乙肝大三阳补血小板，两种药能一起吃吗？

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运动与健康

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我妈妈的身体一直不太好，尤其是最近这段时间，总是感到疲惫无力，经常头晕眼花。我们一家人都很担心，于是带她去医院做了全面的检查。结果显示，她的乙肝大三阳，血小板只有80多，医生说需要及时补充血小板，否则可能会引发更严重的健康问题。

医生给开了两种药，一种是用来治疗乙肝的恩替卡韦，另一种是用来补充血小板的药物。我们一家人都很关心这两种药是否可以一起吃，毕竟我们不想因为用药不当而加重妈妈的病情。于是，我决定通过京东互联网医院的图文问诊功能向专业的医生咨询这个问题。

在与医生的交流中，我详细描述了妈妈的病情和用药情况，并询问了这两种药是否可以同时服用。医生告诉我，恩替卡韦是一天一次晚上吃，而补血小板的药物一天需要吃三次，每次四片。为了避免药物相互作用，医生建议我们将这两种药分开吃，隔开至少一个小时。这样既可以保证药效的发挥，又可以减少不良反应的发生。

我非常感谢医生的耐心解答和专业建议。通过这次在线问诊，我不仅解决了我们一家人的疑惑，也学到了很多关于用药的知识。现在，妈妈的病情正在逐渐好转，我们一家人都非常感激京东互联网医院提供的便捷、专业的医疗服务。

如果你也有类似的问题，或者需要在线咨询医生，欢迎使用京东互联网医院的图文问诊功能。记住，健康无小事，及时就医是非常重要的！

乙肝大三阳补血小板指南常见症状乙肝大三阳是指乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）和乙型肝炎核心抗体（HBcAb）三项指标均为阳性。常见症状包括乏力、食欲不振、恶心、黄疸等。易感人群主要是未接种乙肝疫苗的人群和与乙肝患者密切接触的人群。推荐科室肝病科或传染病科调理要点 1. 根据医生建议，按时服用恩替卡韦和补血小板的药物，注意分开一小时服用。 2. 饮食上应注意清淡，多吃富含维生素和蛋白质的食物，避免油腻和刺激性食物。 3. 保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，保持心情舒畅。 4. 定期复查肝功能和血小板计数，及时调整治疗方案。 5. 如果出现不适症状，如头晕、乏力等，应及时就医并告知医生正在服用的药物情况。

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文章桡动脉伤口注意事项：伤口护理、用药事项

张文俐

主治医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

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文章支架对身体有害么？

支架植入：血管里的"修路工"是敌是友？一、支架的"职场优势"——该出手时就出手堵车终结者：心脏血管堵到70%以上时，支架就像道路抢修队，3分钟撑开血管恢复血流，避免心肌梗死死神突袭[6]。保命利器：急性心梗时植入支架，死亡率能从15%以上降到3%-7%，堪称心脏的"黄金铠甲"。二、修路工的"工伤风险"——低概率的烦恼施工事故（术中风险）：术中有血管损伤、分支闭塞等风险，但大部分安全可控，有经验的中心和团队可以最大限度减少上述风险。后期维护问题（术后风险）：血栓路障（1%-2%）：支架里可能长血凝块，所以术后要吃1年"双抗套餐"（阿司匹林+氯吡格雷）当"过路费"。再次堵车（5%-10%）：新型药物支架让血管再狭窄率从30%降到10%以内，但抽烟、不控三高会加速"二次施工"。特殊体质警报：金属过敏（0.1%）：对不锈钢过敏的朋友，可选钴铬合金或可降解支架。肾功能抗议：造影剂可能让肾功差的人雪上加霜，术前要多喝水排毒。三、风险防控指南——和支架做朋友吃药比吃饭准时：抗血小板药是防血栓的"护身符"，擅自停药堪比高空走钢索。血管年检不能忘：术后1/3/6/12个月定期复查，就像给血管做"保养"。生活习惯大改造：戒烟=拆除血管炸弹，控三高=给血液做"净化处理"。四、终极选择题当血管堵得像早高峰的北京二环时：装支架≈疏通主干道保命不装支架≈放任血管塌方风险现代支架手术并发症率不足1%，就像坐飞机的风险远低于车祸——该出手时就出手！

