视频 王晶晶京医科普乳糖不耐受

王晶晶

副主任医师

鄂尔多斯市中心医院

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文章 害怕化疗副作用，靠草药治疗可以吗？

沈靖南

主任医师

中山大学附属第一医院

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文章 喝完奶就哭闹、拉肚子？别慌！医生来教你

康成栋

主治医师

广州医科大学附属妇女儿童医疗中心

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文章 儿童乳糖不耐受全解析，家长必看！

宝宝的生长发育过程中，家长无时无刻不在关心着孩子的吃喝拉撒。有些家长会发现，孩子喝完奶后，肚子咕噜咕噜叫，频繁跑厕所拉肚子，这很可能是乳糖不耐受引起的。今天，我们就来详细了解一下儿童乳糖不耐受的相关知识。 乳糖是乳制品中特有的碳水化合物，是宝宝重要的能量来源，还能促进肠道有益菌群生长，对宝宝大脑发育也有益。正常情况下，小肠黏膜分泌的乳糖酶能将乳糖分解成葡萄糖和半乳糖，从而被人体吸收。但如果宝宝体内乳糖酶分泌不足或活性降低，乳糖就无法被完全消化，进入大肠后，会被细菌发酵，产生气体和酸性物质，引发腹胀、腹痛、腹泻等一系列不适症状，这就是乳糖不耐受。 乳糖不耐受的类型和成因有以下几种： 1. 先天性乳糖酶缺乏：这是一种较为罕见的遗传疾病，宝宝出生时就缺乏乳糖酶，通常在出生后进食母乳或牛乳后，很快就会出现严重的腹泻、呕吐等症状。 2. 原发性乳糖酶缺乏：最为常见，随着宝宝年龄增长，乳糖酶活性逐渐降低，一般从3-5岁开始显现，到成年时，小肠上皮乳糖酶活性可能会降低至出生时的5%-10%。 3. 继发性乳糖酶缺乏：多由肠道疾病引起，如感染性腹泻、肠道手术、急性胃肠炎等。这些病症会损伤小肠黏膜，影响乳糖酶的分泌和活性。 4. 发育性乳糖不耐受：早产儿较为常见，因为胎儿在24周时，乳糖酶活性仅为足月儿的30%，胎龄＜34周的早产儿胃肠道系统发育不完全，乳糖酶活性不足，就容易出现乳糖耐受不良。 5. 乳糖摄入过多：一些健康婴儿如果一次摄入母乳或奶粉量过多，会造成乳糖酶相对不足，部分乳糖不能被分解，也可能引发乳糖不耐受。 乳糖不耐受的症状主要有以下几种： 1. 胃肠道症状：腹胀、腹痛、腹泻等。 2. 其他症状：恶心、呕吐、哭闹不安等。 如何判断孩子是否乳糖不耐受呢？ 1. 观察症状：若孩子在摄入乳制品后，短时间内出现上述症状，且排除其他饮食、疾病因素，就有乳糖不耐受的可能。 2. 专业检测：尿乳糖不耐受试验、乳糖耐量试验、氢气呼气试验、大便还原糖及pH值测定、小肠活检等。 乳糖不耐受怎么办呢？ 1. 调整饮食：减少或避免食用含乳糖的食物，选择无乳糖或低乳糖的乳制品，补充蛋白质、钙等营养成分。 2. 补充乳糖酶：在饮用牛奶或食用乳制品前，给孩子服用乳糖酶制剂，帮助消化乳糖。 3. 少量多次摄入乳制品：对于症状较轻的孩子，可以尝试少量多次饮用牛奶，让肠道逐渐适应乳糖。 4. 使用益生菌辅助：部分益生菌可以辅助治疗乳糖不耐受，有助于缩短疗程。 5. 关注营养均衡：即使孩子乳糖不耐受，也要确保其营养摄入全面均衡。

