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赵亮医生介绍
专业擅长
心律失常诊治，尤其擅长心房颤动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、预激综合征、心房扑动、房性早搏的导管消融治疗和药物治疗，以及病窦综合征、房室传导阻滞的起搏器的植入手术
个人简介
赵亮，主任医师，教授，专业为心律失常的诊治，尤其擅长心房颤动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、房性早搏、心房扑动的导管消融手术和药物治疗，手术量长期位居国内中青年医师前列，为多家医院进行手术演示和技术帮扶，所在医院心律失常中心为国内心房颤动导管消融手术例数最多的医院之一。
患者评价
100%好评率
回复质量
100%好评
服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
花***佳
回复质量：非常差 |
服务态度：一般 |
回复速度：非常差
评价详情：跟没说一样
问诊类型：图文咨询
2025-01-13
没***呵
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：
问诊类型：视频咨询
2025-05-26
j***5
评价详情：
问诊类型：图文咨询
2021-11-25
科普文章
文章 房颤的危害
我们知道了房颤这个疾病后，它会给我们的身体带来什么的危害呢？ 发生房颤时我们的心房电流频率极快，完全失去了收缩和舒张的功能，常见的会引起以下几个方面的危害： 1. 引起心慌，胸闷，气急的症状，当发生房颤时，心室的频率会达到100-140次/分，有的甚至达到170-180次/分，我们正常情况下不可能会到这么快的心率，即使在运动的情况下也不会有这么快的心跳，因此很多患者上述症状很严重； 2. 血栓形成。房颤时心房几乎失去了收缩和舒张的功能，血流不能很好的流动，有句话叫“流水不腐”，同样的道理，当血液几乎不流动时，就很容易形成血栓在心房里，这些血栓是很不稳定的，随时有可能脱落下来进入我们的动脉，最常进入我们的大脑，从而引起大面积的脑梗塞，进而导致偏瘫，甚至死亡； 3. 心房的收缩和舒张提供了我们心脏15-25%的功能，当发生房颤时，这部分功能就丧失了，长此以往很多患者就会发生心功能下降，甚至衰竭。 因此，发现自己有房颤，应尽快就诊，尽快治疗。
赵亮
主任医师
上海市胸科医院
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文章 什么是房颤--通俗的理解
各位病友后，很多患者在做完心电图后可能会看到一个“心房颤动--简称房颤”的诊断，这是什么疾病呢？ 我们正常人的心脏中是存在生物电的，并且是有规律的在正常的“电路”中存在的，从而带动我们的心脏收缩和舒张。而发生了房颤之后，我们的心房就失去了正常电流活动的规律，正常时我们的电流频率在60-100次/分，而发生房颤时，心房的电流频率可以达到500-600次/分，甚至更高，因此说到底实际上是房颤就是一种心脏的“电路”疾病。
赵亮
主任医师
上海市胸科医院
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文章 哪些室性早搏需要导管消融治疗？
在门诊中，室性早搏（室早）患者中，以下情况可能需要考虑导管消融治疗： 1. 室早引起了明确的胸闷、心慌症状。 2. 24小时动态心电图显示早搏数量在8000-10000次以上。 3. 室早引起了室速或者室颤等恶性心律失常。 如果有以上情况，建议进行导管消融治疗以根治室早。
赵亮
主任医师
上海市胸科医院
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文章 室性早搏的危害
室性早搏是指在心脏正常心跳之外的额外异常跳动，可能会导致以下几方面的危害： 1. 引起胸闷、心慌的症状：由于心跳不规律，患者可能会感到心跳快、跳得重，这些症状可能都是由早搏引起的。 2. 长期的早搏可能导致心功能下降：由于不规律的收缩，心脏的收缩和舒张严重受到影响，在5-10年之后，大部分患者的心功能都会比没有早搏的人下降不少。 3. 长期的早搏可能导致心肌病：一些患者早搏的数量可以达到4-5万次/24小时之多，这些患者在随访中出现了心脏扩大、心力衰竭的情况。 因此，不要轻视早搏引起的危害。如果平时摸到自己的脉搏不齐，或者心电图检查发现有早搏，建议做24小时动态心电图检查，明确早搏数量，然后就诊。
赵亮
主任医师
上海市胸科医院
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文章 房颤患者：以导管消融为主的综合治疗进一步提高窦性心律维持