崔成

副主任医师

中国医学科学院阜外医院

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文章出院通知患教首次

一、桡动脉伤口护理：手腕上的“小伤口大讲究” 止血阶段（术后24小时）：穿刺部位用弹力绷带加压包扎，保持6-8小时。手腕伸直别“凹造型”，避免过度弯曲导致出血。观察伤口：有渗血、鼓包或手发麻？呼叫护士小姐姐！恢复阶段（术后1周）： 3天内别用“麒麟臂”提重物（比如扛大米、抱孙子）。洗澡时贴防水创可贴，保持干燥（别让伤口泡成“泡椒凤爪”）。伤口局部患者前臂有青紫是常见现象，张力不高不用过度紧张，慢慢吸收即可。二、用药注意事项：支架里的“护盾保卫战” 抗血小板CP组合（阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛）：一般联合吃1年，擅自停药有极大血栓风险，可能“堵车复发”（支架内血栓警告！）。副作用预警：牙龈出血、皮肤自发大片瘀斑、黑便？及时联系医生调药！其他必备队友：他汀（降脂药）：把坏胆固醇压成“地板价”，减少血管再次堵塞，需要长期服用。降压/降糖药：血压血糖稳住，心脏才能“岁月静好”。口诀：药不能停，吃错不行！设个闹钟，全家提醒~ 三、复查注意事项：心脏的“年度体检计划” 门诊随访三件套： 1个月：抽血查血常规、肝肾功能、血糖血脂、尿常规、便常规+潜血（看看药效是否达标，有没有“误伤友军”）。 3，6，9个月三次随访：常规抽血查血常规、肝肾功能、血糖血脂，根据情况由医生酌情评估是否行心电图和心脏超声。 1年：医生评估，根据情况决定进一步行冠脉CT或者冠脉造影，复查后可根据情况酌情减药。紧急信号别硬扛：胸痛复发、严重呼吸困难？立刻拨打120，别学“忍者神龟”！四、生活彩蛋：让心脏支架“延年益寿”的小妙招饮食：低盐低脂少外卖，多吃彩虹蔬菜水果（拒绝“红烧肉诱惑”）。运动：散步打太极，快走广场舞（术后1月内悠着点）。心态：少生气多微笑，心脏支架和你一起“躺平养生”。

崔成

副主任医师

中国医学科学院阜外医院

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文章心梗患者必看：这些药物能救命，还能软化血管！

心梗患者必看！这些药物能救命还能软化血管！说到心梗患者的治疗，很多人以为做完手术就万事大吉了。其实后续的药物治疗才是真正的"持久战"，今天咱们就来聊聊那些能软化血管的"神奇药丸"。首先要隆重登场的是抗血小板"三剑客"——阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛。这三个就像血管里的"防粘剂"，专门阻止血小板这个"建筑工人"在血管壁乱搭乱建。我们的血管就像水管，血小板本来是负责修补破损的"管道工"，但如果斑块破裂等这些"违章建筑"出现，血小板就会过度反应，凝固成血块把整个管道堵死。这些药物就是给血小板戴上"防粘手套"，让它们别总想着搞"违章搭建"。不过这些药也不是随便吃的，像阿司匹林在部分人可能会引起胃痛，氯吡格雷和某些胃药"犯冲"，所以必须像配钥匙一样，要找医生量身定制治疗方案。最近还出了新型药替格瑞洛，见效更快但可能让人气短，就像突然跑完百米冲刺的感觉。接下来是降胆固醇的"黄金战队"。首当其冲的他汀类药物堪称"胆固醇克星"，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这些名字里带"他汀"的都是这个家族的成员。它们的工作原理就像给肝脏这个"胆固醇工厂"断电，直接降低产量。有个形象的比喻：血管里的斑块就像夹心汤圆，他汀能把危险的"芝麻馅"（脂质核心）换成结实的"豆沙馅"，让斑块不容易破裂。如果单用他汀效果不佳，医生可能会处方出"黄金搭档"——依折麦布这类胆固醇吸收抑制剂。它就像在肠道里设置"安检门"，把想溜进血液的胆固醇统统拦截。最厉害的要数PCSK9抑制剂这种"生物导弹"，虽然需要每月打两针有点麻烦，但降胆固醇效果立竿见影，特别适合顽固性高血脂患者。这些药物配合使用，能在血管里上演"变形记"：60%的人能踩住动脉硬化的刹车，30%能让病情"冻结"不再恶化，还有10%的幸运儿能实现斑块"缩水"。不过要注意，就像护肤品需要长期使用才能维持效果，这些药物也得天天按时吃，不能三天打鱼两天晒网。但可别以为吃了药就能放飞自我！药物治疗必须配合"健康三重奏"：首先要和香烟说拜拜，吸烟会让药效打对折；其次要养成运动习惯，相当于给血管做按摩；最后要管住嘴，科学的饮食控制。特别提醒大家，每个人的身体状况就像指纹一样独特。比如同样吃他汀，有人可能需要配合护肝药，糖尿病患者要注意血糖波动，老年人还要当心肌肉酸痛。所以定期复查肝肾功能、肌酸激酶这些指标非常重要，就像汽车要定期保养一样。最后送大家六个字箴言：遵医嘱、别停药。血管健康是场马拉松，只有医患配合、药物和生活双管齐下，才能真正实现血管的"逆龄生长"。记住，今天按时吃的每一粒药，都是给未来生命账户的宝贵存款！（本文版权归北京医院心内科李明洲医生所有，本文的书写过程当中使用了AI技术。）