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文章 乳糖不耐受：看似“喝不了奶”的小麻烦

乳糖不耐受是一种常见的消化系统疾病，困扰着许多乳糖摄入者。生活中，我们经常听到有人抱怨喝牛奶后出现腹胀、腹痛、腹泻等症状，这很可能是乳糖不耐受在作祟。据统计，全球约有75%的成年人存在不同程度的乳糖消化吸收问题。 那么，乳糖不耐受是如何发生的呢？乳糖是存在于牛奶等乳制品中的一种糖类，需要小肠中的乳糖酶将其分解为葡萄糖和半乳糖，才能被人体吸收。而乳糖不耐受人群，由于肠道内乳糖酶分泌不足或活性降低，导致乳糖无法被完全消化吸收，进而引发一系列不适症状。 乳糖不耐受主要分为三种类型：先天性乳糖酶缺乏、原发性乳糖酶缺乏和继发性乳糖酶缺乏。先天性乳糖酶缺乏是一种罕见遗传病，患者出生时就缺乏乳糖酶；原发性乳糖酶缺乏是最常见的类型，与遗传因素有关，随着年龄增长，乳糖酶活性逐渐降低；继发性乳糖酶缺乏则多由肠道疾病引起，如感染性腹泻、炎症性肠病等。 乳糖不耐受的典型症状是在摄入含乳糖食物后半小时至数小时内，出现腹部不适、腹胀、肠鸣音亢进，严重时会腹痛、腹泻，大便多为黄色稀便，泡沫多、有酸臭味。此外，还可能伴有恶心、呕吐等症状。 如何判断是否患有乳糖不耐受呢？常用的检测方法有氢呼气试验、乳糖耐量试验和大便酸度及还原糖检测。氢呼气试验是通过检测呼出气体中的氢气含量来判断是否存在乳糖不耐受；乳糖耐量试验则是口服乳糖后，定时检测血糖水平；大便酸度及还原糖检测则适用于婴幼儿。 那么，如何应对乳糖不耐受呢？首先，可以通过饮食调整来减轻症状。可以选择低乳糖或无乳糖乳制品，如低乳糖牛奶、无乳糖奶粉等；少量多次摄入乳制品，让肠道逐渐适应乳糖；搭配其他食物食用，如面包、饼干等，可延缓乳糖的吸收。此外，还可以在进食乳制品前，口服乳糖酶制剂，帮助消化乳糖。 总之，乳糖不耐受虽然给生活带来一些不便，但通过正确的应对方法，依然可以享受健康的生活。

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文章 抽动症的孩子别碰这几种水果

抽动症，作为一种常见的神经发育障碍，给许多家庭带来了困扰。除了药物治疗和心理疏导外，饮食管理也是治疗计划的重要组成部分。对于抽动症儿童而言，某些食物可能会加剧他们的症状，因此家长在为孩子准备饮食时需要格外注意。 首先，柑橘类水果如橙子、柚子、柠檬等富含维生素C和柠檬酸，虽然对健康人群有益，但可能对抽动症孩子产生不良影响。这些水果中的酸性成分可能刺激神经系统，导致抽动症状加剧。因此，家长在为孩子准备水果时，应尽量避免这类酸性水果。 其次，芒果也是抽动症孩子应避免的水果之一。芒果不仅含有较高的糖分，还可能引起过敏反应，这在抽动症孩子中尤为常见。过敏反应可能间接加重抽动症状，如瘙痒、不适等，从而引发更多的不自主运动。因此，家长在给孩子选择水果时，应尽量避免芒果。 此外，草莓和猕猴桃等浆果类水果也应谨慎食用。这些水果中的某些成分可能触发抽动症孩子的敏感神经，导致症状恶化。虽然并非所有抽动症孩子都会对这些水果产生反应，但为了避免潜在的风险，家长最好避免让孩子食用。 除了水果的选择外，家长还应关注孩子的日常饮食。应尽量保证孩子饮食均衡，避免过多摄入高糖、高盐、高脂肪的食物。同时，家长应与医生保持密切沟通，根据孩子的具体情况制定个性化的饮食计划，以帮助孩子更好地控制抽动症状。 总之，抽动症儿童的饮食管理至关重要。家长在为孩子准备饮食时，应尽量避免柑橘类水果、芒果、草莓和猕猴桃等可能加剧症状的食物，并保证孩子饮食均衡，以帮助孩子更好地控制抽动症状，提高生活质量。

