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我最近总是心慌，吃了倍他乐克、稳心颗粒和盐酸曲美他嗪片后好点了。情绪激动时更明显，心电图显示有心律不齐和心肌缺血。最近情绪不稳定，睡眠不好，压力大，头晕乏力。请问医生该如何治疗？
就诊科室：心血管内科
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医生建议：根据心电图结果，患者存在心律失常和心肌缺血。建议患者控制情绪，规律饮食，休息好，避免情绪激动。可以适当运动，放松心情。同时，建议患者查个血常规，排除贫血的可能。对于心肌缺血，患者可以服用复方丹参滴丸进行治疗。对于乏力，患者可以服用谷维素。请注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。
李泽臣
主治医师
聊城市东昌府人民医院
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我最近一个月经常感到心跳加速，伴随着气喘，之前去医院测过贫血，想知道这两者之间是否有关系？
就诊科室：心血管内科
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医生建议：根据您的描述，可能存在贫血引起的心律失常或心动过速。建议在发作时进行心电图检查以明确诊断。同时，注意补充营养，增加铁质和维生素B12的摄入，避免过度劳累和情绪波动。
黄亚萍
主治医师
郑州大学第二附属医院
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患者最近感觉心跳突然加速，尤其是在晚上，偶尔喝咖啡，经常熬夜，担心是否有心脏问题。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：24
医生建议：根据患者的描述，可能是早搏的表现。建议患者去做心电图检查以确认诊断。同时，需要注意生活习惯，避免熬夜和过量摄入咖啡因等刺激性物质。保持规律作息、适量运动和健康饮食也非常重要。如果症状持续存在或加重，建议及时就医。
钟贵友
主治医师
自贡市第四人民医院
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文章 啥是心房颤动？
一、心房颤动（简称“房颤”）是最常见的心律失常之一 正常情况下，心脏通过规律的电流信号控制跳动（60~100次/分钟）。而房颤时，心房的电信号变得**快速且混乱**，导致心房像“颤抖”一样无效收缩，心跳变得**不规则且偏快**（可达100~200次/分钟）。 二、为什么会得房颤？ 房颤的病因复杂，常见诱因包括： -心脏疾病：高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心力衰竭等。 -全身性疾病：甲状腺功能亢进、糖尿病、肥胖、睡眠呼吸暂停。 -年龄增长：60岁以上人群风险显著增加。 -不良生活习惯：长期饮酒、吸烟、熬夜、精神压力大。 三、房颤有哪些症状？ -典型表现：心慌、心悸、胸闷、乏力，活动后气短。 -隐匿症状：部分患者无明显不适，仅在体检时发现。 -危险信号：若出现头晕、眼前发黑甚至晕厥，可能提示心跳过快或过慢，需紧急就医！ 四、房颤的危害：不只是心慌！ 房颤最大的风险是血栓形成！ 心房无法有效收缩，血液易在心房内淤滞形成血栓。血栓脱落可能引发： -脑卒中（中风）：房颤患者中风风险是正常人的5倍，且致残/致死率更高。 -其他器官栓塞：如肠系膜动脉栓塞、肢体动脉栓塞等。 -长期影响：持续房颤可能导致心脏扩大、心力衰竭。 五、如何诊断房颤？ -心电图（ECG）：确诊金标准，可捕捉到房颤的典型波形。 -动态心电图（Holter）：记录24小时心电活动，适合阵发性房颤。 -其他检查：心脏超声（评估心脏结构）、血液检查（排查甲亢等病因）。 六、房颤如何治疗？ 治疗目标：控制症状+预防血栓，根据患者情况个体化选择方案： 1.控制心室率 -药物：β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如地尔硫䓬）。 -目的：减缓心跳，缓解心慌症状。 2.预防血栓形成 -抗凝药物（关键！）：华法林、利伐沙班、达比加群等（需医生评估出血风险）。 -误区纠正：阿司匹林不能替代抗凝药！其对房颤相关血栓的预防效果有限。 3.恢复窦性心律 -药物复律：如胺碘酮、普罗帕酮（需在医生监护下使用）。 -电复律：通过电击使心脏恢复正常节律。 -导管消融术：微创手术，通过射频能量消除异常电信号，适合部分阵发性房颤患者。 4.左心耳封堵术 适用于无法长期抗凝的高卒中风险患者，通过封堵血栓易形成部位降低风险。 七、预防房颤：从生活做起 -控制基础病：严格管理高血压、糖尿病、甲亢等。 -健康生活方式：戒烟限酒、均衡饮食（低盐低脂）、适度运动、保持健康体重。 -定期体检：尤其有心悸症状的中老年人，建议定期做心电图筛查。 八、患者日常管理 -坚持用药：抗凝药不可随意停用，定期复查凝血功能（如服用华法林）。 -自我监测：学会自测脉搏，若发现脉搏不规则或过快（＞100次/分钟），及时就医。 -避免诱因：限制咖啡因摄入，避免过度劳累和情绪激动。 九、常见误区 -误区1：“没有症状就不用治疗”→无症状房颤仍存在中风风险，需抗凝治疗！ -误区2：“房颤可以根治”→部分患者可通过消融术治愈，但多数需长期管理。 -误区3：“手术后不用吃药”→部分患者术后仍需抗凝，需遵医嘱调整。 十、总结 房颤是“隐形杀手”，早发现、规范治疗可显著降低中风风险。若您或家人出现心慌、脉搏不齐等症状，请及时就医，通过科学管理守护心脏健康！
刘铁成
主治医师
沧州市人民医院
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文章 心脏超能力觉醒指南——你的身体里住着一位热血特工！"
