尿频，尿急，尿不尽，是前列腺炎吗？-京东健康

尿频，尿急，尿不尽，是前列腺炎吗？

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马汝华

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各位男同胞，相信你们曾几何时，面对自己的身体都是小小的脑袋，大大的问号？？？

前列腺

常见的前列腺疾病有哪些？

什么是前列腺？

前列腺是男性特有的性腺器官，大小如栗子，底朝上，与膀胱相贴，包绕尿道。前列腺每天分泌约 2 毫升前列腺液，是构成精液主要成分；作为内分泌腺，前列腺分泌的激素称为“前列腺素”。前列腺还参与排尿和射精功能。

前列腺炎

什么是前列腺炎？

前列腺炎是多种复杂原因和诱因引起的前列腺的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的疾病。

前列腺炎有哪些症状？

会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适
尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛，可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物
急性感染可伴有恶寒、发热、乏力等全身症状
有些还会影响性功能

得了前列腺炎怎么办？

到正规医院进行系统检查：查尿常规、前列腺液镜检、B 超等。
到正规医院进行综合治疗。
患者应自我进行心理疏导，保持开朗乐观的生活态度，应戒酒，忌辛辣刺激食物；避免憋尿、久坐及长时间骑车、骑马，注意保暖，加强体育锻炼。

前列腺增生

什么是前列腺增生？

前列腺增生是老年男性常见疾病，其病因是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用，临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力，并能导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症，对老年男性的生活质量产生严重影响，因此需要积极治疗，部分患者甚至需要手术治疗。

前列腺增生有哪些症状？

前列腺增生的症状主要表现为两组症状：一类是膀胱刺激症状；另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状。

膀胱刺激症状：

尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多更有临床意义。

梗阻性症状：

排尿无力、尿线变细和尿滴沥：由于增生前列腺的阻塞，患者排尿要使用更大的力量克服阻力，以至排尿费力；增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细；随着病情的发展，还可能出现排尿中断，排尿后滴沥不尽等症状。

前列腺增生需要做哪些检查？

直肠指诊：前列腺增大，质地较韧，表面光滑，中央沟消失。
超声检查：可显示增生的前列腺，残余尿增加，是否有膀胱结石。
尿流率检查：尿流率降低。
尿常规：判断是否有尿路感染。

得了前列腺增生一定要做手术吗？

大部分前列腺增生都不需要手术，如果症状轻，仅 B 超发现前列腺体积增大，无需药物治疗，注意饮食生活习惯。如有排尿困难的症状出现，可以服用缩小前列腺体积的药物，如非那雄胺片或松弛尿道的药物，以改善排尿症状。只有晚期出现并发症时才需要手术治疗。

前列腺增生如何自我保健？

防止受寒：秋末至初春，天气变化无常，寒冷往往会使病情加重。因此，患者一定注意防寒，预防感冒和上呼吸道感染等。
绝对忌酒，少食辛辣：饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。辛辣刺激性食品，既可导致性器官充血，又会使痔疮、便秘症状加重，压迫前列腺，加重排尿困难。
适量饮水：饮水过少不但会引起脱水，也不利排尿对尿路的冲洗作用，还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适当减少饮水，以免睡后膀胱过度充盈，白天应多饮水。
慎用药物：有些药物可加重排尿困难，剂量大时可引起急性尿潴留，其中主要有阿托品、颠茄片及麻黄素片、异丙基肾上腺素等。

