在线问诊：焦虑症患者如何购买精神科药物？

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生命之光传递者

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我曾经是一名高三学生，备战高考的压力让我整夜整夜地失眠，白天则是心跳加速、手脚发抖，总感觉有一种无形的力量压迫着我。这种情况持续了几个月，直到我在一次偶然的机会下，通过青少年心理咨询热线24小时电话联系到了这位医生。

起初，我对在线问诊持怀疑态度，毕竟我从未尝试过这种方式。但是，医生耐心地解答了我的问题，详细询问了我的病情，并且在了解到我需要购买精神科药物后，提供了专业的指导和建议。他的专业知识和亲切态度让我感到安心和信任。

在医生的帮助下，我顺利地购买到了所需的药物，并且在服用一段时间后，我的症状有了明显的改善。现在，我已经考入了理想的大学，开始了全新的生活。

我想说，互联网医院或者线上问诊为我们提供了一个便捷、有效的就医方式，尤其是在面对一些敏感或难以启齿的问题时。它不仅可以节省时间和精力，还可以保护我们的隐私和尊严。我非常感激这位医生和他的团队，他们的工作让我的生活重新充满了希望和活力。

焦虑症就医指南常见症状焦虑症是一种常见的心理障碍，主要表现为过度担忧、恐惧、紧张和不安等情绪。患者可能会出现心跳加速、呼吸急促、出汗、手脚发抖等生理反应，严重影响日常生活和工作学习。推荐科室精神科调理要点 1.药物治疗：根据医生建议，合理使用抗焦虑药物，如草酸艾司西酞普兰片、律康枸橼酸坦度螺酮胶囊等。 2.心理治疗：通过认知行为疗法、暴露疗法等方式，帮助患者改变不良思维模式和行为习惯。 3.生活方式调整：保持规律的作息时间，适当进行体育锻炼，避免过度使用咖啡因和酒精等刺激性物质。 4.社交支持：与家人、朋友或专业人士进行交流和沟通，分享自己的感受和困扰。 5.放松技巧：学习和实践深呼吸、渐进性肌肉松弛、冥想等放松技巧，帮助缓解焦虑症状。

