑制等，需要谨慎评估后使用，并且在治疗期间要密切监测肝肾功能、血常规等指标。 三、物理治疗 1. 紫外线光疗：窄谱中波紫外线（NB - UVA）光疗是一种常用的物理治疗方法。它可以调节皮肤的免疫功能，抑制炎症反应，减轻皮肤症状和瘙痒。一般需要在医院的皮肤科由专业医护人员操作，按照一定的疗程进行治疗，比如每周进行2 - 3次，持续数周或数月，具体方案因人而异。治疗过程中要注意保护眼睛和生殖器等敏感部位，避免紫外线损伤。 2. 冷敷：这是一种简单易行的缓解瘙痒的方法。当瘙痒发作时，用冷毛巾或冰袋敷在患处，每次15 - 20分钟，每天可多次进行。冷敷可以使局部血管收缩，降低皮肤神经末梢的敏感性，从而减轻瘙痒感，但要注意避免冻伤皮肤。 四、中医治疗 1. 中药调理：中医认为慢性荨麻疹与风、湿、热、血虚等因素有关，会根据患者的症状、体征、舌苔、脉象等进行辨证论治。比如对于外受风邪侵袭、内因饮食失宜生热者，常使用有解表祛风通里作用的防风通圣丸；风热侵袭者，用消风散、防参止痒颗粒等；血虚不能濡养肌肤引起的，选择养血祛风的当归引子等。中药调理通常需要持续一段时间，以调节身体的整体状态，改善过敏体质。 2. 针灸治疗：针刺曲池、血海、足三里、三阴交等穴位，通过刺激穴位来调节经络气血的运行，达到祛风止痒、调和气血的目的。也可以采用耳针、穴位注射等方法，对缓解症状有一定帮助。针灸治疗一般需要由专业的中医师进行操作，根据患者的具体情况制定治疗方案，每周进行2 - 3次，具体疗程因人而异。 慢性荨麻疹的治疗是一个长期的过程，患者需要有耐心和信心，积极配合医生的治疗。在治疗期间，要注意观察病情变化，定期复诊，以便医生根据病情调整治疗方案。同时，保持健康的生活方式，增强身体免疫力，对于疾病的康复也非常重要。
陈亮
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