【当心脏开始说相声】 你知道吗？你的心脏每天要完成约10万次精准爆破，相当于连续跳30年迪厅舞，这可是任何健身教练都做不到的顶级有氧！但这位"人体永动机"也有脆弱时刻，让我们用漫画式科普解码护心秘籍。 【藏在胸腔里的超级英雄】 把心脏想象成穿着防弹衣的超级英雄，冠状动脉就是它的能量传送带。当高血脂这个黑衣人往血管里倒水泥，高血压就化身狂暴的施工队长不断撞击管道，这时候我们的英雄就可能因能量断供而陷入昏迷（心梗）。 【守护心脏的五大法则】 1️⃣ 血管清道夫套餐：把餐桌变成抗氧化战队！蓝莓是自由基狙击手，深海鱼是Omega-3特工，坚果则是植物固醇突击队，每天吃够彩虹色蔬果，血管内壁就能光滑得像新买的手机屏幕。 2️⃣ 运动魔法方程式：每周150分钟快走=给心脏做深度SPA。推荐尝试"番茄钟运动法"——每工作25分钟就做3分钟高抬腿，激活全身60%沉睡的毛细血管。 3️⃣ 压力熔断器：当焦虑情绪像气球一样膨胀时，试试478呼吸法：吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒，这是NASA认证的压力消除术，能让心率瞬间下降20%。 4️⃣ 睡眠修复计划：打造"黄金90分钟睡眠周期"，睡前1小时关闭蓝光设备，让褪黑素这个天然安眠药正常分泌。深度睡眠时心脏会自动切换到省电模式，降低30%能耗。 5️⃣ 智能监测装备：现代人必备三个"健康探测器"——智能手表监测静息心率，电子血压计记录晨间血压高峰，睡眠手环追踪血氧波动。这些数据就像给心脏装上了GPS定位系统。 记住，你的心脏不是普通员工，而是需要定期保养的顶级精密仪器。从今天开始，用科学的方式宠爱这位每天为你工作10万次的超级英雄吧！️
曾梓葵
主治医师
潮州市人民医院
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文章 房颤导管消融术对脑类淋巴系统功能及认知功能的影响
以下内容来源于：Eur Heart J。 Abstract Background and Aims It remains unknown whether the brain glymphatic system, which is driven by the heartbeat-driven pulsation of arteries and is responsible for cerebral waste clearance, is impaired in atrial fibrillation (AF) and mediates cognitive dysfunction related to AF. The aim of this study was to assess brain glymphatic alterations in AF, their role in cognitive function, and whether catheter ablation can improve glymphatic activity. Methods In this case-control and prospective before–and–after study, patients with AF and healthy controls (HCs) were enrolled. Participants underwent brain magnetic resonance imaging and a comprehensive neuropsychological battery. Glymphatic activity was quantified by diffusion tensor image analysis along the perivascular space (DTI-ALPS) index. Magnetic resonance imaging was repeated after surgery in patients who underwent ablation. Results Overall, 87 patients with AF and 44 HCs were enrolled. Compared with HCs, patients with AF had a lower ALPS index (P = .016). Nonparoxysmal AF patients showed lower ALPS index than both HCs (P = .002) and paroxysmal AF patients (P = .044). A lower ALPS index was associated with worse scores of Trail Making Test, Digit Symbol Substitution Test, Digit Span Test, and Stroop Colour and Word Test (all P < .05). Mediation analyses revealed that glymphatic activity was a mediator between AF and cognitive decline. Among the 50 patients who underwent ablation therapy, DTI-ALPS index was improved after surgery (P = .015). Conclusions Brain glymphatic function measured by DTI-ALPS index was impaired in patients with AF, mediates the association between AF and cognitive decline, and was improved after ablation therapy. Structured Graphical Abstract The brain glymphatic activity is impaired in patients with atrial fibrillation (AF), correlates with cognitive function, and mediates the relationship between AF and cognitive decline. Glymphatic activity was improved after catheter ablation in patients with AF. HCs, health controls; PAF, paroxysmal AF; nPAF, nonparoxysmal AF; DTI-ALPS, diffusion tensor image analysis along the perivascular space.
