头发一碰就疼怎么回事？
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作者：刘祥礼
头痛，作为一种常见的症状，可以分为多种类型，包括神经性头痛、鼻炎引起的头痛以及阶段性头痛。对于经常性头痛的患者来说，这是一个危险的信号，因为引起头痛的疾病往往较为严重。如果不及时进行检查和治疗，头痛可能会逐渐加重，甚至发展到一碰头发就疼的程度，这可能会严重影响患者的正常生活和智力发育。
1. 枕大神经痛：当头皮触摸时感到疼痛，这可能是神经性头痛的症状。头顶部属于枕大神经的支配范围，因此，这可能是枕大神经痛。这种疼痛通常由颈部肌肉劳损或紧张压迫枕大神经引起，并伴有颈肩部肌肉紧张酸痛。治疗方面，可以口服双氯芬酸钠或加巴喷丁，也可以进行针灸、推拿等理疗。同时，应避免长时间低头，以减轻颈部肌肉的劳损。如出现颈部皮肤疱疹，可能是疱疹病毒感染，需口服阿昔洛韦抗病毒治疗。此外，还建议进行颅脑和颈椎的CT或磁共振检查，以明确是否存在颅脑或颈椎病变。
2. 头皮神经炎：当头顶头皮部位触碰时出现疼痛，这可能是头皮神经炎引起的。这种疼痛通常与受凉感冒有关，但也可能由高血压、鼻窦炎或过度紧张、劳累等因素引起。在这种情况下，最好检查体温和血压。如果没有问题，可以通过服用甲钴胺、天舒胶囊等药物进行调理，以缓解症状。
3. 局部血液循环不良：头发一碰就疼也可能是由于局部血液循环不良引起的。这种情况可能是由于头部皮肤神经炎引起的头部皮肤发麻症状。在这种情况下，建议到正规医院进行血脂、血流变等检查，以明确诊断后进行治疗。同时，可以服用天麻杜仲胶囊进行观察。此外，应注意饮食清淡，每晚睡前用梳子梳头，以保持头皮血液供应，促进大脑清醒，增强大脑活性。
4. 预防与保养：为了避免头发一碰就疼的情况发生，我们应该注意日常生活中的预防与保养。首先，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和紧张。其次，注意颈部肌肉的放松，避免长时间低头。此外，还应注意饮食健康，适当补充维生素和矿物质，增强身体免疫力。
5. 医院与科室：如果出现头发一碰就疼的症状，应及时就医。通常，这类症状可能涉及到神经内科、疼痛科或皮肤科。在选择医院时，应选择正规医院，并咨询专业医生的意见。
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靳俊功
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文章 头痛日记-自己才是最了解自己的医生
头痛日记是一种帮助患者记录头痛相关信息，以便更好地了解头痛发作规律、诱因、症状及治疗效果，为医生诊断和调整治疗方案提供依据的记录工具。以下是头痛日记通常涵盖的内容： 1.日期与时间： -详细记录每次头痛发作的起始日期、具体时间，以及结束时间。精确到分钟有助于识别头痛发作是否存在时间规律，例如是否总在早晨、午后或深夜发作。 2.头痛部位： -以尽可能准确的方式描述疼痛的位置，如前额、双侧太阳穴、头顶、后脑勺、眼眶周围、颈部与头部连接处等，还可注明疼痛是否会转移，从一处扩散到另一处，或同时累及多个部位。 3.头痛性质： -这是对头痛感觉的刻画，例如是搏动性跳痛，像心跳一样有节奏地跳动；还是胀痛，感觉头部胀满、有压力；刺痛，如针扎般短暂而尖锐；钝痛，痛感相对较深、持续且不尖锐；炸裂样痛，程度极为剧烈，仿佛头部要裂开；紧箍样痛，好似头部被紧紧勒住等。 4.头痛程度： -一般采用数字评分量表，0分为无痛，1-3分为轻度疼痛（不影响日常活动，可忍受），4-6分为中度疼痛（对日常活动有一定干扰，需休息或服用止痛药物缓解），7-10分为重度疼痛（严重影响生活，甚至无法正常行动、伴随恶心呕吐等其他症状，止痛药物效果欠佳），患者根据发作时的感受进行打分。 5.