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文章说说男性更年期那些事

都说男人 40 必有一道“坎”，原来“男性”的“更年期”更可怕！人们总说，“男人四十一枝花”，但很少有人意识到，其实 40 岁以上的男性，往往也面临着一道坎，这些烦恼有没有？性欲下降、体力下降、情绪低落、睡眠障碍…… 如果是女性，这时候通常会自我怀疑“我是更年期了吗？”说出来你可能不信，男人也一样，男性也有更年期！如果家里有孩子，一个家里，“两个更年期遇上叛逆期”，杀伤力无异于火星撞地球！今天就为有着这些烦恼的男性分析，如何面对“男性更年期”？不论男女，更年期是人人都有的生理过程，是由盛转衰的过渡阶段。但与女性不同，男性更年期是一个更漫长的渐进性演变过程，一般始于 40-45 岁，波动在其后的 20 年左右。看到这里，其实很多人还是对男性更年期将信将疑，心想我并没有什么明显的症状啊？怎么也就更年期了呢？这是因为男性更年期存在明显的个体差异，相当一部分男性表现比较缓和，甚至意识不到更年期，就在不知不觉中已进入老年。男性为什么也会“更年期”？男性更年期的根源，是雄激素水平下降或相对不足。临床上称为男性迟发性性腺功能减退（LOH）。目前流行病学文献中报道，东方人中 LOH 发病率大致为 10%-20%，而西方人中 LOH 发病率大致为 16%-40%。总的来说，LOH 发病率并不低。 LOH 比较常见的三个表现是性功能低下、肥胖和体力下降，往往与其他慢性疾病同时出现：精神神经系统症状如潮热、阵汗、失眠、心悸、神经质、焦虑、自我感觉欠佳、智力减退、脑力下降、健忘或记忆力减退、思维和反应变慢、注意力不集中、缺乏自信心和产生无原因的恐惧感等。心血管系统症状如患有冠心病、高血压、高血脂等疾病。全身症状如肌量减少、肌力下降、乏力、日常活动能力下降、食欲减退、骨关节疼痛、骨密度降低、脂肪增加、腹式肥胖等。性功能和生殖器官等方面的症状这是最重要的核心症状，表现为性功能减弱、性欲降低与淡漠、自感勃起功能障碍、勃起硬度减弱或不能勃起、性交次数明显减少、射精强度减弱或不射精等。如何有效改善？适当增加运动生命在于运动！这对中老年男性尤为重要！体育锻炼贵在坚持，重在适度，千万不可三天打鱼，两天晒网，世界卫生组织推荐成年人，每周最好锻炼 5 次、每次 30 分钟，并且运动至少要达到中等强度，就是微微喘气但还能说出话的程度。适当加强自我管理要控制工作量、控制情绪、控制饮食。有研究表明，经常饮酒、吸烟、大量饮浓茶或浓咖啡，不合理的膳食习惯、夜班工作者，强脑力劳动者、长期处于紧张状态的人，易出现亚健康状态和更年期综合征症状。所以，要控制工作量、控制情绪、控制饮食，才能更好地度过更年期哦！

马汝华

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文章猪肾如何吃最补肾？

猪肾通过炖汤的形式食用，可以达到比较有效的补肾目的。中医有一种说法“以形补形”，意思是形似某个人体器官的食物或药材，可以起到补充这一器官的作用。猪肾和人体的肾脏非常相似，中医认为其具有很好的补肾作用，在炖汤的同时，可以配合使用一些补肾的中药（比如枸杞、阿胶、黄芪、人参、当归以滋阴、补益气血；肉桂、鹿茸等温肾助阳）做成药膳，效果就更加突出了。男性朋友如果因为肾虚，出现经常不到 1 分钟就射精的情况，建议服用中成药温肾苏拉甫片，具有温肾助阳的功效，可用于男性肾虚早泄的长期调理，效果比较好。肾虚有什么表现：畏寒肢冷小便清长精神萎靡男性阳举不坚、遗精、早泄女子宫寒不孕或小腹冷痛、月经不调、痛经部分患者可有五更泄泻面色晄白也有一部分患者可出现夜间盗汗、烦躁、失眠、面色潮红、口舌生疮，咽干、喜冷饮等表现肾虚的诱因：中医上讲肾脏是先天之本，部分患者先天不足、肾精亏损，易引发肾虚、肾气不固等病症一部分患者可以出现后天失养的情况，比如房劳过度、长期熬夜、外感病邪、饮食不节等还有一部分患者可因其他脏器疾病引发，比如肺病、心病等（肺属金，肾属水，心属火，根据五行相生的原理肺为肾之母，母病及子；根据五行相克的原理，心火过旺，水不能制约，可引发肾病，如心肾不交）

马汝华

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文章男性肾虚表现为哪些症状呢？

男人肾虚可能会有出现性欲减退、阳痿、早泄、遗精等，还有的患者可能会有面部浮肿、记忆力减退、注意力不集中、精神差、食欲不振、骨骼与关节疼痛、腰膝酸软、脱发、听力减退等，还会出现情绪难以控制、抑郁、焦虑等，严重影响到工作和生活，长期肾虚还可能会有一些慢性病的出现，像高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿等，危害到身体健康。如何调理：男人肾虚可以吃一些补肾的食物，像羊肉、鲈鱼、泥鳅、蛙肉、蛤蜊等，还有像核桃、黑豆、黑芝麻、松子、板栗等坚果类的食物，也有补肾益气的作用，一些蔬菜像韭菜、苋菜、木耳、银耳、百合等都有滋补肾脏的作用，也可以食用一些药膳，像泥鳅汤、冬虫夏草瘦肉汤等。对于肾虚的患者而言，食疗只是一方面，可以适当的用一些中药进行调理，像中成药温肾苏拉甫片，就有比较好的效果。注意事项：在日常生活中要注意养成良好的起居习惯，早睡早起，不要熬夜，饮食上口味以清淡为主，禁食辛辣刺激性的食物，禁食油腻、生冷以及寒凉的食物，三餐要适宜适量，不要暴饮暴食，要有规律，在工作中要注意劳逸结合，不要过于劳累，可以根据自己的身体情况，适当的参加户外体育锻炼，像散步、慢跑、打球等，增强身体的抵抗力，保持每日心情的愉悦。

