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杨兆铁医生介绍
专业擅长
儿童癫痫，青少年癫痫，疑难癫痫，儿童病毒性心肌炎，善于运用中西医结合治疗各类婴幼儿癫痫，青少年癫痫。尤其在儿童失神癫痫，惊厥癫痫，后遗症癫痫，抽搐，抽动症，腹痛癫痫和癫痫大发作及疑难癫痫的诊断及治疗有独到之处。
个人简介
黑龙江中亚癫痫病医院特邀专家，黑龙江省癫痫专家，擅长婴幼儿癫痫，青少年癫痫，中西医结合治疗癫痫，抽动症。从事神经内科工作40余年，毕业于第二军医大学南京学院临床医学系，先后在哈尔滨市儿童医院、哈医大儿科进修学习，在省、国家级刊物上发表过20余篇论文，获得国家专利两项，受到广大患者及医学同仁的一致好评。在婴幼儿癫痫和青少年癫痫方面经验丰富。
患者评价
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夏***p
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评价详情：忘记吃药导致癫痫频繁发作，来问问杨医生是否有影响，杨医生详细给我分析了病因，让我放心了
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2023-04-10
张***6
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评价详情：这位医生在癫痫病诊疗方面比较专业，回复也及时，我让给推荐癫痫病新药，给我介绍的癫痫新药都比较好，还给我看病例，医生值得推荐。
问诊类型：图文咨询
2023-04-07
烒***靔
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评价详情：杨医生，对待癫痫患者还是比较好的。给我说了癫痫的症状，治疗和注意事项，让我对癫痫有了深刻的认识。点赞
问诊类型：图文咨询
2023-04-02
j***g
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评价详情：感谢杨医生的解答，今天咨询了好几个医生，这个医生态度很好，解答癫痫内容很详细，很负责任。值得推荐。
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2023-04-01
u***z
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2023-04-11
科普文章
文章 癫痫病可以治疗好吗？
继发性癫痫，作为癫痫疾病的一种类型，其发病往往与明确的病因相关，比如脑部损伤、感染、肿瘤、脑血管疾病等。许多患者及其家属在得知患上继发性癫痫后，心中都会涌起一个疑问：继发性癫痫能治好吗? 实际上，继发性癫痫是有治愈希望的。对于部分病因明确且能够通过手术等方式去除病因的患者来说，治愈的可能性较大。例如，若癫痫是由脑肿瘤引起的，通过手术切除肿瘤后，患者的癫痫症状可能会得到显著改善甚至完全消失。再如，一些因脑部感染导致的继发性癫痫，在感染得到有效控制后，癫痫发作也可能会停止。 然而，对于一些病因无法完全去除或者病情较为复杂的患者，虽然完全治愈的难度较大，但通过积极的治疗和管理，仍然可以有效地控制癫痫发作，提高生活质量。药物治疗是继发性癫痫治疗的主要手段之一，医生会根据患者的具体情况，选择合适的抗癫痫药物，并调整药物剂量，以达到最佳的治疗效果。患者需要严格遵循医嘱，按时服药，定期复查。 除了药物治疗，患者自身的生活方式调整也至关重要。保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累;合理饮食，避免食用辛辣、刺激性食物和兴奋性饮料;适当进行运动，增强体质;同时，要学会调节情绪，避免精神过度紧张和焦虑。 总之，继发性癫痫并非不治之症。患者和家属要树立战胜疾病的信心，积极配合医生的治疗，采取综合的治疗措施，就有可能控制病情，甚至实现治愈的目标，让患者重新回归正常的生活。
