电脑手机不离身？干眼症症状种种，需要警惕

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药事通

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在现代社会，随着电子产品的普及，越来越多的人长时间盯着电脑和手机屏幕，导致用眼过度，眼睛干涩、疲劳等问题日益突出。干眼症作为一种常见的眼部疾病，正是由此引起的。本文将为您详细介绍干眼症的症状、成因、治疗方法以及预防措施，帮助您更好地了解和应对这一眼部健康问题。

干眼症的症状主要表现为眼睛干涩、异物感、疼痛、畏光、流泪等。轻度干眼症可能仅表现为眼睛干涩，但随着病情加重，患者会出现异物感、疼痛、畏光等症状，严重时甚至会导致视力下降。此外，干眼症患者还可能出现结膜炎、角膜炎等并发症。

干眼症的成因主要包括以下几种：一是眼睛泪液分泌不足或泪液成分异常，导致眼睛无法保持湿润；二是眼部表面细胞受损，导致泪膜稳定性降低；三是眼部炎症，如结膜炎、角膜炎等。

针对干眼症的治疗，主要分为药物治疗和非药物治疗两种。药物治疗主要包括人工泪液、抗炎药物、抗生素等；非药物治疗包括热敷、眼部按摩、调整用眼习惯等。此外，一些患者可能需要手术治疗，如泪点栓塞术、角膜移植等。

