我儿子头疼呕吐，血常规不正常，会不会是脑膜炎？
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中医养生之道
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那天早上，我儿子突然头疼得厉害，还呕吐了两回。看着他那难受的样子，我的心都揪紧了。想到他最近血常规不正常，我更是慌了神。这会不会是脑膜炎呢？我赶紧拿起手机，拨通了京东互联网医院的电话。
电话那头，医生的声音很温和，他让我把儿子的血常规照片发过去。我试着发过去，可信号不太好，照片发不出去。我急得直跺脚，医生倒是很耐心，让我再试试。终于，照片发过去了。
医生看了照片，沉默了一会儿，然后说：“血常规显示是细菌感染导致的。”我松了一口气，但紧接着又问：“那会不会是脑膜炎呢？”医生解释说，脑炎一般是病毒引起的，细菌感染导致的可能性不大。
我又问：“我儿子上周五被草爬子咬过，这会不会有关系？”医生说，蚊虫叮咬一般会有发热、皮疹，很少会有呕吐等。我这才放下心来。
医生建议我带儿子去医院进一步检查。我心里七上八下的，不知道该做些什么。到了医院，医生给我儿子做了脑电图和CT，还抽了脑脊液。CT结果显示没什么问题，医生说可能是急性上呼吸道感染，扁桃体有炎症。
我儿子吃了块蛋糕和辣条，昨晚就有点不舒服。医生建议我们先抗感染治疗，密切观察。我心里虽然还是有些不安，但看到儿子病情有所好转，也就放心了。
医生还告诉我，森林脑炎主要流行于东北部，我儿子虽然被蜱虫咬过，但伤口已经好了，应该不会是森林脑炎。我心里的一块大石头终于落下了。
回到家，我儿子还是有点头疼，但已经没有呕吐了。我给他吃了点药，他很快就睡着了。看着他熟睡的样子，我心里充满了感激。感谢京东互联网医院，让我儿子及时得到了治疗。
我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果家里有孩子，一定要多注意他们的身体状况，一旦出现不适，要及时就医。不方便去医院的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。
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曾兰兰
副主任医师
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姜胜伟
主治医师
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春季冷暖空气频繁交汇，昼夜温差较大，恰逢清明假期，大家外出踏青、赏花游春、祭扫活动增加，提醒广大群众： 注意做好新冠病毒感染等呼吸道传染病、手足口病、布鲁氏菌病及犬伤的预防，关注春季出游安全。 一、新冠病毒感染等呼吸道传染病 近期呼吸道传染病整体发病处于较低水平，新冠感染疫情处于低水平波动期，但随着春季来临，水痘、流行性腮腺炎等春季常见传染病进入高发期，建议群众应继续保持良好的个人卫生习惯。 健康提示1）对于疫苗可预防性疾病，建议及时全程接种疫苗。 2）科学佩戴口罩，坚持勤洗手。 3）定时开窗通风，做好居室日常卫生。 4）做好个人健康管理，避免带病上学/上班，视情况及时就医 二、手足口病每年的4月至7月是我省手足口病的主要流行季节，进入4月份以后，我省手足口病疫情将逐步上升。 健康提示 1）高危人群接种疫苗。 2）养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，掌握“七步洗手法”。 3）注意环境卫生，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥，定期清洗玩具、餐具等。 4）尽量少去人群聚集的公共场所。 5）避免与有发热、出疹的儿童接触。 6）出现发热、皮疹（特别是肛周皮疹）或口腔溃疡等症状时，及时就诊。 7）幼托机构严格落实晨午检制度、因病缺课登记制度、疫情报告、通风消毒等措施。 三、犬伤人事件 “春天到，疯狗闹；菜花黄，疯狗狂”。春季猫狗等动物进入发情期，是犬伤人事件的高发期，加之天气回暖，群众出行机会增多，同时衣衫逐渐单薄，被犬只咬伤后，容易造成皮肤破损。 健康提示 1）科学管理宠物，办理养犬登记证，为宠物接种疫苗。 2）外出时使用犬链、嘴套、犬笼等控制犬类活动范围和行为。 3）避免接触野生动物和流浪动物。 4）被咬伤或抓伤后尽快到附近的规范犬伤处置门诊处理。 四、布鲁氏菌病 患布病的家畜是人类感染布病的主要传染源，我省布病的主要传染源是羊，春季开始人感染布病发病也将逐步上升。 健康提示 1）正规羊场购买羊只，定期对羊群进行检疫和免疫接种。 2）圈养家畜，人畜分居，避开水源。 3）对饲养过牲畜的场所消毒。 4）职业接触过程中做好个人防护，勤洗手、消毒。 5）不直接接触和随意丢弃病畜流产物。 6）注意饮食安全，不食用生肉、生奶，烤熟煮透后再食用。 7）重点人群定期筛查。 五、春季出游安全 春 暖花开，万物复苏，正是外出踏青的大好时节。为保证出行安全，建议在外游玩时应注意个人防护，预防花粉过敏导致的过敏性鼻炎、哮喘，食物中毒，防范意外伤害的发生。 健康提示 1）注意昼夜温差，适当增减衣物，避免恶劣天气出游。 2）合理规划行程，注意交通安全。 3）关注饮食安全，不吃未彻底煮熟的食物，不喝不干净的生水。 4）不要采摘、购买、加工和食用不熟悉或来历不明的山野菜、野果及菌类。 5）有过敏史的人，尽量少去花草、树木茂盛的地方，尽量避免与花粉直接接触。 6）出现呕吐、腹泻、皮疹等不适症状及时就医。