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文章长期失眠/焦虑？可能是甲状腺在求救

在快节奏的现代生活中，失眠和焦虑似乎成了许多人的 “常客”。你是否常常躺在床上，翻来覆去难以入眠，或者没来由地感到焦虑不安、心慌意乱？如果这些情况频繁发生，且持续了较长时间，那你可能需要关注一下自己的甲状腺了，因为这很可能是甲状腺在向你 “求救”。甲状腺：身体代谢的 “隐形调控官” 甲状腺，这个位于我们颈部前方、形似蝴蝶的小器官，别看它个头不大，作用却至关重要。它分泌的甲状腺激素，就像身体里的 “指挥官”，调节着我们身体的新陈代谢、能量消耗、心跳速率等各项生理功能。一旦甲状腺出现问题，甲状腺激素的分泌就会失衡，进而影响到身体的各个系统，失眠和焦虑便是常见的表现症状。当甲状腺功能亢进（简称甲亢）时，甲状腺激素分泌过多，身体的代谢速度会大幅加快，就像发动机被调到了高速档。这会导致心跳加速、血压升高，让人感觉心慌、烦躁，难以平静下来。夜晚本该是身体放松休息的时候，可甲亢却让身体持续处于 “亢奋” 状态，大脑也跟着兴奋起来，入睡变得异常困难，即便好不容易睡着了，也容易惊醒，睡眠质量极差。同时，甲亢还可能引发焦虑情绪，一点小事就容易让人紧张、焦虑，情绪波动很大，严重影响日常生活和工作。而甲状腺功能减退（简称甲减）则恰恰相反，甲状腺激素分泌不足，身体的代谢速度减缓，整个人就像被按下了 “慢放键”。患者可能会感到乏力、嗜睡，整天提不起精神。但奇怪的是，部分甲减患者也会出现失眠问题。这是因为甲状腺激素的缺乏会影响神经系统的正常功能，导致神经兴奋性改变，从而干扰睡眠。此外，甲减还可能引发抑郁、焦虑等情绪问题，进一步加重失眠症状。除了失眠和焦虑，甲状腺出现问题还可能伴有其他症状。比如甲亢患者可能会出现多汗、手抖、食欲大增但体重却下降、眼球突出等症状；甲减患者则可能表现为怕冷、便秘、皮肤干燥粗糙、记忆力减退、月经紊乱等。如果你在长期失眠、焦虑的同时，还伴有这些症状，那就更要警惕甲状腺疾病的可能了，应及时去医院进行甲状腺功能检查，如甲状腺激素水平测定、甲状腺超声等，以便明确诊断，尽早治疗。那么，如果真的是甲状腺问题导致的失眠和焦虑，该怎么办呢？首先，要积极配合医生的治疗方案。对于甲亢，医生可能会根据病情采用抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗等方法，控制甲状腺激素的分泌，使甲状腺功能恢复正常。甲减患者则通常需要长期服用甲状腺激素替代药物，补充身体缺乏的甲状腺激素。只要严格按照医嘱服药，定期复查，甲状腺功能是可以得到有效控制的，失眠和焦虑等症状也会随之改善。其次，在日常生活中，也可以通过一些方法来缓解失眠和焦虑。保持规律的作息时间非常重要，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，即使是周末也不要熬夜或睡懒觉。睡前避免使用电子设备，因为电子屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌，影响睡眠。可以尝试泡个热水澡、喝杯温牛奶、听听舒缓的音乐等，帮助放松身心，进入睡眠状态。对于焦虑情绪，要学会自我调节，比如通过运动、冥想、深呼吸等方式释放压力，保持积极乐观的心态。多和家人、朋友沟通交流，分享自己的感受，也能在一定程度上缓解焦虑。长期失眠和焦虑可不是小事，它们可能是甲状腺在向你发出的 “求救信号”。了解甲状腺疾病与失眠、焦虑之间的关系，关注自己身体的细微变化，及时发现问题并采取相应措施，才能让我们的身体保持健康，重新找回安稳的睡眠和轻松愉悦的心情。别再忽视身体的这些预警了，关爱甲状腺，就是关爱自己的健康。

乐飞

副主任医师

江西省肿瘤医院

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文章为什么医生会关注性功能障碍患者的睡眠情况？

男科患者来就诊时，会遇到医生询问其睡眠的情况，患者会有这样的疑问“我的问题和睡眠有关系吗？”下面和大家聊聊这个话题。睡眠是我们必不可少的一个生理行为，是维护我们正常生理功能的重要过程，其时长大约占到我们一生的三分之一左右，最佳的睡眠时间是晚上十点到十一点间，长度不少于6-8小时为宜，而长期“熬夜”或睡眠不足，则会严重影响人体的正常生理功能，主要表现在内分泌和一些具体器官。下面和大家聊聊，在男科方面的影响。首先，男性性激素，也就是睾酮，据科学研究表明，它主要是在夜间，尤其是人体睡眠状态下分泌的，它是维护男性精力和性欲望的重要的内分泌基础，而长期的“熬夜”或睡眠不足，会导致睾酮分泌不足，这样就会影响到，男性的精力和性欲望，进而引起性功能障碍的相关症状。再者，长期“熬夜”或睡眠不足的朋友们，可能会有抑郁或焦虑的精神状态，这种不良的精神状态，也是引起男性性功能障碍，比如勃起功能障碍和早泄。综上所述，所以在临床工作中，医生会关注就诊患者的睡眠情况，并酌情采取进一步的诊疗措施。参考来源 [1] 中国疾病预防控制中心 [2] 中华医学知识库 [3] 世界卫生组织