目前，我国房颤疾病的发病率逐年上升，已经成为心血管疾病中的常见病，其最大的危害在于引起脑梗塞和心功能的损害。 房颤的导管消融术近年来已经成为治疗房颤的主要方法，与传统的药物相比，其根治房颤的成功率远高于药物、电复律等其他方法。手术采用微创介入的方法，体表仅留有很小的穿刺伤口，手术过程约1-3个小时，手术全程也无需全身麻醉，术后当天或第二天即可下床活动，住院时间3-4天。由于这些独特的优点，已为广大的医师和患者所越来越接受，也为数以万计的患者解除了痛苦，避免了房颤引起的后遗症。 但即使是最好的手术，仍然存在一定的复发率，尤其对于持续性房颤和慢性房颤的患者，彻底根治房颤可能是一条漫长的道路。在个人的临床和手术经验中，一个好的医生对于持续性房颤和慢性房颤的治疗，不仅仅是导管消融手术要做到尽善尽美，更要把药物、电复律等其他治疗手段综合应用，这样才能进一步提高术后患者的窦性心律维持率。 在个人长期和大量的房颤治疗经验中，总结出了一套以导管消融为主的综合治疗方案，并且根据每个患者的不同特点，定制个体化的治疗方案，使得综合治疗疗效最大化。
赵亮
主任医师
上海市胸科医院
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文章 中青年的窦性心动过缓---新的治疗方法
首先让我们看一个病例： 患者张某，28岁，近2年来自觉头晕、乏力，多在活动或工作繁忙时自觉“力气不够用”，体格检查心律49次/分，律齐，余未见异常；心电图检查示窦性心动过缓，心率48次/分；自高考体检时心电图即发现窦性心动过缓，后多次体检均为窦性心动过缓。其他检查未见异常。 在临床诊治患者的过程中，经常可以接诊到一些中青年的窦性心动过缓的患者，他们的年龄多小于45岁，存在由于心动过缓而导致的各种症状，如头晕、乏力、活动时心率未能及时上升等；而常规的检查又未能显示他们的心脏存在器质性的病变。 这些患者的下一步治疗给医生提出了挑战，按照目前的治疗指南，他们均符合植入永久起搏器的适应证，但是却又存在很多问题：（1）由于年龄偏小，按照平均6-7年的起搏器电池使用寿命，他们可能需要更换多达5-8个起搏器，无论从身体还是经济的角度来说，均是一个负担；（2）植入起搏器后，均为非生理性部位的起搏，长期依赖起搏器，对心脏的功能将产生严重的影响。 近期我们对这样的患者进行了心脏电生理的检查，发现他们的心脏电传导系统的功能均是正常的，但大多数存在心脏“迷走功能亢进”的表现。迷走神经在心脏发挥功能的表现之一就是减慢心率，它的功能亢进可能是这部分患者长期心动过缓的原因之一。 我们对这些患者实施了“去迷走神经功能化”的消融手术，术后患者的24小时总心率、平均心率、最快心率、最慢心率均比术前有了明显的改善，患者的症状也得到了缓解，无并发症发生。 虽然观察时间较短，病例数有限，但我们看到了一种除起搏器之外的新的治疗方法的希望和前景，为避免从中青年阶段即长期依赖起搏器，我们这种治疗的新方法更值得进一步研究和推广。
赵亮
主任医师
上海市胸科医院
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文章 怎样理解阵发性室上速和预激综合征？
大家好，很多病友在看到心电图上给出这样诊断，往往比较困惑，这到底是什么样一种疾病?通俗一点来讲，我们正常人的心脏存在一条“电路”，这条电路将生物电从心房经过房室结传导到心室，从而保证了我们心脏的正常运转--收缩和舒张。而患有阵发性 室上速和预激综合征的患者,则在这条正常电路之外，多余存在一条或者多条电路，往往是先天性的。那么正常电路和多余的这条电路之间就很容易形成电流回路，从而诱发心动过速的发生，导致心率突然增加到150-200次/分，甚至更高。因此可以这样理解，这种疾病就是心脏的电路出了问题，医学上称之为心律失常的一种。
赵亮
主任医师
上海市胸科医院
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文章 阵发性房颤---为什么首选导管消融治疗，而不是药物控制
大家好，有很多患有阵发性房颤的患者到我这里就诊时，我总会推荐首选导管消融治疗，而不是药物控制，很多病友一时不能接受，那么我推荐导管消融的原因是什么呢？ 一、大数据证明了导管消融优于药物：在导管消融治疗房颤问世之后，它与药物谁的效果更好一直是大家心中的一个疑问，近些年来，一系列国际和国内的大量研究证明，导管消融在阵发性房颤中的疗效远高于药物，比如下面这些文章（参考文献1-7），均是发表在国际权威医学杂志中，并且已经写入国际国内关于阵发性房颤的治疗指南之中，目前，导管消融是阵发性房颤的一线治疗方案。 二、导管消融技术已经非常成熟：导管消融治疗房颤历经十几年的发展，已经由初期的耗时长、并发症相对较多的情况，发展到现在的手术时间短、技术成熟、并发症明显减少的阶段。很多病友担心手术风险，那么这个技术到今天为止，可能称得上“疗效好、低风险”这六个字，而且全程采用微创的技术，对人体创伤小，术后恢复很快，我的大量的病人都是手术1个小时完成，住院3天，对生活和工作都影响较小。 三、药物长期服用可能的副作用较多：如目前治疗房颤疗效最好的药物胺碘酮（可达龙），长期服用很多患者都会出现甲状腺功能异常、肝肾功能异常、肺间质病变、角膜沉淀、皮肤色素沉着等等副作用，临床中很难有患者能够长期服用下去。 因此，对于阵发性房颤的患者，建议首选导管消融，因为它代表着更新的治疗理念、更好的疗效。当然，这个技术也有其一定的操作难度，建议到有经验的大医院进行治疗。 参考文献 1. Calkins H,Reynolds MR,Spector P,et al.Treatment of atrial fibrillation with antiarrhythmic drugs or radiofrequency ablation:two systematic literature reviews and meta-analyses.Circ Arrhythm Electrophysiol.2009;2:349-61.