脂溢性皮炎
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王爱珍
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脂溢性皮炎为常见的皮肤病，发病率为2%—5%，是发生在皮脂溢出基础上的一种慢性炎症。表现为油腻性鳞屑性黄红色斑片，瘙痒程度不一，易反复发作。
目前研究认为，脂溢性皮炎的是在皮脂溢出基础上，皮肤表面正常菌群失调引起的炎症，特别是可能与糠秕马拉色菌有关。
其他因素诸如遗传、精神紧张、饮食结构、化学性刺激、洗头过勤、作息紊乱，B族维生素缺乏、嗜酒等情况均与本病的发生和发展可能有一定的关系。
应对方法
首要治疗原则是去脂、止痒、去屑和抗炎。
特别注意
1.保持生活作息规律，睡眠充足，精神放松。
2.切勿使用清洁力过强的肥皂洗头，避免各种机械性刺激。
3.严重的病人可用去炎松或德宝松针局部封闭治疗，如局部有红肿、继发感染，则需用抗生素治疗。
4.至于饮食方面，有相关研究表明，“西方”饮食模式（限于女性）更容易患上脂溢性皮炎，高水果摄入量只与少数脂溢性皮炎患者相关，其他饮食与脂溢性皮炎是否存在相关性，有待进一步考证。
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王爱珍
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王爱珍
主任医师
文水县凤城镇卫生院
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文章 脂溢性皮炎的治疗
脂溢性皮炎的治疗原则是去脂、止痒、去屑和抗炎。 1.因脂溢性皮炎与糠秕马拉色菌有关，轻者可外用抗真菌药膏：如 2%酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等，必要时口服去脂抗炎的药物。 2.可使用含有抗真菌成分的洗发水，（如二硫化硒洗剂或 2%酮康唑洗剂），有一定治疗和预防效果。 3.头皮脂溢性皮炎在治疗早期可外用含有激素的药物，但面部最好不要长期使用含激素的药物，容易反弹，且副作用大。 4.面部炎症重者可外用吡美莫司乳膏或他克莫司软膏，控制炎症后逐渐减量停药，作用好，副作用小。 5.严重患者可口服抗真菌药（如伊曲康唑等钱）或维甲酸累药物（如异维 A 酸等），但不作为首选。
王爱珍
主任医师
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