张国贤

副主任医师

郑州大学第一附属医院

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文章儿童青少年心理问题增加

在中国，随着社会转型加速，教育竞争白热化、家庭结构核心化及数字技术渗透，青少年心理健康问题日益凸显。多项研究表明，精神障碍已成为儿童和青少年非致命残疾的主要原因。根据《The Lancet Regional Health - Western Pacific》杂志2025年的最新研究，中国儿童青少年群体的精神疾病患病率呈现出明显的上升趋势。该研究首次对中国国家和地方单位的儿童和青少年的精神障碍负担及其亚型进行了全面分析。本文将深入探讨该研究中的数据，分析中国儿童青少年精神疾病的患病率、残疾负担等。三大趋势解读 1)虽然2021年病例数（3078万）较1990年（3949万）下降21.9%，但是如果考虑人口结构变化的因素（相较1990年，20岁以下人口总量减少24.9%），同年龄段患病率实际上升4.8% 。 2) 青春期女性抑郁障碍患病率增速是男性2.1倍（2010-2021）。可能受教育竞争加剧、外貌焦虑泛化等因素影响。 3)城市焦虑/抑郁障碍患病率为农村1.6倍。受教育内卷化（重点中学学生日均学习时间达11.2小时）、家庭结构变迁等因素影响，城市焦虑/抑郁障碍患病率为农村1.6倍。我国2022年国民抑郁症蓝皮书表明，50%的抑郁患者为在校学生，抑郁发病群体呈现年轻化趋势，社会亟需重视青少年心理健康。综合上述数据可知，精神障碍已成为中国儿童青少年致残的主要原因，需要优先关注焦虑症、ADHD和自闭症。省级疾病负担差异显著，需因地制宜制定干预策略。建议加强ADHD早期识别与治疗。优化精神卫生服务资源配置，关注经济欠发达地区

孙建英

主治医师

武警上海市总队医院

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文章别让隐形焦虑“掏空”了你｜科普时间

焦虑症是现代社会常见的心理问题之一，很多人都熟悉其典型表现——持续的担忧、紧张和恐惧等。然而，焦虑症还有不少隐形信号，它们并不明显，却对患者的生活产生了深远的影响，被称为焦虑症的非典型症状。下面，我就以一种不太常见但颇具代表性的症状——“厌声症”为例，一起来讨论一下那些被忽略的隐形焦虑。 “ 厌声症”焦虑症的一种特别表现 “厌声症”又称“选择性声音敏感症”，它不是一个官方的精神疾病诊断，并未列入《精神疾病诊断和统计手册》（DSM-5）或《国际疾病分类》（ICD-10）等官方诊断指南中，主要指个人对特定声音异常敏感的现象。很多人可能有过类似的经历，比如，听到咀嚼声、打字声、呼吸声时，感到特别烦躁甚至抓狂。对其中一些人来说，这种反应已经严重到影响情绪和生活，甚至伴随焦虑的发生。 “厌声症”和焦虑症有着密切的联系。研究发现，大脑中处理情绪和声音的区域，比如前扣带回皮层和岛叶，在“厌声症”患者中会表现出过度活跃。这种异常活动可能让患者对某些声音反应过度，甚至让患者产生强烈的焦虑或愤怒情绪。有意思的是，这种对声音的敏感和焦虑症的特性非常相似。焦虑症患者往往会对潜在的威胁过度关注，而“厌声症”患者则对某些声音过度警觉。比如，当一个人听到别人的咀嚼声时，可能会感到心跳加快、呼吸急促，这些都是焦虑症的典型表现。这种过度反应还可能让患者为了避免听到这些声音，逐渐减少社交活动，陷入自我孤立的状态，焦虑症也会随之加重。研究还发现，焦虑症可能出现“厌声症”的表现。如果您或者身边的人对某些声音特别敏感，且已经影响到情绪或生活，或许就是焦虑症的表现，应该引起重视。认识焦虑症的非典型症状焦虑症的非典型症状涵盖生理、认知和行为多个方面，很多患者容易忽视，进而延误治疗时机。焦虑情绪会投射无论是对声音异常敏感的“厌声症”，还是注意力障碍、回避行为等，这些看似零散的表现，实际上都是焦虑情绪在不同维度的投射。如果我们注意到这些信号，就可以通过科学的治疗手段来应对。心理治疗：打破焦虑的认知和情绪枷锁心理治疗是治疗焦虑症的核心方法，旨在帮助患者了解症状来源，改善不适应的情绪和行为模式。常见的心理治疗方法包括认知行为治疗、心理动力学治疗、暴露疗法及放松训练等。心理治疗对于处理焦虑症的非典型症状，如“厌声症”、回避行为等尤为有效。通过长期治疗，患者不仅能缓解症状，还能学会科学的情绪调节方式，更好地适应日常生活。药物治疗：缓解焦虑的“生理根源”药物治疗是焦虑症治疗的重要组成部分，特别适合症状较重或急性发作的患者。常用药物有抗焦虑药物、抗抑郁药物等。焦虑症常需要药物治疗与心理治疗联合，药物治疗可以帮助患者改善焦虑症状，为进一步治疗创造条件。 “厌声症”、身体不适、注意力障碍等多样化的表现提示我们，焦虑症并非单一的心理疾病，而是一个复杂的综合性问题。通过及时诊断和科学治疗，患者可以逐步改善症状，恢复正常生活。理解焦虑症的多样表现，我们才能更好地帮助患者走出困境、恢复健康。