杨兆铁
主任医师
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文章 治疗癫痫病的药物有哪些？
癫痫病作为一种常见的神经系统疾病，其治疗方式多样，其中药物治疗是控制癫痫发作的主要手段。治疗癫痫病的药物种类繁多，每一种药物都有其特定的作用机制和适用范围。 传统抗癫痫药物在临床应用中历史悠久，如苯妥英钠，它能有效稳定神经细胞膜，减少异常放电的扩散，对部分性发作和全身强直-阵挛性发作有较好疗效。卡马西平则对复杂部分性发作效果显著，同时也能控制强直-阵挛性发作，通过调节钠离子通道功能发挥作用。丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，对多种类型的癫痫发作都有一定疗效，尤其适用于全面性发作。 随着医学研究的不断深入，新型抗癫痫药物也应运而生。拉莫三嗪具有独特的抗癫痫机制，通过抑制电压敏感性钠通道和钙通道，减少神经元过度兴奋，对部分性发作和全面性发作均有效，且药物相互作用较少。托吡酯可增强γ-氨基丁酸(GABA)的抑制作用，同时抑制谷氨酸的兴奋作用，对多种癫痫类型有良好疗效，且不良反应相对较轻。左乙拉西坦则通过调节突触囊泡蛋白SV2A的功能，发挥抗癫痫作用，具有起效快、安全性高的特点。 在选择抗癫痫药物时，医生会根据患者的癫痫发作类型、病因、年龄、性别、药物耐受性以及患者的个人意愿等因素进行综合考虑。患者应严格遵循医嘱用药，按时、按量服用药物，不可自行增减药量或停药，以免影响治疗效果，甚至导致癫痫发作加重。同时，在用药过程中，患者还需定期进行复查，以便医生及时调整治疗方案。
杨兆铁
主任医师
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文章 小孩良性癫痫有哪些症状？
小孩良性癫痫是儿童时期较为常见的一种癫痫类型，其症状表现具有一定特征，了解这些症状有助于早期发现和诊断。 在发作前，部分孩子可能会出现一些先兆症状。比如，孩子可能会突然感觉异常，像眼前出现闪光、亮点，或者感觉周围环境变得模糊不清;也可能会有一些嗅觉、味觉上的异常，闻到奇怪的气味，或者尝到奇怪的味道;还有的孩子会感到莫名的恐惧、焦虑，甚至出现一些似曾相识的感觉。 发作时，小孩良性癫痫的典型表现是部分性发作。局部肢体的抽搐是最为常见的症状，可能是一只手、一条腿，或者是面部的一个部位出现不自主的抽动。这种抽动可能是轻微的抖动，也可能是较为强烈的抽搐，持续时间通常较短，一般在几秒到几分钟不等。除了肢体抽搐外，还可能伴有感觉异常，如局部皮肤的麻木、刺痛等。 有些孩子在发作时会出现意识障碍，表现为突然愣神、眼神呆滞，对外界的呼唤没有反应，但一般不会摔倒，手中拿的物品也不会掉落。这种失神发作通常持续时间很短，可能只有几秒钟，发作结束后孩子会继续之前的活动，但对发作过程没有记忆。 另外，小孩良性癫痫的发作频率相对较低，可能数月发作一次，也可能一年发作几次。而且，随着孩子年龄的增长，很多孩子的癫痫症状会逐渐减轻甚至消失，预后相对较好。 家长如果发现孩子出现上述类似症状，应及时带孩子到医院就诊，通过脑电图等检查进行明确诊断，以便尽早采取合适的治疗措施。
杨兆铁
主任医师
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文章 癫疯病是什么原因引起的？