测试京东医生
主任医师
京东互联网医院
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文章 心律失常
心律失常通常是出现了心脏跳动过缓或者心脏跳动过快，通常会导致正常的呼吸功能受到影响，容易引起胸闷和胸痛的症状，需要了解关于心律失常方面知识。 房颤属于心律失常。房颤即心房颤动，是一种由于心房的快速而紊乱的电活动，引起心房快速而没有规律的收缩的一种心律失常现象。 正常心律是窦性心律，而房颤的心律起源点在心房，并且心律的节律非常紊乱，频率可能快慢不等。房颤是比较常见的心律失常，发生率也比较高，通常会导致正常的心脏功能受到影响，容易引起胸闷、胸痛等不良症状。 在了解了房颤是否属于心律失常以后，还需要了解房产的不良影响， 下面有介绍： 增加中风和栓塞风险：房颤时，心脏泵血功能受到影响，血液在心脏中容易滞留，形成血栓，从而增加中风和栓塞的风险。 心脏功能下降：房颤会导致心脏排血不完全，心脏功能受损，血液供应不足，可能引发心力衰竭，出现乏力、气促等症状。 心房扩大和心肌肥厚：长期房颤可导致心房逐渐扩大和心肌肥厚，使心脏形态改变，进一步增加心力衰竭的风险。
王金金
主治医师
南昌大学附属康复医院
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文章 警惕！年轻人心电图异常背后的秘密
警惕！年轻人心电图异常背后的秘密 心电图是比较常见的一种检查方法，能够了解患者是否存在心律失常心脏扩大等疾病，检查结果有可能会出现正常或不正常，而不正常引起的原因是比较多的，包括生理性因素和病理性因素。 激烈运动：长时间剧烈运动可能导致心脏负荷加重，使心肌耗氧量增加，从而出现心电图异常。这种异常通常是一过性的，休息后可恢复正常。 精神紧张：长期精神紧张可能导致植物神经功能紊乱，进而引起心电图异常。通过调整心态、放松心情，这种异常也可能得到改善。 心肌缺血：心肌缺血通常是心脏的血液供应不足，有可能会造成心肌缺血影响到心脏功能，检查时也会出现心电图不正常。 如果年轻人心电图出现了不正常，可以通过以下几点进行处理。 复查心电图：如果偶然出现心电图异常，建议休息后复查一次，这样能够提高心电图检查结果的准确性。 及时就医：如果多次检测心电图存在异常，建议及时到医院心血管科就诊，完善24小时动态心电图、心脏彩超等相关检查，以明确原因。 在做心电图的时候还需要了解一些注意事项，我在图片当中进行了详细的说明。 大家需要养成定期体检的好习惯，及时了解到自身的体质和心脏健康。如果还有其他不懂的问题，可以在我的评论区留言。
王金金
主治医师
南昌大学附属康复医院
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文章 一次性教你秒懂心电图
今天学生说有个心电图片子，让我这个心内科医生帮忙看一下，结果……？？？一次性教你秒懂心电图！
王金金
主治医师
南昌大学附属康复医院
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文章 心电图入门学习
一、基础知识准备 1. 理解心脏解剖与电生理 心脏结构：心房、心室、传导系统（窦房结、房室结、希氏束、左右束支、浦肯野纤维）。 心脏电活动：除极（收缩）与复极（舒张）过程，动作电位原理。 正常心电图的产生机制（P波、QRS波、T波的意义）。 2. 熟悉心电图的基本参数 时间单位：1小格=0.04秒，1大格=0.2秒。 电压单位：1小格=0.1mV。 心率计算：300 ÷ 大格数（例如，R-R间期2大格=心率150次/分）。 心电图纸的标准化设置（走纸速度25mm/s，电压增益10mm/mV）。 二、心电图图形识别 1. 正常心电图波形 P波：代表心房除极，正常时间＜0.12秒，振幅＜0.25mV。 