女性需谨记 夏天养生十诫
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炎炎夏日，虽然让人感到舒适，但也容易给身体健康带来诸多隐患。为了帮助大家健康度夏，以下十项夏季养生建议，请大家务必谨记。
1. 避免久坐木制品
夏季高温潮湿，木制品尤其是露天放置的，容易吸收水分，太阳一晒，散发出湿热之气，容易导致皮肤病、风湿和关节炎等问题。
2. 少吃冷食
夏季贪凉，大量食用冷食会刺激胃肠，导致消化不良、腹痛等问题。
3. 避免夜晚露宿
4. 保证午睡
夏季昼长夜短，人体消耗量大，午睡有助于恢复体力，预防中暑。
5. 控制电风扇使用时间
6. 控制空调温度
空调温度不宜过低，避免温差过大导致感冒。
7. 避免快速冷却
炎炎夏日，不要立即冲冷水浴，容易导致感冒、休克等。
8. 避免渴极急饮
大量饮水会加重心脏负担，应该少量多次饮水。
9. 避免用饮料代替白开水
饮料中含有大量糖分和电解质，不利于健康。
10. 选择合适的太阳镜
太阳镜要选择颜色适中，避免紫外线损伤眼睛。
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吴侃
主治医师
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张健
主任医师
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文章 孩子偏食，可能是家长惯出来的病
榕儿和他的奶奶进入我的诊室，这孩子一刻不消停。诊室的那张凳子像是嵌有钉子一般，怎么也不能让他的屁股停留片刻。看他那黄黄的脸皮，干枯无华而稀疏的头发，有点心疼。轻轻的握住孩子细的似芦柴杆儿的胳膊，将他按坐在凳子上。 奶奶抱起榕儿：小乖乖，坐奶奶腿上。 榕儿却不允，扭动着身子。我说，你还是让他自己坐着吧。 榕儿5岁了，体重不到30斤，相当于3岁孩子的体重。太瘦了，奶奶开始数落他的孙子，皮啊，没得闲时，不肯吃，每次到了饭时都要跟在他屁股后面喂他…… 这样的画面，我是见惯不怪了。我问了奶奶几个问题：孩子不吃蔬菜吗？孩子喜欢吃饮料？零食吃的不少？孩子大便硬结，两三天才解一次？孩子咬手指头？孩子磨牙？孩子容易出汗？孩子放学回来做作业，做一会就要玩一会儿？…… 奶奶频频点头，原先焦急的神情变成了一脸惊讶：医生，你咋知道的？ 这些都是偏食症的典型症状，见得太多，我当然十分清楚。 血常规显示：血红蛋白基本正常，红细胞压积、红细胞体积偏低。 奶奶问，没贫血，孩子咋这么瘦呢？与这些数值低有关吗？ 当然有关。红细胞数目不少，但个头偏小。红细胞是干什么的呢？是“搞运输”的，把营养物质运到组织里，将代谢产物运走，红细胞个头小了，运输能力差了，等于是一些老弱病残在做事，当然影响了营养吸收的效率。 红细胞的健康成熟需要各类营养物质的协调参与。偏食者仅局限于吃那么几种食物，而每种食物营养成分各不相同，每种食物某些营养成分可能含量极低，长期偏食某种食物会使身体内某些营养成分不足，导致营养成分的不均衡，引起红细胞结构与体积的变化。打个比方吧：我们建三间房屋，假如需要有三吨水泥，三吨钢材，你现在有四吨水泥，却只有两吨钢材，也就只能建两间房屋了。 奶奶说，我懂了。 我告诉奶奶，让孩子尽可能吃多种品种的食物，让孩子自己吃。你如果总是做孩子喜欢的食物，总是要跟着喂孩子，孩子就会偏食，且减少了吃饭的乐趣。你想想别人喂你是什么滋味吗？都是你们给惯出来的！ 可是孩子就是不肯自己吃，不喂他就不吃，不喂他的话，孩子不会饿坏了吗？ 说到不爱吃饭，喂饭困难的事，许多人表示没办法。我推荐一种“愉快饥饿疗法”给奶奶，我告诉奶奶这种办法我可是指导过无数例孩子家长，百试不爽哦！ 吃饭的时候，和宝宝一起吃，或者让宝宝看着大人愉快地进食，但如果他自己不想吃，也绝对不强迫他吃。30分钟后，收拾所有的饭菜碗筷，进餐结束。在下顿饭之前，除了清水外也不提供其他食物，重要的是，在这期间也不要让孩子看到任何食物，不要拿食物气孩子。大人和孩子一起，什么也不吃。到下顿饭，仍然是30分钟的就餐时间，大人自己愉快地吃给孩子看。很多孩子这时候就会愉快地大口吃东西了。 如果还是不吃，重复上面的过程。 这个办法要全家人一起合作执行，不要有人偷着在非用餐时间给孩子喂东西吃，否则孩子在下顿用餐时间仍然不饿，还是不会好好吃。 当然，营养搭配是一定要用心去做的。另外，适当的亲子活动可以增进孩子的食欲，唤起孩子吃饭的乐趣。 不惯，加上愉快饥饿疗法。一个月后，榕儿再次走进我的诊室时，奶奶的脸上盛开了一朵花！