[PubMed:19808490] 2. Bonanno C,Paccanaro M,La VL,et al.Efficacy and safety of catheter ablation versus antiarrhythmic drugs for atrial fibrillation:a meta-analysis of randomized trials.J Cardiovasc Med(Hagerstown).2010;11:408-18.[PubMed:19834326] 3. Nair GM,Nery PB,Diwakaramenon S,et al.A systematic review of randomized trials comparing radiofrequency ablation with antiarrhythmic medications in patients with atrial fibrillation.J Cardiovasc Electrophysiol.2009;20:138-44.[PubMed:18775040] 4. Parkash R,Tang AS,Sapp JL,et al.Approach to the catheter ablation technique of paroxysmal and persistent atrial fibrillation:a meta-analysis of the randomized controlled trials.J Cardiovasc Electrophysiol.2011;22:729-38.[PubMed:21332861] 5. Piccini JP,Lopes RD,Kong MH,et al.Pulmonary vein isolation for the maintenance of sinus rhythm in patients with atrial fibrillation:a meta-analysis of randomized,controlled trials.Circ Arrhythm Electrophysiol.2009;2:626-33.[PubMed:20009077] 6. Terasawa T,Balk EM,Chung M,et al.Systematic review:comparative effectiveness of radiofrequency catheter ablation for atrial fibrillation.Ann Intern Med.2009;151:191-202.[PubMed:19581635] 7. Ip S,Terasawa T,Balk EM,et al.Comparative Effectiveness of Radiofrequency Catheter Ablation for Atrial Fibrillation.AHRQ Comparative Effectiveness Reviews.2009
赵亮
主任医师
上海市胸科医院
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问诊记录
我总是感到胸闷心慌，尤其是在睡前，我的心率通常在60次每分钟左右。请问这是什么原因？患者女性27岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：23
医生建议：根据你的描述，可能存在心律失常的风险。建议你进行动态心电图检查以明确诊断。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，合理安排作息时间。如有需要，可以考虑使用β受体阻滞剂等药物进行治疗。
赵亮
主任医师
上海市胸科医院
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年轻女性出现心率过快、呼吸困难，平躺时加重，可能与心律失常有关，需要进一步检查和改善生活习惯。患者女性30岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：37
医生建议：首先，需要排除心律失常的可能性，建议进行相关检查。同时，改善生活习惯，避免熬夜和过度焦虑。可以尝试服用麝香通心滴丸或单硝酸异山梨酯来改善心脏供血。如有需要，可能需要进行心脏调搏治疗。
赵亮
主任医师
上海市胸科医院
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38岁男性体检发现室性早搏，心脏彩超正常，吃参松养心胶囊后早搏次数下降，停药后升高，求医生建议。患者男性37岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：68
医生建议：室性早搏需要根据具体情况选择治疗方法，包括药物治疗和射频消融手术。建议继续服用莫雷西嗪，并在一个月后复测动态心电图。同时，避免剧烈运动，减少工作压力，保持良好的生活习惯。定期复查，避免自行停药或更改用药方案。
赵亮
主任医师
上海市胸科医院