姜胜伟

主治医师

旬阳市仁河口镇卫生院

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文章戒烟第 5天：抑郁、焦虑和压力的心理支持

1.情绪改变是戒烟所面临的尼古丁戒断症状中最严重的症状之一。您戒烟后可能更容易抑郁、紧张和生气，即使戒烟超过一个月，也可能会有这些负性情绪。 2.如果您存在这些问题，现在是时候拿出您的“工具箱”来处理这些问题了。下面介绍一些应对抑郁、焦虑和压力的技能。您会发现很多技能已经介绍过了，这些技能同样可以用来应对渴求。 3.找到引起负性情绪的问题或根源，并讨论解决方案：鼓励您记日记，并和支持您的人交谈，这可以帮助发现情绪问题的根源。如果出现了负性想法，写下来并想办法解决。抑郁的一个标志就是绝望，即不相信事情会变得更好（如不相信自己能彻底戒烟）。列出改善情绪的清单，可以帮助减轻负性情绪。例如，如果您正在与渴求作斗争，那么尝试采取应对渴求的行动。 4.自我陈述并写下，以抵消消极的想法：找到消极情绪的根本问题后，想一想您用来抑制它的想法。写下并记住您的自我陈述，当您注意到脑中消极的想法掩盖了积极的想法时，重复这个积极的想法，随着时间的推移，您将创造新的联想，用积极的想法取代消极的想法。自我陈述并不是说一定要改变负性情绪或消极的想法，例如，如果消极的想法是“我现在很郁闷”，不应该用“我现在感到非常高兴”这样的想法去替代消极的想法，应该用“每个生命都有起伏，我的也是。”这类想法，这条消息告诉您，您所经历的负性情绪是可以接受的。 5.寻找积极的想法：例如，进入房间并立刻想到“我讨厌那种墙壁颜色”时，可以训练自己在房间内找到尽可能使自己感受到快乐的五件事。设置手机每天提醒您三次，将您的想法重新构思为积极的一面。与好友一起讨论积极的想法，彼此分享愉快的经历。 6.记录每一天度过的最佳部分：在每一天结束时，写下您的生活中最值得感谢的部分。记录积极的想法，甚至在朋友圈或网上分享这些想法，可以帮助您在脑海中形成新的联想或创造新的思路。创造一条新思路后，可能会使您从早上醒来开始思考“呃，另一个工作日”到“多么美好的一天”。 7.学会接受负性情绪或失望为生活的正常部分：感到心情不好或令人失望的情况是生活的一部分，您的反应本身会影响您的心情。经历过戒烟的人可能会责怪自己曾经戒烟失败，他们可能想：“我怎么这么没用，戒烟这点小事，我多次戒都戒不掉”。分析您曾经失败的经历，为什么失败，写下戒烟失败过程中发生的事情，您从失败的经历中学到的东西，以及这次您可以做些什么，注意过度消极的想法。这些都可以帮助您继续前进，对未来感觉更好，对戒烟更有信心。抑郁、焦虑和压力的行为支持 1.运动：经常运动不但可以帮助缓解戒烟期间的戒断症状、渴求，帮助控制体重，而且可以帮助缓解负性情绪。身体活动和运动对情绪有积极影响，大量研究描述了运动与一般健康和情绪的关系。运动训练对抑郁情绪也有辅助疗效，运动本身还有助于提高戒烟率。鼓励您参与任何程度的运动以缓解压力和改善情绪。简短的散步和类似的锻炼可以作为非常有效的应对压力和改善情绪的策略。 2.放松：放松可以降低皮质醇水平并减少对压力的感知。应每天进行深呼吸练习。通过深吸一口气这种简单的方式就能缓解压力，戒断症状和吸烟渴求。也可以进行正念冥想练习，它可以改善情绪，改善睡眠，防止抑郁症复发，对戒烟有帮助。 3.一般减压：戒烟者可以花时间去探索使他们感觉良好并缓解压力的替代活动。淋浴、听平静的音乐、学习新的爱好都是转移注意力并减轻压力的好方法。应对抑郁、焦虑和压力的小策略 1.保持活跃：任何类型的运动都有帮助，例如散步、去健身房或加入团队运动。提前开始准备，因为当您已经感到心情不好时就很难再去运动。可以从简单、短时间的运动开始，随着时间的推移逐渐增加运动量和时间。 2.制定计划：为每一天制定一个保持忙碌的计划，尽可能地到户外。 3.和别人一起做事：有些人在心情不好的时候常把自己隔绝起来。经常与其他人接触，可以帮助改善情绪。尝试定期与他人联系，无论是面对面，还是通过电话、微信、短信等都可以。 4.为您的生活增添回报：对许多心情不好的人来说，他们的生活中缺少奖励和有趣的活动。寻找奖励自己的方法可以帮助提升您的情绪。即使很简单的事情，比如阅读杂志或听音乐，也可以为您的生活增添回报并帮助您感觉更好。 5.做过去觉得很有趣的事情：心情不好的表现之一是不想做过去觉得有趣的事情。虽然可能很难做到，但当您尝试再次做过去觉得有趣的事情时，往往可以帮助您改善心情。尝试列出您喜欢的活动或事情，并计划每天去做。 6.得到支持：您不必单独处理负性情绪，您的朋友、家人和其他对您很重要的人都可以为您提供支持。让他们知道可以做些什么来帮助您。