姜胜伟
主治医师
旬阳市仁河口镇卫生院
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杨兆铁
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黄锐
副主任医师
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彭再梅
主任医师
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文章 健康科普｜3月份健康提示
阳春三月、乍暖还寒、万物复苏，人们外出踏青和聚集活动增多。温馨提示：3月份注意预防诺如病毒感染、春季呼吸道传染病、狂犬病、手足口病，同时注意春游出行安全。 一、诺如病毒感染 诺如病毒是引起急性感染性腹泻/呕吐的主要病原体之一，传染性强，酒精对其不敏感。常见的症状为呕吐、腹泻、腹痛，严重的可引起脱水，应高度重视。 健康提示 （1）保持手卫生。饭前便后，加工食品前，处理生的肉禽、海产品、蛋和蔬菜后，接触宠物、处理垃圾后，接触腹泻/呕吐病人后，应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。 （2）注意厨房和饮食卫生。处理食品的刀具、餐具、砧板要做到生熟分开，清洗、加工食品时避免交叉污染，定期对餐具进行消毒。食用剩饭剩菜前，需彻底加热，特别是生蚝、贝类等海鲜一定要充分煮熟煮透。在外就餐时，一定要选择证照齐全、卫生条件好的餐饮单位。 （3）做好环境清洁和消毒。保持室内温度适宜，定期开窗通风。使用含氯制剂对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。 （4）做好健康监测。做好家庭成员健康监测，一旦出现呕吐、腹泻等症状，应及时去医院就诊治疗。 二、春季呼吸道传染病 春季易感染新冠病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、水痘、肺结核、流行性腮腺炎、百日咳和猩红热等呼吸道传染病的病原体，应提高警惕。 健康提示 （1）接种疫苗。接种疫苗是预防呼吸道传染病最经济有效的方法，建议适龄人群按照免疫程序全程接种疫苗。 （2）保持良好卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后及时洗手，尽量避免触摸眼睛、口鼻。前往环境密闭、人员密集的场所时，乘坐公共交通工具或去医院就诊时，可主动规范佩戴口罩。 （3）注意室内环境卫生。每天坚持开窗通风，定期做好居室清洁消毒。家庭、学校、办公场所每天坚持定时开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，保持室内空气新鲜。（4）加强重点场所防控。学校及托幼机构应加强校园内的环境卫生和教室的通风消毒，落实晨（午）检、因病缺课（勤）追踪登记、疫情报告等各项防控措施。 （5）做好健康监测。密切关注自身和家人健康状况，一旦出现发热、咳嗽等呼吸道症状时应及时就医，就医途中全程佩戴口罩，并减少接触他人，按照医嘱实行居家或住院治疗。 （6）保持健康的生活方式。根据天气变化及时增减衣物，保证充足睡眠，注意个人卫生，每日摄入充足的水分、新鲜蔬果、优质肉蛋奶，科学锻炼。 三、狂犬病 狂犬病是由狂犬病毒感染引起的一种动物源性传染病，主要通过破损的皮肤或粘膜侵入人体。惊蛰过后，猫狗等动物逐渐进入活跃期，被动物咬伤的风险增高。 健康提示 （1）科学管理宠物。饲养宠物的家庭应圈养好自己的宠物，及时主动给宠物免疫，不要随意遗弃。外出遛狗时，应使用犬链、嘴套、犬笼等，以便控制犬类的活动范围和行为，避免犬伤人事件的发生。 （2）提高防护意识。避免接触野生动物和流浪动物，遇到陌生的猫、狗等动物时，不要挑逗、玩弄，不要奔跑或猛跑猛跳，更不要踢打、拉扯，减少被抓伤和咬伤的机会，不要让动物舔舐皮肤伤口。 （3）科学规范处置。被狗、猫等动物咬伤后应尽快到附近犬伤处置门诊处理。 （4）暴露前免疫。对于狂犬病高暴露风险者包括接触狂犬病病人的人员、兽医、动物驯养师等，应当进行暴露前免疫。 四、手足口病 手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，以发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹为主要临床表现，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。