伴随症状： -记录是否伴有头晕、视力模糊、眼前闪光、畏光（光线照射会加重头痛）、畏声（噪音刺激使头痛加剧）、恶心、呕吐、鼻塞、流涕、面部麻木、肢体无力、言语不清等症状，这些伴随情况对判断头痛病因有重要提示作用。 6.发作频率： -统计每天、每周或每月头痛发作的次数，观察发作频率有无变化趋势，是逐渐增多、减少还是相对稳定，频率变化可能与生活方式改变、治疗干预或疾病进展有关。 7.持续时间： -记录单次头痛从开始到结束所历经的时长，短则几分钟，长则数天，了解持续时间有助于区分不同类型的头痛疾病。 8.可能的诱因： -回想头痛发作前一段时间内（数小时至数天）的经历，如睡眠情况（是否熬夜、失眠或睡眠质量差）、饮食摄入（有无食用巧克力、奶酪、红酒、咖啡等特定食物，或过量进食、饮水不足）、精神状态（压力大、焦虑、抑郁、情绪激动）、体力活动（剧烈运动、过度劳累）、环境因素（天气变化、高温、高海拔、长时间待在空调房）、用药情况（是否新服用某种药物或更改药物剂量）等，这些因素都可能触发头痛。 9.缓解因素： -记录采取何种措施后头痛得到缓解，如休息、睡眠、按摩头部特定穴位、冷敷或热敷额头、服用止痛药物（注明药名、剂量）等，以及缓解所需的大致时间，有助于日后快速应对头痛发作。 10.日常活动： -简要描述头痛当天的日常活动，如工作强度、学习时长、社交活动、旅行奔波等，帮助分析生活节奏与头痛的关联。 11.月经周期（适用于女性患者）： -对于女性，需记录头痛与月经周期的关系，是否在经期、排卵期或经前期频繁发作，因为女性激素水平波动常是头痛诱发因素之一。
刘红
主任医师
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文章 头痛患者日常注意事项
宝大夫悄悄告诉您：头痛的原因很多，大多数是良性的，但需要找到最适合您的管理方式。保持心情放松，避免过度紧张，必要时可以通过深呼吸、轻度运动来缓解压力。下面是宝大夫总结几点注意事项，希望对您有所帮助： 1.日常注意事项： 避免诱因：留意并记录可能导致头痛的因素（如熬夜、压力、强光、特定食物等），尽量避免。 规律作息：保证充足睡眠，避免过度疲劳，尽量固定作息时间。 饮食调整：减少咖啡因、酒精、巧克力、加工食品（如含味精、亚硝酸盐的食物）的摄入，多喝水，避免脱水。 2.头痛发作时的处理： 休息与放松：头痛时尽量在安静、光线较暗的环境中闭目休息，可尝试热敷或冷敷（根据头痛类型选择）。 药物使用：请按医嘱服用，避免过量或长期依赖。若头痛频繁（每周≥2次），请及时复诊调整方案。 3.警惕危险信号（需立即就医）： 突发剧烈头痛（如“一生中最痛的头痛”）。 头痛伴发热、呕吐、意识模糊、肢体无力或视物重影。 头部外伤后出现的持续性头痛。 最后，再唠叨一句：治疗需要时间，别太着急，我们一起努力！愿病痛早日远离，身体一天比一天好！
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神经内科就诊全攻略：开启高效就医之旅 在神经内科门诊，常常看到患者们焦急又迷茫的身影，怀揣着对健康的担忧，却在复杂的就医流程中有些不知所措。作为一名三甲医院神经内科主任医师，我深知大家的不易，今天就为大家详细梳理一下如何在神经内科高效就诊，让每一次就医都能精准、顺畅，最大程度节省时间与精力，为健康提速。 一、就诊前：未雨绸缪，信息先行 1. 梳理病史 这是重中之重！静下心来，仔细回想自己的健康历程。从最初出现相关症状的时间、频率、严重程度，到症状的演变，是否有诱发因素，比如劳累、情绪波动后症状加重，或是休息、服药后有所缓解。过往的疾病诊断、手术史、外伤史，哪怕是小时候的脑膜炎、头部摔伤，都可能埋下如今病症的伏笔。把这些按时间顺序整理清楚，最好能写在纸上，就诊时一目了然，能帮医生迅速定位问题。 2. 整理用药清单 正在服用的药物，包括处方药、非处方药、保健品，统统列出来，注明药名、剂量、服用频率。有些药物副作用可能涉及神经系统，像降压药引起的头晕、降脂药偶发的肌肉疼痛，这些线索对医生判断病情意义重大。