科室介绍
湖南省肿瘤医院,中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院
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文章 肉毒素瘦脸必知的8个常识
近年来，随着人们生活水平的提高，对美的追求也越来越高。其中，肉毒素作为一种美容注射方法，受到了越来越多人的关注。然而，关于肉毒素的常识，许多人却知之甚少。 什么是肉毒素？它安全吗？ 肉毒素并非如其名称可怕，它其实是一种生物制品，通过基因工程技术大规模生产。由于它具有阻断神经信号传递的作用，因此在神经内科、眼科、整形美容等领域得到广泛应用。目前，肉毒素的使用剂量仅为最大安全剂量的百分之一，因此十分安全。 肉毒素的应用历史有多久了？ 1986年，加拿大Carruther夫妇在用肉毒素治疗眼睑痉挛时，意外发现其具有良好的除皱效果。此后，他们相继用肉毒素治疗额纹、眉间纹、鱼尾纹等，并于1992年首次报道。Carruther夫妇因此成为此项技术的发明者和先驱。 为什么用肉毒素治疗咬肌肥大，而不是直接切除肌肉？ 女性以椭圆形面型为美，而咬肌肥大会使下颌角处显得肥大。每年都有数万例下颌角弧形截骨手术，其中90%以上的病人伴有良性咬肌肥大。由于手术中难以把握肌肉切除量和深度，容易增加出血、血肿、感染等风险，甚至导致面部不对称、面神经瘫痪、牙关紧闭等严重并发症。因此，许多学者将研究重点放在了“咬肌肥大”的药物治疗上。1994年，Smyth等报道了采用肉毒素治疗咬肌肥大的经验，认为这是一种革命性的新方法。 肉毒素的使用方法是怎样的？ 一般每侧选择1-2个注射点进行注射。注射时应尽可能缓慢，注射后无需进行局部按摩等特殊处理，正常咀嚼运动即可使药液在肌肉组织中逐渐扩散。 A型肉毒素何时起效？效果持续多长时间？ A型肉毒素注入咬肌后2周，病人在用力咀嚼时可能会感觉咀嚼力下降，咬肌没有明显的隆起和疲累现象。一般注入A型肉毒素后1个月即可观察到咬肌萎缩和脸形的改变。其效果一般可以维持半年到一年。 可能发生哪些不良反应？ 作为一种肌肉注射药物，肉毒素没有显著的副作用，比传统的手术方法具有更多优点。注入A型肉毒素后可能出现咬肌过度无力及肉毒素向邻近肌肉组织扩散引起的相应表现，这些临床表现与注射部位和注射剂量有关。个别病人可能出现发热、不适、疲劳等症状，但这些症状通常为暂时性的，并在数周内自行消失。 治疗后会不会复发？ 肉毒素注射咬肌后，效果一般可以维持6-8个月。药效消失后，咬肌会逐渐恢复。然而，多次注射后，效果持续时间会越来越长，3-4次后一般可以维持1年左右，少数人甚至以后不用注射，也能维持咬肌的效果。肉毒素可以重复注射，不会产生毒素蓄积。 胖脸的综合治疗还有哪些方法？ 除了肉毒素注射和下颌角弧形截骨手术外，还有面部吸脂、颧骨降低和减宽等方法。结合治疗可以使胖脸得到较大的改善。
未来医疗领航员
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文章 10岁小孩睡觉磨牙是怎么回事
10岁小孩睡觉磨牙是一个常见的现象，其背后的原因有很多。以下是一些可能的原因和相应的解释： 1. 肠道寄生虫：蛔虫和蛲虫等肠道寄生虫是导致儿童睡觉磨牙的常见原因。这些寄生虫不仅会与儿童争夺营养，还会分泌有毒物质，导致消化不良、胃痛等症状。当孩子睡着时，蛲虫会爬到肛门，造成不适，导致磨牙。 2. 晚餐吃得过多：有些家长担心孩子饿了，就让孩子晚上吃得过饱或睡前加餐。这会导致孩子的肠胃负担加重，消化系统在夜间继续工作，造成肌肉运动，从而引起磨牙。 3. 体内缺乏维生素：缺乏维生素D会导致儿童骨骼缺钙、肌肉酸痛、神经紊乱，从而引起磨牙。此外，缺乏其他维生素也可能导致类似的症状。 4. 睡姿不正确：侧睡或蒙头睡觉会影响咀嚼肌的发育，造成肌肉不规律地移动，从而引起磨牙。 5. 牙列不齐：牙列不齐可能导致咬合不良和颌关节紊乱，从而引起磨牙。 为了缓解孩子睡觉磨牙的问题，家长可以采取以下措施： 1. 避免让孩子睡前吃得过饱，避免睡前加餐。 2. 帮助孩子养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食。 3. 注意孩子的睡姿，尽量让孩子仰卧或俯卧。 4. 定期带孩子检查口腔，及时矫正牙列不齐的问题。 5. 如果怀疑孩子体内有寄生虫，应及时就医，进行驱虫治疗。