董超

主治医师

中南大学湘雅医院

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文章戒烟第26天：评估新的应对技能

1.过去的三周多，可能是您最近经历过的压力最大的时期。在一定程度上，这可能是因为您觉得自己被剥夺了最熟悉、最令人安慰的应对技能之一（吸烟）。您可能会惊讶地发现，没有香烟您也能挺过冲突、紧张和挫折。您应该为自己做到了这点而自豪。 2.为了更好地应对压力或渴求，您需要知道您对压力的反应。想一想过去一周您所面临的压力情况。您是如何应对这种情况的？您对此的身体反应是什么？如您所知，有许多的应对技能。每当我们面临压力时，我们往往会习惯性地使用相同的少数技能。我们常常对过去反复使用的技能感到满意。前面讨论过压力管理的重要性，并介绍了各种应对措施。现在请您花点时间来评估一下您所使用的应对工具，其中一些是您在开始这个戒烟项目之前就已经用过的。希望您已经通过这个项目，学习了其他技能，例如放松练习。 3. 如果其中的一些技能还没有成为您应对技能的一部分，那么您应该学习这些技能，并把它们融入到您当前的应对技能中去。这些技能不仅有助于战胜吸烟，而且对于有效应对任何类型的压力都是必不可少的。我们鼓励您继续发展和提高您的应对技能，这会让您做事更有效率，也会让您更自信。