若近期有药物调整，更要重点标注，因为新症状或许就与换药、加药相关。 3. 携带检查资料 以往的病历本是“健康档案”，里面记录着历次就医的诊断、检查结果、医生建议，不可或缺。此外，脑电图、头颅 CT、磁共振成像（MRI）、血液生化检查等报告，只要与神经系统沾边，都一并带上。片子别忘拿，最好用原片袋装好，按时间排序，方便对比查看病灶变化，避免重复检查，节省费用与时间。 二、挂号：精准抉择，对症寻医 1. 了解专科细分领域 神经内科涵盖广泛，从脑血管病（如脑梗塞、脑出血）、中枢神经系统感染（脑炎、脑膜炎），到神经退行性疾病（帕金森病、阿尔茨海默病）、癫痫、周围神经病等。大医院科室医生常细分专业，挂号前可通过医院官网、微信公众号查询专家擅长领域，有针对性挂号。比如，老人记忆力减退、认知障碍，找专注于认知障碍疾病的专家；频繁头痛、头晕，擅长脑血管病防治的医生或许能精准诊断。 2. 利用预约平台 如今，各大医院基本都有线上预约挂号系统，提前 1 - 2 周关注放号时间，在手机上就能操作。避开就诊高峰时段，如周一上午，选择相对清闲的下午或周三、周四，候诊时间会大幅缩短。若病情紧急，可直接前往急诊，但后续仍需专科门诊复诊完善诊疗方案。部分医院还有特需门诊，疑难杂症患者能享受更充裕的诊疗时间与资深专家服务，当然费用会高些，可按需选择。 三、候诊：有条不紊，充分准备 1. 按时到达 按预约时间提前半小时到医院即可，过早等待疲惫，过晚易错过叫号。到院后先在自助机或分诊台报到，确认候诊信息，随后找安静角落坐下，既避免嘈杂干扰，又能随时留意叫号屏。 2. 平复心情 候诊时难免焦虑，可试试深呼吸，闭目养神几分钟，让自己平静下来。过度紧张会导致血压波动、心率加快，影响医生对病情的判断，尤其对头晕、心慌类症状的评估，平稳心态才能反映真实身体状态。 四、就诊中：有效沟通，精准传递 1. 清晰陈述病情 医生询问时，不要慌乱，按之前梳理的病史顺序，有条理地讲述。从首发症状开始，何时何地、怎样发生，伴随哪些不适，如头痛时有无恶心、呕吐，肢体麻木是单侧还是双侧、是否渐进性加重。用通俗易懂的话语，避免含糊不清或过于专业的术语，多举例子，像“疼痛像针扎一样，一阵一阵的”，让医生迅速理解你的感受。 2. 主动反馈细节 除了回答医生问题，一些细微变化也要主动提及。近期睡眠质量差、情绪低落、工作压力大等生活细节，可能与神经功能紊乱有关；家族中有无类似神经系统疾病，像长辈的帕金森、癫痫病史，遗传因素不容忽视。甚至生活习惯，如长期熬夜、酗酒、高盐高脂饮食，都可能是疾病诱因，为诊断添关键砝码。 3. 配合体格检查 医生进行神经系统体格检查，如测试肌力、肌张力、反射，查看眼球运动、步态等，要全力配合，放松身体，按指示动作。不要害羞、抗拒，这些检查能精准定位神经损伤部位，是诊断的重要依据，每一个动作完成质量都关乎诊断准确性。 五、检查环节：明明白白，按序而行 1. 理解检查意义 若需进一步检查，医生会详细解释。头颅 CT 能快速排查脑出血、颅骨骨折等急性病变；MRI 对脑梗死、脑部微小病变、神经组织病变显影更清晰，但耗时较长、需提前预约且有禁忌（如体内有金属植入物）；脑电图用于癫痫诊断，监测脑电波异常放电。了解这些，你就能明白为何选此项检查，心中有数，减少焦虑。 2. 安排检查顺序 多项检查时，合理规划顺序节省时间。先做无需空腹、预约简单的，如常规脑电图；再做空腹项目，像血脂、血糖等血液生化检查，避免挨饿过久。有预约时间的检查，提前规划好交通、预留足够候检时间，确保按时赴约，以免延误诊断进程。 六、复诊：持之以恒，巩固疗效 1. 遵医嘱定期复诊 很多神经系统疾病，如癫痫、帕金森病，需长期治疗与监测。严格按医生给定的复诊时间前来，一般初诊用药后 1 - 2 周复查药物耐受性与初步疗效；病情稳定后，可 1 - 3 个月复诊调整治疗方案。切勿自行延长复诊间隔，病情变化难以及时察觉，延误最佳调整时机。 2. 带上完整资料 复诊时，新的症状、用药反应详细记录，带上上次就诊后的所有检查报告、病历。医生对照前后资料，评估治疗效果，如脑梗死后肢体功能恢复进度、药物控制癫痫发作频率变化，据此精细调整用药剂量、种类，推动康复进程。 神经内科就医之路虽复杂，但做好这些准备，保持与医生的紧密配合，每一步都扎实迈进，就能让疾病无处遁形，在专业诊疗护航下，早日找回健康活力。希望这份攻略能成为您就医路上的得力助手，助您从容应对神经内科就诊，开启康复新征程。