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文章 包皮炎怎么自己处理？

任飞强

主治医师

重庆市中医院

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文章 癫痫不能吃的食物有哪些？

癫痫作为一种常见的神经系统疾病，其治疗和护理需要格外注意。除了药物治疗外，饮食管理也是关键环节。以下是一些癫痫患者应避免的食物，以降低癫痫发作的风险。 首先，高钾食物如香蕉、土豆、菠菜等应谨慎食用。钾是人体必需的电解质之一，但过量摄入可能导致体内钾离子浓度失衡，影响神经系统的正常功能，从而诱发癫痫发作。 其次，辛辣刺激性食物如辣椒、芥末、咖喱等，以及含咖啡因的饮品如浓茶、咖啡等，也应尽量避免。这些食物和饮品会刺激神经系统，增加大脑皮层的兴奋性，可能引发癫痫发作。 此外，含有酒精的饮品也是癫痫患者的禁忌。酒精具有麻痹神经的作用，可能导致大脑皮层兴奋性增高，增加癫痫发作的风险。 同时，癫痫患者还应注意避免食用容易诱发过敏反应的食物，如海鲜、芒果等。过敏反应可能导致身体出现应激反应，进而诱发癫痫发作。 除了以上食物，癫痫患者还应保持均衡的饮食，多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。同时，保持良好的作息习惯，避免过度劳累和情绪波动，也有助于降低癫痫发作的风险。 总之，癫痫患者在日常生活中应格外注意饮食管理，避免食用可能诱发癫痫发作的食物，并积极配合医生进行治疗，以降低癫痫发作的风险，提高生活质量。

医疗故事汇

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文章 皮肤瘙痒症用药：清热止痒洗剂如何正确使用？

疾病介绍 皮肤瘙痒症是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤瘙痒难忍，严重时伴有抓痕、脱皮等症状。该病可能由多种原因引起，如皮肤干燥、过敏、寄生虫感染、皮肤病等。 药品名称 清热止痒洗剂 药品功能主治 清热止痒洗剂是一种外用药物，主要用于治疗皮肤瘙痒症，具有清热解毒、止痒的作用。 建议就诊科室 皮肤科 用法用量 将适量洗剂均匀涂抹于患处，轻轻按摩至吸收，一日2-3次。 用药禁忌 1. 对洗剂成分过敏者禁用； 2. 孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用； 3. 皮肤破损处禁用； 4. 严重过敏体质者慎用。 如何存储 1. 密封，置于阴凉干燥处； 2. 避免儿童触及； 3. 有效期三年，请在保质期内使用。

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文章 外阴瘙痒症可以应用清热止痒洗剂吗？

外阴瘙痒症是一种常见的妇科疾病，主要表现为外阴部位出现瘙痒、红肿、疼痛等症状，严重时甚至会导致皲裂和溃疡。该病可能由多种原因引起，如真菌感染、细菌感染、性传播疾病、外阴皮肤病变等。 药品名称：清热止痒洗剂 药品功能主治：清热解毒、燥湿止痒。用于治疗外阴瘙痒、湿疹、皮炎等症状。 建议就诊科室：妇科、皮肤科 用法用量：取适量药液清洗患处，每日1-2次。 用药禁忌：1. 对本药过敏者禁用；2. 孕妇、哺乳期妇女、儿童慎用；3. 皮肤破溃处慎用。 如何存储：密封，置阴凉干燥处保存。

精准医疗探秘

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