视频 王晶晶京医科普乳糖不耐受

王晶晶

副主任医师

鄂尔多斯市中心医院

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文章 儿童血红蛋白：守护孩子健康的关键指标

儿童血红蛋白，作为衡量孩子健康状况的重要指标，常常出现在家长的体检报告上。它就像一面镜子，反映出孩子的健康状况。那么，我们该如何理解这个指标，如何通过它来关注孩子的健康成长呢？本文将从血红蛋白的作用、正常范围、异常情况以及预防措施等方面进行详细讲解。 首先，让我们来了解一下血红蛋白的作用。血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质，主要负责运输氧气。它就像一辆小货车，将氧气从肺部运送到全身各个部位，为身体的各个器官和组织提供能量。对于儿童来说，血红蛋白的作用尤为重要，它关系到孩子的生长发育、智力发育以及免疫力等方面。 那么，儿童血红蛋白的正常范围是多少呢？根据年龄的不同，血红蛋白的正常范围也有所差异。一般来说，新生儿血红蛋白水平较高，一般在145-225g/L之间。随着孩子逐渐长大，血红蛋白水平会逐渐下降，1-4个月时，血红蛋白水平在90-145g/L之间，这是生理性贫血阶段，属于正常现象。4-6岁儿童的血红蛋白水平在110-160g/L之间，而6-14岁儿童的血红蛋白水平则接近成人水平，在115-170g/L之间。 当儿童血红蛋白数值偏离正常范围时，可能预示着一些健康问题。如果血红蛋白低于正常下限，就可能导致贫血。贫血的原因有很多，其中最常见的是缺铁性贫血。孩子生长发育迅速，对铁的需求量大，如果饮食中缺乏铁质，就容易导致缺铁性贫血。此外，巨幼细胞性贫血、地中海贫血等疾病也可能导致血红蛋白异常。 如果发现孩子血红蛋白异常，家长应该及时带孩子就医，配合医生进行进一步的检查，找出病因。如果是缺铁性贫血，可以通过补充铁剂、改善饮食等方式进行治疗。如果是巨幼细胞性贫血，则需要补充维生素B12和叶酸。对于地中海贫血等遗传性疾病，则需要长期治疗。 为了预防儿童血红蛋白异常，家长可以从以下几个方面入手：首先，保证孩子饮食均衡，多吃富含铁、维生素B12和叶酸的食物；其次，定期带孩子进行体检，监测血红蛋白指标；最后，让孩子养成良好的生活习惯，适当运动、充足睡眠，增强体质。