癫痫病作为一种常见的神经系统慢性疾病，其发病原因较为复杂，涉及多个方面。 遗传因素在癫痫的发病中占据重要地位。研究表明，部分癫痫患者存在家族遗传倾向，家族中有癫痫病史的人，其患病风险相对较高。特定的基因突变或染色体异常可能会导致大脑神经元的兴奋性异常，从而引发癫痫发作。 脑部损伤也是导致癫痫的常见原因之一。脑外伤，如交通事故、跌倒等造成的头部撞击，可能损伤大脑组织，破坏神经元的正常结构和功能，进而诱发癫痫。脑部感染，如脑炎、脑膜炎等，炎症反应会对大脑造成损害，增加癫痫发作的可能性。此外，脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等，会影响脑部的血液供应，导致脑细胞缺血缺氧，也可能引发癫痫。 先天性疾病同样不容忽视。一些先天性的脑发育畸形，如脑穿通畸形、神经管闭合不全等，会使大脑结构异常，神经元之间的连接和信号传递出现障碍，从而容易引发癫痫发作。 代谢性疾病也可能与癫痫的发生有关。例如，低血糖、低血钙、尿毒症等代谢紊乱状态，会影响大脑的正常生理功能，导致神经元的兴奋性改变，诱发癫痫。 此外，长期的精神压力、睡眠不足、过度疲劳等因素，也可能成为癫痫发作的诱因。这些因素会干扰大脑的正常调节机制，使神经元更容易出现异常放电。 了解癫痫病的致病因素，有助于我们更好地预防和治疗该疾病。对于有家族遗传史的人群，应定期进行体检和脑部检查;对于存在脑部损伤、先天性疾病或代谢性疾病的患者，应及时接受规范的治疗。
杨兆铁
主任医师
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文章 小孩癫疯病早期症状有哪些？
小孩癫痫病的早期症状较为多样且不典型，了解这些症状有助于家长及时发现异常，尽早带孩子就医。 发作性愣神是小孩癫痫早期较为常见的症状之一。孩子可能会突然停止正在进行的活动，眼神呆滞，目光空洞，对外界的呼唤和刺激没有反应，持续数秒到数十秒后恢复正常，但对这段时间的经历毫无记忆。这种愣神发作可能频繁出现，且在一天内多次发生。 局部肢体抽动也是早期表现之一。孩子身体的某个部位，如手臂、腿部、面部肌肉等，会出现不自主的抽动，可能表现为手指的快速抖动、嘴角的不自主抽动等。这种抽动可能比较轻微，容易被家长忽视，但如果仔细观察，还是能够发现异常。 感觉异常在小孩癫痫早期也时有发生。孩子可能会主诉身体局部有麻木、刺痛、瘙痒等不适感觉，或者描述看到奇怪的闪光、听到异常的声音等。这些感觉异常可能单独出现，也可能与其他症状同时出现。 部分小孩在癫痫早期还会出现一些行为和情绪方面的改变。比如，原本活泼好动的孩子突然变得安静、孤僻，或者情绪变得烦躁不安、易怒等。这些行为和情绪的改变可能没有明显的诱因，让家长感到困惑。 需要注意的是，小孩癫痫病的早期症状可能并不明显，且容易被误认为是孩子调皮、注意力不集中等原因导致的。因此，家长要密切观察孩子的日常行为和表现，一旦发现上述异常症状，应及时带孩子到医院进行详细的检查，以便尽早明确诊断，采取有效的治疗措施。
杨兆铁
主任医师
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文章 儿童癫痫常见的症状有哪些？