李明洲

主任医师

北京医院

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文章脾肾两虚容易影响的疾病

脾肾两虚可能引发多种疾病：消化系统疾病 - 胃肠功能紊乱：由于脾主运化，脾肾两虚时，脾的运化功能减弱，胃肠的消化和吸收能力也会下降。患者可能出现恶心、呕吐、嗳气、反酸、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等多种胃肠功能紊乱的症状。 - 慢性肠炎：长期脾肾两虚容易导致肠道的防御功能受损，使肠道易受外邪侵袭，引发慢性肠炎。患者会反复出现腹痛、腹泻，大便稀溏，甚至可能出现黏液便或脓血便。泌尿系统疾病 - 慢性肾功能衰竭：肾在人体的水液代谢和排泄中起着关键作用。脾肾两虚时，肾的功能受损，水液代谢紊乱，长期可能导致肾脏负担加重，进而引发慢性肾功能衰竭。患者可能出现水肿、蛋白尿、血尿、少尿或无尿等症状。 - 尿频、尿急等泌尿系统症状：尤其是肾阳虚时，肾的气化功能失常，会导致膀胱开合失司。患者容易出现尿频、尿急、夜尿增多等泌尿系统症状，严重影响生活质量。生殖系统疾病 - 男性不育、性功能障碍：在男性中，脾肾两虚可能影响生殖功能。肾藏精，主生殖，脾虚会影响气血的生成，气血不足加上肾精亏虚，可能导致男性精子质量下降、数量减少，引发不育。同时，也可能出现阳痿、早泄等性功能障碍。 - 女性月经不调、不孕：对于女性，脾肾两虚可能导致月经周期紊乱、月经量少或闭经。因为脾为气血生化之源，肾为先天之本，与生殖密切相关，脾肾两虚会影响气血的生成和生殖功能，从而导致不孕。其他疾病 - 贫血：脾为气血生化之源，肾藏精，精能化血。脾肾两虚时，气血生化不足，可能引发贫血。患者会出现面色苍白、头晕、乏力、心慌等症状。 - 免疫力低下：脾肾两虚会导致人体正气不足，防御功能减弱，使身体容易受到外邪的侵袭，反复感冒、感染其他疾病的几率也会增加。

张宸铭

副主任医师

河南省中医院

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文章风湿不再是“老人病”！年轻人如何预防风湿免疫系统疾病