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文章 喝完奶就哭闹、拉肚子？别慌！医生来教你

康成栋

主治医师

广州医科大学附属妇女儿童医疗中心

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文章 儿童乳糖不耐受全解析，家长必看！

宝宝的生长发育过程中，家长无时无刻不在关心着孩子的吃喝拉撒。有些家长会发现，孩子喝完奶后，肚子咕噜咕噜叫，频繁跑厕所拉肚子，这很可能是乳糖不耐受引起的。今天，我们就来详细了解一下儿童乳糖不耐受的相关知识。 乳糖是乳制品中特有的碳水化合物，是宝宝重要的能量来源，还能促进肠道有益菌群生长，对宝宝大脑发育也有益。正常情况下，小肠黏膜分泌的乳糖酶能将乳糖分解成葡萄糖和半乳糖，从而被人体吸收。但如果宝宝体内乳糖酶分泌不足或活性降低，乳糖就无法被完全消化，进入大肠后，会被细菌发酵，产生气体和酸性物质，引发腹胀、腹痛、腹泻等一系列不适症状，这就是乳糖不耐受。 乳糖不耐受的类型和成因有以下几种： 1. 先天性乳糖酶缺乏：这是一种较为罕见的遗传疾病，宝宝出生时就缺乏乳糖酶，通常在出生后进食母乳或牛乳后，很快就会出现严重的腹泻、呕吐等症状。 2. 原发性乳糖酶缺乏：最为常见，随着宝宝年龄增长，乳糖酶活性逐渐降低，一般从3-5岁开始显现，到成年时，小肠上皮乳糖酶活性可能会降低至出生时的5%-10%。 3. 继发性乳糖酶缺乏：多由肠道疾病引起，如感染性腹泻、肠道手术、急性胃肠炎等。这些病症会损伤小肠黏膜，影响乳糖酶的分泌和活性。 4. 发育性乳糖不耐受：早产儿较为常见，因为胎儿在24周时，乳糖酶活性仅为足月儿的30%，胎龄＜34周的早产儿胃肠道系统发育不完全，乳糖酶活性不足，就容易出现乳糖耐受不良。 5. 乳糖摄入过多：一些健康婴儿如果一次摄入母乳或奶粉量过多，会造成乳糖酶相对不足，部分乳糖不能被分解，也可能引发乳糖不耐受。 乳糖不耐受的症状主要有以下几种： 1. 胃肠道症状：腹胀、腹痛、腹泻等。 2. 其他症状：恶心、呕吐、哭闹不安等。 如何判断孩子是否乳糖不耐受呢？ 1. 观察症状：若孩子在摄入乳制品后，短时间内出现上述症状，且排除其他饮食、疾病因素，就有乳糖不耐受的可能。 2. 专业检测：尿乳糖不耐受试验、乳糖耐量试验、氢气呼气试验、大便还原糖及pH值测定、小肠活检等。 乳糖不耐受怎么办呢？ 1. 调整饮食：减少或避免食用含乳糖的食物，选择无乳糖或低乳糖的乳制品，补充蛋白质、钙等营养成分。 2. 补充乳糖酶：在饮用牛奶或食用乳制品前，给孩子服用乳糖酶制剂，帮助消化乳糖。 3. 少量多次摄入乳制品：对于症状较轻的孩子，可以尝试少量多次饮用牛奶，让肠道逐渐适应乳糖。 4. 使用益生菌辅助：部分益生菌可以辅助治疗乳糖不耐受，有助于缩短疗程。 5. 关注营养均衡：即使孩子乳糖不耐受，也要确保其营养摄入全面均衡。

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文章 乳糖不耐受：看似“喝不了奶”的小麻烦

乳糖不耐受是一种常见的消化系统疾病，困扰着许多乳糖摄入者。生活中，我们经常听到有人抱怨喝牛奶后出现腹胀、腹痛、腹泻等症状，这很可能是乳糖不耐受在作祟。据统计，全球约有75%的成年人存在不同程度的乳糖消化吸收问题。 那么，乳糖不耐受是如何发生的呢？乳糖是存在于牛奶等乳制品中的一种糖类，需要小肠中的乳糖酶将其分解为葡萄糖和半乳糖，才能被人体吸收。而乳糖不耐受人群，由于肠道内乳糖酶分泌不足或活性降低，导致乳糖无法被完全消化吸收，进而引发一系列不适症状。 乳糖不耐受主要分为三种类型：先天性乳糖酶缺乏、原发性乳糖酶缺乏和继发性乳糖酶缺乏。先天性乳糖酶缺乏是一种罕见遗传病，患者出生时就缺乏乳糖酶；原发性乳糖酶缺乏是最常见的类型，与遗传因素有关，随着年龄增长，乳糖酶活性逐渐降低；继发性乳糖酶缺乏则多由肠道疾病引起，如感染性腹泻、炎症性肠病等。 乳糖不耐受的典型症状是在摄入含乳糖食物后半小时至数小时内，出现腹部不适、腹胀、肠鸣音亢进，严重时会腹痛、腹泻，大便多为黄色稀便，泡沫多、有酸臭味。此外，还可能伴有恶心、呕吐等症状。 如何判断是否患有乳糖不耐受呢？常用的检测方法有氢呼气试验、乳糖耐量试验和大便酸度及还原糖检测。氢呼气试验是通过检测呼出气体中的氢气含量来判断是否存在乳糖不耐受；乳糖耐量试验则是口服乳糖后，定时检测血糖水平；大便酸度及还原糖检测则适用于婴幼儿。 那么，如何应对乳糖不耐受呢？首先，可以通过饮食调整来减轻症状。可以选择低乳糖或无乳糖乳制品，如低乳糖牛奶、无乳糖奶粉等；少量多次摄入乳制品，让肠道逐渐适应乳糖；搭配其他食物食用，如面包、饼干等，可延缓乳糖的吸收。此外，还可以在进食乳制品前，口服乳糖酶制剂，帮助消化乳糖。 总之，乳糖不耐受虽然给生活带来一些不便，但通过正确的应对方法，依然可以享受健康的生活。