刘红
主任医师
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文章 偏头痛的生活预防以及饮食预防的科普文章
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，主要表现为反复发作的头痛，通常伴随着恶心、呕吐和光、声过敏等症状。它可以由多种原因引起，包括遗传、环境因素、饮食不当等。虽然偏头痛可以通过药物治疗和物理疗法等方法来控制，但预防措施同样重要。以下是偏头痛的生活预防和饮食预防方法，附带一个真实的患者案例。 生活预防 保持良好的睡眠习惯 ：规律的睡眠可以帮助预防偏头痛的发作。 避免过度疲劳和压力 ：过度的疲劳和压力可能会使偏头痛的症状恶化。 定期锻炼 ：适当的运动可以帮助改善血液循环，减少偏头痛的发作频率。 避免长时间使用电子设备 ：长时间使用电子设备可能会导致眼睛疲劳和头痛，增加偏头痛的风险。 保持适当的室内湿度 ：过度干燥的环境可能会使偏头痛的症状加重。 饮食预防 多吃富含镁的食物 ：镁可以帮助放松血管，预防偏头痛的发作。食物如绿叶蔬菜、全谷类、坚果等都是镁的良好来源。 多吃富含维生素 B2 的食物 ：维生素 B2 可以帮助减少偏头痛的发作频率。食物如牛奶、鸡肉、鱼类、豆类等都是维生素 B2 的良好来源。 多喝水 ：保持充足的水分摄入可以帮助预防脱水，减少偏头痛的发作。 少食多餐 ：避免暴饮暴食，分多次进食可以减轻胃肠道的负担，预防偏头痛的发作。 避免食用过多的含咖啡因和酒精的食物和饮料 ：这些物质可能会引发或加重偏头痛的症状。 患者案例 王女士（化名），一位 30 岁的白领，近年来开始出现反复发作的头痛，通常伴随着恶心和光、声过敏等症状。经过神经科医生的诊断，王女士被确诊为偏头痛。 王女士首先选择了西药治疗，医生开具了预防性药物和急性发作时的止痛药的处方。王女士在使用西药的初期，症状有所缓解，但随后出现了胃肠道不适的副作用。医生建议王女士停药，并尝试中药治疗和生活方式、饮食习惯的调整。 王女士开始服用中药，包括天麻、川芎、甘草等，并注意改变自己的生活方式和饮食习惯。她每天保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳和压力，定期进行适当的运动，避免长时间使用电子设备，并保持适当的室内湿度。同时，王女士也多吃富含镁、维生素 B2 的食物，少食多餐，避免空腹和过度饥饿，并避免食用过多的含咖啡因和酒精的食物和饮料。 通过这些生活预防和饮食预防的措施，王女士成功地减少了偏头痛的发作频率。她的头痛、恶心和光、声过敏等症状得到了显著的缓解，并且没有再出现副作用。王女士的整体健康状况也得到了改善。 结论 偏头痛的生活预防和饮食预防是非常重要的。通过保持良好的睡眠习惯、避免过度疲劳和压力、定期锻炼、避免长时间使用电子设备、保持适当的室内湿度、多吃富含镁、维生素 B2 的食物、多喝水、少食多餐、避免空腹和过度饥饿以及避免食用过多的含咖啡因和酒精的食物和饮料等方法，可以有效降低偏头痛的风险和复发的频率。每个人的情况都是独特的，因此在选择治疗方法时，应根据自己的实际情况和医生的建议进行选择。同时，合理的生活方式和饮食习惯也对偏头痛的治疗和预防复发产生积极的影响。
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