吴友贵
主任医师
泰州市第四人民医院
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文章 儿童偏食知多少？
小雨5周岁了。小雨第一次来看我的时候，是半年前，孩子坐在我旁边，很安静的样子。 爷爷说：孩子有便秘几年了。 我问：吃饭行吗？ 还行，吃得挺多的，碰到合口的，能吃两碗饭。 挑食吗？ 不挑食，家里烧的菜都吃。 说话间，小雨东张西望，手不停地摸来摸去。孩子头发欠光泽，微微发黄，口角轻微糜烂，再摸摸他的皮肤，干燥的很，明显营养不均衡的表现。 那我说几样菜你听听，香菇吃吗？ 不吃，平时不烧。 青菜吃吗？ 吃得少，菠菜和大白菜不吃。萝卜要吃胡萝卜，其他萝卜不吃。 你知道成人一天要吃多少蔬菜吗？ 不知道。 成人一天半斤到一斤。孩子总得要三两左右吧。 那没有。 你们怎么给孩子补充蔬菜的呢？ 炒菜饭，烧菜粥。 喝水多吗？ 不肯喝水。 那就是偏食了。偏食有两种，一种是给他吃他不吃，一种是有的菜，你没给他吃。你这是后一种。偏食在我们病例诊断里，叫做：摄入食物结构失衡。孩子的便秘是由于偏食导致，包括注意力不集中，好动，皮肤干燥，口角糜烂，都是偏食引起的。治疗上，除了多吃富含纤维素的食物，还需要多饮水。在中医上论，上火的食物不能吃，那些煎炸烧烤的，坚果类的，大部分的零食都是上火的。 小雨还有汤泡饭的习惯，我把我的健教文章《汤泡饭，一次挥霍的食物旅行》，给爷爷看了。告诉他，饮食调理最重要，做些适当的检查，辅以简单的药物调理，下次复诊，拿检查单，再告诉我有没有什么变化。 复诊时，小雨说，我吃了好多蔬菜，得到的当然是吴爷爷的表扬。 今天我在偏食门诊坐诊。一大早小雨就来了，嗬，好一个安静的美男子！头发有光泽了，皮肤光滑了，当然便秘也消失了。爷爷说，现在吃饭可省心了，不泡汤，不挑食，作业比以前做得快多了。爷爷拿出手机，翻看到看病前小雨的照片：你看，跟现在比，这简直不像是一个孩子啊！ 我问小雨爷爷：有人说，孩子偏食不是事，你说对不对？ 小雨爷爷说，不对，偏食绝对是个事儿。 儿童时期，其神经、心智、智能的成长和发育会到达一个新的高度，所以保证每天摄入充足的营养是非常重要的。如果孩子偏食，会引起营养不均衡，导致身材、智力发育等问题出现。 通常，对儿童偏食行为定义为：儿童只对某一种或几种类型的食物特别感兴趣或拒绝某些食物，婴儿对某些种类食物拒绝至少１个月，无生长不良，父母对婴儿和进食有过度的关注。 导致儿童偏食的原因很多，如家族因素、父母影响、同伴影响、适应过程、生理原因、养育环境等，常见的原因有：零食食用过度，家长存在饮食偏见，以及有些家庭饮食口味单一等等。总之，偏食是长短不一的时间中多种不良因素作用的结果。 家长必须帮助儿童改掉偏食挑食的不良习惯。在为孩子选择合理饮食的同时，想方设法帮助孩子改正偏食习惯。那么怎样才可以纠正孩子偏食的习惯呢？ 1.把不同类型的食物混合在一起进食。 2.家长以身作则。 3.避免小孩进食食物品种单一，增加食品花样。 4.判断有无身体微量元素不足。 5.注重心理态度。 6.培养儿童良好的饮食习惯，营造快乐的进餐氛围。 7.集体活动时促成同伴良性影响。 8.让孩子有饥饿体验。 9.控制进餐时间。 10.重视防治疾病。如寄生虫病、胃炎、消化不良等疾病等。 预防和治疗偏食要尽早进行，否则会错过孩子最佳生长发育时期，年龄越大，治疗效果越差。婴幼儿期和学龄前期阶段是饮食行为问题的高发年龄，期间有多个重要的饮食行为培养和干预点，如果对偏食等饮食行为问题不及时纠正，儿童机体对营养的吸收就无法做到全面均衡，会对生长发育造成许多不良影响，由此所引发的紧张亲子关系也不利于儿童心理和个性的健康发展。
吴友贵
主任医师
泰州市第四人民医院
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