进入春季，应注意预防手足口病。 健康提示 （1）及时接种疫苗。接种EV71疫苗能够预防EV71型病毒引起的手足口病，可减少重症和死亡病例的发生。建议6月龄以上儿童接种EV71疫苗，越早接种越好，鼓励在12月龄前完成接种程序。 （2）做好个人防护。加强个人手卫生，尤其是在触摸口鼻前、饭前便后、接触呼吸道分泌物后，用清水、洗手液或肥皂洗手，指导孩子养成正确的洗手习惯，掌握“七步洗手法”。家长尽量少带孩子去人群密集、空气流通差的公共场所，特别是避免与有发热、出疹的儿童接触。 （3）保持家庭环境卫生。每天定时开窗通风；勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥；家庭常备“84”消毒液，定期对儿童的玩具、其他用品等清洗消毒。 （4）做好日常健康监测。留心观察孩子的手、足、口、臀部等是否出现皮疹等症状，一旦出现发热、皮疹或口腔疱疹等，及时到医疗机构就诊。 （5）重点机构严格落实各项防控措施。学校及幼托机构应严格落实晨（午）检、因病缺课登记、通风消毒等措施，发现患儿及时隔离上报，落实各项防控措施，严防校园聚集病例发生。
姜胜伟
主治医师
旬阳市仁河口镇卫生院
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文章 急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染（ AURI ）是指鼻咽部、喉咙和气管的急性感染，主要由病毒或细菌引起。中药和西药都被广泛用于治疗 AURI ，但是它们的治疗效果和治疗时间有所不同。 中药治疗 AURI 中药在中国已经有几千年的历史，并且被广泛用于各种疾病的治疗，包括 AURI 。中医认为， AURI 是由于外感风寒或风热邪气侵袭肺卫，导致肺气失调引起的。因此，中药的治疗原则是清热解毒、疏风解表、宣肺止咳。 一些常用的中药方剂包括： 银翘散：由连翘、金银花、薄荷等组成，主要用于清热解毒、疏风解表。 桑菊饮：由桑叶、菊花、杏仁等组成，主要用于清热解毒、宣肺止咳。 麻黄汤：由麻黄、桂枝、杏仁等组成，主要用于疏风解表、宣肺止咳。 中药治疗 AURI 的优点是副作用较小，能够从根本上改善患者的体质和免疫力。然而，中药的治疗效果可能需要更长的时间来显现，通常需要 3-5 天才能看到明显的改善。 西药治疗 AURI 西药治疗 AURI 主要包括抗生素、退烧药和止咳药等。 抗生素：如青霉素、头孢类等，能够直接杀死或抑制细菌的生长。 退烧药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，能够降低体温。 止咳药：如右美沙芬、可待因等，能够缓解咳嗽症状。 西药治疗 AURI 的优点是效果迅速，能够在短时间内控制症状。但是，长期使用可能会导致一些副作用，如抗生素耐药性、肝肾损伤等。 中西药结合治疗 AURI 中西药结合治疗 AURI 是一种比较理想的治疗方式。中药可以从根本上改善患者的体质和免疫力，西药可以快速控制症状。通过合理的中西药结合，可以达到更好的治疗效果。 例如，一项研究发现，使用中药方剂 “ 银翘散 ” 联合布洛芬治疗 AURI ，可以显著缩短病程和改善患者的生活质量。 治疗时间对比 中药和西药治疗 AURI 的治疗时间有所不同。中药的治疗效果可能需要 3-5 天才能看到明显的改善，而西药的治疗效果则相对较快，通常可以在 1-2 天内缓解症状。 然而，需要注意的是， AURI 是一种自限性疾病，大多数情况下不需要特殊治疗，通过休息、补液和适当的饮食调整即可恢复。但是，对于高热、剧咳或并发症的患者，及时的中西药结合治疗是非常重要的。 患者案例 以下是一个真实的患者案例，展示了中西药结合治疗 AURI 的效果： 患者信息： 性别：男 年龄： 35 岁 疾病史：急性上呼吸道感染 治疗过程： 该患者在 2021 年春季因接触感冒患者而患上急性上呼吸道感染，主要症状包括发热、咳嗽、喉咙痛和头痛。起初，他接受了西药治疗，包括布洛芬和右美沙芬。但是，症状并未明显改善。 随后，他开始接受中西药结合治疗。他的中医师开出了一个中药方剂，包括银翘散和桑菊饮等，并指导他正确使用西药。经过 3 天的治疗，他的体温回落到正常范围，咳嗽和喉咙痛症状也明显减轻。 在接下来的两天中，该患者继续接受中西药结合治疗，并逐渐恢复正常的生活和工作。他的症状完全消失，恢复了正常的身体状态。 结论 中药和西药都有其优点和缺点，在治疗 AURI 时，应该根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。中西药结合治疗可能是一种更好的选择，可以从多个角度改善患者的症状和生活质量。无论选择何种治疗方法，都需要注意休息、补液和适当的饮食调整，以加速康复。
学术小助手
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