马汝华

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文章高血压患者如何补肾？

高血压的患者可以吃补肾药物。补肾药物的种类繁多，功效也是各有千秋，具体的药物选择需要根据患者具体的病情来定，切不可盲目乱用，尤其是伴有高血压、心脏病、肝肾功能损伤的患者，用药更须谨慎。您如果是高血压伴有早泄的情况，不建议盲目选择壮阳的西药，有可能会导致血压不平稳，出现心脑血管意外，建议您长期慢慢的调理，可以选择服用中成药温肾苏拉甫片，药性温和，效果会比较好，而且对血压是没有影响，安全性也是比较高。高血压肾虚的表现：高血压肾虚患者常出现头部隐痛、眩晕、疲乏无力、腰膝酸软、面色晄白、男子阳举不坚、夜尿多，女子小腹隐痛，月经不调、失眠烦躁、甚至胸胁胀痛等。临床上肾虚种类比较多，有肾阳虚、肾阴虚、肾气虚等，临床表现也是不尽相同。高血压肾虚的注意事项：高血压患者应当根据血压变化情况来用药，一定要注意服药的时间以及服药的种类。如果高血压患者总是午夜血压升高或者下午血压升高，可以把最近一次服药时间适当延后服用；高血压患者在服用降压药物的时候一定要注意，同一种类降压药物不可叠加使用；平时注意控制自身情绪，避免激动、生气等；日常生活中避免暴饮暴食、喝浓茶，适当运动，避免房劳过度等。

马汝华

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文章前列腺炎的临床分型

前列腺炎一般分为四型，一型前列腺炎常为突然发病，表现为寒战、发热、疲乏、无力等全身症状，常伴有会阴部和耻骨上疼痛以及尿路刺激症状和排尿困难，甚至急性尿潴留。二型和三型前列腺炎临床症状类似，多有排尿异常和疼痛，二型可表现为反复发作的下尿路感染，三型主要表现为骨盆区域疼痛，可见于会阴、阴茎、肛周、尿道、耻骨部以及腰骶部等部位，尤以射精痛更为影响患者。另外，排尿异常可以表现为尿急、尿频、尿痛、夜尿增多等。由于慢性疼痛久治不愈，患者生活质量下降，并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。四型前列腺炎并无临床症状，需要通过病理检查发现疾病存在。前列腺的危害在于对心理方面的影响和生育的影响。前列腺液是精液的主要组成部分，起着营养和支持精子的作用。患有前列腺炎时，前列腺液发生异常会对生育造成影响。此外，心理的影响，前列腺炎目前证明与早泄、性功能障碍并无直接的相关性，更多对性功能和早泄的影响是由于心理影响导致的。前列腺炎的治疗一型前列腺炎：根据血常规、尿常规、前列腺液常规以及泌尿系彩超的检查结果，选择合理抗生素。可采用大环内酯类、喹诺酮类以及头孢菌素类。规律应用止疼药物，多选择吲哚美辛。可以进行针灸、理疗、温水坐浴，促进康复。建议患者多喝水，不要憋尿，每天保证尿量在 3000ml 以上。建议患者清淡饮食为主，不能吃辛辣刺激性的食物。慢性前列腺炎：首先症状是尿频、尿急、尿不尽，以及下腹、会阴部的坠胀、不适等症状。对于慢性前列腺炎的治疗，三分治七分养，首先要重视生活习惯的调节，以及工作压力和劳累的适当的放松。另外，也需要有规律的性生活，进行排精的活动。二型和三型前列腺炎的西药治疗：主要是缓解症状为主，以α受体阻滞剂和植物制剂为主。其中中药的治疗也有很好的，包括利尿通淋、清热解毒、活血化瘀等药物，以及中药抗炎的药物都可以使用。常用的植物制剂包括锯叶棕果实提取物、前列康、热淋清等药物。