预防干眼症的关键在于养成良好的用眼习惯，如合理控制用眼时间、保持室内空气湿润、使用护眼产品等。此外，适当补充维生素A、B群、E等营养素，也有助于改善干眼症状。

如果您怀疑自己患有干眼症，建议及时就医，在专业医生的指导下进行诊断和治疗。

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文章三手烟，你身边潜伏的隐形杀手

吸烟的危害早已不是秘密，但许多人可能从未意识到，即使你熄灭了一支烟，它的 “余毒”仍会以另一种形式长期潜伏在环境中——这就是三手烟。它像一张无形的毒网，悄然附着在家具、衣物、地毯甚至灰尘上，持续威胁着每一个人的健康，尤其对儿童和孕妇的危害更是不容忽视。一、什么是三手烟？比二手烟更隐秘的毒物三手烟（ Thirdhand Smoke ）是吸烟后残留在环境中的化学混合物，包括尼古丁、焦油、重金属（如铅、砷）、放射性物质以及强致癌物亚硝胺等。这些物质通过烟雾颗粒沉降，黏附在物体表面，并随着时间推移与空气中的化合物发生反应，生成新的有毒物质。与二手烟（直接吸入烟雾）不同，三手烟的危害具有长期性和隐蔽性：它可在室内存留数周至数月，即使开窗通风或使用空气净化器也难以彻底清除。二、三手烟的危害：无声的慢性中毒 1 、婴幼儿的 “致命陷阱” 婴幼儿常通过爬行、触摸物品、啃咬手指接触被污染的物体表面，单位体重摄入的三手烟毒素是成人的 20 倍以上。研究显示，三手烟暴露与儿童哮喘、中耳炎、认知发育迟缓甚至白血病风险显著相关。案例：美国劳伦斯伯克利国家实验室发现，三手烟中的亚硝胺（ NNK ）在模拟儿童暴露环境下，会导致 DNA 损伤，增加癌症风险。 2 、孕妇与胎儿的双重威胁孕妇接触三手烟后，毒素可通过胎盘直接进入胎儿体内，导致低出生体重、早产甚至先天畸形。动物实验表明，孕期暴露于三手烟环境的小鼠后代出现肺部功能异常和免疫系统缺陷。 3 、慢性病患者的 “隐形推手” 对哮喘、心脏病患者而言，三手烟中的超细颗粒物和致癌物会加重呼吸道炎症，诱发急性发作。长期暴露还会增加健康人群患肺癌、心血管疾病的风险。 4 、普通人难以幸免的致癌风险美国《环境科学与技术》期刊指出，三手烟残留物中的尼古丁与臭氧反应后，会生成超细颗粒物（ PM0.1 ），其穿透力极强，可直接进入肺泡和血液循环，导致细胞氧化损伤。三、三手烟如何传播？防不胜防的污染链直接接触：吸烟者的衣物、皮肤、头发是主要污染源，拥抱孩子或接触家具时毒素随之转移。环境残留：吸烟房间的墙壁、窗帘、地毯、汽车内饰等长期吸附有毒物质，逐渐释放到空气中。二次扩散：三手烟颗粒可随灰尘飘散至非吸烟区域，如办公室、电梯、公共交通工具，形成广泛污染。四、清除三手烟？这些方法可能都是徒劳误区 1 ：“不在家吸烟就安全”？吸烟者外出吸烟后，毒素仍会通过衣物和皮肤带回室内。误区 2 ：“开窗通风就能解决问题”？三手烟中的脂溶性毒素（如尼古丁）会渗入墙面和家具深层，普通清洁无法去除。唯一有效方案：彻底更换被污染的家具、墙面材料，并配合专业清洁剂反复处理 ——这对普通家庭而言成本极高。五、终结三手烟：从戒烟开始，从行动开始 1 、戒烟是唯一根治之道电子烟、口香糖等替代品无法完全避免三手烟污染。研究表明，戒烟后需至少 6 个月彻底清洁环境，才能显著降低残留毒素。 2 、建立 “无烟安全区” 吸烟后立即更换外衣并洗手；禁止在私家车、卧室等封闭空间吸烟；公共场所设立独立吸烟区，与非吸烟区严格隔离。 3 、社会共治：用政策保护弱势群体推广室内全面禁烟法规，对幼儿园、医院等场所开展三手烟残留检测，并通过税收和医保政策鼓励戒烟。六、为了所爱之人，掐灭最后一支烟三手烟的危害打破了 “吸烟只害己”的幻想。当一个吸烟的父亲抱起孩子，当一个妻子坐在丈夫常吸烟的沙发上看电视，毒素早已悄然侵入他们的身体。戒烟不仅是对自己的救赎，更是对家人最深沉的爱。今天，就是行动的最佳时刻。（数据支持：世界卫生组织《烟草控制框架公约》、美国国立卫生研究院、中国疾控中心）

林士军

主任医师

深圳市龙岗区人民医院

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文章干眼症：认识与应对

干眼症是一种常见的眼部疾病，主要表现为眼睛干涩、异物感、烧灼感、畏光、视力模糊等症状。它可能由多种因素引起，包括泪液分泌不足、泪液蒸发过快、长期使用电子设备、眼部炎症等。在现代生活中，干眼症的发病率逐渐上升，尤其在长时间使用电脑、手机的人群中更为常见。干眼症的发病机制较为复杂。正常情况下，眼睛的泪液会形成一层薄薄的泪膜，保护眼球表面并保持湿润。当泪液分泌减少或泪液成分异常时，泪膜的稳定性会受到影响，导致眼部干燥。此外，长时间用眼会使眨眼次数减少，泪液蒸发加快，进一步加重干眼症状。预防干眼症可以从以下几个方面入手。首先，注意用眼卫生，避免长时间盯着电子屏幕，每隔一段时间应适当休息，远眺或闭眼放松。其次，保持室内空气湿润，避免过度空调或暖气导致空气干燥。此外，合理饮食也很重要，多摄入富含维生素A和Omega-3脂肪酸的食物，如胡萝卜、鱼类等，有助于维持眼部健康。如果已经出现干眼症状，可以采取一些措施缓解。轻度干眼症可以通过使用人工泪液滴眼液来补充泪液，缓解眼部不适。同时，热敷眼部也有助于促进眼部血液循环和泪液分泌。对于症状较严重的患者，建议及时就医，医生可能会根据病情给予药物治疗或进行针对性的检查和治疗。干眼症虽然常见，但通过合理的生活方式调整和适当的治疗，大多数患者可以有效缓解症状。希望大家能够重视眼部健康，预防干眼症的发生，保护好我们的眼睛。