精准医疗探秘
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文章 男人磨牙是怎么回事啊
夜间磨牙，这一看似微不足道的行为，却给不少患者带来了困扰。那么，为什么男人会磨牙呢？这背后又隐藏着哪些原因呢？本文将从心理、生理、生活习惯等方面，为您揭开夜间磨牙的神秘面纱。 首先，心理因素是导致夜间磨牙的主要原因之一。现代生活节奏加快，工作压力增大，许多人白天承受着巨大的精神压力。夜晚进入睡眠状态，大脑放松，潜意识中的紧张情绪便可能转化为磨牙行为。此外，焦虑、抑郁、愤怒等负面情绪也可能导致磨牙。 其次，外界刺激也是导致磨牙的重要因素。长期抽烟、喝酒、饮用咖啡等刺激性饮料，会加重磨牙症状。此外，不规律的作息、饮食习惯不良等也可能引发磨牙。 此外，牙齿问题也是导致磨牙的常见原因。牙齿排列不齐、咬合不良等牙齿问题，会导致咬合障碍，进而引发磨牙。此外，牙齿过度磨损、牙龈炎等口腔疾病也可能导致磨牙。 饮食过多也是导致磨牙的原因之一。白天进食过多，尤其是晚餐过晚，会导致消化不良，肠道内分泌毒素刺激大脑皮层，进而引发夜间磨牙。 针对夜间磨牙，我们可以采取以下措施进行预防和治疗： 1. 放松心情，学会缓解压力。可以通过运动、听音乐、冥想等方式，帮助自己放松心情。 2. 改善生活习惯，保持规律的作息。避免熬夜、过度劳累，保证充足的睡眠。 3. 注意饮食，避免刺激性食物。戒烟限酒，减少咖啡、茶等刺激性饮料的摄入。 4. 定期口腔检查，治疗牙齿问题。对于牙齿排列不齐、咬合不良等问题，应及时进行矫正。 5. 治疗口腔疾病。对于牙龈炎、牙齿过度磨损等问题，应及时进行治疗。 总之，夜间磨牙并非小事，它可能预示着身体存在潜在的健康问题。了解磨牙的原因，采取有效的预防和治疗措施，才能帮助我们拥有健康的口腔和良好的睡眠质量。
医疗趋势观察站
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文章 什么情况下需要做牙颌畸形矫正
青少年时期是人体生长发育的关键时期，牙齿和颌面部的发育也尤为关键。在这个阶段，牙颌畸形的情况较为常见，不仅影响外貌美观，还可能对心理健康、咀嚼功能、发音等造成影响。因此，了解什么情况下需要做牙颌畸形矫正，对于青少年及其家长来说至关重要。 以下是一些常见的需要矫正的牙颌畸形情况： 1. 牙列拥挤：由于牙齿数量与牙弓大小不匹配，导致牙齿排列不整齐，出现拥挤现象。这种情况不仅影响美观，还可能导致牙齿清洁困难，引发口腔疾病。 2. 牙齿缝隙过大：牙齿排列稀疏，缝隙过大，不仅影响美观，还可能导致食物残渣滞留，引发牙龈炎等口腔问题。 3. 龅牙：牙齿向前突出，影响面部轮廓和咬合功能。根据病情严重程度，矫正方式包括传统矫正和正颌手术。 4. 上下颌咬合不齐：上下颌牙齿咬合关系不协调，可能导致咀嚼功能受损，影响发音和面部表情。 5. 地包天：下颌牙齿咬合在上颌牙齿的外侧，影响面部美观和咀嚼功能。严重者可能需要正颌手术进行矫正。 为了及时发现和矫正牙颌畸形，建议家长在青少年12-13岁时带其到口腔医院进行口腔检查。早期矫正不仅可以取得更好的效果，还能降低矫正费用。 在矫正过程中，患者需要遵循医生的建议，注意口腔卫生，保持良好的生活习惯，才能确保矫正效果。 此外，随着科技的发展，口腔矫正技术也在不断进步。例如，隐形矫正、自锁托槽等新型矫正技术，为患者提供了更多选择。 总之，了解牙颌畸形矫正的相关知识，对于青少年及其家长来说具有重要意义。通过及时矫正，可以帮助青少年拥有健康、美观的牙齿和颌面部。
AI医疗先锋
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问诊记录