马汝华

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文章前列腺炎的临床分型

马汝华

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文章湿阻病的前世今生

湿阻是指湿邪阻滞中焦，运化功能减弱，以脘腹满闷，肢体困重，纳食呆滞等为主要临床特征的疾病。古代又称为“湿证”、“湿病”、“伤湿”。湿阻之病，在江南、沿海等潮湿地区，尤其是在夏令梅雨季节更为常见，临床常分为湿热，寒湿等等，也常常夹杂其他病机，比如脾肾两虚等等，中医药对湿阻病的治疗有较强优势，可以取得理想的效果。湿阻之为病，可见于许多疾病的发生发展过程中，由于湿邪阻滞的部位不同，临床的病理反应亦不一致，如有湿阻经络、湿阻三焦、湿阻募原、湿阻气分、湿阻脾胃等。所表现出的临床症状不同，药物治疗也不一样。病因： 1．外湿：感受湿邪，长期阴雨天气，空气潮湿，或久居潮湿之地，或涉水作业，或工作于潮湿之处，或冒雨露雾湿，湿邪则易袭人而病。我国长江流域，沿海等地，每到夏令梅雨季节，雨量集中、空气潮湿，持续时间亦较长，这段时期稍有不慎，容易感受湿邪而发病。 2．内湿，脾虚生湿生活不节，如嗜食生冷酒醴肥甘，或饥饱失常，损伤脾胃，脾胃运化失职，津液不得运化转输，停聚而生湿。或者怒气伤肝，横逆乘脾，影响脾胃运化，导致湿邪停聚而发病。因此，病因有外湿与内湿之分，湿邪侵人人体的途径，就外感而言，是从体表、肌肤而入。“其伤人也，或从上，或从下，或遍体皆受，此论外感之湿邪，著于肌躯者也”（《临证指南医案•湿》）。至于内生湿邪，是因脾胃功能失职，运化失常而生。外湿与内湿在发病过程中又常相互影响。外湿发病，多犯脾胃，致脾失健运，湿从内生；而脾失健运，又容易招致外湿的侵袭。湿阻的病位在脾，因脾为湿土，不论外湿、内湿伤人，必同气相求，故湿必归脾而害脾。湿阻的基本病机是湿邪阻滞中焦，升降失常，运化障碍。脾为湿土，其性喜燥恶湿，湿为阴邪，其性粘腻重浊，湿邪阻滞中焦脾胃，则脾为湿困，脾不能升清，胃不能降浊，脾胃运化失职。水谷既不能运化，则脘痞纳呆，腹胀，大便不爽等；水津亦不能转输，脾主肌肉，湿困肌肤则头身困重。湿性粘腻，故病势缠绵，病程较长。不论外湿、内湿，在疾病发展变化的过程中，有湿邪从寒而化，亦有从热而化的病理变化趋向。形成湿邪寒化和热化的不同病理变化的主要条件：（1）感邪性质或环境:如在高温高湿的环境，或天暑地蒸，或嗜食酒酪所致，湿邪多从热化；或居于阴冷寒湿之地，或嗜食生冷所致，湿邪多从寒化；（2）体质差异：凡面白阳虚之人，一旦感受湿邪，湿易从寒化，成为寒湿之证；面赤阴虚之人，一旦感受湿邪，易从热化，成为湿热证；（3）脾胃状态。素体脾胃虚弱者，感湿易从寒而化；平素胃中积热火盛者，感受湿邪易于热化；（4）治疗用药，若过用寒凉之品，湿邪易于寒化；妄用燥热之剂，湿邪易于热化。湿从寒化，多易损伤脾阳；湿从热化，多易损伤胃阴，这又是湿邪寒化或热化后的病理发展趋势。但湿为阴邪，性粘滞重浊，湿胜则阳微，湿从寒化，乃是湿邪致病的主要发展趋势，故湿阻在临床表现上，寒化者多于热化。

马汝华

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文章湿阻病的简单介绍

马汝华

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马汝华

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中医内科

三甲

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肾虚症(2811例) 虚劳(1969例) 脾虚(1248例)

专业擅长：擅长肾虚、肾阳虚、肾阴虚、高血压、口臭、口干、口腔溃疡、乏力、肥胖、失眠多梦、感冒、发烧、咳嗽、头晕头痛等常见病；阳痿早泄、勃起功能障碍、前列腺炎、性功能障碍、早泄、龟头炎、尿频、尿急、精囊炎等男科疾病；胃痛、腹泻、便秘、肠胃炎、脾胃不和等消化系统疾病；以及脾虚、脾肾阳虚、气虚、气血两虚、气血不足、抵抗力差、过敏、湿气重、祛湿气、亚健康、肝气郁结、肝郁脾虚、湿热下注、肝胆湿热、脾肾两虚、气滞血瘀、心脾两虚、内分泌失调的中医调理

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