PR间期：心房到心室传导时间（正常0.12-0.20秒）。 QRS波：心室除极，正常时间＜0.12秒，形态无异常切迹。 ST段：心室复极早期，通常与基线平齐。 T波：心室复极，方向与QRS主波一致。 QT间期：心室除极到复极的总时间（正常值因心率而异）。 2. 心电图导联系统 12导联布局：6个肢体导联（I、II、III、aVR、aVL、aVF）和6个胸导联（V1-V6）。 各导联反映心脏不同区域的电活动（例如V1-V2观察右心室，V5-V6观察左心室）。 三、常见异常心电图识别 1. 心律失常 房颤：P波消失，基线颤动波（f波），R-R间期绝对不规则。 室上性心动过速（SVT）：窄QRS波，心率＞150次/分。 室性早搏（PVC）：宽大畸形QRS波，无相关P波。 房室传导阻滞：PR间期延长或P波与QRS波分离（如三度房室阻滞）。 2. 心肌缺血与梗死 ST段抬高型心梗（STEMI）：对应导联ST段弓背向上抬高。 非ST段抬高型心梗（NSTEMI）：ST段压低或T波倒置。 缺血性T波改变：对称性深倒置或高尖T波。 3. 其他异常 - 左心室肥大（V5/V6 R波增高，SV1+RV5＞3.5mV）。 - 电解质紊乱（如高钾血症：T波高尖；低钾血症：U波明显）。
李继米
主治医师
广南县中医医院
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文章 电风暴的概念与治疗
电风暴的概念与治疗要点 电风暴的定义 电风暴的早期定义是“反复发生伴血流动力学不稳定的室性心动过速和(或）心室颤动而需要电复律或电除颤治疗，24小时内≥2次”。 植入型心律转复除颤器（ICD）的应用之后，电风暴的定义已经被拓宽为“在24小时内发生3次或3次以上室速、室颤或ICD正常放电或抗心动过速起搏（ATP）治疗。” 电风暴可能的患病机制 电风暴的可能机制包括交感神经过度激活、β受体反应性增高、希氏束-浦肯野系统传导异常、电解质异常、酸中毒、洋地黄等药物作用等，交感神经兴奋性增高在电风暴的过程中起着重要作用。 电风暴多为单型性室速时，电风暴发生的主要机制可能是瘢痕介导的折返。 电风暴的治疗要点 病因治疗是及时终止和预防再发的基础，首先针对病因和诱因进行治疗。 1.病因治疗 A.停用可能致心律失常的药物。 B.去除诱因，包括治疗基础心脏病、冠心病血运重建、心衰患者改善心功能、纠正电解质紊乱。 2.药物治疗 A.首选β受体阻滞剂，同时阻滞β1和β2受体的药物可增加室颤阈值、减少猝死发生； B.胺碘酮及其他III类抗心律失常药物也可用于电风暴的治疗，其他有报道可能有效的药物包括利多卡因、维拉帕米、心律平等。 C.联合用药优于单一药物治疗。 3.电除颤和电复律必须与药物治疗相结合。 4.植入ICD 对于电风暴病因不能完全去除的患者尤为重要，但电风暴急性期是ICD植入的禁忌症。 5.射频消融 电风暴多为单型性室速，瘢痕介导的折返是电风暴发生的主要机制，这类电风暴时射频消融的适应症。
赵云松
主任医师
云南省滇南中心医院
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文章 心律失常的概念和临床治疗方法
AI医疗先锋
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文章 什么是心脏再同步化治疗？