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我经常感到胸口疼痛、心慌和出汗，肩胛骨也会疼，之前的检查结果显示主动脉瓣轻度狭窄，但医生说暂时不需要处理。请问这是什么原因？患者男性64岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：47
医生建议：根据你的症状和检查结果，可能存在多种原因，包括冠心病、胃肠道问题或神经系统问题。我们建议你进行冠脉CTA和胃镜检查，以排除这些可能性。同时，胸部CT也可以帮助我们排除其他可能的原因。保持良好的生活习惯和心态非常重要，避免过度劳累和压力。
赵亮
主任医师
上海市胸科医院
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冠心病患者17年做了支架置换，最近复查CT报告显示前降支近段有混合斑块形成伴餐巢环征，担心是否有危险并询问用药和生活建议。患者男性59岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：32
医生建议：根据CT报告，冠心病复发的风险较高，需要尽快进行心脏造影检查以确定诊断。同时，继续按时服用抗血小板药物和降脂药物，并注意控制血压、血脂和血糖。保持健康的生活方式也非常重要，包括戒烟、控制体重、适量运动和均衡饮食。
赵亮
主任医师
上海市胸科医院
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75岁老人心房纤颤和心衰，乏力、食欲不振，是否需要手术？患者男性75岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：10
医生建议：对于心房纤颤和心衰的患者，手术治疗是必要的。我们建议在医生的指导下进行手术，并在术后遵循医生的康复建议。同时，保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足休息，都是非常重要的。
赵亮
主任医师
上海市胸科医院
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56岁女性心脏有时候上来心率160，很难受，冒凉汗，脸色惨白，昨天晚上犯的时候好几个小时，想知道这是什么病？患者女性56岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：71
医生建议：根据你的描述，可能是室上性心动过速。这种情况下，需要通过射频消融手术来治疗。手术是微创的，局部麻醉，在腿上，伤口很小。手术后可以根治。平时需要避免剧烈运动，情绪激动，突然体位变化。目前没有特效药物可以治疗室上性心动过速。普罗帕酮是一种常用的药物，但它不能保证效果。建议你到附近医院心内科开药。同时，手术是最有效的治疗方法。
赵亮
主任医师
上海市胸科医院
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左胸口一阵一阵疼，肩膀也疼，担心是心绞疼，甲亢和早搏病史，正在服用赛治和美托洛尔。患者女性37岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：80
医生建议：根据症状和病史，早搏可能是导致疼痛的原因之一。建议进行动态心电图和心脏超声检查以排除其他心脏问题。同时，注意休息，避免过度劳累和精神紧张。如有必要，可能需要调整用药方案。
赵亮
主任医师
上海市胸科医院
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我爸爸有房扑多年，最近身体乏力，查出甲亢，心脏也出现问题，需要怎么治疗？患者男性59岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：84
医生建议：房扑患者在出现甲亢和心衰时，需要及时调整治疗方案。首先，停止使用可达龙，改用优甲乐来纠正甲亢。同时，使用托拉塞米和螺内酯来控制心衰。对于房早，可以先尝试心律平。定期复查甲状腺功能和心电图，根据情况调整治疗方案。生活中要注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。
赵亮
主任医师
上海市胸科医院
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我有心跳突然加速的症状，去年夏天也出现过一次，躺了一会儿就好了。这次持续了一个小时，去医院急诊推针才缓解。请问这是什么病？需要做什么治疗？患者男性27岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：15
医生建议：根据你的描述和检查结果，阵发性室上性心动过速的诊断是明确的。射频消融手术是一种有效的治疗方法，可以根治这种疾病。手术是微创、局麻的，成功率很高。请注意，手术的成熟度和效果与医生的经验密切相关。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，也有助于预防心律失常的发生。
赵亮
主任医师
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