继发性高血压的排查对象有哪些?
继发性高血压,顾名思义,是指在原发性高血压的基础上,由于某些疾病或因素导致的血压升高。为了更好地诊断和治疗继发性高血压,以下几类人群应进行排查:
1. 急症高血压患者
许多继发性高血压患者在平时可能没有明显症状,但当病情发作时,血压水平会急剧升高,往往超过220/120mmHg,并伴有严重靶器官损伤,这种情况被称为高血压急症。因此,对于这类患者,及时进行继发性高血压排查至关重要。
2. 难治性高血压患者
难治性高血压是指使用包括利尿剂在内的3种或以上降压药物治疗,血压仍然难以控制的顽固性高血压。据统计,这类患者中有1/4的患者为继发性高血压。因此,对于血压难以控制且伴有特殊临床表现的患者,应及时查找原因。
3. 对降压药疗效“打折扣”的高血压患者
对于一些持续性、进行性升高的原发性高血压患者,尤其是50岁以上的患者,如果突然血压明显升高,或者降压药物疗效不佳,应考虑是否存在肾血管性高血压或原发性高血压病并发继发性因素的可能性。
4. 其他排查对象
除了上述几类人群,以下人群也应进行继发性高血压排查:
(1)有家族史的患者:家族中有高血压、心脏病等疾病史的患者,更容易患有继发性高血压。
(2)有慢性肾脏疾病、糖尿病等慢性病患者:这些疾病可能导致继发性高血压。
(3)有长期饮酒、吸烟等不良生活习惯的患者:这些习惯可能导致血压升高,增加患继发性高血压的风险。
(4)有肥胖、缺乏运动等生活方式疾病的患者:这些疾病可能导致血压升高,增加患继发性高血压的风险。
总之,对于上述人群,应及时进行继发性高血压排查,以便早期发现、早期治疗,降低疾病风险。

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