手上长了个瘊子，怎么办？
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药事通
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我从小就有一个习惯，喜欢用手去摸各种东西。可能是因为这样，我手上总是会长出一些小疙瘩。起初，我并没有太在意，认为它们只是普通的皮肤问题。然而，最近我发现手上长了一个特别大的瘊子，触摸起来很硬，甚至有些疼痛。我开始担心这是否是某种严重的疾病。
我决定去看医生，但由于工作繁忙，很难抽出时间去医院。于是，我选择了在京东互联网医院进行在线咨询。通过平台，我很快就联系到了皮肤科医生。医生非常专业，首先让我描述了病情并发送了一张清晰的照片。等待了一会儿后，医生告诉我这是寻常疣，属于病毒感染引起的皮肤问题。
医生建议我进行冷冻治疗，并在治疗后等待痂皮脱落后再次复诊。如果还有残留的疣体，可以再次进行冷冻治疗。同时，医生还推荐我使用干扰素乳膏来预防复发。我听从了医生的建议，去医院进行了冷冻治疗。然而，几个月后，瘊子又复发了。
我再次联系了医生，询问是否可以使用维A酸来治疗。医生解释说，维A酸可以剥脱皮肤，但不具有抗病毒的效果。我们商量后决定，先使用维A酸使疣体脱落，然后再使用干扰素乳膏来预防复发。医生还提醒我，维A酸需要少量使用，否则可能会引起皮肤干裂和脱皮。
在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。每天晚上，我会在瘊子上涂抹一小点维A酸乳膏。白天，我会使用干扰素乳膏。经过一段时间的治疗，瘊子终于消失了！我非常感谢医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅解决了我的皮肤问题，还让我在繁忙的工作中节省了很多时间。
这次经历也让我意识到，健康无小事。即使是看似微不足道的皮肤问题，也可能隐藏着更严重的健康风险。因此，我想提醒大家，如果遇到任何健康问题，请及时就医。在线问诊平台如京东互联网医院可以提供便捷的服务，帮助我们更好地管理自己的健康。
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孩子需要补充维生素A吗？ 如果孩子是母乳喂养，母亲膳食搭配合理，母乳中就会有足够的维生素A，孩子不需要额外补充维生素A。 如果孩子是配方奶喂养，而配方奶里面已添加了维生素A和维生素D，所以当孩子的配方奶摄入量达到一定程度后也不需要补充维生素AD了。那怎么来计算奶粉中维生素A够不够呢？以图中营养成分表为例。该奶粉每100 ml维生素A 63 ug，1 ug换算成国际单位为3.33。也就是100 mL有维生素A 210 单位。6月龄的孩子维生素A的需要量为400 ug（即1300 单位） ，如果孩子每天奶量700 mL以上，维生素A不需要额外补充。如果添加辅食后，要不要补充呢，如果孩子不挑食，膳食搭配合理，食物中也是足够的。因此不需要常规补充维生素A。 孩子需要补充维生素D吗？ 不论哺乳期的母亲是否补充维生素D3，母乳中的维生素D浓度都很低（每1000ml母乳也就能提供15-50单位的维生素D），不足以满足孩子的需要（1岁内每天需要400单位）。所以母乳喂养的孩子必须补充维生素D3。目前市售的配方奶都添加了维生素D。但如果孩子每天配方奶总量没有达到约800ml 的话，孩子摄入的维生素D就不能达到400单位，所以仍然需要额外补充维生素D3（补充量需要扣除配方奶含有的维生素D的量）。 比如每天吃400ml左右的孩子，每天就需要补充200单位的维生素D3（也可以隔日吃400单位的维生素D3）。如果吃到800ml，可以停止补充。 目前国内的维生素D3胶丸补充剂不容易导致过量误服，因为每粒固定400单位。但发生过孩子偷服几粒、甚至十几粒的意外，也有发生服用国外的瓶装制剂过量的事件。 但通常情况，偶尔的过量服用不至于导致中毒症状。 但是长期、大量的食用维生素D3可以引起蓄积中毒，因为维生素D是脂溶性的（可蓄积在脂肪组织中），不容易代谢。 急性中毒症状是由服用维生素D过量间接导致的高钙血症引起，症状包括意识混乱、多尿、多饮、厌食、呕吐和肌无力。长期中毒可引起骨质脱矿和疼痛。高钙血症在儿童中可引起脑损伤。 据研究，婴幼儿服用维生素A，如一次剂量超过30万国际单位时，会引起急性中毒。每天服用5万-10万国际单位，连续服用6个月左右，即可发生慢性中毒。
张辉
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