儿童癫痫作为儿童神经系统常见疾病之一，其症状表现因发作类型和脑部异常放电区域的不同而呈现多样性。了解这些典型症状，有助于家长和医护人员及时识别并采取干预措施。 运动性发作是儿童癫痫最直观的表现形式。患儿可能出现肢体不自主抽动，如单侧或双侧手臂、腿部快速抖动，严重时甚至出现全身强直性痉挛，伴随跌倒或意识丧失。部分患儿可能表现为局灶性运动发作，如面部肌肉抽搐、眼球偏斜或一侧肢体僵硬，这些症状通常持续时间短暂(数秒至数分钟)，但易反复发作。 感觉性发作常被忽视，但同样具有诊断意义。患儿可能描述“眼前闪光”“听到嗡嗡声”或“闻到奇怪气味”，这些先兆症状往往预示着即将到来的全面性发作。此外，部分患儿可能出现躯体感觉异常，如肢体麻木、刺痛或触电感，通常局限于某一侧身体。 意识障碍性发作需特别警惕。患儿可能突然出现短暂失神，表现为目光呆滞、呼之不应或手中物品掉落，持续时间仅数秒，但可能频繁发作。严重情况下，患儿可能出现意识丧失伴跌倒，发作后对过程毫无记忆。 自主神经性发作则以生理功能紊乱为特征，如面色苍白、呼吸急促、瞳孔散大或唾液分泌增多。这些症状虽不直接威胁生命，但可能伴随其他发作类型，增加诊断难度。 儿童癫痫的症状复杂多变，且部分发作形式(如失神发作)易被误认为注意力不集中。家长需密切观察患儿日常行为，若发现异常表现，应及时就医进行脑电图、影像学等专科检查，以便尽早明确病因并制定治疗方案。
杨兆铁
主任医师
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文章 诱发儿童癫痫的因素有哪些？
癫痫是一种常见的神经系统疾病，儿童群体尤为高发，其发作往往给孩子的身心健康和家庭生活带来沉重负担。了解诱发儿童癫痫的因素，对于疾病的预防、诊断和治疗至关重要。 遗传因素在儿童癫痫的发病中占据重要地位。若家族中有癫痫病史，孩子患癫痫的风险会显著增加。基因的突变或遗传缺陷可能影响大脑神经元的正常发育和功能，从而增加癫痫发作的可能性。 脑部损伤是另一个常见诱因。孩子在成长过程中，若遭遇产伤(如难产、窒息等)、头部外伤(如交通事故、跌倒等)或脑部感染(如脑炎、脑膜炎等)，都可能对大脑造成损伤，破坏神经元的正常结构和功能，进而引发癫痫。 代谢异常也不容忽视。某些先天性代谢障碍疾病，如苯丙酮尿症、糖原累积病等，会导致体内代谢产物异常堆积，影响大脑的正常生理功能，诱发癫痫发作。 此外，环境因素同样可能诱发儿童癫痫。长时间接触电子屏幕，如过度玩游戏、看电视等，可能使大脑神经细胞处于过度兴奋状态，增加癫痫发作的风险。同时，睡眠不足、过度疲劳、精神压力过大等也可能成为癫痫发作的导火索。 为了降低儿童癫痫的发病率，家长和监护人应密切关注孩子的成长环境，避免孩子遭受脑部损伤，定期带孩子进行体检，及时发现并治疗可能存在的代谢异常疾病。同时，要合理安排孩子的生活作息，保证充足的睡眠，避免孩子长时间接触电子屏幕，减轻孩子的精神压力。通过这些措施，我们可以为孩子创造一个健康、安全的成长环境，有效预防儿童癫痫的发生。
杨兆铁
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文章 诱发儿童癫痫的因素有哪些？
儿童癫痫作为一种常见的神经系统疾病，其发作往往并非单一因素所致，而是多种因素综合作用的结果。了解这些诱发因素，对于儿童癫痫的预防、控制和治疗具有重要意义。 遗传因素在儿童癫痫的发病中占据重要地位。若家族中有癫痫病史，儿童患癫痫的风险会显著增加。特定基因的突变或遗传易感性，可能使儿童在面临某些环境因素时更易触发癫痫发作。 脑部结构及功能异常是儿童癫痫的常见病因。脑外伤、脑肿瘤、脑血管畸形、脑炎或先天性脑发育不全等，都可能破坏脑部神经元的正常功能，导致癫痫发作。这些结构或功能异常可能直接影响神经元的放电活动，进而引发癫痫。 代谢性疾病如低血糖、低血钙、尿毒症等，也可能通过影响脑细胞的代谢和功能，诱发儿童癫痫。这些代谢异常可能改变神经元的兴奋性，使其更易发生异常放电。 环境因素在儿童癫痫的发病中也扮演着重要角色。孕期感染、药物暴露、缺氧等，都可能对胎儿的脑发育产生不良影响，增加癫痫的发病风险。此外，儿童期的脑外伤、中毒、感染等，也可能成为癫痫发作的诱因。 生活习惯与心理因素同样不可忽视。睡眠不足、过度劳累、饮食不规律及长期的精神紧张、焦虑、抑郁等负面情绪，都可能通过影响神经递质的平衡，降低癫痫发作的阈值。 了解并识别这些诱发因素，有助于家长和医生更好地制定个性化的预防和治疗方案，为儿童癫痫患者提供更有效的支持与帮助。