程炳

主治医师

武汉市普仁医院

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文章干眼症

干眼症：不只是“眼睛干”，现代人的隐形健康威胁。长时间盯着屏幕、隐形眼镜佩戴者、中老年人……你是否常感到眼睛干涩、刺痛甚至视力模糊？这可能是干眼症在作祟。全球约30%的人受其困扰，它不仅是“眼睛缺水”，更可能引发角膜损伤。本文将带你全面了解干眼症，从预防到治疗，助你科学护眼。一、干眼症究竟是什么？干眼症（Dry Eye Disease）是一种由泪液质或量异常引发的慢性眼表疾病。健康的泪膜需具备三层结构： - 油脂层（由睑板腺分泌，防止泪液蒸发） - 水液层（泪腺分泌，保持湿润） - 黏蛋白层（结膜杯状细胞分泌，帮助泪膜附着角膜）两大类型： 1. 泪液缺乏型：泪腺分泌不足，常见于老年、自身免疫疾病（如干燥综合征）患者。 2. 蒸发过强型：占86%病例，因睑板腺功能障碍（MGD）导致油脂分泌异常，泪液蒸发过快。二、症状自查：这些信号别忽视 - 典型症状：持续性干涩、烧灼感、异物感（如“沙粒感”）、眼红、畏光。 - 容易被误判的表现： - 晨起睁眼困难、分泌物增多（油脂异常导致）。 - 短暂性视力模糊（泪膜不稳定影响屈光）。 - 反常性流泪（干燥刺激引发反射性泪液分泌）。注意：症状常在下午加重，空调房、长时间用眼后更明显。三、谁是被盯上的高危人群？ | 人群特征 | 风险因素解析 | |-----------------------|-----------------------------| | 每日屏幕使用≥6小时 | 眨眼频率从15次/分降至5次，泪膜刷新不足 | | 长期佩戴隐形眼镜 | 镜片阻隔角膜氧供，破坏黏蛋白层 | | 50岁以上女性 | 雌激素下降影响泪腺功能，更年期风险翻倍 | | 糖尿病患者 | 高血糖损伤眼部神经，减少泪液分泌 | | 接受过近视激光手术 | 术后早期角膜敏感度降低，泪液分泌减少 | 四、专业诊断：别盲目滴眼药水！ 1. 泪液分泌试验（Schirmer Test）：滤纸测量5分钟泪液量，＜10mm为异常。 2. 泪膜破裂时间（TBUT）：荧光素染色后观察泪膜破裂，＜10秒提示不稳定。 3. 睑板腺成像检查：红外线拍摄睑板腺形态，评估是否有萎缩或堵塞。提示：部分患者需排查类风湿关节炎、甲状腺疾病等全身病因。五、分级治疗：从日常护理到前沿技术 1. 基础治疗（轻度） - 人工泪液：无防腐剂的玻璃酸钠、羧甲基纤维素（如海露、瑞珠）。 - 热敷+睑缘清洁：40℃热毛巾敷眼10分钟，后用茶树油湿巾清除睑缘油脂。 2. 抗炎治疗（中重度） - 环孢素A滴眼液（如Restasis）：抑制眼表炎症，需持续使用3个月。 - 激素滴眼液：短期使用（≤2周）快速缓解炎症，需监测眼压。 3. 物理治疗 - 强脉冲光（IPL）：封闭异常血管，改善睑板腺功能，3-4次为一疗程。 - 泪道栓塞术：硅胶栓子封闭泪小点，延长泪液停留时间。 4. 手术治疗（极重度） - 颌下腺移植、唾液腺导管移植等，适用于干燥综合征患者。六、预防指南：护眼习惯养成计划 - 20-20-20法则：每看屏幕20分钟，远眺20英尺（6米）外20秒。 - 环境优化：冬季暖气房使用加湿器，保持湿度40%-60%。 - 饮食干预：补充Omega-3（深海鱼、亚麻籽油），减少高脂饮食。 - 隐形眼镜选择：日抛优于长周期镜片，每日佩戴不超过8小时。七、破除误区：这些坑你别踩！ - “网红眼药水能治愈干眼症” → 含血管收缩剂（如萘甲唑啉）可能加重依赖。 - “多喝水就能缓解” → 仅对全身脱水者有效，多数患者需针对性治疗。 - “干眼症会失明” → 及时干预可控制，但重度干眼可能遗留角膜瘢痕。干眼症是生活方式病的缩影，科学用眼、定期检查、规范治疗缺一不可。若症状持续2周未缓解，请立即就诊眼科进行泪膜功能评估。