董超

主治医师

中南大学湘雅医院

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文章戒烟前第13天：放松疗法：呼吸振作法

呼吸振作法类似于腹式呼吸，不同的是，这种方法主要是把注意力集中于鼻子，感受呼吸的过程，而不是把注意力集中于腹部。 1．精神集中于您的鼻子，感受您的呼吸过程。 2．一边缓慢地通过鼻腔深吸一口长气，一边在心中慢慢地从1数到5。 3．屏住呼吸，从1数到5。（约5秒钟） 4．5秒钟以后，缓慢地用鼻腔呼气，呼的时候，心中慢慢地从1数到5。 5．重复以上过程7次。呼吸振作法很简单，容易操作。做练习的时候，注意感受身体的变化。反复练习，次数越多，越能感到心情平静、精神集中、充满活力、全神贯注。放松疗法：早晨呼吸当您早上起床就想吸烟时，不妨用这种方法缓解吸烟渴求。这种方法也可减轻肌肉僵硬和清除呼吸道堵塞。 1.站立姿势，腰部向前弯曲，膝盖稍微弯曲，让您的手臂自然下垂并摇晃，靠近地板。 2.当您慢慢地深吸气时，慢慢地恢复站立姿势，然后抬起头来。 3.站立姿势时，屏住呼吸几秒钟。 4.当再次向前弯曲时，慢慢地呼气。提示：注意练习结束时的感受。如果您患有躯体疾病，如心血管疾病时，做这个练习前请先咨询您的医生。 “睡眠小放松” 1.您可以从微信中进入“睡眠小放松”小程序，然后点击“开始进行睡眠练习”，可以找到呼吸放松、渐进式肌肉放松和其他的放松练习。 2.请记住，一定要现在开始做放松练习，等到戒烟后出现戒断症状和吸烟渴求再开始练习就很可能为时已晚。没有哪种放松方法比另外的方法更好，选择哪种或哪几种方法都可以，只要适合自己、能让自己放松即可，放松练习的重点是反复练习，每天都需要练习。

董超

主治医师

中南大学湘雅医院

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文章文章三：心理因素如何导致勃起功能障碍

在勃起功能障碍的众多诱因中，心理因素占据重要地位，很多时候，心理压力、焦虑和抑郁等情绪，会像无形的枷锁，束缚男性性功能。工作和生活中的压力，会让男性长期处于紧张状态，大脑神经持续兴奋，影响神经系统对勃起功能的调控。比如，面临工作上的重大项目或经济压力时，男性可能会在性生活中出现勃起困难。焦虑情绪与勃起功能障碍常常相互影响。当男性在性生活中出现一次勃起不佳的情况后，往往会产生焦虑心理，担心再次失败。这种焦虑会分散注意力，干扰正常的性反应过程，导致勃起功能进一步恶化，形成恶性循环。抑郁同样是ED的重要心理致病因素。抑郁症患者体内神经递质失衡，5 - 羟色胺等神经递质水平异常，会直接影响阴茎勃起。同时，抑郁导致的情绪低落、兴趣减退，也会降低患者的性欲望。对于因心理因素导致的勃起功能障碍，心理治疗是关键。患者可与伴侣坦诚沟通，获得对方的理解和支持，缓解心理压力。必要时，寻求专业心理咨询师或精神科医生的帮助，通过认知行为疗法等专业治疗方法，调整心态，克服心理障碍。此外，适当的运动、冥想等放松方式，也有助于缓解压力和焦虑，改善勃起功能。