杨兆铁
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文章 癫痫病大发作时怎么急救？
癫痫病大发作，医学上称为全面性强直-阵挛发作，是癫痫发作中最为剧烈、症状最为显著的一种类型。面对此类紧急情况，掌握正确的急救措施至关重要，以下为具体步骤： 第一步：确保环境安全，防止二次伤害 立即移除患者周围的危险物品，如尖锐物、玻璃制品、硬质家具等，避免患者因抽搐跌倒或碰撞造成外伤。若患者处于楼梯、水池等高危区域，需小心转移至平坦开阔地带，并确保地面无障碍物。 第二步：保持呼吸道通畅，预防窒息 将患者头部缓慢转向一侧，解开衣领、领带等束缚物，松解腰带，防止衣物压迫颈部影响呼吸。及时清理口腔分泌物(如唾液、呕吐物)，避免误吸入气道。切勿强行撬开患者牙关或向口中塞入物品，以防牙齿损伤或异物阻塞气道。 第三步：提供肢体保护，避免关节损伤 在患者头部下方垫柔软物品(如折叠衣物)，减少头部与地面的直接撞击。对于抽搐的肢体，切勿强行按压或捆绑，可轻轻将四肢摆放至自然位置，减少关节脱位或肌肉拉伤风险。 第四步：持续观察并记录发作情况 密切关注患者发作时长(一般持续1-3分钟)、发作表现(如抽搐部位、意识状态)及发作后反应(如是否嗜睡、言语不清)。若发作超过5分钟未停止，或连续发作无间歇期，需立即拨打急救电话。 第五步：发作后照护与安抚 发作结束后，患者可能因意识模糊而出现跌倒、走动等行为，需全程陪护直至完全清醒。待患者恢复后，可提供温水或易消化食物，并安抚其情绪，避免因恐慌加重心理负担。 掌握科学急救方法，方能在关键时刻为患者争取最佳救治时机。
杨兆铁
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文章 如何预防小儿羊癫疯的发作？
小儿羊癫疯，即小儿癫痫，是一种常见的神经系统疾病，发作时可能给孩子带来诸多危险。那么，该如何有效预防其发作呢? 规律用药是基础：一旦孩子被确诊为癫痫，医生会根据具体情况开具合适的抗癫痫药物。家长务必严格按照医嘱，定时、定量给孩子服药，不能随意增减药量或停药。有些家长看到孩子病情好转就自行停药，这是非常危险的行为，很可能导致癫痫再次发作。 规律作息很关键：保持孩子规律的作息时间，每天保证充足的睡眠。睡眠不足、过度疲劳都可能成为癫痫发作的诱因。为孩子营造安静、舒适的睡眠环境，避免睡前过度兴奋，如避免让孩子看刺激性的电视节目、玩激烈的游戏等。 合理饮食助健康：注意孩子的饮食均衡，多吃富含营养的食物，如新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。避免让孩子食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及含有咖啡因、酒精等兴奋性物质的饮品。同时，要控制孩子的饮食量，避免暴饮暴食。 情绪管理很重要：孩子情绪波动过大也可能诱发癫痫发作。家长要关注孩子的情绪变化，给予他们足够的关爱和支持，帮助孩子学会正确应对压力和情绪。避免让孩子受到惊吓、刺激，创造一个和谐、温馨的家庭氛围。 定期复查不可少：定期带孩子去医院复查，让医生了解孩子的病情变化和药物疗效，及时调整治疗方案。 预防小儿癫痫发作需要家长从多个方面入手，用心呵护孩子的健康。只有这样，才能最大程度地减少癫痫发作对孩子的影响，让孩子健康成长。
杨兆铁
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