心脏再同步化治疗 医疗技术 心脏再同步治疗（cardiac resynchronization therapy，CRT），包括心脏再同步治疗起搏器（cardiac resynchronization therapy pacemaker，CRT-P）和心脏再同步治疗除颤器（cardiac resynchronization therapy defibrillator，CRT-D），是心衰治疗中不可或缺的技术和手段。CRT在传统起搏基础上增加左心室起搏，以恢复左、右心室间和左心室室内运动的同步性，提高心脏排血效率，长期应用可逆转心肌重构、降低心衰住院率和死亡率。 心脏再同步化治疗（CRT）又称双心室起搏，是在传统起搏基础上增加左心室起搏，通过双心室起搏的方式，治疗心室收缩不同步的心力衰竭患者。心脏再同步化治疗可改善患者的心脏功能，提高运动耐量以及生活质量，是心力衰竭治疗史上一个里程碑式的突破。发展历史心脏起搏用于治疗慢性心衰已有30年的历史：1990年，Hochleitner等提出使用双心腔起搏及短房室间期可以改善心功能，标志着心脏起搏治疗心衰时代的开始。1998年，美国心脏病学会（ACC）/美国心脏协会（AHA）起搏指南中将药物难治性心衰列为起搏的Ⅱb类适应证。1998年Daubert等首先成功地经心脏静脉植入了左心室心外膜起搏导线，实现了左、右双心室同步起搏。2001年，第1个商用双心室起搏装置在美国问世，次年获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准。期间及此后开展了Path-CHF、Insync、MUSTIC、MIRACLE等临床试验，证明双心室起搏可改善伴有QRS时限延长慢性心衰患者的心功能、提高生活质量。2002年，ACC/AHA/NASPE将QRS时限延长的慢性心衰列为CRT的Ⅱa类适应证。2003年，JAMA杂志发表的荟萃分析、2003年的COMPANION研究和2005年的CARE-HF研究表明，CRT不但能改善慢性心衰症状、减少住院率，同时也能明显降低死亡率。2005年，欧洲心脏病学会（ESC）和ACC/AHA制定的慢性心衰治疗指南相继将部分合并心脏运动不同步的慢性心衰列为CRT的Ⅰ类适应证。2007年，ESC心脏起搏和再同步治疗指南和2008年ACC/AHA/美国心律学会（HRS）心脏节律异常器械治疗指南均将左心室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）下降且QRS时限延长的心衰患者列为CRT的Ⅰ类适应证，再次充分肯定了CRT的治疗意义。2010年，ESC慢性心衰器械治疗指南首次将心功能Ⅱ级（NYHA分级）的轻度心衰患者列为CRT的Ⅰ类适应证。2012年，ESC急性和慢性心衰诊断与治疗指南和2012年美国心脏病学会基金会（ACCF）/AHA/HRS心脏节律异常器械治疗指南将部分轻度心衰患者也列为CRT的Ⅰ类适应证，同时强调左束支传导阻滞（left bundle branch block，LBBB）图形患者CRT获益最大，对Ⅰ类适应证中的QRS时限也有了更为严格的要求。2013年，ESC/欧洲心脏节律协会（EHRA）制定的2013年心脏起搏和心脏再同步治疗指南、2016年ESC急性和慢性心衰诊断与治疗指南以及2018年ACC/AHA/HRS心动过缓和心脏传导延迟患者的评估和管理指南，均再次强调了CRT Ⅰ类适应证人群的特征，即LBBB图形和QRS时限延长。同时，对房颤患者、起搏器升级患者、高比例心室起搏但LVEF轻度下降患者等特定人群的适应证级别进行了界定。原理心脏再同步化治疗在传统的双腔起搏的基础上增加了左心室起搏，左心室起搏电极经右心房的冠状静脉窦开口，进入冠状静脉左心室后壁侧壁支起搏左心室，通过左、右心室电极起搏恢复心室同步收缩，减少二尖瓣反流。适应证1.缺血性或非缺血性心肌病。2.充分抗心力衰竭药物治疗后，心力衰竭心功能分级仍在Ⅲ级或不必卧床的Ⅳ级。3.窦性心律。4.左心室射血分数≤35%。5.QRS波群时限≥120 ms。操作步骤1.冠状静脉窦插管选择左锁骨下静脉穿刺或分离头静脉送入导引钢丝，然后将冠状静脉窦长鞘送入冠状静脉窦。2.逆行冠状静脉窦造影在置入冠状静脉窦电极导线前，首先应行逆行冠状静脉窦造影，了解冠状静脉窦及其分支血管的走行。