郝慧玲

副主任医师

山东电力中心医院

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文章当眼睛出现这些症状，可能是身体在发出求救信号

眼睛是人类感官中最重要的器官，能够辨别颜色感知光线，将信息转变成神经信号传送给大脑。眼睛是极为娇弱的，需要我们的悉心呵护。当眼睛向我们发出求救信号的时候，我们一定要及时关注，做好防治。一、白内障眼睛求助信号：视物模糊、视力下降。年龄相关性白内障是一种退行性的疾病，一直是我国乃至全球致盲率第一的疾病，多发于老年群体。白内障是由于眼睛晶状体代谢紊乱，晶状体蛋白质变性而发生混浊，光线无法投射在视网膜上，导致视物模糊。但白内障是可以治愈的致盲性眼病，如果发现视物模糊、视力下降，要及时就医手术，做到早发现、早治疗。二、青光眼眼睛求助信号:视物模糊、视力下降、眼睛发红、眼胀痛、视野遮挡感、看灯出现彩虹圈。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，且不可逆。由于病理性眼压增高，在眼部房水循环途径中任何一环发生阻碍，均可导致眼压升高。当眼球压力过高时，对视神经造成压迫，进而萎缩致盲。三、干眼症眼睛求助信号:干涩、灼痛、怕光、疲劳感。干眼症是一种常见的眼科疾病，它是由于眼睛分泌泪液的质或量不好，导致泪膜不稳定及眼表受损从而引起眼睛不舒服的一种疾病。如果不及时治疗干眼症会给患者带来很多困扰，比如眼睛红肿、瘙痒、灼烧、视物模糊、视力下降，严重者甚至有可能导致失明。所以我们要重视干眼症的预防和治疗。四、糖尿病视网膜病变眼睛求助信号:视物的模糊、视力短时间下降、视野有遮挡、视物变形、眼前黑影飘动。糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症，糖尿病史超过5年的人，有50%会发生糖尿病眼病，目前糖尿病眼病在工作人群中致盲率排在第一位，且很大部分不可逆。由于高血糖造成患者眼部缺血缺氧，引起一系列的眼底病变发生出血，渗漏，出血，视网膜脱离等最终致盲。正常人眼中所见(左) 及DR病人眼中所见(右)对比年龄、过度饮酒、三高、吸烟、睡眠不足及相应的家族史、高度近视等都是危害视力的不良因素，因此，我们要养成良好的生活习惯，采取积极的预防措施，有效预防眼疾的发生。

陈珊娜

主任医师

厦门科宏眼科医院

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视频您的超声波雾化器都会用了吗，这里有详情的内容介绍，欢迎围观！