3月前体重为60kg的中风卧床病人咨询营养摄入问题。患者女性74岁
就诊科室：预防保健科
总交流次数：16
医生建议：建议：对于这位中风卧床的病人，建议采用管饲和口服相结合的方式摄入营养，注意营养均衡和易消化。推荐全用纤准匀浆膳和能全素配合使用。同时，定期监测营养状况和身体状况，根据具体情况调整营养摄入方案。注意提供健康指导和个人康复计划。注意事项：在营养摄入过程中，避免过量或不足，注意药品的通用名和使用方法，如有不适请及时联系医生。
胡小翠
主任医师
湖南省肿瘤医院
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化疗后进行靶向治疗，需办理住院证，后天早上8点办理。患者男性36岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：18
医生建议：疾病：患者正在进行化疗后的靶向治疗。用药：需按医嘱进行靶向治疗。生活建议：保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，保持乐观心态。
贺怡子
主治医师
湖南省肿瘤医院
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腮腺炎症状，腮腺洞有水流出，询问用药及生活建议。患者男性65岁
就诊科室：口腔颌面外科
总交流次数：13
医生建议：腮腺炎期间，注意口腔卫生，避免辛辣食物，适当休息。使用阿托品治疗，观察症状变化。如有疼痛，可适当使用止痛药，但需咨询医生。
左良
副主任医师
湖南省肿瘤医院
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左良
副主任医师
疾病描述：
左医生：您好！
*********您帮我做的甲状腺全切手术，术后恢复感觉蛮好的，非常感谢您！*******月单位体检报告单辛苦帮我看看，另有几个问题想咨询一下您？
1、请问我第二次复查时间是什么时间去复查好呢？
2、复查抽血当日需口服优甲乐吗？
3、我近半年喉咙总感觉有异物感不舒服，感觉有痰但咳不出，要吃点什么药呢？
4、8月手术前检查鼻咽有肿物需开鼻咽检查单复查吗？
5、优甲乐现在每日晨服2粒需要调整用药数量吗？
6、还需要继续服用维d或钙片吗？（维D术后一直在服用，钙片服用了两个月现在没有再吃）
感谢您的指导！谢谢
问诊类型：图文咨询
2026-02-06
左良
副主任医师
疾病描述：
30天康复随访（全程守护）
问诊类型：图文咨询
2026-01-28
左良
副主任医师
疾病描述：
术后九个多月了，左脸这几天又开始有肿胀的感觉，今天一按，口腔内部挤出了脓，这是正常现象吗
问诊类型：图文咨询
2026-01-06
左良
副主任医师
疾病描述：
甲状腺癌术后两年多，今天半年复查，抽了血然后在其他医院做了b超
问诊类型：图文咨询
2025-12-12
左良
副主任医师
疾病描述：
腮腺混合瘤27天有*漏，请问下吃硫酸阿托品一次**，要吃多久
问诊类型：图文咨询
2025-11-23
左良
副主任医师
疾病描述：
之前吃过槟榔，然后这几天口腔颊侧长了一个针头大的白色疙瘩硬的。周围黏膜摸了都是软的，请医生帮我看一下这个什么东西？是不是口腔癌或者是早期症状？有3—4天了一直这么大。现在比较焦虑。
问诊类型：图文咨询
2025-11-22
左良
副主任医师
疾病描述：
问诊类型：图文咨询
2025-10-14
左良
副主任医师
疾病描述：
问诊类型：图文咨询
2025-09-26
左良
副主任医师
疾病描述：
右舍ca术后感觉左边舌头有变化，左边舌头之前有个血泡好了然后就感觉变了，不疼痛
问诊类型：图文咨询
2025-09-12
左良
副主任医师
疾病描述：
30天康复随访（全程守护）
问诊类型：图文咨询
2025-09-10
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