男性阳痿,又称勃起功能障碍,是男性常见的性功能障碍之一。根据病因,阳痿可分为精神性阳痿和器质性阳痿两大类。其中,药物因素是导致阳痿的重要原因之一。
研究发现,能引起阳痿的药物种类繁多,达40多种。这些药物通过影响激素的分泌与代谢,导致性功能障碍。以下是一些容易引起男性阳痿的药物:
1. 利尿药
利尿药如安体舒通,能抑制睾酮合成酶的活性,使睾酮合成减少,血中水平下降。此外,利尿药还能导致体内钾丢失,血钾浓度下降,使神经肌肉敏感性降低,血管平滑肌松弛,可导致阴茎勃起减弱。
2. 降压药
降压药是影响男性性功能的常见药物。研究发现,服用降压药的病人中有25%的ED,而不服药的健康人中只有7%ED。此外,服降压药者中的25%的人出现射精障碍。利血平、可乐宁等药物对神经系统造成影响,最终导致ED。
3. 镇静药
大剂量安定等镇静药直接对大脑边缘系统有特异作用,直接降低或增强性欲功能。此外,安定等药物有松弛肌肉作用,可致性欲减退和ED。
4. 抗精神病药物
部分抗精神病药物会使精囊括约肌麻痹、射精能力衰退,有些药物可导致睾酮水平下降、精子生成障碍。抗抑郁药阿米替林、多虑平等能使阴茎海绵体的充血消退、延缓和推迟,故有人用此治疗早泄,但长期大量服用,所致的血管普遍收缩会使阴茎勃起无力,导致ED。
5. 激素类
激素类药物如雌激素、肾上腺皮质激素、睾酮、环丙氯地孕酮等,在治疗某些疾病的同时,也可能导致性功能障碍。例如,雌激素用于治疗良性前列腺增生症,但可能导致乳房增生、性欲减退、勃起功能减退、射精障碍等副作用。
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