粤华WH-2000型超声波雾化器的使用情况，加水加药，口含嘴、面罩、眼罩的连接，缺水保护等展示。

众鼎嘉

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文章 “属于”这个时代的眼病，你我都是受害者

30年前，如果你去医院描述自己眼睛干涩、异物感、灼热不适，一般会得到这样的诊断—— “慢性结膜炎”。因为当时很多眼科医生对“干眼”还没有什么概念，毕竟患者眼睛睁得开、看得见，只是有些不舒服而已。但在今天，当你用同样的症状上网搜索时，连搜索引擎都会首先向你推送“ 干眼症应该怎么办？”这样的页面。回想这30年，是电子科技迅速走入人们日常生活的30年，也是干眼病从“不为医生所知”到“人人都有干眼”的阶段。与欧美人相比，亚洲人的患病率明显较高，其中老年人群可高达50%以上，中国就有3亿多人存在干眼的困扰。干眼症——是属于我们这个时代的常见疾病。干眼症会累及双眼，患者通常会感到眼疲劳、异物感、干涩感，部分还会出现灼烧感、酸胀感、眼红、眼痛、畏光等症状。而干眼检查对干眼症的诊断和治疗非常重要。干眼检查 PART 0 1 泪液分泌量检测泪液分泌是维持眼表健康的关键，泪液分泌减少是干眼症的主要表现之一。酚红棉线试纸用于检测在单位时间里泪液分泌量是否正常，简单的说，是用来检测泪水分泌的量够不够多。 PART 0 2 总IgE抗体检测用于定性检测人眼表冲洗液中的总IgE抗体，此结果可辅助进行过敏性结膜炎的诊断。 IgE（免疫球蛋白E）其抗体数值越高代表患者此时眼表的由IgE介导的I型超敏反应越强烈。 PART 0 3 螨虫检查眼部螨虫检查通过检测睫毛或眼睑边缘的蠕形螨，判断是否存在感染。眼睑螨虫过多会造成机械性损伤，附带细菌还会引起睑缘感染，后续会有干痒、红肿、分泌物增多、睫毛脱落等一系列问题。如果任意一个眼睑螨虫数量不少于3只，就需要除螨治疗了。 PART 0 4 泪膜破裂时间（BUT）泪膜破裂时间是指眨眼后保持睁眼状态，泪膜表面出现第一个干燥斑（或称为破斑）的时间间隔。这一时间间隔反映了泪膜在眼球表面保持稳定的时长。正常泪膜在10-50秒内不会出现破裂,，如果泪膜破裂时间≤10秒，就属于泪膜不稳定的异常，存在干眼症状。 PART 0 5 泪河高度（TMH）泪河高度是评估泪液量的关键指标，泪河高度指下眼睑与眼球之间泪液积聚的高度，通常在下睑缘中央测量。泪河高度降低是干眼症的重要表现之一。干眼患者一般存在泪河变窄、断裂甚至消失的情况。当泪河高度＜0.2mm时，就属于异常情况。 PART 0 6 睑板腺功能测定睑板腺功能测定是评估睑板腺健康状况的重要方法，常用于诊断和治疗睑板腺功能障碍（MGD）。睑板腺就是位于上下眼皮里的腺管，它是分泌油脂的地方，睑板腺功能异常，油脂就不能正常分泌，泪膜中缺少脂质层，泪液蒸发速度会加快，从而导致干眼。睑板腺功能测定观察睑板腺形态、开口，腺体分泌物等，评估睑板腺的分泌功能、腺体形态和排出情况，判断其是否正常。 PART 0 7 脂质层分析脂质层分析是评估泪膜脂质层质量和功能的重要方法，常用于诊断和治疗干眼症及睑板腺功能障碍（MGD）。脂质层分析通过评估泪膜脂质层的厚度、稳定性和质量，判断其是否正常。脂质层厚度越薄，睑板腺功能障碍的可能性越大，如果脂质层厚度≤60nm，则有90%的概率存在干眼症。因此，对于有干眼症状的人群要在医生的帮助下，积极采取相应的治疗措施，缓解干眼症的进一步发展。

王璟琪

主治医师

厦门科宏眼科医院

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