肖彦鹏

主治医师

吉林市人民医院

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文章子宫切除术后出血怎么办？

子宫切除术后，患者可能会出现不同程度的出血情况。这种情况可能与多种因素有关，如手术创面愈合不良、子宫内膜残留、感染等。以下是一些关于子宫切除术后出血的处理建议。疾病介绍子宫切除术后出血是指手术后一段时间内，患者出现阴道出血的情况。出血量可能从少量到大量不等，持续时间也可能从几天到几周不等。药品名称针对子宫切除术后出血，常用的药物包括止血药、抗生素等。药品功能主治止血药可以起到收缩血管、促进凝血的作用，从而减少出血量；抗生素可以预防和治疗感染。建议就诊科室出现子宫切除术后出血的情况，建议患者及时就诊，到妇科或产科就诊。用法用量具体用法用量请遵医嘱，按照医生的指导进行用药。用药禁忌孕妇、哺乳期妇女、对药物成分过敏者禁用。此外，在使用止血药时，应注意避免与其他抗凝血药物同时使用。如何存储药品应密封、阴凉、干燥处保存，避免阳光直射。除了药物治疗外，患者还应保持良好的生活习惯，如保持外阴清洁、避免剧烈运动等，以促进伤口愈合，减少出血。

病友互助家园

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文章皮肤瘙痒症用药：清热止痒洗剂如何正确使用？

疾病介绍皮肤瘙痒症是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤瘙痒难忍，严重时伴有抓痕、脱皮等症状。该病可能由多种原因引起，如皮肤干燥、过敏、寄生虫感染、皮肤病等。药品名称清热止痒洗剂药品功能主治清热止痒洗剂是一种外用药物，主要用于治疗皮肤瘙痒症，具有清热解毒、止痒的作用。建议就诊科室皮肤科用法用量将适量洗剂均匀涂抹于患处，轻轻按摩至吸收，一日2-3次。用药禁忌 1. 对洗剂成分过敏者禁用； 2. 孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用； 3. 皮肤破损处禁用； 4. 严重过敏体质者慎用。如何存储 1. 密封，置于阴凉干燥处； 2. 避免儿童触及； 3. 有效期三年，请在保质期内使用。

健康驿站

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文章异常子宫出血，XX止血片能否有效治疗？

疾病介绍异常子宫出血（uterine bleeding）是指女性在非月经期出现的子宫出血，其出血量、时间和持续时间均与正常月经不同。这种情况可能与多种因素有关，如内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、感染、药物使用等。药品名称（此处应填写具体药品名称，以下内容以“XX止血片”为例）药品功能主治 XX止血片主要用于治疗异常子宫出血，具有止血、抗炎、调节内分泌等作用。建议就诊科室妇科、内分泌科用法用量口服，一次2片，一日3次，或遵医嘱。用药禁忌 1. 对XX止血片成分过敏者禁用； 2. 孕妇、哺乳期妇女、月经期间禁用； 3. 严重肝肾功能不全者禁用； 4. 出血原因未明者禁用。如何存储 1. 密封、防潮、避光； 2. 存放在儿童接触不到的地方。

家庭医疗小助手

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文章什么是异常子宫出血？

异常子宫出血，顾名思义，是指女性在非月经周期或月经周期异常时出现的子宫出血现象。这种出血可能与多种因素有关，如内分泌失调、子宫内膜病变、妇科炎症、肿瘤等。以下将详细介绍异常子宫出血的相关信息。疾病介绍：异常子宫出血是指女性在非月经周期或月经周期异常时出现的子宫出血现象，可能与内分泌失调、子宫内膜病变、妇科炎症、肿瘤等多种因素有关。药品名称：XX止血片药品功能主治：XX止血片主要用于治疗功能性子宫出血，具有止血、调经、抗炎等作用。建议就诊科室：妇科用法用量：口服，一次1-2片，一日3次。根据病情调整剂量，或遵医嘱。用药禁忌：1.对本品过敏者禁用；2.孕妇禁用；3.哺乳期妇女慎用；4.有出血倾向者慎用。如何存储：密封，置阴凉干燥处。

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王俊

主治医师

呼吸内科

三甲

南阳张仲景医院

肺炎(1例) 甲流(1例)

专业擅长：国家执业医师资格，中级职称。深耕呼吸系统疾病诊疗十余年，擅长慢阻肺、哮喘、肺炎、肺栓塞等疾病的规范化治疗，精通支气管镜操作、机械通气及危重症呼吸支持，发表核心期刊论文5篇。

好评率：99% 接诊量：594

郭艳珍

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三甲

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专业擅长：白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤及各种肿瘤内科的化疗

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王志永

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滨州医学院烟台附属医院

缺铁性贫血(324例) 贫血(16例)

专业擅长：擅长白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、溶血性贫血、免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤、不明原因发热等血液系统疾病的诊治及造血干细胞移植等。

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