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文章 阴囊湿疹的常见症状及治疗

阴囊湿疹是一种常见的皮肤病，主要症状包括： 1. 瘙痒：阴囊湿疹患者常常感到剧烈的瘙痒，尤其是在夜间或温暖潮湿的环境中。 2. 红斑：患处皮肤会出现红斑，边界清晰。 3. 水疱：红斑处可能会出现水疱，破裂后形成糜烂面。 4. 脱屑：皮肤表面会出现脱屑，导致皮肤粗糙。 5. 疼痛：患处皮肤可能会出现疼痛，尤其是在摩擦或受压时。 药品名称：XX乳膏 药品功能主治：用于治疗阴囊湿疹，具有止痒、消炎、收敛作用。 建议就诊科室：皮肤科 用法用量：外用，取适量涂于患处，一日2-3次。 用药禁忌：对本品过敏者禁用。孕妇、哺乳期妇女、儿童及老年患者应在医生指导下使用。 如何存储：密封，置阴凉干燥处保存。

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文章 乳酸菌阴道胶囊能治疗阴道炎吗？

疾病介绍 阴道炎是一种常见的妇科疾病，主要由细菌、真菌、病毒等病原体感染引起。阴道炎的症状包括瘙痒、疼痛、分泌物增多、异味等，严重影响女性的生活质量和身心健康。 药品名称 乳酸菌阴道胶囊 药品功能主治 乳酸菌阴道胶囊是一种益生菌制剂，主要成分为乳酸杆菌，具有调节阴道菌群平衡、抑制病原菌生长、缓解阴道炎症状等作用。 建议就诊科室 妇科 用法用量 通常情况下，乳酸菌阴道胶囊的用法用量如下： 成人：每次1粒，每晚睡前使用。 儿童：遵医嘱。 用药禁忌 对乳酸杆菌过敏者禁用。 孕妇及哺乳期妇女慎用。 患有严重肝肾疾病者禁用。 如何存储 置阴凉干燥处保存，避免阳光直射。 儿童不宜接触。

医疗之窗

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文章 雌三醇乳膏，如何安全使用与储存？

疾病介绍 雌三醇是一种天然存在于女性体内的性激素，主要作用于维持女性生殖系统的健康和生理功能。雌三醇水平不足可能导致月经不调、骨质疏松等症状。 药品名称 雌三醇乳膏 药品功能主治 雌三醇乳膏用于治疗因雌激素水平不足引起的局部皮肤症状，如外阴瘙痒、阴道干燥等。 建议就诊科室 妇科、皮肤科 用法用量 1. 取适量乳膏涂抹于患处，轻轻按摩至吸收。2. 一日1-2次，或遵医嘱。 用药禁忌 1. 对雌三醇或乳膏成分过敏者禁用。2. 妊娠期、哺乳期妇女慎用。3. 不宜长期使用，如症状无缓解，请及时就医。 如何存储 1. 遮光、密封、置阴凉处保存。2. 避免儿童接触。

健康饮食指南

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