崔建伟

主治医师

四川大学华西医院

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文章支架术后为什么还胸闷

心脏支架术后胸闷：是“路障”没清完，还是心脏在“闹情绪”？一、支架不是万能修，血管可能还在“堵车” 只修了一段路 → 支架像“血管修路工”，但只解决了最堵的1公里，其他血管可能还有“小堵点”。新路障又出现 → 支架位置可能长血栓（血块堵路），或血管再次狭窄（路修完又塌方）。二、胸闷也可能是“假警报” 心脏太敏感 → 支架刚放进血管，心脏觉得“有异物”，像穿了新鞋磨脚，适应几天就好。焦虑来捣乱 → 总担心支架出问题，紧张到胸闷，像考试前的心跳加速。三、这些情况是“危险信号”，快打120！胸痛像“压大石” → 持续15分钟不缓解，伴随大汗、恶心、左臂发麻，可能是心梗复发。呼吸变“拉风箱” → 突然喘不上气、嘴唇发紫，警惕心衰或肺栓塞。心跳玩“过山车” → 心慌到像坐跳楼机，或眼前发黑晕倒，可能是严重心律失常。行动指南：心脏喊你加个油！轻度胸闷：静坐深呼吸，像给心脏“按摩”。频繁发作：带药就医，别学“忍者神龟”。日常保养：按时吃抗血栓药（防堵车），戒烟控糖（少挖新路障）。记住：支架是“血管救援队”，不是“终身保修卡”！心脏健康要靠日常养护~

JDH健康大讲堂

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文章冠心病患者如何心理康复？

在大众认知里，冠心病是心脏的器质性病变，关注重点多集中在血管堵塞程度、药物治疗和手术方案上。但实际上，心理状态对冠心病患者的康复进程有着深远影响。今天，就和大家聊聊冠心病患者的心理康复。先来说说冠心病与心理因素的关联。临床研究发现，长期处于焦虑、抑郁、紧张等负面情绪中，人体的交感神经会兴奋，促使血压升高、心率加快，增加心脏负担。同时，这些不良情绪还会影响体内的炎症反应和脂质代谢，进一步加重冠状动脉粥样硬化，诱发冠心病发作。比如，有的患者在经历重大精神创伤或长期工作压力后，突发心绞痛，这很可能是心理因素在作祟。焦虑和抑郁是冠心病患者常见的心理问题。焦虑时，患者会过度担忧病情发展，反复思考疾病带来的各种不确定性，导致失眠、心慌、坐立不安，这些症状又反过来刺激心脏，形成恶性循环。抑郁则表现为情绪低落、失去兴趣、自责自罪等，使患者缺乏康复的动力，甚至抗拒治疗，严重阻碍身体恢复。那么，冠心病患者该如何进行心理康复呢？首先是认知调整。患者要积极主动地了解冠心病知识，知晓这是一种可防可治的疾病。很多患者因对疾病一知半解，产生不必要的恐惧。了解疾病的成因、治疗方法和康复过程后，能消除认知误区，增强康复信心。比如知道规律服药和健康生活方式能有效控制病情，就不会整日忧心忡忡。情绪管理也很重要。学会识别自己的负面情绪，当焦虑、抑郁情绪出现时，尝试运用放松技巧，如深呼吸，慢慢地吸气再缓缓呼气，每次练习5 - 10分钟，可让身体和精神放松下来；冥想也是不错的方法，找个安静的地方，专注于当下的感受，排除杂念，减轻心理压力。此外，培养兴趣爱好也有助于转移注意力，像绘画、书法、养花等，让生活丰富起来，情绪也会随之改善。运动锻炼对心理康复有积极作用。适度的有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等，能促使身体分泌内啡肽，这种物质有天然的抗抑郁和缓解焦虑的效果。建议每周进行3 - 5次运动，每次30分钟左右，运动强度以微微出汗、稍感疲劳但休息后能恢复为宜。社交支持同样不可或缺。患者不要把自己封闭起来，要多与家人、朋友交流，分享内心感受。家人的关心和鼓励能给予患者情感上的支撑，朋友的陪伴和正常社交互动，能让患者感受到生活的乐趣，避免陷入消极情绪。同时，参加冠心病康复俱乐部等患者互助组织，与同病相怜的人交流康复经验，互相打气，更能增强战胜疾病的勇气。冠心病患者的心理康复是一个长期过程，需要患者自身、家人和医护人员共同努力。保持积极心态，配合科学治疗，冠心病患者也能拥有高质量生活，享受美好人生。

张国瑞

副主任医师

石家庄市第三医院

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Q: 在线问诊：焦虑症患者如何购买精神科药物？

一名高三学生因备战高考压力过大而患上焦虑症，通过互联网医院在线问诊成功购买到所需药物，并在医生指导下逐渐恢复健康。

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