3.经冠状静脉窦置入左心室电极导线逆行冠状静脉窦造影完毕后，撤除造影导管，再沿静脉鞘将电极导线送入心脏静脉分支。4.起搏阈值测试当经冠状静脉窦将左心室电极导线置入静脉分支后，进行左心室起搏阈值测试，并记录左心室电图及体表心电图。此外，要进行高电压刺激，检测是否有膈神经刺激。最后再将右心房、右心室电极导线植入，分别测试右心房、右心室及双心室起搏阈值。测试满意后，将电极导线与脉冲发生器相连，然后将其埋置在患者左胸前皮下囊袋内。并发症心脏再同步化治疗置入的并发症高于普通起搏器，除与常规起搏器置入类似的并发症，心脏再同步化治疗的并发症主要与左心室起搏导线和冠状静脉窦有关。1.冠状静脉窦夹层和穿孔冠状静脉窦夹层可由过于暴力地推进指引导管或注射造影剂时，因其头端按压在血管壁而引起。冠状静脉窦夹层的发病率为2%～5%，但通常愈合良好。冠状静脉窦穿孔很罕见。2.左心室导线脱位左心室导线的脱落率高于心房或右心室导线，脱位倾向于发生在置入后不久。3.穿刺出血、神经损伤经锁骨下静脉穿刺置入导线已广泛应用于临床，虽然相对安全而且简便，但仍需警惕。主要并发症包括误穿锁骨下动脉、血胸、气胸、血气胸、神经损伤等。4.感染首次置入的感染发生率为0.5%～1%，但长时间的操作会增加风险。5.膈神经刺激膈神经刺激是一个常见问题，置入时在镇静和仰卧患者中可能不容易出现，只有当患者活动和改变体位时才可能变得明显。术后管理① 保证双心室起搏比率：保证所有患者（包括房颤）的双心室起搏夺获＞95%。医生要通过远程监测或患者随访来及时检查左室电极工作情况，避免阈值过高及心律失常等导致的左室不起搏。当发现频繁室早，房颤患者心室率过快时，可用药物及导管消融等方式保证双心室夺获，也可通过程控起搏器功能来减少心律失常发作时的心室不起搏状态，如：心室感知反应（VSR，仅限于VVI模式），DDT模式，心房跟踪恢复（ATR）等。② 优化AV和VV间期：一般来说AV和VV间期的出厂设置适用于大部分Ⅰ类适应证患者，不需进行特殊的优化。然而，对于CRT无应答的患者，优化AV和VV间期就显得很重要，理想的AV间期能延长左室充盈时间，使心房收缩后立即引起心室收缩，使左心室充盈时间延长，减少舒张期二尖瓣返流。理想的VV间期可使双心室的同步性更好，心输出量更大。③ 充分发挥起搏器的监测功能：通过起搏器远程监测来观察每天的VT/VF 和AT/AF事件、起搏百分比（% /d）、平均日/夜间心率、心率变异性及患者活动度等，要及时发现问题，并针对不同的情况及时调整治疗。如OptiVol功能可发现肺水肿早期变化，可在临床上未出现明显心衰症状前给予及时处理，防止病情加重。自适应性CRT（Adaptiv CRT）的功能是选择性的单左室或双室起搏，优点是更好的AV同步和减少不必要右室起搏。左室多位点起搏（MPP）功能是通过左室四极导线来提供左室双位点起搏，可使左室收缩更协调一致，研究显示其可提高19%的应答率。④ 术后的心衰药物治疗：不要让患者自行停药或改药，否则可能会导致病情不稳定或恶化。一定让患者定期随访，由医师根据病情调整用药。CRT应答的患者，可逐渐停用洋地黄和利尿剂，但要保留血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或类似药物和β受体阻滞剂的应用。⑤ 其他影响因素的管理：如感染、过度劳累、钠盐摄入过量、情绪激动、贫血和甲亢等也是心衰很重要的诱因，应对患者及家属进行健康教育，尽量避免发生以上情况，如发生应及时与术者联系，必要时调整用药。还需强调心衰原发疾病的持续治疗，如改善心肌供血、控制高血压及糖尿病等心血管病危险因素。
赵飞
主任医师
启东市人民医院
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